上週日在孕力講座中講到孕婦什麼都可吃的時候，有媽媽分享最近食藥署的公告，使用蘆薈葉作為原料之食品時，由於其內含的蘆薈素（aloin）有安全之疑慮，未來包裝上必須標示「不建議經期婦女、孕婦、授乳者、孩童、消化道或肝腎疾病患者食用」的警語字樣。
我一向很在意社會上各種「孕婦專屬」的禁忌是否合理，一看到馬上研究了一堆相關報導。看了發現，這個警示中，還是有些地方可能導致孕婦誤會，覺得有必要做些提醒說明。

＊＊蘆薈飲不含蘆薈素，孕婦可安心飲用

先說結論，公告所提到可能導致安全問題的蘆薈素，主要存在於蘆薈的葉子，因此成分來源為蘆薈果肉的蘆薈飲或蘆薈丁，就不含蘆薈素，孕婦當然可以安心食用。這次食藥署規定需加上警語的產品，主要是針對市面上萃取蘆薈葉製成的膠囊、錠劑，並非這些飲食中常見的食材。

＊＊蘆薈素可能引發宮縮，但與流產、早產、傷子宮無關

那究竟為什麼含蘆薈素的食品「經期婦女、孕婦、授乳者」不能吃？其實主要是是許多研究發現，長期大量使用蘆薈素會誘發宮縮，劇烈腹瀉。因此，經期來的女性食用可能會讓經痛加劇、孕婦則可能會產生宮縮不適。至於哺乳媽媽，則是擔心母乳中的蘆薈素會造成新生兒腹瀉腸胃不適。也就是說，不建議這三個族群使用的原因主要是擔心服用後可能引發的不適。
但，這並不表示月經來時，吃到蘆薈素就會傷子宮、流產。我看食藥署在新聞稿中提及「孕婦宮縮會造成流產或早產」可能有點是過度延伸了。畢竟，流產的主要原因是胚胎不正常，早產的主因為感染、子宮頸閉鎖不全，如果僅是服用食品所引起的宮縮，不可能會引發早產。過去婦產科研究中，也從未有吃了蘆薈素食品而早產、流產的案例。

所以，如果孕婦不小心吃了這些東西，若沒引起不適，也不必就開始自我責怪、擔心流產或趕緊躺著安胎。至於哺乳媽媽，如果不小心誤食，也只需要觀察小孩是否有腸胃道症狀，無須過度擔心。

總而言之。我認為根本不可能吃了這類保健食品就流產，但這些產品本來就沒有不可取代的好處，何必要吃了再徒增擔心。尤其是腸胃容易不適、易宮縮的孕婦，或是已經被醫師提醒有早產跡象的媽媽。

不過，其實不管是否懷孕，我都認為購買這類保健食品時需更謹慎。因為仔細看研究，在實驗室中也曾發現高劑量的蘆薈素在老鼠身上有致癌的風險，也曾有人長期服用導致肝功能異常。因此如果想靠服用蘆薈素養生、或解決某些身體困擾，不妨考慮其他方式。像是若單純是要補充膳食纖維，我會建議以天然的蔬果為主，若有便秘問題不如請醫師開利軟便劑，瀉藥，都比長期使用含蘆薈素的保健食品來的安全又省錢。

食藥署為保護民眾規定廠商加警語當然立意良善，只不過如果沒說明清楚，很可能造成孕婦的恐慌，也會強化大眾對孕婦早產、流產一定是吃錯東西的迷思。其實孕婦只要不煙不酒，任何食物適量攝取不過量，根本沒這麼多飲食禁忌。

不管是門診或是各種座談會，總會聽到有女生希望我分享延緩更年期的撇步。更年期本是每個女人都終會進入的自然生理狀態，我總會直白地說，這也很難靠做什麼事延緩。只不過言談間我常感受到她們的發問背後，有著對更年期的害怕與抗拒。我一句「哪有什麼撇步」雖是實話，但好像無法解決她們的焦慮，因此決定好好回應一番。

更年期是指停經前的一個過渡階段，因卵巢功能逐漸退化，製造的女性荷爾蒙逐漸減少，造成經期開始不規則、量一下多、一下少，最終在幾年後不再排卵而停經。因賀爾蒙起伏的緣故，也有些人會出現熱潮紅、心悸、失眠、情緒低落等症狀。

＊＊退化一直都在，更年期不應被放大檢視

其實不只有卵巢，人體各器官本來就會隨時間退化。只是停經是個明確可被觀察到的狀態，因此在更年期後，各種身體的大、小毛病常全被歸咎於更年期。再加上很多醫療報導喜歡用恐懼式的標題吸引流量，把更年期報到描述的很恐怖，好比體力不如以前、瘦不下來、皮膚暗沈、陰道乾澀、失去吸引力......彷彿月經消失的那一天，你就不再健康，人生從此由彩色轉黑白，以至於許多女性總是聞更年期色變。

我認為這些說法實在太過度延伸，雖然賀爾蒙低落確實會增加骨質疏鬆、肌肉流失、與高血脂的風險，但不代表更年期後靠著運動和飲食就無法逆轉這些狀態。事實上，我在門診或健身房就看過不少規律運動的阿姨，比很多久坐的年輕上班族體力、活力都來得好。也有許多人在更年期時更注意均衡飲食，三餐自己煮，不靠減肥藥體重也能維持良好體態。也就是說大家那些對更年期所擔心的各種改變，仍有極大一部分是可調可控的。

而大家認定有特殊方法能延緩更年期，可能是因為每個女性停經年齡不同，更年期影響的時間長短不一，個體差異大。以致於有人發現朋友較晚停經，就認為是不是自己沒保養「好」，比較不「健康」。其實，只要在平均年齡停經都是正常，並不是越晚越健康。
（女性停經平均年齡為48到52歲，更年期現象通常出現在停經前五年）

＊＊真的沒有私藏偏方 更年期時間最主要還是看基因

更年期何時會來最主要還是基因決定，網路上常見的一些說法大多沒有根據。好比「冰水、避孕藥會讓經血量變少、子宮老得快，讓更年期提早報到」。其實是因為冰水會讓子宮血管收縮、避孕藥會讓內膜變薄，才導致經血少，都是很正常且暫時的現象，更不代表卵巢功能變差、更年期會提早來。

反過來說，吃一些號稱溫補的食材增加經血量對延緩更年期也是毫無幫助。我更要特別提醒，部分保健食品吃了有效很可能是額外添加了雌激素，反而增加子宮內膜癌的風險，不可不慎！

也曾有病人說她聽聞祖傳一帖方子可延緩更年期，想詢問我看法。我忍不住開玩笑地說，古代的人平均餘命只有五十歲，大多數的人還活不到更年期，這樣的方子哪可能有效！

講到底，所有養生的法則都是殊途同歸，規律運動均衡飲食，哪有什麼秘訣。唯ㄧ一個我比較認同的是，香菸裡的尼古丁會影響卵巢功能，因此眾多研究都發現抽菸的人更年期確實較早報到。

＊＊拋下更污名標籤 擁抱自在更年期

另外我也觀察到，會讓女性懼怕更年期的原因，不只是醫學衛教的用語過於恐嚇，更可能來自於更年期被污名化。和「大姨媽來」一樣，很多人遇到中年女性較為強勢、有主見，情緒高昂，就會不分青紅皂白、對人不對事，批評對方就是更年期才如此沒有女人味。各種八卦新聞遇到中老年女性的花邊星聞，也總慣用「都更年期、老到沒月經了」的標籤來暗諷一些女性年紀大就失去女性魅力，又怎配擁有多采多姿的性生活！

其實現代人活這麼長，呼應「人生七十才開始」這句話，我倒認為更年期的到來某種程度是種解脫，不用擔心月經來運動側漏或經痛，性行為忘了戴保險套更不用擔心懷孕。心態調整好，更年期對女性來說就是一個隨心所欲、自由自在的開始啊！

＃下下本書來寫更年期嗎

#經期症候群 #如何透過飲食調整
#好文分享

身為女性，每個月都有幾天真的讓人非。常。煩。燥！

我還記得國高中的時候，我真的覺得身為女性好辛苦啊，每個月生理上的辛苦讓人很沮喪。我印象最深的是我國中要好的女同學，每個月她的生理期都是會痛到在地上打滾，她後來乾脆只要生理期來就請個一兩天在家休息，真的讓人好心疼。我雖然不會經痛，但我發現我只要壓力大的時候，「經前症候群」就會很明顯。

什麼是經前症候群？🙋‍♀️
在台灣，有經前症候群的女生還真不少，依照症狀輕重看是否會深深困擾著你，它雖然不是疾病，但種種的症狀就足以困擾著女性朋友，我是生理期快來的時候就會變得「易怒、煩躁、沒耐性」，這時候家人多少就可以明顯感受到了！😌

以下是「經前症候群」的情緒或行為徵兆或是症狀：
✅感覺緊張或焦慮
✅情緒低落、嚴重憂鬱(有些人會很明顯)
✅突然或沒有原因的哭泣
✅情緒波動變大、易怒
✅口味改變(特愛吃甜食)，或食慾增加
✅失眠、入睡困難
✅變得不喜歡社交、沉默寡言或孤僻
✅難以專注

另外，生理方面也會有一些變化：
✅水腫導致體重些許增加
✅關節或肌肉疼痛 (腰部超級痠)
✅頭痛 (偏頭痛)
✅疲倦
✅脹氣、腹脹感
✅胸部壓痛
✅臉部容易長粉刺、痘痘，膚質變差
✅便秘或腹瀉 (有些人是腸蠕動變慢則是便秘；有些人是腹瀉，不一定，但生理期來了之後就正常)

經前症候群有沒有辦法透過飲食或一些保健食品來調整及改善呢？😎
其實是可以的！完整文章分享在此 👉https://reurl.cc/6a4R2V
如果你也有這方面困擾的人一定要看喔！也歡迎分享給你的女性朋友唷❤️

#多吃一些富含色胺酸的食物吧
#遠離壞情緒
#擁抱好心情☺️
有在玩IG的粉絲，俐岑營養師也有IG：rdsophia0924 (營養衛教圖文)
歡迎追起來唷~🥰

#腸道腦科學 🔥🔥腸道是人的第二個大腦，腸胃好，大腦也會跟著升級！說到保養腸胃，就一定會想到 #酵素 跟 #益生菌！但到底要吃益生菌還是酵素呢？！🤔🤔市面上商品百百種，加上酵素、益生菌傻傻分不清楚，是不是讓你心慌慌？今天就讓筱薇和俐彣帶你一次搞懂健腸雙寶，掌握挑選眉角！！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 知名日本品牌胃腸藥原來是這樣的作用！
🔸 秒懂酵素及益生菌的差異！？
🔸 蝦米！腸道健康的好處這麼多？！
🔸 怎麼挑選適合自己的保健食品？


#影片大綱
🔸腸道健康的重要性：讓免疫力較好、可調節及分泌荷爾蒙，使情緒、壓力、飲食獲得穩定。
🔸什麼是益生菌：對人體有益的細菌，可促進腸道食物發酵，提供腸道細胞營養，降低壞菌生長、提升免疫力。
🔸什麼是酵素：又稱酶，可將食物大分子分解為小分子，參與身體的分解、轉換、吸收、代謝，幫助腸道吸收營養。
🔸知名廠牌保健食品分析。
🔸挑選保健食品原則：益生菌應挑選菌種含量多，且須更換不同菌種食用；酵素則是選擇成份安全、有國家認證、蔬果種類多者。


主講 ：楊筱薇。汪俐彣
內容腳本 ：楊筱薇。汪俐彣
導演：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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Donna常到企業演講，經常會被上班族們問到保健食品的問題，但我發現很多人都吃錯保健食品。
這個產品因為廣告家喻戶曉，想要補充B群不少人就會想到它，而且去日本必買。但各位你知道嗎? 它是屬於藥品，它並不是食品！！！
藥品跟食品有什麼差別呢? 讓在保健食品業界有十年以上經驗的Donna營養師告訴你實情。

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關於Donna：知名保健營養講師，擁有千場以上的演講經驗，擅長將艱難的專業知識轉化成民眾聽得懂的語言，一位致力於預防保健的營養師，幫助人們得到健康是我的夢想，專精營養處方、保健食品研發、行銷、臨床應用。

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