給自己的一封信 親愛的李女士： 你還好嗎?我是10年前的你，那時候我還是一個醫學生，假如時光倒流，不知道你是否會因為10年後的匆忙而改變對醫師這個職業的選擇呢？是否會對環境體制的無可奈何而堅持呢？我內心還是期許自己堅守這份職業，在我的心中，一直覺得理想，就像是一個指路的明燈一樣，為我們的前進道路照出一片光芒與希望。所以永遠不要說自己的理想不夠滿足，不夠遠大，不夠令人羨慕，但它總是你的目標，是你真心嚮往的啊。所以，我覺得每個人都應該要有自己的理想，併為之而奮鬥。 我選擇了醫師這個行業，一開始是誤打誤撞，原以為大學聯考分數只能到牙醫學院，但上帝讓我搆上醫學系，自入行實習，以為自己可以勤勤懇懇，但從刻苦熬夜唸書的國高中啃書的日子，一入大學卻如放飛出去的鳥兒； 曾經我還是個孩子就幻想著自己在數學界裏游刃有餘，學著漫畫裏的小當家般，他在刀尖而我在筆尖，在大學的黑板上揮筆如雨，在論文中找到解惑與去解自然的惑。 然而隨著閱歷增加，懵懵懂懂中，「醫龍」、「大醫院小醫師」電視劇裏每個辛勞醫療人員匆忙的背影，曾經的SARS、和平醫院許多醫護壯烈犧牲，而那白袍的血跡是對上生命的責任感，它們好重好重……我想著原來背責任的職業可以這麼帥，醫師也進入我的選擇。 大一大二時候上一些通適課程，還在裝萌賣傻的階段，而大三大四繁重的課業及日以繼夜啃課堂共筆及原文書，終讓我瞥見到醫療業的鋪墊，實習期間看到學長姐們努力，盡出自己的一份小小的力量成為他人健康守衛兵，為社會獻出自己青春。如果我成為了醫生，如果我的醫術能救死扶傷；跟其他學長姐一樣，讓臨死的人含笑而終，讓病危的人重獲心聲的新生，讓傷殘人士重新撐起家庭；讓受人歧視的病人擁有被尊重的世界。 我如果成為了醫生，我想的不是用醫術造福人類，也不是世界變美好可愛的烏托邦目標；我願把學的教給病人們，把所擁有的技能治療在傷處，把所知的衛教一點點、一點點的感染其他人，能力所及之處，用我有限的愛來愛所有來看我的病人，我知道越學越覺得自己知識能力有限，我更知道自己學習到的醫術，或許不及我的青春，但使人們不再為自己的病痛而煩惱，是我們的使命。 人們所信仰的醫德是什麼呢？和健保有限底下，在很多病人在門外等著的匆促門診中，每個病人所分的時間有限，要做到什麼程度叫醫德呢？是讓他們不用等太久，還是仔細檢查跟解說？我想我們都一直要學習，無論是醫療知識，還是學長姐口中健保下無奈的生存法則…… 我們生逢救贖自己靈魂的世界中，醫生有如上帝派來拯救大家的天使一樣神聖，即便其中包含許多不可預測與困難，我希望十年後的自己依舊可以不忘初心。 詩人愛默生說過：「只要生命還可珍貴，醫生這個職業就永遠倍受崇拜。」在我記憶裡，醫生之所以受人尊重是因為他們在拯救一個又一個家庭，像蛛網的幾個角維持著網面的支撐，醫師一輩子都在為每個蜘蛛網修補著，維持了許許多多家庭的健康和幸福。 昂記得一次雨天排隊買飯，一個老人強行插隊卻因為地滑摔倒在地上。大家在抱怨老頭自作自受的時候，老人開始倒在地上，口吐白沫，一下子一群人圍了上去，面面相覷，「這該怎麼辦啊？」「我、我，我去打119」。這時，一位年輕的姐姐走了出來，大聲說：「大家別慌，我是醫生，我來看看。」說完，她跪在老人身邊，摸脈搏、確認呼吸心跳有無，接著用手用力的按著老人的胸，做人工呼吸，時間一點一點隨著女醫落下的汗水及漸促喘氣聲，老人漸漸甦醒了過來。同時，「大家讓一讓，救護車來了！」等救護車停下來後，醫師和老人登上了救護車。所謂的病人，對醫師來說都是一視同仁。我想未來的自己行醫之路也應該同我前輩也，平凡而沈穩奉獻。 學醫的路沒有盡頭，不是在拿到專科醫師執照成為主治醫師時就停止了，每個時刻都是進行的開始。在不同的領域裡，每個人都有自己的不得已，也有每個行業的翹楚，看得見的輝煌，而看不見所付出的辛酸。不管外界環境多麼惡劣，堅毅勇敢面對，為的是不愧於心中那最單純的想法。 最後希望十年後，幾十年後的我，都可以始終如一的慶幸自己所做的從醫生涯。 祝未來的自己可以一生順遂，越挫越勇。 十年前的自己，李同學

「醫界真亂？」 高工時、高壓的工作屬性，讓醫生成為民眾心中離婚也毫不意外的職業。名醫的私生活與愛情史，更是花邊新聞的常客。 敝圈真的這麼亂嗎🤨 本持科學態度的我們，勢必要研究其真實性。 . . . . . ✔︎最早在1976年發表在世界頂尖期刊新英格蘭雜誌NEJM的研究(1)，樣本數太小不夠有代表性。 ✔︎1997年同樣發表在NEJM的研究(2)，統計Johns Hopkins University的醫學生畢業後離婚率，結果是29%，其中以精神科(50%)最多、外科(33%)次之。樣本只限於同一間醫學院，不免有偏差。 ✔︎若是較有代表性的全國研究，要追朔到1989年發表在JAMA的的美國研究(3)，然而社會風氣早已與今日不同。 現代醫師需要現代的文章！ . . . 🌟最新的是2015年發表在英國醫學期刊BMJ的研究(4)，以政府的資料分析美國2008到2013年的各種職業的婚姻。 統計人數相當誇張，包括48,881名醫師，10,086名牙醫，13,883名藥師，159,044名護理師，再加上59,284位律師，以及六百多萬的非醫療相關職業。 結果，與過去的想像剛好相反🧠 ➤醫師24.3% ➤牙醫25.2% ➤藥師22.9% ➤護理師33.0% ➤律師26.9% ➤非醫療相關職業則是「35.0%」 . . . 醫生內部的分析也相當有趣👀 ✭年紀越大離婚率越高 ✭女醫師離婚率是男醫師的1.5倍 ✭高工時(>40小時/每週)的女醫師比較容易離婚，但是高工時的男醫師反而離婚率低 ✭年收入與離婚率無關 研究也有不足的地方， 譬如缺乏醫師專科之間的比較，不知道精神科和外科能否繼續名列前茅。也沒有分析雙醫師夫妻的離婚率，而這剛好是台灣醫界的常態。 . . . . 人們因相愛而結婚，離婚則有千百種理由。當初閃閃發亮的愛情被日常生活磨成黯淡的石頭，一碰就碎的感情，只差在有沒有人點破。 有太多煩惱只佔漫漫人生的片刻，卻要犧牲的原本可以一輩子的廝守。人類對於時間只是盲目的崇拜。 「什麼意思？」 「過來結帳。」 千言萬語不如適時遞出一張信用卡 (⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎) ref: 1《Some psychologic vulnerabilities of physicians》 2《Medical specialty and the incidence of divorce》 3《Divorce among physicians. Comparisons with other occupational groups.》 4《Divorce among physicians and other healthcare professionals in the United States: analysis of census survey data》 #醫院 #醫師 #醫生 #結婚 #離婚 #愛情 #工作 #壓力 #研究 #分享

#喝茶聊天 #關於醫師的科普上集 好的~再度感謝大家幫我分享文章 才能一直有新的朋友加入 不過也因為這樣，在直播中或是我的小盒子 開始會重複一些常見的問題 所以今天我想要好好地整理一下這些大哉問 順便幫助大家在交友軟體上面 不被騙財騙色 (喂~ . ---------------------------------- . 《一、醫師的成長史&職權》 . 【醫學生時期】 👉大一~大四 : 就是死學生 . 👉大五~大六 : 見習醫學生(Clerk,路障) . 理論上接觸病人的醫療行為只能看不能做 除非有人帶你偷偷做XD 否則就是跟查房門診、打病歷等等學(奴)習(工)性質業務 . 👉大七 : 實習醫學生(Intern,狗) 負責協助上級醫師臨床業務 除了開刀還有專科技術 大多可以在監督下執行 . 不過在102年之後西醫廢止實習階段 只剩下中醫保留實習 因此現在的中醫系是7年，醫學系6年 . 【畢業後】 . 👉PGY : 畢業後初期住院醫師 舊制只要一年 新制把實習移來這兒了，所以改為兩年 簡單說就是還帶有一絲學生成分的住院醫師 . 👉住院醫師 : 俗稱R 病房主力戰將，最爆肝的一群人類 一般需要4-5年 部分特別專科像是整外和神外則需要6年 選科在這個時期才大致底定！ 選科在這個時期才大致底定！！ 選科在這個時期才大致底定！！！ 很重要所以說三次 . 👉總醫師 : 俗稱CR，考過專科執照的叫Fellow 一般理想狀態CR+fellow 2年， 如果沒有主治職缺也有可能變萬年Fellow 負責掌管該科大小事務，R和intern的頭頭 一般民眾最常見的認知錯誤 就是以為總醫師比主治還大 . "我不要跟你說話，叫你們總醫師來跟我說" . 👉主治醫師 : 俗稱VS，醫療層級最高位階 沒啥好介紹的 跟前面不同的地方，大概就是他穿長袍XD . 《二、醫師&醫學生的另一半會很辛苦嗎》 . 簡言之 : 看科別、看身份、看個性 大部分情況下 走五大科(內外婦兒急)的人可能會相對忙碌 會比較沒辦法跟你約確切的時間 還有各種早出晚歸 感情方面需要多一些體諒 還有喜歡寂寞(? . 可以確定的是，如果是"Clerk" 告訴你說一大早出門 很晚才下班，而且回家很累 十之八九是在唬爛 另外 大部分醫師都沒辦法賺得比生意人多 而且沒什麼時間陪家人 搞不好被操一操還會中風、猝死 所以無論想入行或是想求偶的 都請三思XD . 《三、醫師會不會很容易被護理師追走》 這個問題我被問到頭很痛，老實說 說"是"也不對 說"不是"也不對 人的七情六慾不會因為職業而改變 所以如果一個人管不住自己的小頭 要跑去亂搞 不管牠是什麼職業都一樣 那也沒辦法😑 而且這樣的說法好像出軌這部分 醫生自己不用負責任一樣 還是建議低卡、網路小說少看點 別幻想了XD 感情是需要彼此信任跟溝通的 如果一直認為對方會出軌 或許某一天即便不是出軌 也會分手吧 因為缺乏信任啊~~~~~~~ . ---------------------------------- 才打三點就那麼多字了(暈 歡迎各位以下補充 或是敲碗下集也可以XD 然後記得幫我分享出去喔🤭 #醫師 #醫學生 #醫學 #科普 #醫院 #成長 #交友軟體 #照片 #會考 #指考 #學測 #考試 #成績 #升學 #讀書帳 #讀書帳號 #知識 #生活