🦻🦻🦻長輩聽不清楚，配戴助聽器要注意什麼❓耳鼻喉科醫師告訴你👈👈👈

⭕根據世界衛生組織的統計，全球患有聽覺損失人口約超過5%，其中65歲以上長者聽覺受損的比例更高達1/3！

從工作、人際關係到情緒健康，嚴重的聽力損失會對生活帶來重大影響，此外，許多研究也發現老年人聽力缺失若未經治療，將和阿茲海默症或其他類型癡呆症的風險增加相關。不過，只要透過配戴助聽器或適當治療，仍然可以維持一定的聽力、參與對話，有助預防認知功能的下降。

⭕生理退化、接觸噪音，都會讓聽力退化

老年聽力障礙又稱「老年性重聽」，是因年齡增長而產生的生理退化現象，大多是感音性、神經性聽力障礙，其中對高頻聲音的聽力變差是常見症狀。也就是說，假如我們為了讓長輩聽清楚而提高聲音說話，聲音變得較尖較細時，長輩反而更難聽得清楚。
老人家的聽力除了會受到聽神經和耳蝸退化的影響，另一方面和他們腦部的語音辨識力比較差也有關係。比方說，可能會出現聽得到聲音但聽不懂內容，這時不僅牽涉到聽覺神經，也與大腦中樞的辨識能力密切相關。
隨著年紀逐漸增長，聽力便隨之退化的原因，目前醫界歸納出內在和外在兩大因素。

✅老化原本就是自然的生理趨勢，然而有些人退化速度快、有些人退化速度比較慢，目前認為是" 遺傳基因"
的影響所致。不過，單純因老化引發的聽力障礙的情況並不多，老年性聽力障礙大多與外在因素有關。

✅外在因素包括娛樂、職業性與一般環境噪音，例如演唱會、職場噪音、造勢晚會等，都會讓耳朵受到傷害的機率跟著變高。
此外，假使長輩有心臟血管疾病、糖尿病、聽神經瘤或病毒感染造成內耳發炎，或者是服用了耳毒性藥物，也會加重聽力的惡化。

⭕避免聽力損傷惡化，留意5大警訊
當銀髮族聽力下降到某種程度，一般來說是中度以上、聽力損失高於40分貝的人，就需要搭配助聽器來延緩聽力退化的狀況。然而，臨床上卻碰到不少人根本不知道自己應該配戴助聽器，提醒家中長者若有以下情況，應盡快尋求耳鼻喉專科醫師的診斷
評估。若確認聽力變差是因退化造成，就要認真考慮配戴助聽器來改善生活品質。
1. 與人溝通時常發生困難
2. 經常請人重複說話內容
3. 看電視機或聽音樂時，音量很大聲
4. 常常聽錯話，造成誤會
5. 因聽力關係已對社交、生活造成影響
除了上述日常生活中可發現的徵兆之外，有疑慮的人也可以透過「線上聽覺自評問卷
（https://goo.gl/forms/gE0qOvVFyMhewQTk2）進行初步的聽力篩檢。

⭕選購助聽器前，耳朵及聽力檢查不可少
當家中年長的父母有聽不清楚的困擾時，先別急著購買助聽器！建議第一步必須先前往具備" 聽力檢查項目"的耳鼻喉科門診就醫，接受耳部的檢查以排除耳垢填塞、慢性中耳炎、慢性中耳積水等疾病導致的聽力損失；並從聽力檢查進一步判斷是屬於傳導性聽損或是感音神經性聽損。
透過聽力檢測，不僅能得知聽力損失的程度，對於選配合適的助聽器更是一項最重要的依據。由於現在的助聽器大多為數位式設計，需根據患者的聽力損失圖形和損失程度，透電腦軟體將數據輸入到助聽器內。這樣一來，助聽器才能因應不同患者的個人狀態，給予客製化的調整。所以挑選助聽器之前，務必先了解自己的聽力狀況並取得聽力檢查圖。

⭕第一次配戴助聽器，良好適應的4個技巧
助聽器是一種戴在耳朵裡的小型電子設備，它能將聲音擴大使其更響亮、更清晰，幫助聽力缺失的人聽見；但無法讓已經受損的聽力恢復正常，也不能原本健全的耳朵功能。因此，呼籲不要對助聽器有過多的期待，以為只要配戴上去就可以回到年輕時的聽力水準。
除此之外，就算是功能頂級的助聽器，剛開始配戴可能都需要一段時間來適應助聽器和它所傳輸的各種聲音，所以要有耐心讓自己慢慢習慣，直到可以舒適地配戴助聽器為止。

以下是幾個適應助聽器的小技巧：
1. 早期先短時間配戴，習慣之後再逐漸加長配戴的時間。
2. 先從安靜的環境開始使用，待適應變化後再逐漸轉移到餐廳、賣場等嘈雜的環境。
3. 不妨多試驗幾次，找出助聽器在何時、何地、什麼情況下和自己最適合，能達到最佳的助聽效果。
4. 若有任何問題或疑慮，應加以記錄，最好能將你在不同環境中配戴助聽器的經歷寫下來，後續可以讓驗配師進行必要的調整。
配戴助聽器後通常還需要多次的微調，所以記得要挑選一家可以提供全方位檢查與規劃、助聽器樣品種類齊全，且售後服務良好的助聽器公司，才能真正提供保障！

⭕「蛤？」配戴助聽器後，為何還是有聽沒有懂？
助聽器可以把聲音擴大，但同時也會放大背景噪音，所以建議可選擇配有「抑制噪音功能」的助聽器，效果較佳。如果出現配戴助聽器突然有效果不佳問題時，應回到助聽器公司檢測助聽器的功能是否正常；若助聽器正常，則應尋求耳鼻喉科醫師的協助，檢視使用者是否有聽力下降的狀況。
另外，有些長輩「雖聽到聲音，卻有聽沒到」，還有一種原因是聽損時期拖得太久或因為老化之故，造成大腦的語言辨識能力變差。儘管助聽器可以將環境中的聲音放大並傳送到耳膜上，但是無法改善大腦的語言辨識功能，此時應配合專業人員的指導，進行語言辨識能力的復健，以逐漸改善溝通。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
正確配戴助聽器，不但不會傷害聽力，還可以在持續帶給腦部語言刺激之下，減緩銀髮族退化的速度。要注意的是，助聽器屬於醫療器材，應在耳鼻喉科醫師及專業聽力中心的協助下選配，要是使用效果不佳，既傷了荷包，還可能造成不必要的聽力損傷喔！

#陳亮宇耳鼻喉科診所
#台中耳鼻喉
#每周三午診跟周五早診有聽力檢查

「世界失去了色彩、清晰、聲音之後，
是不是變得很無趣？」

因為使用大量藥物引發的「突發性耳聾」、「視神經凹陷」，到現在已經過了接近一兩年的時間。

但是這兩者似乎已經成了一種持續性的傷害，沒有什麼好轉的跡象。
在生活上也面臨著許多困擾，像是近期疫情的關係，每個人都戴著口罩，對於別人說了什麼，就變得極度難以辨識。這也是我第一次這麼強烈的感覺到，原來能不能讀唇語這件事，對於聽力受損的人有這麼大的影響。

而眼睛的不適原本已經蠻適應的了，只是隨著每次檢查，凹陷的範圍持續擴大之外，也在工作後不適感變得更加明顯，每天模糊的時間越來越長，視野也相對狹小了許多。

尤其是我看起來非常非常平凡的外在形象，也讓我特別難跟身邊的人解釋自己的身體狀況。

不過除了這些以外，我倒覺得生活並沒有因為被奪走的這些感官讓我感到人生很無趣。
畢竟剛開始的時候，我每天都在為了擔心自己失明而哭天搶地，聽不見聲音而感到世界天崩地裂⋯⋯

忙得很。

而現在逐漸習慣了以後，反而發現因為自己的聽力的狀況，我變得需要更加專注認真的聽別人說話。

而也因為眼睛的狀況，讓我少了許多拿著手機的時間，多了很多與自己相處的時間，也因為不能看影片而開始聽廣播，耳朵不舒服聽不了廣播的時候，就好好坐著感受自己，在心裡跟自己說話、聊天。

更忙了，怎麼無趣🥲

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只有跟自己說話的時候，那聲音是清晰又真實的。

生病的那段日子，一直沒好好聽自己心底的聲音，但現在卻多了很多時間讓我與自己相處，可能也是一個新的改變吧。

我的身體狀態無法是那樣完美的自己、無法是「好起來」的自己、無法是原本的自己，

但我正在慢慢練習接納這個模樣、接納這個狀態的自己，與它共處，不管身體或心理都是。

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小記：今天上班，發現因為口罩的關係，聽不到某位同事講話，我才想起耳朵一直還沒恢復呢！
不然真的都習慣到忘記了⋯⋯😅

Photo by 晁一

＃中醫聽力療程 我是永和人社團有很多人詢問我聽力治療，因為太多人私訊，我整理成一大篇，萬一有些人也是聽力有問題，也可以參考我的聽力治療之路，很確定是黃醫師協助治好我的。若有錯字，我也不會想去改，我最近工作過忙沒時間＝＝

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有許多人問我治療聽力的中醫診所，是佳譽堂中醫，在中正紀念捷運站2號出口，走路約五分內，距離也是過中正橋不遠。

我當年聽力剩三成，也是很嚴重的惡化，因為家姐是醫師（中西醫雙主修）我對醫療相當重視，我是先去國泰的耳鼻喉權威王拔群醫師，診治跟醫治，但有需多私訊我的朋友，我們聽力受損後的都知道，真的完全痊癒相當難，我發病到治療好約一年半，中醫真正治療時間半年，前三個月治療的成果就相當不錯，後續就是在好好維護的治療，但每個人病況還是要給醫師判斷。

我要說聽力受損、聽力有問題一定要先給西醫治療，你要中西醫合併都可以，但基本西醫和中醫互相都會覺得自己的比較好，不過我跟有幾位朋友是覺得中醫的治療對於聽力是比較有幫助的。但西醫的全面性檢測是不可或缺。

聽力受損有許多狀況，也會摻雜暈眩症、耳鳴、不平衡、我甚至有朋友是聽耳鼓斷裂，但真的就是西醫判別是比較好，再結合中醫的治療。

推薦的佳譽堂中醫，就是一位黃中醫（女生）他的用藥跟針灸都很強（就是醫術高明）我自己前大嫂有顏面神經中風，真的中西醫治療未果，離婚後還是來拜託我請我介紹黃醫師，前大嫂臉都垮下來了，最後黃醫師把他的中風受損的神經運用針灸的技術修復，一個月臉就上去了，後續當然還是要維持治療，目前都沒有再復發，他也比較少去了。

我的聽力治療從這邊詳細說明，我是中藥和針灸一起，針灸當然是耳部旁邊跟頭部，有跟幾個社團人通電話，去針灸前一天最好洗頭，真的有些人會好幾天不洗頭，針灸黃醫師頭部會消毒，但是萬一頭皮有很多油脂在下針，還是覺得相當污染，我個人就是要強烈提醒，前一天去洗頭相當重要。越放鬆比較不會痛，黃醫師下針相當快速是快手，已經比許多中醫師來得快又準。

其實人體有許多系統，耳朵不只是聽神經的問題才會聽力受損，身體許多都會牽一髮而動全身，所以中藥調理就是比較全面性，但健保有一個問題就是，內科（中藥）、傷科（針灸）你當月只能擇一使用，但聽力受損真的要越早治好恢復的程度越高，也是有黃金時期。若想要去佳譽中醫請黃醫師治療的，真的我個人經驗是建議中藥跟針灸一起，就是你在跟醫師評估哪項自費。若你想要內科的藥效果更好預算也比較不吃緊的，就可以選擇水藥。

聽力受損者，作息是相當重要的，治好後也是要多注意休息，關於你的腦部運作跟身體機能都要多注意。

再來是若要兩三個月的治療，如何去建立起信心，這我就相當有經驗，人的記憶很模糊，人的感覺很抽象，因為大部分的人記憶力都很不好，這樣就很有爭議性，要自己治療好自己，除了找到好醫師，自己的的病理要自己詳細記錄，針灸跟中藥去協助治療，剛開始就是全身或頭部開始放鬆，如果有耳鳴或暈眩的就會比較開始慢慢改善跟控制，所以以上就是希望若去治療，也是自己要記錄自己的進步，在跟醫生討論，以上就是之前長期聽力抗戰的醫治心得，分享給社團大家想詢問的。