[為什麼孕婦容易流鼻血？醫生：絕對不是吃太補！]

懷孕容易流鼻血，大多與吃太補沒有關係，而是與妊娠性鼻炎(pregnancy rhinitis)有關。由於懷孕期間，鼻腔黏膜變得水腫，微血管充血，以至於特別容易流鼻血。不但容易流鼻血，孕婦也常常覺得容易鼻塞、或是耳鳴的感覺，也都和妊娠鼻炎有關。這種情形在懷孕初期就會發生，大約在生產後的兩周內就會消失。因此，懷孕期間，儘量不要用力擤鼻涕，不要摳鼻孔；環境過於乾燥的地方，比方說太冷的冷氣房，也別在裡面待太久。

如果流鼻血應該怎麼辦呢？這時候，頭應該要稍稍往前傾，因為如果往後傾的話，可能血會逆流堵住呼吸道造成危險。壓迫可以幫助止血，請壓住流血那一邊的鼻前部5-10分鐘。冰敷會讓血管收縮，幫助止血，效果不錯。至於，電視上常演的塞衛生紙這招，耳鼻喉科醫生好像都不推薦。

什麼情況需要就醫呢？出血不止當然需要，耳鼻喉科醫生能幫您治療。若流鼻血的頻率過高，比方說一個禮拜超過三天，持續兩個禮拜以上，也需要就醫，因為凝血功能障礙、不當藥物副作用、甚至鼻內頭頸部腫瘤，都有可能是長期流鼻血的原因。

本文選自ETtoday新聞雲，作者楊濬光醫師

校園偷拍案警吃案？　專業進場比懲處調職有用！

台南市長榮大學女生被隨機擄殺，衍生出轄區派出所未能在九月底的擄人未遂案未開立三聯單，致分局長遭撤換；不料嘉義華南大學也傳出偷拍案，後續派出所是否吃案，引發爭議。

我國性騷擾防治法制針對不同場合與情境，建立了不同的法律和專門處理機制，先有性別工作平等法處理職場性騷擾，性別平等教育法處理校園性騷擾，因此最後制定的性騷擾防治法，主要處理排除職場與校園的其他性騷擾案，易言之，性別工作平等法與性別平等教育法有優先適用的原則。

這些眉角，別說派出所員警不懂，恐怕連局長、分局長、所長都不會精確了解，一但面對外界質疑，自反而縮，找個倒楣鬼處分，記過、調職、撤換，還揹個吃案匿報的冷漠罵名。

其實，警察中有一群婦幼專業人員：各縣市警察局的婦幼警察隊，各分局的防治組家防官，他們在處理家暴、性侵、性騷擾案件時，已經習慣於網絡合作，要與法官、檢察官、社政、醫療、學校建立綿密的的合作。然而，第一線受理窗口的警察，在未有完善跨機關通案性的協調聯繫下，去處理後續流程時難免糾結於適用法令，恐怕不是第一件也不會是最後一件。太過放大開立三聯單、吃案疑雲，恐無助問題解決。另外，若是能善用資訊科技，第一線員警能馬上讓專業支援單位進場，更能鼓勵弟兄勇於任事。

近日因嚴重的耳鳴併發右耳聽力衰減，才發現是梅尼爾氏症，會造成失聰、嘔吐和暈眩，沒辦法堅守立院為警消與弱勢權益奮戰。許多好友捎來關心，但無論是保健的建議，還是推薦替代方案，都不如我的耳鼻喉科醫師能夠馬上對症下藥。治療貴在專精不在數量，儘速轉接到正確的科別，才能找到原因、解決問題。

警政也是一樣，民眾固然很在意受理員警的態度，但是若能明確告知法律與主管機關不同，並代為協調轉介，就像我們因病到醫院看病，醫生問診後告訴病人轉掛正確科別，病人可能會動怒掀桌嗎？我國性騷擾防治法律針對校園、職場、一般場合形式上有不同的法源，機制處理和重點也不盡相同。南華大學圖書館的偷拍案，行為人是學校的學生，如性別平等委員會機制調查認定屬實，除了記過等懲罰外，也可能要求心理治療、對被害人道歉等，這是警察機關沒有的教育功能。本案員警當下沒有受理報案，推給學校性平會，不能說完全沒有道理；畢竟加害人教育措施的部分，只有學校能夠處理，派出所無從代勞。

然而根據報導，受理員警其實有反覆與報案女學生確認被偷拍的部位，有沒有可能構成妨礙秘密，也確認並非性騷擾防治法第25條的隱私部位，吃案指控其實並不公允。何況性別平等教育法第23條也規定「學校或主管機關於調查處理校園性侵害、性騷擾或性霸凌事件期間，得採取必要之處置，以保障當事人之受教權或工作權。」，學校有沒有義務主動關懷女學生，在警察報案或學校性騷擾申訴，給予程序協助？更進一步來說，有無什麼背後因素，讓第一線員警處理性別事件反覆拿捏？專業支援是否充足？

警政體系中婦幼警察隊是性別犯罪防治專業團隊，對詢問受害人時有性別敏感度、避免二度傷害的專門訪談技巧，也對相關調查處理程序如何轉接，非常熟稔。如果所有的家暴、性侵、性騷擾等案件，皆由婦幼警察隊專責受理，因為並不是每個員警都懂得婦幼安全案件的特殊性，也並非每個人都懂得怎麼安撫被害人， 再詢問出正確有用的資訊!

如果所有的婦幼性別案件報案，皆由婦幼警察隊專責受理再派案或做後續的協調其他單位接手，就不致發生像長榮大學、南華大學轄區派出所員警受理報案時，有努力偵查未開單，或是告訴學生直接向學校性平會遭質疑吃案。但是目前的困境在於各縣市警察局雖設有婦幼隊，但是除了幅員較小、人口較少的基隆市，由婦幼隊專責受理所有的性別案件外，其餘縣市並無法跟進，因為不可能讓報案人全部都要跑到警察局婦幼警察隊報案。

針對這個問題，其實並非沒有辦法解決，以台灣的資訊科技發展在全球名列前茅，仿效1999、1955、1922其他客服專線，由婦幼警察提供線上專家諮詢，並以視訊受理在各地派出所的報案，在依其性質交警察，或協調其他單位續辦。

警政署與刑事局有頂尖的資訊專家，在資安打詐屢創佳績；各縣市婦幼警察隊，則是處理性騷擾事件的專家。中央應該提供地方專業的支援，供受理員警可立即以視訊轉接給輪值的縣市警局婦幼隊同仁，透過科技面對面瞭解案情，判讀應該進入刑事偵查，或是將初步調查的紀錄轉知給業管的性平會。若外界太過放大所為員警吃案，就容易忽略性別事件在第一線報案後續，處理機制上仍需要許多對被害人友善的思考。，

警察是街頭的公務員，是政府的門面，與民眾的第一線互動影響人民對政府信賴甚鉅。但性侵性騷事件，需要性別敏感度，不同的環境也要有不同的處理，難免需要專門訓練的單位、人員。在每次治安新聞後，就有行禮如儀的警察懲處調職後，我們還是要呼籲，有真正的專業支援進場，才能讓第一線員警無所瞻顧、也讓被害人得到最立即精準的協助。

新聞連結: 性騷案眉角多 讓專業接手吧
https://udn.com/news/story/7339/5008471

ps. 病中有很多時間可以做一些。過去沒有辦法。靜下來沒有辦法整理的想法。
最近因為長榮大學馬來西亞女生命案和嘉義南華的性騷擾吃案疑雲，為了平息外界的質疑，上級迅速懲處撤換基層，整個警察團隊的士氣差點被打趴了。

看在我這個婦幼老兵的眼裡，實在是很不然。因為，恐怕沒有人比我更瞭解，過去二十幾年來臺灣的警察在安全保護上工作進步多大，做得多好，即便如此，當然還有許多進步的空間。但是我對中央不思從制度改良上著手，遇事即以鋸箭法抓一兩個倒楣鬼處分應付了事，深深不以為然。

因此昨天我整理了一些想法，想辦法警察找出路。文章很長，精簡版今天刊在聯合報的民意論壇，全文借臉書與同道們分享。

中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科主治醫師張家豪醫師，同時是西醫耳鼻喉科專科醫師，也是中醫師。張家豪醫師是「醫學系」雙主修「中醫系」，在長庚紀念醫院完成西醫耳鼻喉科專科醫師的完整訓練，成為耳鼻喉科主治醫師，在到中國醫藥大學中醫部完成中醫訓練，同時也到中國江蘇省中醫院跟尤松鑫教授學習中醫辨證論治，對中醫雜病內科的治療也有所專精，尤其擅長於咳嗽感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、失眠綜合症、胃脹氣、胃痛、胃食道逆流、眩暈、耳鳴、癌症術後調理的治療。張醫師中西醫結合臨症治療，除避免了不必要的副作用外，醫養結合更是近代所推祟的治療方式，臨床上也成功獲得很好的療效，推薦給大家。

https://www.cmuh.cmu.edu.tw/Doctor/DoctorInfo?docId=D24636