『參照他國經驗 讓疫苗效能最大化』

當日確診跟校正回歸數下降，＃陳時中 部長昨天宣布此波疫情已減緩。在全民共同努力抗疫之下，緊急防疫措施開始發生效果同時，我們可以更慎重理性的討論後續的疫苗政策跟施打計畫。

疫苗不只是要買得到，要打到身體內的才是疫苗。政府已經開放民間跟地方向外洽購疫苗，只要遵循同樣的申請流程跟標準，就不用擔心疫苗的品質跟後續交貨服務。下半場的施打計畫如何部署，更加格外重要。打得多，打得快，才能早點把優先順序打完，進到一般民眾施打；第一劑趕快打完，還要隔八週才能打第二劑。這中間的時間配套跟順序安排，是讓群體免疫更快產生的關鍵。

◎他山之石可以借鏡

有人質疑，「莫德納疫苗跟AZ疫苗來台根本不到百萬劑，是要如何達成半數國民接種的目標？」請大家不要恐慌，更不要被網路上一堆假消息混淆而影響判斷。由於台灣疫情爆發時序較晚，台灣的施打疫苗進度確實較慢。但回過頭來說，正因為有了許多國家先行大規模接種的例子，我們更有信心 #可以借鏡經驗，#戰勝疫情。

◎美國的抗疫經驗 疫苗效果 #非速成但有效

舉美國為例，今年1月時，因為疫苗接種站不足，未落實施打順位等因素，許多接種站人滿為患，同時間，延燒不止的族群運動以及川普選後的餘波，反而導致大規模人群聚集，疫情持續升溫。根據統計，去年（2020）的11月到今年2月是美國COVID-19確診人數的高峰（註1），而隨著拜登上任後提出「2021國慶日（7/4）前達到70%成年人接種」，並搭配社交距離禁令、取消內用以及WFH制度逐步到位，美國的疫苗施打就在食藥局（FDA）緊急授權下（註2），加速測試期的莫德納（Moderna）與嬌生（Johnson&Johnson）等新疫苗，正式加入原本僅有輝瑞（Pfizer）供應的疫苗來源，於今年初開始大規模接種。

從開放資料Our World in Data來看，大約在2020年1月時，僅有不到2%的美國人施打疫苗，而到了2021年四月份，已經有30%左右的施打率，加上許多已經自COVID-19痊癒的人口，美國已經有三分之一以上的人對該病毒具有抗體，確診數目連日下降，而這前後已花了一年多的時間。截至今年五月底，單日確診人數連續多天下降，達到一年來的新低點，同時，已經有49%人口至少接種過一劑疫苗，逐步達成群體免疫目標。綜觀各國，目前以色列有62%人口至少接種過一劑疫苗、鄰近的新加坡36%、香港18%，且逐日確診數目均與疫苗接種增加呈現反比，可見疫苗接種率對於防疫的作用。

◎疫苗不是一步到位 ＃接種有優先順序

在許多公開的統計趨勢中，或可以粗略地說，當民眾受到確診數量的衝擊，也就是確診數增加時，疫苗接種量也相應升高。這可以解釋疫情升高時的接種擁擠現象，一但疫情稍獲控制，疫苗供給的壓力，也會相應下降，但長期的疫苗需求，則會在公共需求中延續，政府目前已調整開放疫苗措施，以在資源配置的同時滿足接種需求。

從美國施打疫苗的順序來看，防疫前線人員與65歲以上的人口優先，接著才是有高度實體互動需求的產業人員，最後，才是相對較無風險的其他群眾。目前，＃台灣進口的疫苗已施打將近42萬劑，＃佔總人口比例不到2%，若要達到 ＃群體免疫，至少有半數國民接種的目標，勢必仍需要時間與基礎設施完備，才能逐步實現。

上週五（28），中央分配到新竹市的2800劑AZ疫苗，已經順利為醫療前線人員以及第一線執法人員接種。昨天（31）稍早更傳出好消息，中央將分配另外3900劑疫苗給新竹市，此外，除了動物園第二停車場接種站之外，新竹市香山區、北區以及科學園區都將逐步設置疫苗施打站，將以最高效率、最專業的人員，將疫苗依照順位為市民接種。而根據衛福部統計，目前每日施打的量能約為1萬出頭劑，而六月起，行政院宣布將開始於基層醫療診所、公司或社區中心等積極設置疫苗站（註2），＃也正在步上他國成功抗疫的里程之中。

◎就在暑期 國產疫苗加入服務

蔡總統日前宣布，今年的夏天，＃預期將會有800萬劑國產與進口疫苗到位。而昨天（31），行政院更宣布，＃疾管處將以最快速度審核企業與民間團體引入疫苗，預期能讓疫苗的普及加速許多。隨著疫苗與接種站的逐步完備，施打順位會更快推向後面的群眾，群眾免疫的比例將逐步提高，中央對此已開出時間表。

昨天（31）中央宣布疫情有下降趨勢（註4），搭配人民高度的自制力，若自主空城與低度來往的原則持續維持，我想，台灣解除第三級防疫措施的日子不遠。妍慧要誠摯的呼籲各位，疫苗設施已經在緊鑼密鼓地設置了，未來接種速度只會更加快。請市民朋友 ＃切勿慌張，只要做好防疫準備，我相信我們很快就能走出疫情陰霾。

（註1）https://ourworldindata.org/covid-vaccinations?country=GBR
（註2）https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-additional-action-fight-against-covid-19-issuing-emergency-use-authorization-second-covid
（註3）https://newtalk.tw/news/view/2021-05-29/581110
（註4）https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=947049

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侯友宜
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