為什麼這篇糖尿病傷口專用藥膏鄉民發文收入到精華區：因為在糖尿病傷口專用藥膏這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者cdckcg (真愛是碼頭)看板Nurse標題[問題] 阿爸的糖尿病傷口怎樣會好呀....時間T...
事情的開始
我阿爸因為傷口久久無法癒合
所以一直去外科診所看還有敷藥
結果右腳小拇指邊傷口(3*10*0.2CM)一直不好....，且在傍晚時抱怨很冷身體顫抖，雙腳沒有麻
外科診所幫我老爸做成健發現以下異常
尿液:蛋白質300MG/DL，葡萄糖0.5G/DL，潛血+
血液:WBC12.9，HB19，紅血球5.95
生化:白蛋白3.0，血糖(AC)274，膽固醇267，三酸甘油酯417，尿素氮34，肌干酸2.1
尿酸:8.3
小弟直覺是感染問題，所以幫他掛了高長感染科，結果醫師開了一堆藥
並且轉介整外處理傷口問題，在回家後小弟幫他換藥時
適用N/S沖洗傷口，在上優點，隔30秒，再用N/S沖掉，再用棉籤弄乾
再上燙傷藥膏，紗布COVER......
一個禮拜後，複診整外去清創死皮(阿母陪去的)
阿母跟我說醫生叫我不要用優點直接N/S沖，直上藥膏就好了..
後來小弟又在右腳第二根指頭腳底發現黑色的一塊傷口2*2*0.2有滲液，腫，
皮膚呈現黑青色，發出濃濃的惡臭
直覺不對，隔天請阿母陪去再卦整外，又是清創傷口，燙傷藥膏，紗布COVER
這麼多天(2個禮拜)，小弟才發現DM的傷口真得不太容易好
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但重點是，小弟有一些疑惑與問題想請教學長姊們
1.因為之前沒CARE過DM病人，想請問哪一種換藥步驟或是藥膏，對於傷口是有助益的?
小弟想再晚上阿爸睡覺時，上藥膏加網套不COVER傷口會比較好嗎?
2.小弟想幫阿爸掛民生醫院新陳代謝科醫師(離家近，有夜診小弟可以跟)
不知道有人推薦哪一位醫師比較好?
3.就是剛服藥(H/T，血糖藥)一個禮拜的阿爸一直抱怨頭暈，傍晚身體會發冷顫抖，
站不穩是否要跟醫師討論藥物問題，還是續觀就好了?
4.是不是要買壹台血糖機每天測SUGAR，讓醫師參考呢?
有沒有推薦的血糖機?(阿爸怕痛)
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以上問題想請問大家的意見...如果有後續需要注意的題也可以提供
給小弟啦謝謝大家寶貴意見啦
打了一堆......
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.113.133.34
推 anne2wing:個人覺得可以先把血糖控制下來,傷口才會好的快,至於要不 03/18 20:57
→ anne2wing:要買血糖機,若是真的為你爸著想的話最好還是買壹台,而且 03/18 20:58
→ anne2wing:要灌輸你爸的觀念,想要傷口好,血糖控制就要好,痛是一定 03/18 20:59
→ anne2wing:的,若是怕痛,不想測量血糖,那早晚真的會被截掉,因為DM最 03/18 21:00
→ anne2wing:終後果就是一直截上去,很可怕,但是也是因為人的無知造成 03/18 21:01
→ anne2wing:所以好是養成空腹及飯後二小時各量一次血糖,至於調藥物 03/18 21:02
→ anne2wing:我相信你沒有每天按時量血糖記錄起來給醫師看,就主觀的 03/18 21:03
→ anne2wing:個人意見,醫師調整的幅度會比較小,建議還是有一個星期的 03/18 21:04
→ anne2wing:數據再請醫師調整 03/18 21:04
→ anne2wing:沒有一種藥膏適用於DM w'd的,因為外科都是依照您的傷口 03/18 21:06
→ anne2wing:去調整換藥方式 03/18 21:08
→ cdckcg:謝謝樓上大大 03/18 21:09
推 SuckPenis:建議你飲食要抓一下定時定量 這兩點特別重要 因為這樣 03/18 21:31
→ SuckPenis:才可以決定打針的時間跟用量 醫生才知道怎麼來調整用藥 03/18 21:31
→ SuckPenis:其實有時候注射胰島素一段時間 可以快速恢復傷口 03/18 21:32
→ SuckPenis:恢復了之後在改成口服 效果一樣好 03/18 21:32
推 anne2wing:所以血糖V.S飲食真的是關鍵啊 03/18 21:40
推 tonys1126:高壓氧用在DM FOOT也是很不錯的療效~ 03/18 22:22
推 oracleone:可以的話~就請您父親進量先不要行走 或是用輔助 就盡量 03/18 22:43
→ oracleone:不要用傷口那隻腳出力 03/18 22:43
推 ya75168:泡腳 03/18 23:26
推 karen0104:在門診時常看到很多因為血糖沒控制好 03/19 00:50
→ karen0104:導致傷口沒辦法好好復原~ 03/19 00:50
→ karen0104:我想~在清理你爸爸的傷口同時可以去抽她的A1C 03/19 00:51
→ karen0104:了解他現在的血糖情形~並且配合平日飲食需求 03/19 00:52
→ karen0104:當然醫生開的藥物也很重要~必要時先打insulin 03/19 00:53
→ karen0104:穩定他的血糖~可多量血糖讓醫生知道平日血糖情形 03/19 00:55
→ karen0104:加油~~DM看似小病真正的大病在他的併發症阿!! 03/19 00:56
→ karen0104:站不穩~發冷汗有可能是低血糖情形 03/19 01:01
→ karen0104:量個血糖低於80就趕快給他3顆方糖或是糖果 03/19 01:02
→ karen0104:真的有低血糖情形看診時一定要跟醫生說 03/19 01:03
推 cbls:血糖控制好 傷口才有可能好 現在我都告訴我媽說 03/19 05:58
→ cbls:你再不好好控制血糖 以後我女兒懂事 第一件我就要先教他 03/19 05:59
→ cbls:怎麼量血糖跟打胰島素!!! 03/19 06:00
→ maze777:沒有錯 傷口換藥方式 只是表面而已 真正因素 血糖控制不好 03/19 22:55
→ maze777:高血糖造成血液濃稠度增加 使末梢循環不好 才是主因 03/19 22:55
→ maze777:血液濃稠度變高 使血無法流到末梢肢體 自然會漸漸讓組織 03/19 22:57
→ maze777:變黑 這可不是運動一下增加血液循環就能解決的 血糖要控制 03/19 22:57
推 minaco000:突然覺得這裡變成衛教板了!大家真是太專業了! 03/20 11:26