4/20 #單親媽媽早餐日記

這個週末的花花都在調適心情以及查詢各種能夠治療兒子們的相關資料，從身心科到耳鼻喉科都是翻過一則又一則。由於住在中壢的時間才一年半，離家最近的天晟醫院評價太糟糕我不敢帶兒子們去那邊開刀，看來看去真的不知道該選擇哪一家醫院才好，我幫自己隆乳時都沒這麼猶豫過。

可能是因為命是我自己的，臨死前把胸部整回少女時代我也可以瞑目了，死了就算了吧🤷‍♀️

但我不敢擅自拿兒子們的健康開玩笑啊🤦‍♀️

然後又有個相當頭痛的問題了，假如兩個兒子只有一個需要開刀，住院期間另一個兒子誰來照顧？醫院現在也只能夠有一名照顧者，那沒有任何大人照顧的另一個孩子該怎麼辦？

或是兩個兒子都要開刀，但是兩個兒子在不同的病房，那我是該白天留在大的身邊，晚上再陪怕黑的尚宇睡覺；還是白天陪在尚宇身邊講故事給他聽反正大的有手機不會無聊的，晚上再去陪老大睡覺？

單親媽媽的許多不便與無奈，在孩子們上來的日子越來越久後開始一一浮現，過去我總認為錢能解決的問題都是小問題。我在當教練的期間收入還算不錯，因此往返台北高雄看家人都是高鐵、計程車這樣奢侈的花費，我認為我的時間就是金錢，我不想省那幾千塊去多浪費近十個鐘頭的時間在搭車上面，那十個小時我可以做很多事情。

但現在我已經結束了教練工作，雖然偶爾還有教課但也只有少少的一週一堂或是兩週一堂，主要收入來源都是靠業配為主，跟當教練時期比起來收入少了至少一半。我沒辦法再用過去那種金錢觀來看待現在的困難，我沒辦法再額外請人來幫忙照顧孩子。

目前能力所及的頂多就是希望醫院能夠安排雙人病房，然後兩個兒子住同一間，但這樣等於是希望兩個兒子都要被開刀，想想都覺得自己這樣的心態好糟糕。今晚就要帶他們去看醫師了，也說不定看診完之後兩個都不用開刀也不一定啦，我現在煩惱這麼多其實也沒什麼意義。

除了這件事情讓我很煩惱之外，另外還有武漢肺炎新增22例也是讓我冷汗直流，在零確診兩日後中壢夜市以及賣場等開始出現了鬆懈的人潮，而沒戴口罩以及保持社交距離的人也變多了，大家對於台灣的防疫很有信心是好事，但請不要讓自己成為防疫的豬隊友。

接著，週日就爆發軍艦上一次21人確診了。

軍中的風氣如何，曾經當過職業軍人的妻子整整七年的我也是略懂略懂，但現階段真的不是追究責任的時候，而且有個人出來扛下責任又如何？就能夠改變這些國軍弟兄確診的事實嗎？如果不行的話，現在大家應該共同思考的是如何去彌補這個破洞，以及如何改善軍中習慣隱匿事實這樣的狀況。

時中部長真的就有如時鐘一樣，他的步調與節奏始終如一的穩定，不會因為零確診而鬆懈，也不會因為突然爆發一堆人確診而加快，每一次記者會上他的發言都有安定人心的效果，有人注意過為什麼時中部長總是可以讓人心安定下來嗎？

因為，他不會隨著記者的提問開始獵巫或是咎責，而是一次又一次呼籲大家此時此刻我們應該要有更多的愛與包容、友善的環境才能夠讓懷疑自己被感染的民眾能夠安心通報而非害怕自己遭到歧視選擇隱匿病情或是捏造不實的旅遊史。

十多年前的SARS就是因為太多的無知才造成恐慌與歧視，封院的結果就是群聚感染死了一堆病患與醫護人員，其中一個還是自殺死亡的。那一年我才國中，還在拿某位同學戴N95口罩而嘲笑他，因為全班都是戴布口罩。

而且比較hi-hua的同學還會比較誰的口罩比較可愛，戴N95口罩的同學被我們嘲笑，我們都叫他西魯，或是笑他得SARS大家不要靠近他。而他被家人的逼迫下只能夠承受著全班的嘲笑，戴上好一段時間的N95。

在那樣的氛圍下，誰會敢跳出來承認自己可能感染SARS了？

當公佈了確診者的足跡後我差點暈倒，我的好友與母親都曾經待過那些地方，我母親在高雄義大工作，而我認識25年的摯友也在台南新光工作，跟母親確認完後得知當天她剛好休假時有稍微鬆了一口氣，若是高雄的母親此時有什麼三長兩短，我真的會不知道該怎麼辦。

而摯友的台南新光也要封館進行消毒了，當天有上班的她現在也是忐忑不安，我只能夠安慰鼓勵她沒事的，做好自主健康管理，有任何不對勁馬上打電話通報再看後續要如何去進行篩檢。

兩天的零確診你們就鬆懈了嗎？

想一下十多年前的SARS是歷經多長的時間才結束的，這場仗要結束需要的是大家共同的努力，別讓自己成為防疫破口，出門一定要戴口罩、勤洗手（內外夾攻大立腕），隨身準備酒精噴瓶做好消毒工作，搭乘電梯時可以的話拿其他東西按電梯、搭乘手扶梯時站好就好手不要放在手扶梯上。

國人配合度越高，疫情結束日期就越早。別鬆懈，我們要一起守住台灣，好嗎？

#本週業配先只放連結晚上補介紹
#我得繼續查詢兒子們就醫的相關資料
#早餐日記明天見

4/20-5/3
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這一波新冠肺炎疫情，已傳出包含台灣在內，德國、義大利、荷蘭、西班牙、日本、韓國、越南等國陸續多起院內群聚感染案例。多名第一線照護病患的護理人員、清潔工和院內工作人員染病，因此，在具有高度接觸風險的醫療院所中，加速建置智動化科技，協助具有高度人與人接觸的醫療環節，並減輕醫療人力負擔，來保障第一線醫護人員健康安全已是刻不容緩，政府應立即投入科技防疫產業升級，積極輔導醫療院所導入智動化科技設備，透過科技輔助醫療人力，減輕醫護負擔，並有效防堵疫情擴散。

臺大醫院引進了運輸遞送機器人，協助開刀房器具準備及協助手術室廢棄物運送，不僅節省運送時間更大大降低交叉汙染的風險，而員林基督教醫院同樣採用運送機器人，將需要頻繁配送的藥品及醫材由機器人偕同運送，馬偕醫院以及萬芳醫院等則運用Chat bot機器來協助看診諮詢、掛號及查詢用藥、檢驗，以及按時服藥提醒、防疫問答、主動追蹤居家隔離等。高雄醫學大學附設醫院負壓隔離病房在3月初起啟動非接觸式24小時智慧監控設備，透過智慧科技防疫，減少醫護人員與病人間接觸。

在病患分流、場域清潔、餐食及物品配送等流程，透過人員與機器協作，不但能有效落實防疫工作，也能大幅減少接觸傳染風險，醫院要全面建立智慧醫療系統還有許多環節需要克服，像是建築老舊、動線不佳、經費不足等，但該做的事，不只要做，還要馬上做！而機器人和智動化科技只是協助醫護工作，無法取代人力，醫療或任何防疫最重要的是人機協作，讓醫護人員減輕負擔、專注於醫療、服務價值才能最大化。

#醫護安全政府要顧
#智動化科技實際運行於醫院
#善用科技提升醫護工作品質

各行各業都有自己的忌諱，大家有聽說過許多醫護人員忌諱 #吃鳳梨 嗎？主要是有人認為鳳梨的台語「旺來」，會導致病房很旺，大家會操到爆炸。但這有沒有科學根據呢？身為有研究精神的醫師，還真的有一位醫師曾經做過統計，還發表在 #台灣醫界雜誌 上喔！！！大家可以用一分鐘看看這個研究怎麼做的XD
　
位於鳳梨產地的嘉義大林慈濟醫院的內科與耳鼻喉科醫師們，為此設計了一個研究，希望了解鳳梨到底會不會讓醫護人員「旺來」。
　
　
#研究方法
　
基本上就是 #派人去吃鳳梨 然後進行統計。以前瞻方式，從 2007 年 1 月至 2010 年 12 月止，於 大林慈濟醫院耳鼻喉科諸位醫師中，固定 1 名志願醫師，於鳳梨盛產季節（每年 4-8 月）中，若遇輪值急診班（即負責急診該科所發出之照會的病人處置與治療），當日早晨即食用鳳梨，同時計算被急診照會次數。
　
　
＃研究結果
　
1. 在鳳梨產季（每年 4-8 月）與非鳳梨產季的值班日被照會次數，將二者相 比較，並沒有顯著差異 (p=0.481)。
　
2. 全年之中，食用鳳梨的醫師和沒食用鳳梨的醫師們比較起來，被照會次數亦無顯著差異(p=0.620)。
　
3. 這位食用鳳梨的醫師，將在鳳梨產季與非鳳梨產季被照會的次數，拿出來相比較，近乎相同(p=0.931)。
　
4.在鳳梨盛產季節中，食用鳳梨的醫師與未食用鳳梨的醫師們，被急診照會的次數相比較，其結果仍無差異(p=0.858)。
　
也就是說，基本上 #吃鳳梨對照會次數觀察不到顯著的變化。
　
但研究發表後，我們有看到一些同業有些不同意見，但基本上都是開玩笑的方式啦。
　
例如：「應該要統計的是 CPR 次數啦！」
　
「嘉義的醫院應該對鳳梨免疫啦跟我們台北的不一樣啦！」
　
「我覺得這個跟食物無關，跟人比較有關，有些人不管吃什麼就是會旺，基本上是人形鳳梨的概念！」
　
以上討論，大家看看笑笑就好，人生跟工作都很苦悶了，開點這種玩笑也無妨啦XD
　
　
#病房跟急診還有其他的禁忌？
　
其實不只是鳳梨，這類的禁忌，還包含不能吃「芒果」不然會很「忙」。不能吃「鴨胸」，不然會「壓胸」，不能喝每日Ｃ不然會每日 CPR，不能喝「多多」不然病人會很「多」，還有各種類似的食物，不勝枚舉XD
　
其實社會上許多產業都有類似的禁忌，像是工程師就會在機房放一包「乖乖」，希望機器都運作乖乖不要出問題。
　
對於這樣的禁忌，我們不會真的很憤怒地去駁斥啦，雖然科學證據不足，但是奉行這類的禁忌，基本上不會讓人花大錢、也不致於讓人傷身體，對社會整體也不會造成什麼真正的傷害。我們相信醫師和科學家們在做重大決策的時候，也不是依照這樣的禁忌去決定的，大家不用太緊張喔。
　
你的產業也有類似的禁忌嗎？有人真的因為犯了忌諱發生什麼可怕的事嗎XD 歡迎大家來分享聊聊吧！
　

✅ 延伸閱讀：認識鳳梨酵素
https://www.medpartner.club/pineapple-enzyme-introduction/
　

Reference：
臺灣醫界雜誌：鳳梨的禁忌。迷思或真實
　

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