如果人類學是一種對於他者凝視參與觀察，進而透過理解他者反過來認識自己的學門，哪麼或許我們不用走到遙遠的部落，在身邊即可以透過和他人的互動來反思我們自身。其中，當代社會當中的精神疾病患者即有這樣的位置，他們就在我們身邊，卻好像被客體化一樣，讓不少人想要在與他們畫之間想要劃下界線，但也透過與他們的互動，進一步思考什麼是人的基本狀態與條件。

這篇來自【聯合新聞網】上的文章轉載介紹了《兩種心靈：一個人類學家對精神醫學的觀察》這本書。這篇文章帶我們從「精神動力取向」和「生物醫學取向」的解釋路徑之外的人類學視角出發，思考當代精神科醫師「文化」以及因此對應的患者「文化」是如何產生出來？也帶我們進一步思考，在當代精神醫學越來越普遍的今天，「人」被看待的方式又正在發生哪些變化？
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因此，理解精神科醫師如何看待這些疾病，以及我們如何回過頭來理解這件事就顯得尤其重要（精神醫學知識就像是紅色襯衫上的染料滲到熱水裡一般，滲透進流行文化之中）。我們理解這些病痛的方式不僅影響了患者被對待的方法，還影響到他們經驗的方式、治療結果，以及我們對那些受苦者的責任感。

這就是人類學家能夠觀察到的。畢竟，我當時正看著這群人，看著他們如何學習。他們以非精神科醫師的身分進入精神科住院醫師訓練，離開時已是合格的精神科專業人員。我可以看到那些被任命負責教導的人所明確教導的內容；我還可以看到每天與精神病患相處的經驗對他們造成的挑戰是什麼，以及他們如何相互學習以抵禦這些衝擊。

我看到他們是如何學會在別人甚至沒有注意到的行為中尋找意義和價值，以及他們如何學會表達他們對這種行為的感覺——這些表達使用的是一般語言，他人卻不一定能夠理解，甚至有可能理解了句子中的每一個字，卻仍無法掌握整個句子的意義。所以我能夠觀察到現在人類學家所說的「主體性的轉變」（transformation of subjectivity）。

你無法觀察到一個人的思考和感受，但如果有一群人，你可以看到他需要做什麼才能成為這個群體的一員。你可以看到他學會了如何應對、他是如何學會的、他是如何開某些事情的玩笑，還有什麼東西會讓他害怕。人類學家克利弗德．紀爾茲指出，人類學家透過田野可以發現的是人與人交往互動中那些公開的部分。這並不意味著我們仍然無法觀察心靈（psyche）。它意味著，你可以觀察到心靈是如何被實際的、世俗的事物所塑造。

（以上引用網頁原文）

引用網址：https://opinion.udn.com/opinion/story/11664/5679452?fbclid=IwAR3g9DFLMj_fdCX4_PYTPsrAld4PFxCZoXHnDLC-0i-HNYLBZG_UFNKD98U

問

我已經五十五歲了，從小就是個受虐兒，我十九歲就找了一位筆友，交往三年後結婚，婚後生了一男一女，但先生經常下班就跟同事去喝酒到半夜。

我原本是一位幼教老師，在女兒1十一歲兒子七歲時，我因為想安穩有自己的房子，也試圖改變先生的生活環境，我就放棄幼教老師工作，換了一個環境，兩人開麵攤，因為他還是一樣一邊做生意一邊喝酒，甚至到收攤之後，將一天所賺的錢拿了從家後門偷跑，去萬華將一碗售價十五元的麵錢，一天收入5000元，全花光才回家。

當時我們在楊梅買了一間電梯華廈，為了房貸他改去做水泥工，我一直以會養會的錯誤理財，搞到一個月要10萬元的家庭開銷，在無法支撐生活下，我只好去酒店上班，他依然下班到半夜酒醉才回家，賺的錢幾乎都花到聲色場所，對家庭不聞不問，兩個孩子幾乎就是鑰匙兒童。

最終我受不了這樣十年的生活狀況，我們協議離婚。

在酒店上班十年，剛開始我遇到現在的老公，這相戀的十年來他一直隱瞞我劈腿很多女生，又用各種理由騙走我在酒店上班的所有金錢，因為我們相識十年並沒有同居一起，所以他騙走我的錢去酒店喝花酒或劈腿工作場所的女人，我一直被蒙在鼓裡。

十年後我們結婚了，當時我四十歲，他三十八歲，直到結婚後我才間接從他朋友處得知他與我交往的這十年裡一直劈腿無數次，他脾氣暴躁時就是要趕我走，但我從外縣市酒店休假回來他又對我特別體貼溫柔，所以我完全信任他，因為家中祖母生病需要醫藥費，我無條件支柱他。

我們結婚之後，他對我時常用冷爆力不跟我說話，後來我在與他結婚的第三年被他逼瘋了去住精神病院，一直到現在還處在這十年被欺騙的痛苦中，最近因為疫情的關係我們倆個一直悶在家中，我開始情緒低落又提起以前他二十八歲我三十歲時為何要欺騙我的金錢與感情的事。

他回答我因為年輕愛玩不會想，後來我暴打他一頓，因為酒店上班是受盡客人屈辱賺錢，而他騙我的錢去別的酒店帶女人出場過夜，甚至劈腿好幾個良家婦女，有工作同事，有朋友介紹的，有機會就約對方吃飯喝咖啡，然後就帶去開房間。

並且玩過之後就將那些女人甩掉，他說因為怕被我發現，所以上過床他就會製造機會將那些女生分手掉，然後再找下一個目標。

這件事情一直到這兩個月他才在我逼問下跟我下跪道歉，但我還是很驚訝無法接受，雖然我生氣爆打他一頓，剛開始他忍住認錯讓我甩他巴掌。

後來他認為我一直鬧情緒，結果演變成他以為他承認過去的認錯，而且被我暴打已經可以對我有交代了，接著換他跟我爭執說犯錯是以前的事情他也認錯了，我還不原諒他換他對我大吼大叫。

我後來幾天無法走出二十七年前他一直隱瞞我劈腿了十年的恨，我就提議離婚。

我們目前已經離婚了，但因為疫情的關係我也無工作無居住處所，所以暫時還是住在他家，但分房睡，這之前我們已經分房睡六年了，結婚十七年來我脖子頸椎開刀，後來六年前罹患癌症二期，年前又因為耳膜破掉住院手術做人工耳膜，經歷這些開刀，他完全沒有照顧我，也沒有陪伴我回診，他用需要上班做藉口，也不許與我談及他以前的背叛。

我承認我還是很愛他，所以之前會這樣信任的與他交往，還長跑了十年才結婚。現在的我徘徊在十字路口，離開了家裡的財產我就拿不到，不離開我對他會時而愛時而恨，我該怎麼辦？

回

每個人的生命劇本一拿到時
都是從不識字哇哇大哭接下這一生的
然後學著識字
認識劇中該出現的所有演員
導演是誰也搞不清楚
還一度以為是自己
等到命運不斷的出現一連串的重大考驗
那些沒完沒了沒法斷根的苦與痛結實累累
才發現認命似乎就是不幸
不認命也不代表自己多有本事

但基本上能跟你一起同行的人
都是跟你一樣等級的有緣人
他們只是被不一樣的性格囚禁的
一個愛喝酒
一個愛尋求一個又一個短暫慾望的慰藉
而你愛的是家人般的陪伴
不管這個人有沒有責任感
不管你是不是在酒店上班
只要你們能同理彼此的各自人生就是這麼殘破
你們都是很好的同行者
不是嗎

你們要的就是保護好自己的基本開銷
並且心懷感謝得到的慰藉
其他都讓它隨風去吧
像你現在就好好跟他住在同個房子
不要提他過去的花心
甚至允許他的花心
一如他允許你跟你的客人的互動
你們若不能同病相憐
談那種高尚的愛會不會太假呢
循環提那段不忠的往事有何意義
是到死之前都不肯放下疙瘩的人要有離開的本錢和能力
你有嗎
他有嗎
兩人都沒有又無法真的甩掉對方⋯⋯這不是愛是什麼

什麼都到谷底了
還要爭陳年往事的白紗上的污點
這是沒事找事嗎

你們能擁抱一下對方的傷口嗎
你們能跟對方說謝謝嗎

都快到人生的終點了
給對方一個深情的吻吧
什麼都不要再說了
一如記住永恆的幸福的吻別

⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

（從今天開始，我回覆的每封信的照片都會無償幫好產品來宣傳，幫大家一起渡過疫情帶來的困難，如果你們有我可以幫忙的，可以把你們的產品告訴我，如果能有折扣分享給大家，限量即可，我都樂意幫你們轉po，產品的購買介紹，我都會放在回信的最後）

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你好!我們是飽島動物，由飯糰犬柴丸與芋圓喵毬比。上山下海體驗飽島上的豐富文化與美食，旅途中相遇胖胖夥伴的冒險故事。「賈霸未」的打招呼用語。從關心進而連結人與人的關係。吃飽飽令人感到幸福啊。

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老師，我已經55歲了，從小就是個受虐兒，我19歲就找了一位筆友交往3年結婚，婚後生了一男一女，但先生經常下班就跟同事去喝酒到半夜，我原本是一位幼教老師，到女兒11歲兒子7歲時，我因為想安穩有自己的房子也試圖改變先生的生活環境，我就放棄幼教老師工作，換了一個環境2人開麵攤，因為他還是一樣一邊做生意一邊喝酒，甚至到收攤之後，將一天所賺的錢拿著從家後門偷跑，去萬華將一碗15元麵錢，一天收入5000元花光才回家，當時我們在楊梅買了一間電梯華廈，因此為了房貸他改去做水泥工，我一直以會養會的錯誤理財，搞到一個月要10萬元的家庭開銷，在無法支撐生活下，我只好去酒店上班，他依然下班到半夜酒醉才回家，賺的錢幾乎都自己下班花費聲色場所用完了，也對家庭不聞不問，2個孩子幾乎就是鑰匙兒童。後來我受不了這樣的10年生活狀況，我們協議離婚。
在酒店上班10年剛開始我遇到現在的老公，這相戀的10年來他一直隱瞞我劈腿很多女生，又用各種理由騙走我在酒店上班的所有金錢，因為我們相識10年並沒有同居一起，所以他騙走我的錢去酒店喝花酒或劈腿工作場所的女人，我一直被蒙在鼓裡。
10後我們結婚了當時我40歲他38歲了，直到結婚後我才間接從他朋友處得之他與我交往的這10年裡一直劈腿無數次甚至N次，他經常不工作脾氣暴躁時就是要趕我走，我從外縣市酒店休假回來他又對我特別體貼溫柔，所以我完全信任他因為家中祖母生病需要醫藥費而無條件支柱他。
我們結婚之後對我時常用冷爆力不跟我說話，後來我在與他結婚的第三年被他逼瘋了去住精神病院，一直到現在還處在這10年被欺騙的痛苦中，最近因為疫情的關係我們倆個一直悶在家中，我開始情緒低落又提起以前他28歲我30歲時為何要欺騙我的金錢與感情。
他回答我因為年輕愛玩不會想，後來我暴打他一頓，因為酒店上班是受盡客人屈辱的賺錢而他騙我的錢去別的酒店帶女人出場過夜，甚至劈腿好幾個良家婦女，有工作同事，有朋友介紹的，有機會就約對方吃飯喝咖啡然後就帶去開房間。
並且玩過之後就將那些女人甩掉，他說因為怕被我發現，所以上過床他就會製造機會將那些女生分手掉，然後再找下一個目標。
這件事情一直到這2個月他才在我逼問找下，跟我下跪道歉，但我還是很驚訝無法接受，雖然我生氣爆打他一頓，剛開始他忍住認錯讓我甩他巴掌。
後來他認為我一直鬧情緒，結果演變成他以為他承認過去的認錯而且被我暴打已經可以對我有交代了，接著換他跟我爭執說犯錯是以前的事情他也認錯了，我還不原諒他換他對我大吼大叫。
我後來幾天無法走出27年前他一直隱瞞我劈腿了10年的恨，我就提議離婚。
我們目前已經離婚了，但因為疫情的關係我也無工作無居住處所，所以暫時還是住在他家但分房睡（這之前我們已經分房睡6年了），結婚17年來我脖子頸椎開刀，後來6年前罹患癌症二期，年前又因為耳膜破掉住院手術做人工耳膜，經歷這些開刀，他完全沒有照顧我，也沒有陪伴我回診，他用需要上班做藉口，也不準與我談及他以前的背叛。
我承認我還是很愛他，所以之前會這樣信任的與他交往，還長跑了10年才結婚。
現在的我徘徊在十字路口，離開了家裡的財產我就拿不到，不離開我對他會時而愛時而恨，能請老師幫我解惑嗎？感謝老師

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各節重點：
00:57 什麼是思覺失調症？
02:49 思覺失調的症狀
04:13 疾病研究：診斷標準、病因
05:52 為什麼有人會不吃藥？
07:10 吃藥以外的治療方法
08:23 強制住院的兩難
10:13 我們的觀點
12:27 提問
12:45 掰比

【 製作團隊 】

｜企劃：土龍
｜腳本：土龍
｜編輯：轟天雷
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：范范
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→ 【思覺失調症三部曲】第一章－思覺失調症是什麼？：https://bit.ly/2LcAjuc
→ 【思覺失調症三部曲】第二章－穩定治療可以如何幫助我？：https://bit.ly/2L7w82R
→ 思覺失調症｜維基百科：https://bit.ly/35JzXEB
→ WHO 精神分裂症：http://bit.ly/2Jj6qaU
→ 杏語心靈診所：思覺失調症：https://bit.ly/3dreHq3
→ 初探思覺失調症：https://bit.ly/2zqJwfW
→ 三軍總醫院　思覺失調症：https://bit.ly/3cd1Qrf
→ 可怕！每百人就有一位思覺失調者：https://bit.ly/3fAAahU
→ 照護線上：破解思覺失調症八大迷思（懶人包）：https://bit.ly/2LdJzhE
→ 精神分裂症為何要正名「思覺失調症」？有辦法治療嗎？：https://bit.ly/3cdoG1U
→ 思覺失調症患者也有春天：https://bit.ly/35Jg14V
→ 為什麼都病的這麼嚴重了，還不能住院治療?（精神病人強制住院相關規定簡介）：https://bit.ly/2Ld8MJ5
→ 社區精神病患強制送醫(緊急護送就醫)的條件為何?：https://bit.ly/2YKE166
→ 精神衛生法：https://bit.ly/2YHUwQy
→ 精神病友按時服藥就好？新店隨機ＯＯ案，政府沒做到的事：https://bit.ly/2Wgrshr
→ 人權是一句髒話？「強制住院」是精障家屬的救贖還是患者的權利傷害？（上）：https://bit.ly/2SPlwtu
→ 單靠國家補不起社會安全網的破洞：https://bit.ly/3fqYRxk
→ 建立「社會安全網」才能拉遠《我們與惡的距離》：https://bit.ly/2SQPaP5

【 延伸閱讀 】

→ 真的假的？思覺失調是由病人參與「投票正名」的疾病？：https://bit.ly/2SPsBKH
→ 當精障者與家庭都累了，難道我們只剩下「強制住院」這個選擇？（下）：https://bit.ly/3baWYSc
→ 【P觀點】與思覺失調症共處的護理師：https://bit.ly/2Wgrw0F
→ 與惡不遠？初探「思覺失調症」：https://bit.ly/3cjicP0
→ 思覺失調靠藥物、復健穩定　患者盼獲支持：https://bit.ly/3dvu6Ws
→ 他，一輩子的願望就是希望「普通」：https://bit.ly/2YNYdUW
→ 「我們」與正常的距離　思覺失調症患者的創傷與擔憂：https://bit.ly/3dGlPPB
→ 思覺失調症Ｏ警無罪 強制就醫條件研擬修法：https://bit.ly/2yFot9f


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內湖在上個月底發生女童命案震驚社會，全台民眾宛如驚弓之鳥、人人自危，而有關精神病患強制就醫的議題也引發討論，衛福部日前開會研擬修正精神衛生法，衛福部心口司長諶立中接受媒體採訪表示，過去精神病患強制就醫門檻過高，未來只要第一線警消認為條件符合就可強制送醫，並認為「強制就醫不等於限制人身自由」。

不過就在修法還在討論時31日政大「搖搖哥」就遭強制就醫，北市府挨轟執行過當、踐踏人權，更有律師組成「戰鬥法律人」平台，在網路上發起「呼籲公民響應提審搶救政大搖搖哥」，透過提審法來營救被強制送醫的病患，根據公視新聞網PNN的報導，經過台北地院新店簡易庭以視訊方式提審，「搖搖哥」表達不願住院，法院雖未做出放人的裁定，但收治「搖搖哥」的台北聯合醫院松德院區表示將盡快讓「搖搖哥」辦理出院手續。

還是現行《精神衛生法》，對於強制就醫的標準真的過高？
？強制就醫真的可以解決台灣社會精障者的所面臨的情況嗎？是否反而會照成病患家屬的負擔？強制就醫究竟是美意還是歧視？本集燦爛時光會客室將邀請來賓與您一同探討！

來賓：台灣社會心理復健協會理事長 滕西華

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