前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。

當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事-
1. 醫學沒有百分之百絕對。
2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡

傳統上醫學院所受的教育往往是如何醫治病人，關於死亡這件“必然”的事，反倒接觸的機會不多，甚至有一種“病人的死亡等於醫師的失敗”的感覺，雖然知道“絕對”會發生，但是一直沒有好好學習如何應對。

兒科與其他科不同的是，在執行醫療過程當中，大部分的醫療決策與病情解釋的對象，不是病患本身，而是家屬---病患的父母親。理所當然的也會面臨當病童到了已需要面對緩和醫療或不積極急救的情況。這樣的情境讓我不禁在課堂上，回想起自己在日本接受訓練時的種種情景。

自2010年返台，時間飛快，今年已邁入第十一年了。雖然我現在是一名小兒神經科醫師，但是2001年剛自醫學院畢業的我，嚮往是成為一位新生兒科醫師。因此我在日本十年的醫師生涯中接觸且參與了不少早產兒的治療。日本的早產兒醫療可說是相當先進(依照我的老師的說法，日本人手這麼靈巧，這麼會做模型，非常適合做早產兒醫療…這樣好像早產兒醫師都是愛公仔的宅宅)，而當時日本全國1000g的新生兒存活率高達8成，換句話說不管是在東京，大阪等大都市或是像我曾經被外派到，人口可能10萬不到的日本海港口小城 舞鶴市，即便是1000g的早產兒，10人裡面也8人能夠能存活。因此在日本服務的那幾年，我們團隊也常常成功的救活500g甚至是400g以下的寶寶。但是無論怎麼順利，該遇到的還是會來的，實習醫師第一個秋天，負責了一位28周，出生體重800g的單胞胎男孩，出生第一週期間，順利的度過了肺部及心臟等問題，進入了第2周。當時我們醫院的規定是，負責醫師在病童拔管前需全天留院執行第一線照護。因此當時應該是連續住在醫院的第10天左右，心想應該在撐一下，兩三天後就可以回家了。但是事情往往不如人意，就當開始討論何時拔管的那幾天，突然血壓變低、末梢循環變差，身體出現浮腫，檢查電解值後判定是腎上腺功能的問題，因此給予類固醇治療。隨著血壓上升，開始排尿後浮腫也逐步改善，當晚十二點於大夜交班時叮嚀主護理師，目標血壓不超過70mmHg，注意尿量後，我就進去值班室休息。大概凌晨五點左右被大夜護理師叫醒，說血中氧氣含量頻繁的掉至危險範圍。起床一看，小朋友膚色蒼白，活力差，當下立即抽血並立即執行腦部超音波，一放上超音波探頭立刻發現是腦部出血，且是大範圍出血。一向溫和不太罵人的我也忍不住對著大夜護理師說“怎麼顧的，搞什麼啊”。當下護理師早已淚流滿面，頻頻向我說對不起。當時的我應該是氣到神智不清了，回了一句“不要向我說對不起，你應該是向他的父母親道歉”。待當時的新生兒加護病房主任來了之後，我們向家屬說明當晚所發生的事情，並解釋目前情況相當不穩定且就算救起來預後也預期相當不好。說明完後的第二天，家屬回覆決定不採取積極治療。聽了家屬的回覆，我個人覺得應該還有機會，家屬不應該就這麼放棄治療。但是主任告訴我，生命的價值有時不在長短，即使短暫，共處的美好記憶卻是可以永恆活在人的心中。千萬不要將自己定義之醫療成功，單純地建立在病人的生存上。如果有能力，沒有父母不全力愛自己的小孩。也沒有一位父母願意讓自己的小孩比自己更早走，反而有更多的家長會將小孩子生病過世的責任加附在自己的身上。因此我們必須了解，有時做這樣的決定對家屬來說是有多麽困難。當下主任也與我分享兒科死亡宣告的技巧以及兒科如何讓小朋友與家長告別的方式。讓我印象深刻的是，若是當下已執行復甦式一段時間，感覺回不來時，一般來說，家長往往無法當下告知醫師停止急救，因為喊停止等於宣告死亡，這對家長來說是難以承擔之重。因此可向家長說明「小朋友已經很努力了，再加油下去對小朋友來說真的太累了，是否讓他好好休息」。另外，最後一定要讓爸爸媽媽抱小朋友，讓一家人能有好好獨處的時間。因為有一些早產兒出生後就住進保溫箱，爸爸媽媽從來沒有抱過自己小朋友。第一次抱他可能也是最後一次抱他，所以抱小朋友時盡可能的把身上的管路都拔掉，監控系統也盡量拿掉，並且轉靜音。醫療團隊則在護理站看螢幕確認心跳等生命徵象。聽完主任的說明後隔天，那位28週的小朋友的生命力也慢慢轉弱，因此我們也急忙的聯絡了家屬來與小朋友做最後的會面。這是我第一次送走我負責的小朋友，也帶給我很大的衝擊。當螢幕顯示心跳逐漸轉慢、停止。主任帶我進去，向家長宣告及確認死亡時間，當下真的有一種非常不真實的感覺，3天前才在規劃是否拔管，而現在這個瞬間我卻在宣告他生命的結束。而讓我印象更深刻的是，當我們團隊送小朋友離開加護病房時，爸爸媽媽轉身像我們深深的一鞠躬並向我們說“謝謝你們的照顧”，老實說當下家長對我們道謝，真的非常意外，就如同主任說的，生命的意義也許不在於時間的長短，而每一個全力燃燒的生命，即使短暫，也可以是永恆的。就如同我，“他”應該也一直活在他父母親的心裡。

小朋友走了不就後，那位主護理師也離職了，一年後某個機會，她回到單位，善良的她還是向我反省，也許那天她再多注意一點，可能會有不一樣的結果。是否會有不一樣的結果，我不確定，只能說是我們團隊，尤其是身為主責醫師的我實力不夠，為了不讓同樣的事情發生，我們只能檢討，繼續向前走，如同當時的主任說的，我們沒有時間悲傷，因為還有小朋友在等著我們救。所幸那位護理師後來也回到她的家鄉，在京都隔壁的福井縣再度繼續新生兒醫療服務。醫護團隊對病患全心的投入，其實自己也還是需要心靈的依靠，尤其是努力結果不如預期時，精神的支援更不可少。covid-19疫情爆發以來，一些疫情嚴重的國家也發現醫護人員面臨生死交關的場景，心靈的安定對於醫護是多麽的重要，許多一線醫療人員因為無法承擔他人生命的心理壓力而造成許多憾事，台灣日前也發生過，因此北醫附醫也開始關注照護員工們的心靈健康。這不僅是照顧員工，同時也間接地增加醫療品質，給病患及家屬更好的醫療照護。

▍人們渴望刺激與認可，以填補生活中的空檔

我們已經有明確共識，撫摸嬰兒以及對成人施予與之相當的象徵性待遇（認可），都具有生存意義。那問題是，接下來是什麼？日常生活中，人們互相問候完要做什麼？

在「刺激渴望」和「認可渴望」之後，接下來便是「結構渴望」（structure-hunger）。青少年經常面臨的問題是：「（互相問候）接著，你要對她（他）說什麼呢？」不光是青少年，對很多人而言，沒有什麼比社交中斷、一段沉默、空白的時間更令人不舒服。人類的永恆問題是如何安排其清醒的時間。從存在主義的角度來看，社會生活的所有功能都是為了讓人們朝該目標前進而互相幫助。

「時間結構」（time- structuring）的操作方面可稱為「程式」（programming），它有三個方面：物質、社會和個人的。安排時間最常見、最方便、最舒服和最實用的方法，是制定計畫以處理外部現實中的物質：這便是通常所說的「工作」（work）。這種規劃可稱之為「活動」（activity），「工作」這個詞反而不太合適，因為社會精神病學的一般理論應該會認為社交也是工作的一種形式。

「物質程式」（material programming）是為了應對變化無常的外部現實，就這一點而言，物質程式化的活動僅僅是安撫、認可，以及其他複雜的社交形式所產生與發展的條件。物質程式化一開始並不是社交問題，它在本質上以資料處理為基礎。建造一艘船的活動要依靠一連串的測量和評估其可能性，而為了讓建造活動持續進行，在此過程中所發生的任何社交互動都應當處於次要的從屬地位。

「社會程式」（social programming）產生了傳統的儀式性或半儀式性交流。其最主要的判斷標準是能被地方所接納，即通常所謂的「有禮貌」。世界各地的父母都會教他們的孩子要懂禮貌，也就是讓孩子知道如何適當的問候、進食、排泄、求偶和進行哀悼儀式，以及在一段主題式談話中如何表現出進退得宜。這種進退得宜便體現出一個人處理人際關係是否老練或得體，其中有些是普世通用的，有些則具有地域性。通常，正式儀式後面是半儀式性主題式談話，而為了區別，可以將後者稱為「消遣」（pastime）。

隨著人們愈來愈熟悉彼此，將會出現更多「個人程式」（individual programming），結果就會發生「關鍵事例」（incident）。關鍵事例在表面上似乎是偶然出現的，而且當事人也能夠將它們說清楚，但如果仔細考察就會發現，它們往往遵循明確的模式（我們可以對這些模式進行整理、分類），而且有一些潛在規則限制了這些關鍵事例的發展順序。只要大家按照心理遊戲規則玩下去，無論雙方是友好還是敵對，這些規則便持續潛藏，但是一旦有人違背心理遊戲規則，它們就會現身，並且帶來一聲象徵性、口頭上，或者「有法律意義」的大喊：「犯規！」和消遣不同，這樣的發展順序更多基於個人程式而非社會程式，所以我們稱之為「心理遊戲」。家庭生活和婚姻生活，以及各種組織生活，都有可能在年復一年的進行著同一種心理遊戲的不同變體。

「大多數社交活動是由心理遊戲所構成」並不意味著心理遊戲「好玩」或者玩遊戲的人沒有認真參與關係互動。從一方面來說，如同「玩」足球和其他體育「遊戲」有可能一點都不好玩，而且參與者也可能相當嚴肅。人類心理遊戲的本質特徵並不是虛偽的情感，而是將人的情感規則化。一旦出現不合規則的情感，就會施以懲罰。「玩」心理遊戲可以非常嚴肅，甚至嚴肅到具有致命性，但是只有當規則被打破時，才會出現嚴肅的社會制裁。

消遣和心理遊戲，是現實生活中真實親密關係的替代品。因此，我們可以把消遣和心理遊戲視為訂婚，而不是真正的婚姻結合，這也是為什麼它們會展現出一種尖酸的戲劇性特點。當個人（通常是本能）的程式變得更強烈並且人們開始放棄社會模式和隱蔽的動機與限制時，就會出現親密關係。親密關係是唯一能夠完全滿足刺激渴望、認可渴望和結構渴望的方法。它的原型是充滿愛的受孕行為。

結構渴望具有與刺激渴望一樣的生存意義。刺激渴望和認可渴望表達了個體避免感覺饑餓和情感饑餓的需要，缺乏感覺和情感會導致生物退化。結構渴望所表達的需要則是避免無聊，齊克果（Soren Kierkegaard）曾指出，「惡」始於時間未結構化。如果這種未結構化再持續一段時間，無論多久，無聊就會成為情感饑餓的同義詞，並且帶來相同的結果。

一個人獨處時有兩種安排時間的方法：活動和幻想。有的人即使在人群中也有可能維持獨處，每一位學校老師都知道這一點。當個體成為由兩人或多人組成的社會集合的一員時，就有多種結構化時間的方法可供選擇。根據複雜程度，它們是：（1）儀式；（2）消遣；（3）心理遊戲；（4）親密；（5）活動，後者是前四種方式的基礎。

社會集合中，每一個成員都想透過與其他成員交流儘量獲得滿足，愈容易讓人接近並獲得的滿足就愈多，而他的大部分程式化社交都是自動的。由於有些「滿足」（satisfactions）是在諸如自我毀滅這種程式化之下獲得，我們很難用「滿足」一詞的一般意義去理解，所以最好使用更中性的詞來替換，例如「獲益」（gains）或「獲利」（advantages）。

社交接觸的獲益圍繞身體和心理平衡展開。它們與以下因素有關：（1）緩解緊張；（2）避免有害情境；（3）獲得安撫；（4）維持已建立起來的平衡。生理學家、心理學家和精神分析師已經詳細調查和討論了這些因素。若用社會精神病學術語來說，它們可表示為：（1）內在原發獲益（primary internal advantages）；（2）外在原發獲益（primary external advantages）；（3）次級獲益（secondary advantages）；（4）存在需求獲益（existential advantages）。前面三個恰巧與佛洛德所描述的「疾病獲益」（gains from illness）相對應，分別為：內在原發性獲益（internal paranosic gain）、外在原發性獲益（external paranosic gain）和繼發性獲益（epinosic gain）。我們的經驗已顯示，從獲益的角度來考察社交作用要比視其為防禦機制運作更具啟發性也更有用。

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【註】

安撫（stroke）：一個人對另一個人的認可

伯恩將「安撫」定義為一個人對另一個人的認可，並認為安撫對個體的生理和心理健康不可或缺。現在，物質剝奪、嬰兒依戀以及身體接觸對健康的重要性可能是心理健康領域研究最充分的幾個主題。例如，研究已證明幼兒需要身體安撫來維持生存，但是隨著他們學會用言語和非言語方式來交換安撫，實際的生理安撫已非必需。

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以上文字摘自
《#溝通分析心理學經典1【人間遊戲】》
拆解日常生活每一個互動、每一段對話中的真實密碼
Games People Play: The Psychology of Human relationships
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作者：艾瑞克．伯恩（Eric Berne）

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各位朋友好：

這是等一下（9/18）晚上9點半贈書直播我要討論的書，抽書三本，歡迎參與。

上面這段摘文讓我用簡化的語言來說明：就是人與人之間透過互動滿足彼此的需要，這過程中會自然而然表現出情感，而情感表達的規則，跟社會文化環境，還有每個人的個性有關。那些透過情感表達規則滿足雙方需要的互動，可以形成一種心理遊戲。

譬如說，有人常要搶占受害者的位置，因為恐懼為自己負責，所以把自己的某些情緒與行為，歸因於加害者的迫害。而被指派的加害者也可能透過這個過程，滿足自己的控制慾。受害者與加害者，都在這樣的互動中，滿足了部分的需要，儘管對彼此不滿，卻沒有覺察背後的動力。當這樣的互動方式固定了，就可能是一種心理遊戲。

「人們為了心理存活就必須獲得安撫，但由於社會及個體內在規則限制了人們自由交換安撫，所以人們普遍缺乏安撫，因此心理遊戲便成為成年人為獲得安撫而展開的權力鬥爭。」

這段引自施坦納（Claude Steiner）的說法，也可以作為補充。

這本書是50年前的經典，所以在閱讀起來會感覺吃力，這是自然。對我來說，這本經典是教科書等級的著作，書裡面有不少概念，含納相當大的知識量，但缺乏足夠的說明，讓讀者能消化明白。這或許要等到下一中譯本出版，才能讓一般讀者抓到個相對清楚的理論樣貌。

祝願您，能覺察自己如何結構時間，意識每段關係中或遠或近的交流，坦承面對自己的生活！

▍改變你的敘事

我們周遭每天都有人在選擇改變原先的敘事模式，並藉由一些過程來達成設定的最終目標。

舉例來說，社群媒體上癮者進家門時把手機留在門邊（過程），讓一家人能有更好的相處時光（最終目標）。為了達成目標，你必須把焦點放在過程。經過一段時間之後，敘事會變成「我會撥時間給家人」。

就算無法釐清有哪些敘事阻礙你成為「升級版的我」，還是可以透過一個過程來引導你達成目標，內化新的敘事。每次經歷這個過程就是在自我敘事裡寫下新的臺詞。到了某個時間點，你的故事會出現一個全新角色，並繼續寫下去，一旦角色確立了，花的力氣會少很多，因為你已經知道他們在特定情況下會怎麼做。做起來可能不容易，但改變無益敘事的努力不會白費。

試著回想一下你在什麼時候改變過自我敘事。哪些過程觸發了改變？如果你跟另一半曾經感情觸礁，你們是怎麼度過難關的？增加晚上約會？尋求諮商？還是找出共同嗜好？如果你的西洋棋從零基礎到下得不錯，是怎麼發生的？每週去俱樂部練習嗎？還是利用線上練習？如果身為

成年人的你學會了一種新語言，是怎麼做到的？去上課？還是用App自學？這些都是促使新敘事產生的過程。你參與這些過程，如果時常去做，到了某個時間點就會發現敘事改變了。

下面我會舉幾個例子當負面敘事，你可以參考用來瓦解它們的過程。回顧一下你剛才寫下的敘事，哪些正在阻礙你成為「升級版的我」？選擇其一，並想出一個能幫助你擺脫它的過程，寫在「改變」那一欄。參與這樣的過程會導出什麼新敘事？

每個星期撥出一點時間，比方週日晚上，想想過去一週在這個過程中成功與否，然後為下個星期提早計畫。請參考以下舊敘事、改變過程以及新敘事範例：

1. 舊敘事：我每天吃垃圾食物。
過程：盡量在每週日晚上為下一週準備午餐並冷凍起來。
新敘事：我是健康飲食者，我幾乎都吃得很健康，我的精神好很多，不再那麼容易萎靡不振。

2. 舊敘事：我沒有生產力。上個星期的每一天都是如此，總是被待辦事項追著跑。
過程：只在下午三點至五點之間檢查／回覆電子郵件和上網。
新敘事：我富有生產力。尤其早上更是充滿活力，而且不會分心，每一天都能準時下班。

3. 舊敘事：我不夠好。周遭同事全都比我優秀，一下子就能達成目標。
過程：拿自己跟自己比，別花時間跟別人做比較。每週一次將自己的成就和進展記在日誌中。
新敘事：我為自己感到驕傲，因為我不斷在前進。我的自尊提高了，工作時也更開心。

需要注意的是，以上範例的過程都沒有依賴他人。這是選擇一個過程的必要條件。不斷重複這樣的過程能促使新敘事產生並取代舊的負面敘事。

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《#大局思維》
倫敦政經學院行為科學教授，教你如何放大格局、掌握關鍵，達成最有利的職涯擴張目標
Think Big: Take Small Steps and Build the Career You Want
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作者：葛蕾絲‧洛登

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各位朋友好：

這是等一下（9/6）晚上9點半贈書直播我要討論的書，抽書三本，歡迎參與。

我之前常強調，我們看一個人行為改變的層次，可以是「結果、過程或努力、自我認同」。我們常要回到自我認同層次，重新跟自己對話，定義自己是誰。

這樣的改變，最終能促進身心的一致與平衡，並且展現最大的能量。只是說，別只依賴頭腦的介入，別忘了傾聽內心的聲音。

我不認為頭腦裡的期望，都適合我們。很多時候，我們腦中的期望，是他人的期望，這或許是一種對社會壓力的應對，並非發自肺腑。所以時常在努力的過程中，檢視自己內在的感覺，有其必要。

祝願您，能深入跟自我對話，那裡蘊含豐富的可能性！

:: 信任是一段旅程，有效建立跟團隊的信任度，責任是在於主管：部屬願意對你侃侃而談嗎？
:: 一個問題測試你們信任關係健不健康
:: 當部屬的，通常都想在主管心中保持好印象, 導致有壓力有困難不敢表達，當你帶的人不肯說出真實感受, 主管如何要主動去挖？
:: 如何讓員工拿出好表現，先思考：是什麼妨礙讓人把工作做好呢?
:: 轉職面試時 千萬要問的一句話
:: 員工每次都說「很好/還好」的危機在哪裡？真的一切順利嗎？

＃國外商管類 讀書會，Great Managers are made, not born. 管理職人、熱愛學習的夥伴們，用一杯茶的時間，減少眼力腦力轉換成本，內化成你的獨門攻略。

★ 本集私語："我的下屬" 英文不常用my subordinate 而是my report(s)
★ 本集導讀書籍：《the making of a manager: what to do when everyone looks to you》
（暫譯：優秀管理者的後天養成之路）
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★ 本集重點摘錄:
避免被下屬蒙在鼓裡的方法: 信任關係。做到這三件事，自然就成功了！
1.部屬遇到重大問題，會馬上告訴你
2.你跟部屬都會定期的良性互評指教
2.1 盡量讓你們1對1會談的時間、要有點尷尬?! 勿流於膚淺對談
3.部屬願意再當你的部屬

(00:00:30) 前集提要： 「互評會議」幫助團隊與工作,以誠實, 富有創意, 深具合作精神；去提出問題,疑慮,建議。
(00:01:10) 如何能讓員工拿出好表現? 不具有技能 or 有技能無動力 or有功無賞擺爛。討論"做得好" 的定義、取得共識。
(00:02:42) 轉職面試時千萬要問的一句話
(00:04:35) 與同仁建立信任關係，知易行難，因為...
(00:06:00) 想在主管面前保持好印象，因此不說實情。如何避免被部屬蒙在鼓裡 ，做到三件事你就自然成功了
(00:08:16) 部屬每次都說「很好啊／還好阿」的危機
(00:10:50) 實例分享：週會小破冰
(00:11:51) 如何跟部屬做一對一的談話. NG版/ OK版

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【認真聽】純愛不純｜#台灣青春愛情電影｜刻在你心底的名字 \\ 李長潔
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自2008年台灣電影再次興起以來，通俗的青春愛情故事，不但成為話題與票房的解方，也時常在各影展獲獎。以《#刻在你心底的名字》為例，金馬獎就入圍5項，也榮獲「最佳攝影」、「最佳原創電影歌曲」。盤點台灣青春愛情電影的興起，除了70年代瓊瑤式愛情的健康寫實延續，90年代台灣新電影借用愛情重建台灣性。但進入2000年後，一切開始慢慢不一樣了。
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2000年開始，《藍色大門》（2002）、《盛夏光年》（2006）、《那些年我們一起追的女孩》（2011）、《女朋友男朋友》（2012）、《等一個人咖啡》（2014）、《我的少女時代》（2015）、《六弄咖啡館》（2016）、《刻在你心底的名字》（2020），大量的青春愛情電影成為了台灣純愛想像的視野，他們以「青春」、「少男」、「少女」為名，表現出台灣人的情感文化模式。
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我們今天的「偽學術 | 認真聽」，就來談談這20年來的粉紅泡泡。這廣大的戀愛流行文化是甚麼模樣？它們反映了怎樣的愛情轉向？從不同作品中又可以解讀出哪些文本隱藏的敘事？還有那些膾炙人口的電影主題曲。
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📌 #今天的內容有
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▶ 甚麼是愛情電影
▶ 我的《藍色大門》與青春
▶ 「青春」的形構
▶ 「少男」、「少女」的理念型
▶ 純愛不純—台灣青春的反叛結構
▶ 情感先於政治
▶ 愛情電影主題曲
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📣 #firstory 聽這裡：https://open.firstory.me/story/ckk39z6z0zvfx0807v0lu7165?ref=android
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📣 #kkbox 聽這裡：https://podcast.kkbox.com/episode/4pHpNRfyLL7Tosl61J
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📣 #spotfy 聽這裡：https://open.spotify.com/episode/3sbEXh0CwFSEICRNTdR09S?si=dyHHN9_qR-OzUF8q3P95JA
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📲 #FB論述版：https://www.facebook.com/208541192666847/posts/1674782469376038/
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//// 完整論述 ////
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▓ #甚麼是愛情電影
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想要談「愛情電影」，那勢必是要做個「#類型電影」操作型定義，儘管近年台灣電影的類型化飽受批評，但其的確是招喚大眾的一個方便途徑。或許我們可以幫愛情電影分類為：羅曼史（romance film）、通俗劇（melodrama）與文藝片。目前2000年後的青春愛情電影來看，則較多傾向文藝片。
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也是因為電影類型化的緣故，其可以更清楚地連帶成一套系統、原則與期待。當「#愛情電影」正式成為一種培養台灣人觀賞電影的習慣，除了公式化的內部敘事外，向外延伸後，便足以展開各種文化工業的制度性生成，例如偶像明星的打造、週邊商品販售、主題曲的流傳等（Illouz, 1997）。
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最終，透過類型電影的集體觀看，可以反映出一個社會的意識形態，或是文化模式。好比《#為甚麼愛讓人受傷》中，Eva Illouz（2012）藉由《傲慢與偏見》來理解西方個體主義的浪漫生態，或許我們也可以在這20年來的青春愛情電影裡看見自己。
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▓ #我的藍色大門
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在《#藍色大門》張士豪的那個年紀，夏天的午后是連續補習戰鬥的人生，週一、三、五是何明數學，週二與週四是徐薇英文，當然以我不學無術的青春，大部份都是呈現偷懶蹺課的狀態。那時候究竟能夠有甚麼煩惱？
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2002年的《藍色大門》第一次開啟了我對愛情與性別的思考。導演易智言當年拒絕了參加金馬獎，不然，這部相當具有時代意義的作品，肯定有不錯的成績。片中孟克柔（桂綸鎂）、張士豪（陳柏霖）、林月珍（梁又琳）三人的關係，呈現了00年代台灣青少年的社會行動與市民生活精神。
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▓ #青春的形構
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我們以後會成為甚麼樣的大人，變成00年代後市民社會中年輕男女的煩惱。在後傳統資本主義社會的生活中，這些都市裡的小事件，個人選擇的養成遊戲，成為我們最需要煩惱的自由，一種集體規則與個人自由的協調抉擇。
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「青春」，是一個重視自我探索的過程（過渡），無論是《藍色大門》或是《盛夏光年》，都試圖描繪這種秩序建構中的過渡，五月天同名歌曲的日文名稱就叫「#青春の彼方」-- 放棄規則，放縱去愛，放肆自己，放空未來。也是因為這樣的「#失序」，青春才讓人懷念。最終，沈佳宜說「人生中的很多事情，原本就是徒勞無功的」，的確，我們正在腐敗，但我寧可選擇相信《刻在你心底的名字》結局的協調與釋懷是有可能發生的。
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「青春」，也帶著台灣觀眾走出90年代的悲情。早期的青春愛情電影帶著濃厚的陰鬱，一直到《藍色大門》開始，我們開始談論同志情感、性別認同、家庭關係、三角戀愛等情感議題，青春變得多元而明亮。
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青春愛情電影裡，反映著情感的真實體制（regime of emotional authenticity）（Illouz, 2012），非常強烈地要求內在性感作為行動與選擇的基礎。青春中的人們，因為初次面臨社會化規範，人們會認真審視自己與對方的情感（愛情、親情、友情），以判斷這段關係的重要性與強烈程度。這大量的自我情感檢視，一見鍾情的強烈情感暗示，時常就是「青春」的情感面貌。這也是青春迷人之處。
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▓ #少男與少女的理念型
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媒體中的少男與少女，帶給觀眾對性別角色的論述形構，一方面文本建立起一種戲劇性、典範式的形象，隨著故事的開展，加深觀影者的情感投射，另方面一起作用的是，少男少女的面貌外表的特質，也形成觀眾的欲望對象，產生明星化的作用，成為性別操演的模仿理念型。
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青春愛情電影中的少男比少女更加倍重視，除了《藍色大門》與《我的少女時代》外，其它全部的愛情電影幾乎都圍繞著少男，少女通常則作為是推動劇情的力量。少男的姣好面貌，成為電影世界裡的耽美重心，隨便舉例就一堆，陳柏霖、張孝全、柯鎮東、陳昊森、曾敬驊，「#大男孩」的對純樸、憨直、大笨蛋的要求，他們表現忠誠、可受控制，並且，他們不會對（男性）觀眾產生威脅感。
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至於女主角則以「#熱情開朗大方」為形象，如《女朋友男朋友》中的林美寶（桂綸鎂），就如同前述，她起了連結兩位男主角陳忠良（張孝全）與王心仁（鳳小岳）的作用，確實地帶動敘事的進展。
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▓ #台灣青春的反叛結構
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2000年後的台灣青春愛情，某個程度上融合了日本和美國的純愛視野，前者展現了「#物哀」的精神，後者則更多在表現西方個體主義的追求。當然，不同的作品也有各自主題脈絡的側重，像是性別認同、性別麻煩（Butler, 1990）、青春成長、描繪時代精神、國家與社會變遷的隱喻、情感抉擇等等。
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總體而言，台灣的作品更擅長挪用青春的反叛結構，去對應、甚至逆返「#國家體制的規訓」，這個台灣電影本土化的大主題。2000年後的新導演，以90年代前後為基礎，自然而然流露出了導演本身的「懷舊」情感，想是一個包含了情慾、戀愛、政治、社會、經濟裝況的「情感的共同體」。
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▓ #情感先於政治
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以《女朋友．男朋友》為例，其為一部愛情電影，也是一部歷史電影。該片採用序列式的線性時空，將台灣的多重現代性再現。許多文化學者會討論國族與愛情的辯證關係，大時代下兒女情長，微小的愛情被鑲嵌在巨觀的社會脈絡中。但實際進入電影文本，才會發現，楊雅喆並不是要說明這種台灣性的社會—歷史時空，反而，他進行一種「#逆反」，讓情感能量來主導政治的場景。根本沒人真正在鳥民主自由，這才是真正的自由，非常後現代的後現代的後現代。
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楊雅喆幾乎總結了後殖民與後現代電影裏頭所有的多元主體：女性、情慾、學生、社會運動、娘娘腔、同志、小三、本土、鄉下人、都市人等等，運用了諸多遊戲般的情節將這些概念構成一個皺摺，裏頭緊密扎實情慾流動，展開又可以觀看台灣自由的進程。
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▓ #那些年我們一起唱的主題曲
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青春愛情電影還是成為一種類型了，也不是壞事，也許是必然，這形成了一個穩定的大眾流行文化市場，引導著戀情與自由的話題，反映著純粹親密關係的渴望。在電影裡，人們才可以淡化成人愛情經驗的功利性、功能性。如果能夠再有一首好聽的情歌那就更好了！
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要能在腦中烙印電影裡的青春記憶，就一定要有一首讓人感動的歌曲，當旋律響起時，瞬間喚起洶湧的刻骨銘心，像是《藍色大門》的「#小步舞曲」、《我的少女時代》的「#小幸運」等。盧廣仲的《刻在我心底的名字》就是一個不錯的例子。這首獲獎歌曲，編曲十分令我動心，第一聲，每次聽到小號與歌手聲線對唱，與法國號的穿梭交疊，都會全身起雞皮疙瘩。
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這首歌起了關鍵的宣傳作用，五月天、魏如萱、周興哲、蔡依林、田馥甄、梁靜茹、李千娜、韋禮安、曾沛慈、徐佳瑩等歌手的cover版傳唱參與，更加豐富了電影文本與影迷/歌迷的連結。
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結論是，該約唱歌了（？

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#參考文獻
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1. Illouz, E. (1997). Consuming the romantic utopia: Love and the cultural contradictions of capitalism. Univ of California Press.

2. Illouz, E. (2012). Why love hurts: A sociological explanation. Polity.

3. Butler, J. (1990). Gender trouble: Feminism and the subversion of identity. routledge.

勃起110番ライブ　第93弾　20210105
【平癒堂鍼灸プレゼンツ：くそまじめな勃起情報＆勃起相談】
第９３弾のテーマは、「勃起Q＆A　オナニーで勃起してもセックスで勃起しない理由！！」です。
【お詫び】
いつもの手順でライブ配信ができませんでしたので、
https://youtu.be/UVZr6TIHEug
で配信する予定のLIVEをここでやりました。
突然の引っ越しですみません。m(_ _)m

「勃起するのでEDじゃないんですけど...」

という前置きから始まるご相談をたびたび受けます。

ほとんどの場合、オナニーの時は勃起も射精もするけれども、相手のあるセックスになると、
「挿入が困難」，「挿入できない」，「挿入できても勃起が続かない」、というお悩みです。

基本的に、自分の満足のいく勃起が出来なければ、それはEDです。

今日のライブは、オナニーの時は勃起するけれどもセックスで勃起しない原因をEDの定義に絡めてお話しします。

オナニーなら勃起も射精もするけど、セックスで勃起できない、勃起が思い通りにいかないという方はこのライブ必見です！！

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【関連動画】勃起110番ライブのバックナンバー

●【第92弾】【発見】勃起に必要なリアリティ　～ 脳の性的興奮トリガー ～
（脳の性的興奮は、どうやらリアリティに左右されているようです。）
https://youtu.be/FxayeRlsXFI

●【第91弾】【要注意】かくれEDの見分け方　～ タイミングだけあってる射精 ～
（勃起の上位中枢と下位中枢がリンクしていない射精を続けているとEDになる可能性が非常に高くなります。）
https://youtu.be/f2F9octjApE

●【第90弾】コレを知らなきゃ勃起不可能！！　～ 勃起の方程式チェック！！ ～
（原因が分からなきゃED（勃起不全）は改善しようがありません！）
https://youtu.be/s0dvQ_tDkqU

●【第89弾】こんな射精はイヤだ！！　～ 早い・遅い・軟らかい ～
（射精問題は自律神経と快感の問題です。）
https://youtu.be/qS7kv3FPsSw

●【第88弾】勃起に必要な脳の性的興奮を高める方法！！（ややチート気味）
（ちょっと生理学からは離れますがすごく重要なことです。）
https://youtu.be/CC6Vlkyg9gw

●【第87弾】【EDの原因】いつ萎えるかでEDの原因が分かる！！　～ そのEDほんとに心因性ですか？ ～（生理学的なアプローチをすることで精神面・メンタル面に変化が生まれます。）
https://youtu.be/GDYOO0o4Rnw

●【第86弾】そんな体じゃ勃起できない！！　～ 勃起しやすい体・勃起しにくい体 ～
（勃起するには体作りも必要になります。ただ健康というだけでは勃起しません。）
https://youtu.be/QL-6A3YyWgA

●【第85弾】勃起するにはこの３つ！！　～ 勃起をシンプルに考えてみた ～
（シンプルにこの３つがあれば勃起します！）
https://youtu.be/VAW8mQ8TWhA

●【第84弾】【悲報】意味のないED改善トレーニング　～ それ、どんな効果があるか知ってますか？ ～（具体的に個々のトレーニングに関してその効果についてお話ししてます。）
https://youtu.be/-EVwP5Zg_dQ

●【第83弾】間違いだらけのED改善トレーニング　～ それ続けて何か変わりましたか！？ ～
（EDにはそれぞれ原因があります。原因にアプローチできるとレーニンがだけがEDを改善させます。）
https://youtu.be/M2u7I3MZ8DQ

●【第82弾】いつまで中折れしてるつもり？　～ この3つができれば中折れしない！！ ～
（勃起はするからEDじゃないって思ってませんか？「中折れ」はEDの典型的な症状です。）
https://youtu.be/FcW_7NCPsNE

●【第81弾】勃起の天敵ってナニ！？　～ 勃起に必要な生理学的条件で一番コントロールしにくいモノ ～
（勃起の天敵を味方につけられれば鬼に金棒です。）
https://youtu.be/gXrJCVfzb_o

●【第80弾】挿入前に萎えてしまう２つのパターン！？～挿入に必要な２つのマインド～
（挿入前の萎え現象をマインドという視点からアプローチします。）
https://youtu.be/MITAA6Ru_Aw

●【第79弾】もしかしてED？と思ったら最初にすべきこと３つ
（「もしかしてED？」と思ったら必ずやってください！）
https://youtu.be/UVxsKp1EIKU

●【第78弾】健康になってもEDが改善しないたった一つの理由
（健康になればEDが改善するのなら、健康な人にEDの人はいません。）
https://youtu.be/ks5rdLkyUVk

●【第77弾】コンドームEDで悩んでいる人がやるべき3つのこと
（コンドームEDには三段階でやるべきことがあるんです。）
https://youtu.be/01sw7m12jlc

●【第76弾】１０代のED（勃起不全）！！　～若くて健康でもEDになる！？～
（びっくりする人もいるかもしれませんが10代でもEDになるんです！）
https://youtu.be/GR-6gb5rAwo

●【第75弾】勃起 Q & A 大会！！　～ 勃起に関する疑問・質問・相談にジャンジャンその場で答えます！！～
（ライブ中、その場で疑問・質問にお答えしました。）
https://youtu.be/hNbvfXnfiYs

●【第74弾】勃起できなくなるフィニッシュ！！　～こんな○○は嫌だ！！～
（勃起できなくなるフィニッシュになってませんか？）
https://youtu.be/vD1qIxIQODE

●【第73弾】イケないのは○○が足りないから！！　～ 膣内射精障害に足りないもの ～
（快感を得るには時には体力も必要なときがあります。）
https://youtu.be/gyN_1Gg3xIc

●【第72弾】早漏の原因はペニスが鈍感だから！！　～ 快感を増やす早漏改善法 ～
（早漏を改善したいならペニスの敏感な部分を増やすって方法があります）
https://youtu.be/aJdbXHvdKj0

●【第71弾】早漏は○○を自分の意思でコントロールできないから！！　～ 早漏を改善させる環境作り ～
（早漏を改善させるには、まず勃起を完成させて勃起の質も高める必要があります。）
https://youtu.be/6Qv3LPfeSCM

●【第70弾】いつまでも早漏なのはコレを知らないから！！　～ 早漏の本当の原因って知ってます？ ～
（なかなか早漏が改善しないのは、早漏の原因にアプローチできていないからです。）
https://youtu.be/z6xuUUXoAe4

●【第69弾】ノーハンド勃起できなくなったらＥＤ直行便　～ 若くても若くなくても勃起しない理由は同じ！？ ～
（直接刺激しないでも勃起する「ノーハンド勃起」、できなくなるにはちゃんと原因があります。）
https://youtu.be/VxYeAqxvnb0

●【第68弾】それじゃあ無理！！ＥＤが改善しない人の特徴
（やってみてから分かったこと思ったこと考えたことをぶつけてくれる人が改善できます。）
https://youtu.be/STNa7MeKkZA

●【第67弾】勃起したかったら顔と頭の筋肉を使え！！～ 勃起に必要な自律神経の最適化 ～
（新しい副交感神経系を働かせて勃起するには顔と頭の筋肉を刺激するのが有効です。）
https://youtu.be/MOfUqv_8SjU

●【第66弾】勃起したかったらパートナーに微笑んでもらえ！！　～ 新しい副交感神経系を機能させる微笑 ～
（パートナーに微笑んでもらうことが、その前に自分が微笑むことが勃起に繋がるんです。）
https://youtu.be/Rw56bD6tFSc


第65弾以前のライブ動画は、平癒堂鍼灸チャンネルのトップページ↓にある「過去のライブストリーム」からご視聴ください。
https://www.youtube.com/channel/UCFXQyiNKhUPcSGVNXuAmrgg