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Dr.Lady達特蕾蒂

[素食營養] 健康吃素，你營養有吃夠嗎？
　　儘管以植物性食物為主的素食對健康有多重好處，但正也因為不攝取動物性食物，所以某些動物性食物所獨有、或含量較高的營養素相對就較容易缺乏；再加上植物中的纖維、草酸鹽、植酸鹽和磷酸鹽等成份會影響礦物質的生物利用率，導致吃素、特別是純素者很容易缺乏某些特定營養素。

▌認識素食飲食對健康的好處！
　　吃素因為以植物性食物為主，故一些植物獨有的營養，如纖維、植化素、維生素C的攝取量會較多；此外，鉀、鎂等營養素，食物營養密度一般也比葷食好。而且因為保護因子較多且不吃紅肉，故有助於癌症預防；因飽和脂肪酸、膽固醇攝取量較低而有助降低膽固醇、促進心血管健康；再加上食物營養密度較高，可提供更多營養、更多抗氧化保護，故有助預防慢性病。更別說植物性蛋白質來源食物的熱量較動物性肉類低而有助體重管理。

▌想素出健康，該留意那些營養素？
　　儘管吃素有這麼多好處，但也因為不吃動物性食物，所以動物時物所獨有或含量較豐富的營養素相對就容易不足，故若不留意飲食，很容易因飲食營養不足而影響健康。那麼素食到底容易缺乏那些營養素，想要健康吃素又該如何是好呢？

1.蛋白質～因為植物性食物多半為非完全蛋白質，且水果和一般蔬菜蛋白質含量並不高，故容易有蛋白質品質較差且攝取量不足的問題。
[解決方法] 建議採蛋奶素，或利用胺基酸互補技巧提升蛋白質品質。例如可透過植物性蛋白+動物性蛋白(如蛋、奶類)的方式，或同時進食可互補的植物性植物(穀類和豆類混搭)來提升蛋白質品質。另外，多攝取黃豆、黑豆等乾豆類、堅果種子類以提升飲食蛋白質總量

2.鐵～植物性食物中除藻類、菇類和堅果種子類，以及少數的蔬菜和穀類外，大部分鐵的含量並不高，且因為植物性來源的鐵為非血基質鐵，容易受到纖維、草酸鹽、植酸鹽和磷酸鹽的干擾，導致吸收利用率較差。
[解決方法] 建議採蛋素，或多攝取富含鐵的植物性食物，並搭配醋或水果等酸性食物來幫助鐵的吸收。

3.鈣～植物性食物中除少數藻類、芝麻等堅果種子類，及少數蔬菜和穀類外，大部分鈣含量都不高。此外由於鈣的每日需要量高達1000毫克，植物來源的鈣同樣會受到纖維、草酸、植酸、單寧酸、磷等影響其吸收導致素時容易有鈣缺乏的問題。
[解決方法] 採蛋奶素，鮮奶、起司等奶類是很好的鈣質來源，且吸收利用率高。另外，平日飲食可多攝取富含鈣的食物，並搭配醋或水果等酸性食物來幫助鈣的吸收。

4.鋅～鋅主要來自動物性食物，植物性食物中除藻類、瓜子、松子及部分乾豆類外，大多含量不高。
[解決方法]多攝取富含鋅的植物性食物，或額外補充。

5.維生素B12～維生素B12由細菌所製造，會存在動物性食物中，大部分植物不含維生素B12。雖然少數植物，如海帶、紫菜或味噌等發酵黃豆製品含維生素B12，但它們所含的是不活化型的維生素B12，所以不吃蛋奶的純素者會有缺乏維生素B12的危險。
[解決方法] 建議採蛋奶素，或食用綠藻(含活性維生素B12)，或直接吃含維生素B12的營養補充品。

6.維生素D～維生素D的良好來源是沙丁魚、鮭魚等多脂魚類，蛋和強化牛奶，植物性食物並非維生素D的良好來源，故素食者若日曬不足的話容易缺乏維生素D 。
[解決方法] 適當日曬或額外補充維生素D。根據美國國家健康科學院建議，只要讓未保護的臉、手臂或腿，在早上10點到下午3點間，於陽光下照射個5~30分鐘，每周2~3次，就足夠讓身體製造出足量身體所需維生素D。

7.EPA、DHA～植物性來源的ω-3脂肪酸多半以α-次亞麻油酸(ALA)型式存在，轉換為EPA和DHA的效率很差，前者(EPA)僅有8~20%的轉換率，後者(DHA)僅有0.5~9%。
[解決方法]大量攝取富含ω-3脂肪酸的食物，如亞麻仁籽油、芥花油(Canola oil)、核桃、鼠尾草籽等，或補充海藻油。

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[圖解營養] 學會蛋白質互補，“素”出好營養！
[圖解營養] 此ω-3脂肪酸≠彼ω-3脂肪酸
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[選對.吃對/含鐵食物篇] 植物性高鐵食物表~素食補鐵指南！

　　之前Stella揭曉了一些以含鐵聞名水果的實際鐵含量，並分享了常見水果鐵含量的Top 20排行榜。由於該篇文章主要介紹的是水果，對其他食物並沒有多提。事實上，若從整體食物的角度來看，水果的鐵含量並不算高，也非吸收率最好的補血食物。最佳的補血食物管道還是富含鐵的動物性食物，如紅肉或肝臟等，但考量到現今養生意識抬頭，及國人有相當高比例的吃素人口，所以今天就讓我們暫時撇開動物性補血食物，改來多認識些富含鐵的植物性食物，並聊聊素食者要如何補鐵才會更有效率這個話題。

▌善用含鐵食物表找到適合自己的植物性補鐵食物！
　　為了方便不喜歡吃肉類的朋友們快速上手，知道想補鐵的話有哪些水果以外的植物性食物可選擇，Stella整理了新版食品成份資料庫，將食物依素食朋友的飲食習慣，分為做為副菜搭配的蔬菜類，以及做為主食或肉類的主菜類兩個圖：

圖一：「含鐵量較高的藻類、菇類和蔬菜」整理的是營養學上的蔬菜類食物，包括藻類和菇類。其中藻類和菇類放一起，一般蔬菜類放一起，在去掉一些平日較少見的食物後，依照鐵含量由高排到量低。

圖二：「富含鐵的主食&常見豆蛋製品鐵含量」整理的則是常見的主食，及素食者主要的蛋白質來源食物---豆類和蛋類，列出它們的常見食物鐵含量表。眼尖的讀者或許會注意到表中並沒有放奶製品。這是因為雖然蛋奶素者可食用乳製品，但乳製品含鐵量非常低的緣故。以全脂鮮奶為例，每100毫升全脂奶僅含0.08毫克鐵，你得喝上1萬2千5百毫升的牛奶才能獲得10毫克鐵。

[如何應用附圖] 一個均衡健康的飲食應該是每餐都有主食，並適當搭配豆魚肉蛋類等富含蛋白質的食物，以及蔬菜類，所以想要補鐵的朋友，可分別從附圖的主食類、豆蛋製品類，及藻菇蔬菜類三個表中分別挑出你平常看得到、也喜歡吃的食物做為你補鐵的主要來源食物。

▌有關植物性含鐵食物，你不可不知的選擇重點！

一. 重點不在劑量高低，而是一次使用量多寡！
　　如從圖一「含鐵量較高的藻類、菇類和蔬菜」表中，你會發現紫菜、髮菜含鐵量最高，但重點是這類蔬菜一次使用量很少。以紫菜為例，曬乾的紫菜很輕，一碗紫菜蛋花湯可能只會用到3、5公克，故儘管它每100公克鐵含量最高，但一般一次食用量可能只會吃入2~3毫克的鐵。而蔬菜類的食茱萸鐵或許鐵含量不到紫菜的一半，但蔬菜一次要吃100公克很簡單，故相比之下吃蔬菜補鐵會較紫菜補鐵來得＂實際＂。

二. 善用技巧讓植物性食物中的鐵吸收更有效率！
1.搭配維生素C一起吃
　　穀類、蔬菜等植物中的鐵為非血基質鐵(Non-heme Iron)，其吸收率約5%左右，僅為血基質鐵(Heme Iron)的1/4~1/6。由於非血基質鐵的吸收需要靠血紅素攜帶蛋白(Heme carrier protein 1)的幫忙，而食物中的非血基質鐵多為三價鐵，需先還原成二價亞鐵離子後才能在小腸前段被吸收。故吃含鐵量高的穀類、蔬菜等食物的話，最好搭配維生素C一起吃以增加鐵的吸收效果。有研究指出只要75毫克的維生素C就可讓非血基質鐵的吸收率上升3~4倍。

2.不要以全穀類、豆類、核果類及種子作為主要補鐵食物
　　雖然全穀類、豆類、核果類及種子營養價值相當高，但這類食物也富含纖維和植酸這兩個會影響鐵吸收的成份。植酸因為會和非血基質鐵結合而降低鐵的吸收率，纖維則是會包裹住鐵質，減少了鐵與腸道黏膜的接觸而降低鐵的吸收。故若為了補鐵而吃的話，建議還是盡量少以全穀類、豆類、核果類及種子類食物作為主要的補鐵選擇。特別補充說明一下，因為發酵過程會破壞植酸，因而降低植酸對鐵吸收的干擾，故發酵過的黃豆製品如味噌、納豆等鐵的吸收率會較黃豆好。

3.高鐵食物不要搭配茶和咖啡一起吃
　　由於茶和咖啡中的單寧會與鐵質結合成為不溶解的鐵，而影響鐵質的吸收，所以吃附圖中的高鐵食物時最好不要搭配茶及咖啡等飲料一起食用。

4.高鐵食物不要和高鈣食物一起吃
　　因為鈣和鐵會互相競爭吸收，所以若鈣含量太高的話可能會抑制鐵質的吸收，因此高鈣食物(如牛奶)不宜和鐵劑或富含鐵的食物一同食用。

三. 想補血，除鐵外還要留意其他營養素！
　　除了鐵外，蛋白質、葉酸、維生素B6、維生素B12或銅等營養素也都和造血有關，缺乏的話都可能導致貧血。其中蛋白質是血紅素的主要架構，維生素B6、B12、葉酸則和紅血球合成有關。

　　對素食者來說，除了鐵外，上述營養素中較容易出問題的是蛋白質、維生素B6和B12這三個營養素。因為植物性食物蛋白質含量較低，且品質較差，故若不留意的話，素食者常會有蛋白質攝取量不足或蛋白質品質不佳的問題。此外，由於富含蛋白質的動物食物是維生素B6的良好來源，而維生素B12主要來自動物性食物。所以不吃動物性食物的純素者也很容易缺乏造血所需的維生素B6和B12。故建議吃素者最好採蛋奶素，並利用上述技巧增加鈣鐵的吸收率；若吃全素者則可考慮補充含上述營養素的營養補充品來避免因上述營養素缺乏而導致的貧血。

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