【 早安健康 】排泄、排遺與進食都是人們維持生命的基礎活動，但可能很多人不清楚排泄物向「主人」們透露的訊息；除了經常聽說的紅色大便、黑色大便，還有人會排出詭異的綠色大便與灰白色大便，這些情形代表什麼呢？​
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長庚醫院主治醫師江坤俊以深入淺出的解說為大家解惑，希望大家未來都能在如廁後判斷自己的健康狀況👍​
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🟫褐色：江坤俊醫師解釋， 大便顏色主要受膽汁影響，膽汁與腸胃道裡的細菌作用後會變成黃褐色，糞便會因腸內膽汁的濃度深淺而被染成黃褐色，解出這些顏色的大便都是正常的。​
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🟨黃色：但如果是黃色且帶有油脂性的大便，則要注意可能是油脂吸收不良導致，可能要注意胰臟及膽囊的問題。​
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🟩綠色：大便的綠色大部分來自膽汁原來的顏色，這代表著腹瀉；拉肚子時膽汁來不及與腸胃道的細菌作用而變成黃色，因此就被染成膽汁原來的綠色了。拉出綠色的大便代表可能有腸胃炎，如果這個情形沒有持續太久，則不必過於擔心。​
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🟥紅色：下消化道如大腸、下端的小腸或痔瘡出血。例如大腸癌，大腸腫瘤導致的出血與細菌作用的時間並不會太長，大便裡的血就不會變黑，而是原來的紅色。​
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但醫師也提醒，有時候紅色大便不一定是血便，像是吃紅色火龍果，或番茄、紅蘿蔔吃太多，也可能排出紅色的大便。​
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⬛黑色：黑色也可能是血便！為什麼紅色的血會染出黑色的大便呢？江坤俊醫師表示，紅血球裡面有鐵離子，鐵離子與胃酸作用之後再跟大便混在一起就會變成黑色。因此，如果大便呈現黑色的，就要小心可能是上消化道如胃或十二指腸出血。​
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⬜灰白色：大便呈現灰白色，代表它沒有經過膽汁染色，有可能是膽汁沒有被分泌到腸胃道裡面，會出現這個狀況最常見的原因就是胰臟癌、膽囊癌、膽道癌。江坤俊醫師呼籲，一旦解出灰白色的大便一定要趕快就醫，以免耽誤治療時機。

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🍽降火氣退火Brunch
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🍞食材這樣選！
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使用了多種雜糧做成的Power up麵包，含有豐富的維生素Ｅ，
能減少不飽和脂肪酸的氧化，好油脂讓身體更有活力！
搭配豐富鈣質的起士，莫扎瑞拉、切達起士融入麵糰，為健康加鈣。
#鷹嘴豆羽衣甘藍酪梨沙拉🥑🥗
高蛋白質及高鐵質的鷹嘴豆，有助於正常紅血球的形成幫助身體充滿元氣，
混合高鈣質的羽衣甘藍及起士調控細胞的通透性，清爽健康降火氣有感！
#蘋果綠拿鐵🥬🍎
將蘋果連皮同十字花科青江菜一起攪打，保留最多的 #檞皮素 清涼退火。
　
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🍞食材這樣選！
Mr.Ｍark馬可先生 #葡萄乾核桃雜糧麵包
利用無加糖加州葡萄乾的天然甜味，
搭配豐富維生素Ｅ的核桃堅果幫助支援學習力，
以黑麥雜糧粉製成的扎實口感，是我私心最愛的一款家中必備麵包🥰
風味健康都滿分，吃過就懂🤎🤍🧡
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綠葉生菜含有豐富的葉酸有助於紅血球的形成，
搭配完熟番茄及完整蛋白質來源的雞蛋，
有助於組織的修復，強力支援思緒及學習力！
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含有檸檬酸的萊姆及鉀離子豐富的黃瓜，幫助循環清爽順暢。
　
看完夏日食譜料理，每款雜糧麵包都想吃🤭🤭🤭
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在南洋海島地區被譽為「生命之樹」的椰子樹，因為全身都是寶而得名，是重要的熱帶木本油料作物，具有極高的經濟價值。椰子的果肉可榨油、生食、作菜，也可製成椰奶、椰蓉、椰絲、椰子醬、椰子糖和各式糕點等；椰子水更是清涼消暑的飲品；椰子纖維還可製成毛刷、地毯、纜繩等；椰殼則可做成各種工藝品、活性炭原料，用途十分廣泛。主要產於亞洲東南部、印度尼西亞至太平洋群島。全球分佈於亞洲、非洲、拉丁美洲23°S-23°N之間，又以進赤道之濱海地區最多

中醫認為椰子肉味甘、性平，入胃、脾、大腸經；而《本草綱目》中亦曾記載「食之不飢，令人顏面悅澤」。因內富含人體所需的多元營養元素，可補充養分，而使氣色紅潤光亮。此外，椰肉中含油量為30％，油中的主要成分如癸酸、棕櫚酸、月桂酸等，可為身體補充營養，且能美容養顏。而進入艷夏吃點椰子還能有什麼幫助呢？以下「5個椰子的好處」我們一起來看看吧！

❶醒神排水增體力
椰子水中的水分、鈉、鉀離子含量豐富，可助加速身體代謝乙醛，有助緩解宿醉症狀。鉀亦可助平衡體內的電解質，以緩解水腫問題

❷補血修護助健康
內含豐富礦物質，錳元素對於碳水化合物、蛋白質和膽固醇之代謝有益。亦含豐富的銅和鐵元素，可有助紅血球形成；硒則能發揮保護細胞的作用

❸高纖無麩粉飽足
椰子果肉經乾燥研磨而來的椰子粉，帶著清新椰香風味，當中含高量膳食纖維且低碳水，被視為有益健康的食材，亦可取代麵粉製作無麩質與低醣食品，廣受對麩質過敏或採行減醣飲食的朋友喜愛

❹酚進合擊保心安
其含酚類化合物，具抗氧化作用，能降低自由基活性，以保護細胞免受氧化損傷。主要酚類化合物包括：沒食子酸、咖啡酸、水楊酸、對香豆酸等。多酚物質還可防止壞膽固醇氧化，降低在動脈中形成斑塊的機率，減低罹患心臟病之風險

❺提升代謝沒煩腦
椰子油的飽和脂肪酸高達90％以上，其中月桂酸含量最高，佔所有飽和脂肪酸的47.5％。月桂酸是特殊的中鏈脂肪酸，較不易轉化為脂肪堆積在體內，且能刺激新陳代謝，促進甲狀腺功能，被認為有助於控制體重。且中鏈脂肪酸的代謝途徑不同於長鏈脂肪酸，可以直接進入肝臟產生酮體，供腦細胞使用，被認為能減緩失智患者在認知上的惡化

#椰子挑選法
市面上常見的椰子有深褐色和綠色兩種，椰子汁主要來自綠椰子；青椰子比較嫩，而椰肉就要選褐色的椰子，因內部果肉已成熟，清甜軟香。挑選時注意尾部呈白色且沈一點，通常比較新鮮且口感更好

#椰奶與椰漿
椰漿是常見的食材，指的是從椰子的白色果肉中榨出來白色液體，又稱作椰奶，其富含脂肪和水分，帶有淡淡的椰子清香，被歸類於「植物奶」的一種，全素者、乳糖不耐者都能食用

市面上椰奶包裝主要分成鋁箔紙盒和罐裝兩種，通常紙盒裝的脂肪含量會比較低，呈現跟一般牛乳一樣的液狀，多稱為Coconut Milk，水和椰肉的比例約在1：1，在常溫貨架或冷藏櫃都能找到。另一種Coconut Cream，椰肉和水大約以4：1的比例混和成，脂肪含量較高、質地濃稠似鮮奶油，以罐裝居多，開封前是常溫保存，取用比較方便

此外，也有一些已經加了糖的椰漿，包裝上多會標示Cream of coconut，只適合用於甜點和調飲，不建議與食譜中的椰奶互換。因產品標示很易搞混，購買時最好仔細看成分比例，成分越多的會排在最前面，前兩者以水或椰奶為佳；多數市售的椰奶、椰漿都會添加乳化劑，確保油脂和水分不分離，讓品質更穩定，所以要避免選購成分太複雜的商品。而從營養標示的脂肪含量、碳水含量也能分辨差異

#椰子停看聽
⚠️椰子水gi值67，屬高gi的飲品，雖然喝起來不很甜，但是一杯約340公克(大概二分之一小瓶礦泉水)的椰子水就含有16.6公克的糖分，相當於四分之一碗飯，喝過量會使血糖急速上升，易使血糖失控而造成身體負擔。相關特殊體況及一般食用者，皆需留意

⚠️椰子水的性質偏涼，炎夏可適量飲用以解暑熱，若本身體質偏寒，易手腳冰冷，建議淺嘗輒止。喝完椰子水容易拉肚子？除了其屬性之外，部分則是因其膳食纖維促進腸胃過度蠕動的結果。所以腸胃敏感者，也應適量攝取，一天以不超過一小杯馬克杯的含量為宜

⚠️運動流汗後，體內的電解質含量會大幅降低，建議適量補充礦物質，以維持機能穩定，像是鎂、鉀、鈉、鈣等。除可適量飲用運動飲料外，相同含有人體所需養分的天然椰子，便是很好的選擇，且熱量更低。此外，平時在運動前也可補充適量礦物質，能有助舒緩肌肉緊張，提升運動表現，並降低肌肉拉傷、抽筋和肌肉痠痛等運動傷害的發生機率

#凱鈞話重點
#5個椰子的好處

頭暈、疲倦，覺得身體虛弱，懷疑自己有貧血，就開始吃保健食品補鐵，但是真的是貧血嗎？貧血只補鐵真的有用嗎？貧血有那些要注意的飲食原則？營養師杯蓋告訴你！

#貧血 的成因：貧血分為先天及後天

【先天貧血】
先天貧血就像是鐮刀型貧血或是地中海貧血，這類型需醫學的治療

【後天貧血】
後天的貧血大多都是跟營養素缺乏有關，最常聽見的就是缺鐵性貧血，但不只是缺鐵才會造成貧血，缺乏維生素B6、B12、葉酸甚至是蛋白質缺乏都可能造成貧血，以下簡單介紹貧血與貧血飲食原則。

1. 缺鐵性貧血
血液由血漿與血球組成，血球又分為紅血球、白血球、血小板，其中紅血球含有血紅素所以血液呈現紅色， 肌肉中含有肌紅素，所以也呈現紅色，而肌紅素跟血紅素都含有鐵，鐵在人體是儲存最多的微量元素，而人體組織中鐵最多的是紅血球，其中所含的鐵佔了人體總量60％-65％，鐵可以穩定紅血球的功能還有結構，當鐵不足時，就可能造成缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血飲食原則

(1)選擇紅色肉類
藉由吃肉可補鐵。吃紅肉可以攝取動物的血紅素或是肌紅素，而裡頭的鐵會在腸道釋出鐵離子讓小腸吸收並儲存在體內，當需要製造新的紅血球時就可以利用。
※小迷思一：常聽見紅色食物可以補血，像是吃櫻桃或是葡萄等等的水果，但這類食物色澤大多都是植物色素如花青素、或是甜菜根素，這些色素是不含鐵的，所以並不能補血。
※小迷思二：有些人說吃深綠色蔬菜可以補鐵，蔬菜雖然也含有鐵但基本上量都不高，而蔬菜中的鐵又是非血基質鐵，是三價鐵，肉中的鐵是血基質鐵，是二價鐵，蔬菜中的鐵與肉中的鐵型式不同吸收率較差，所以素食者建議可以購買含鐵的補充品做補充。
(2)維生素C可以幫助三價鐵轉為二價鐵幫助吸收，所以飯後吃維生素C含量高的水果，可以幫助鐵的吸收。
(3)茶、咖啡含有單寧酸，會抑制鐵的吸收，所以建議餐期前後不要喝這類飲料
(4)空腹時用鐵劑效果較好，但要注意腸胃不適的副作用

2. 球性貧血
缺鐵或是缺乏維生素B6都可能造成小球性貧血，尤其缺乏維生素B6會造成血紅素生成異常而貧血。維生素B6良好來源大多都是動物性食品，魚、肉、蛋及內臟類食物，植物性食品以全穀類、堅果及豆類含量較高。

3. 巨球性貧血
紅血球在骨髓製造，有絲分裂時需要維生素B12及葉酸的幫助，當二者不足，缺乏DNA複製的材料，細胞無法有絲分裂，就會造成巨球性貧血。
飲食的部分

巨球性貧血飲食原則
(1)葉酸，肝臟、酵母、豆類或是蔬菜及水果都含有葉酸
(2) B12來源大多是動物性食品，內臟類、蛋及牛奶，植物性食品含量不高。
(3) B12是所有維生素需要量最少的一種，一般存量大約可供3-5年人體所需，但因為飲食來源大多是動物性食品，而且吸收需靠胃協助，若是長期全素食者或是胃切除患者，可能要注意B12的補充。

4. 溶血性貧血
大多是遺傳性貧血所造成，像是鐮刀型貧血、蠶豆症，因紅血球細胞膜脆弱容易破裂，造成溶血，溶血後釋放出鐵質，使肝臟鐵存量增加，所以要注意不可以過量補充鐵，以免造成鐵沉積。

營養師小提醒：人體沒有排除過量鐵的機制，如果攝取太多可能沉積在肝臟，心臟甚至是關節，所以一般健康人是不用刻意大量補鐵，育齡期女性因經期問題才建議額外補充鐵，而像是大量失血或是肝病腎病也都有可能造成貧血，如果真的懷疑自己有貧血，最好到醫院做個檢查，對症下營養素才有效果喔!

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