皮膚科診間小故事：用了別人的藥膏，恐延誤診斷皮膚癌

最近遇到一位👨‍🦰病人來看我門診，他說：「胡醫師，朋友給我的藥膏真好用，你可以開給我一樣的嗎？」

我真心的希望，不要再用別人的藥膏了，可能會延誤治療，甚至已經有癌化的徵兆而不知！

「朋友或家人給的藥膏很好用，我之前用了幾天都會好」
這個的確是有可能發生的…
(1)可能是你的狀況很輕微，不太需要擦藥也會自己好。
(2)可能是運氣好，朋友給的藥膏正好和你的症狀相符合。
(3)可能是藥膏內含有強效類固醇，不管什麼狀況剛擦下去都會先變好，但是擦久了皮膚就開始抗議了…

1️⃣第一個患者是一個愛護北極熊的WFH年輕上班族
因為居家上班的緣故，不想因為自己一個人而開整天冷氣，最近台北夏天潮濕悶熱，常常覺得肚子癢、屁股癢，於是拿家人的止癢藥膏來擦，一剛開始還可以止癢，但是後來紅疹擴散，越來越大，皮膚還有刺痛感！

來門診給我看，就是很典型的黴菌感染，股癬+體癬，而他所使用的藥膏居然是類固醇藥膏，如果黴菌感染時用到了類固醇藥膏，前一兩周症狀會先改善，但是時間一久，皮膚的免疫力被抑制，反而讓黴菌長得更開心，感染一發不可收拾，由於感染範圍太大，後來改為針對黴菌的治療後，也是花了好幾周的時間才完全康復。

2️⃣第二個患者是不喜歡看醫生的爺爺
爺爺年輕的時候務農，身體硬朗，沒有什麼慢性病的問題，也不喜歡看醫生，但是最近頭皮上總是發紅發癢，用了朋友推薦的止癢藥膏來點，反正能夠止癢就好，有時候抓到破皮流血也不以為意，後來有一天外地的孩子回家，幫爺爺看了一下頭皮，覺得有長怪怪的東西，於是把爺爺硬拖來看診。

爺爺整個頭部因為長期曬太陽，有一些咖啡色的老人斑(脂漏性角化)，這種斑雖然看起來不美觀，但基本上是良性的不用特別擔心，不過有一顆特別不規則的肉色突起，表面還有很多粗糙的厚皮屑，又加上被摳破的傷口，表現特殊，懷疑是皮膚癌的癌前病變->日光性角化症(actinic keratosis)，因此我力勸爺爺去醫院做皮膚切片檢查，盡早釐清皮膚的狀況。

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今天先講了不要亂擦藥的例子，下次有機會再跟大家聊不要亂停藥的故事喔。

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同時因我是酒糟肌 對熱度比較敏感 ，所以蘇醫師也很細心地替我評估要使用哪一種療程及所需施打的強度。

實際整體的療程時間並不長, 因為操作的機器是 #4D皮秒雷射 擁有四種波長 可以針對不同深淺的暗沈進行改善 更能精準.快速地進行~
另外過程中的疼痛感 ,是我可以接受的 （每個人的疼痛承受程度不同）

打完冰敷後 ,原本紅紅的地方幾乎退了 只有幾個加強的地方有小傷口而已~
我自己術後1-3天 皮膚很紅 像關公一樣🤣有部分原因是酒糟產生的反應,
這幾天要特別特別加強保濕及防曬。臉部清潔可使用生理食鹽水清洗。
傷口的地方一定要記得塗藥膏喔，等傷口癒合後可以敷面膜， 加強保濕效果 。
7天後皮膚變很細緻 ，毛孔縮小許多 膚色更提亮不少😃
看我前幾天去做的肌膚檢測就知道～整張臉Blingbling✨✨🥰
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【店家資訊】
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店址：台北市中山區南京西路1-2號5樓(中山捷運站3號出口、Mango樓上)
電話：02-25719269
營業時間：周一至周六上午12點至晚上9點

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