「這不是痘痘」 有時候身上突然冒出一顆東西，你以為是痘痘。心想說不能擠，但仍無法遏止手指的衝動。 等等， 在你擠爆之前先看一下這篇🙏 . . . . 🌵毛囊炎(Folliculitis) =毛囊發炎 毛囊因為潮濕、悶熱、摩擦等等因素發炎，長在皮脂分泌旺盛的區域。若被細菌入侵則會形成看似痘痘的膿包，感染範圍會擴大。 刮鬍子、除毛、常擦類固醇藥膏、頻繁用抗生素，都是常見的原因。一般健康的人會自行痊癒，稍微擦藥和保持清潔即可。 / 🌵癤(Furuncle) =毛囊炎＋周遭組織發炎 台語叫ㄉㄧㄥˊ ㄚˋ，最常因為金黃色葡萄球菌感染。一開始是腫脹且疼痛的硬塊，可能有一點點膿頭。後來紅腫迅速長大、膿頭擴大，最後爆開。 癤需要醫師用乾淨器械引流和局部抗生素藥膏，可能需要吃抗生素。自己亂擠又不擦藥真的會完蛋，即使痊癒也有可能留疤。 / 🌵癰 (Carbuncle) =好幾個癤連結在一起 範圍比癤更大更深，通常是有慢性病或是衛生條件很差的人才會變這樣。 自行修復的時間需要數週，但更多的情況是繼續惡化。必須用吃的或注射的抗生素。 / 🌵表皮囊腫(Epidermoid Cyst) 俗稱粉瘤，看起來就像大顆的閉鎖型粉刺。但粉瘤和粉刺最大的差異在於：粉瘤多了一個囊袋。這個囊袋會把應該代謝出去的角質、油脂等等廢物通通包住，累積在袋內就像小籠包。 粉瘤會比粉刺更大，也不會自行消退。自己擠掉是沒辦法痊癒的，因為只要囊袋還在就會再長，找醫師做清除才能斷根。 / 🌵脂肪瘤(Lipoma) 脂肪形成的良性腫瘤，不會癢、不會痛、軟軟的，摸起來偏深。 脂肪瘤就是乖乖地慢慢長大，往往是覺得太大顆影響美觀才來求醫。因為它沒有開口所以不太可能用擠的擠出來，需要局部手術切除。 . . . . 其實所有的皮膚病灶都不該擠。 有些不用擠它，自然會慢慢代謝修復；有些擠了也沒用，只會害它發炎。 有時候醫生幫忙擠或引流是為了加速復原，而且是用乾淨器械加上藥膏，不是在家用剛抓完餅乾的手指。 反正有問題先掛皮膚科準沒錯！(親身經驗) #皮膚 #皮膚管理 #皮膚保養 #痘痘 #醫美 #皮膚科 #家醫科 #醫學 #醫生 #護理 #醫院 #衛教 #medicine #dermatology #pimple

【凱鈞的專家會客室】夏日肌膚問診室！防疫當前，口罩全天包緊處理，長時間籠罩在悶熱潮濕的環境，可讓肌膚問題層出不窮！ 這回特邀專業皮膚科蔡逸姍醫師坐鎮，針對最容易混淆的四種肌膚「突起物」：粉刺、痘痘、粉瘤、脂肪瘤，為我們一一說明各自成因及應對的改善治療方式，秒懂又實用，趕快來作筆記囉！ 專業皮膚科醫師蔡逸姍 以細心、親切且專業聞名的蔡逸姍醫師，在網路擁有超高評價，經常受邀上各大節目、媒體採訪，現任京硯聯合診所皮膚專科院長，專長為雷射美容、各式微整注射、電波音波拉提、皮膚疾病、藥妝保養，關於各種皮膚的疑難雜症、如何變美及逆齡的秘訣問她就對了！ ☀️夏日肌膚問題1.粉刺 Q：粉刺形成的原因及好發的族群 粉刺種類又可分為白頭粉刺及黑頭粉刺，白頭粉刺顧名思義就是外觀呈現白色，因毛孔開口處被角質堆積，形成所謂的「閉鎖型粉刺」，而黑頭粉刺則是開口與外界接觸造成氧化，呈現黑頭現象，也就是「開放型粉刺」。油性肌膚或錯誤的保養程序、夜貓族、高溫的工作環境(例如廚師)等等都是容易長粉刺的族群 Q：粉刺到底能不能擠？放任不管有何影響？ 多數人看到粉刺都會很想要趕快把它處理掉，但如果使用手或其他工具，沒有徹底的消毒，或是不當的大力亂擠，反而會讓狀況變嚴重。基本上，大多數的粉刺是不建議自行去擠的，還是建議由專業的皮膚科醫師來評估是否需要進一步處理為佳 Q：想預防粉刺生成日常保養建議怎麼做？ 如果是少量粉刺、油性膚質者，建議日常可以搭配使用含有酸類成分的保養品，如添加水楊酸、杏仁酸、甘醇酸等，可以加速老廢角質代謝，有助減緩粉刺生成。因每人的肌膚耐受性不同，使用前還是要局部先測試，並搭配加強保濕及防曬。如果是中量或大量粉刺的人，建議到皮膚科門診看診開立外用酸類藥膏 ☀️夏日肌膚問題2.痘痘 Q：為什麼戴著口罩特別容易長痘痘? 戴口罩時呼吸的熱氣、講話的口水濕氣，密閉式的環境，會使得膚溫上升、出油量增加，又熱又濕的環境，加上口罩會與肌膚表面產生摩擦造成表皮屏障受損，就更容易誘發痘痘生成，也就是所謂的「口罩痘」。蔡逸姍醫師建議如果口罩內層因流汗、口水等造成潮濕，就要適時更換乾淨口罩 Q：長痘痘時該如何處理避免留疤？ 長痘痘會留疤除了有些人是因為體質的關係，大多數人的痘疤或色素沈澱，都是「不當亂擠」所造成！想避免長痘痘後留下難看的痘疤，蔡逸姍醫師提點最重要的一點就是「不要擠」，且應該在痘痘一長出來時就做好控制(如擦藥、吃藥等)，放任痘痘問題不管，若其發炎變嚴重勢必就會留下疤痕 Q：日常的保養如何能預防長痘？ 基本上跟粉刺的預防保養相似，除了做好日常的清潔及保養外，養成良好的生活作息、避免熬夜，飲食少吃油炸物及甜食，都有助擺脫惱人的痘痘肌問題。在防疫時期，因需要長時間配戴口罩，本就容易助長痘痘生成，外出前塗擦的保養品以清爽劑型為佳，也建議盡量不要上妝，減少肌膚的負擔 ☀️夏日肌膚問題3.粉瘤 Q：何謂粉瘤？好發的部位及對象? 粉瘤是皮膚科最常見的良性腫瘤，又叫做「上皮囊腫」，外觀上是微凸起的灰藍色或膚色的腫瘤，大小從米粒大到拳頭大都有可能，通常很難會自行消退。蔡逸姍醫師說明，粉瘤的特徵為內容物通常含有混濁白色或黃色的半固體，有點像起士，流出來的液體會伴有濃厚的臭味。只要有毛囊的地方就可能會長粉瘤，像是頭皮、臉、胸、背都是常見的好發部位，有些人則是有家族遺傳 Q：目前治療粉瘤有哪些方式呢？ 如果只是如米粒大、綠豆大，沒有造成外觀或生活不便，會建議先和其和平共處觀察就好。但如果已經腫像大紅豆般，或是長在臉上明顯的部位而影響外觀、或是位於腋下、胯下、私密處等容易感染發炎的位置，就會建議盡快就醫以小手術進行切除治療 Q：如何避免粉瘤復發? 粉瘤如果會在某處反覆復發，可能是因為其囊袋結構還存在那，其處理方式會建議盡量避免去擠壓粉瘤造成破裂，蔡逸姍醫師建議交由專業醫師手術處理將粉瘤完整取出，通常能將復發的機率降到最低 ☀️夏日肌膚問題4.脂肪瘤 Q：什麼是脂肪瘤？有哪些特徵可以自行判別？ 脂肪瘤是肌膚很常見的良性病灶，其特徵為膚色突起腫塊，摸起來柔軟但有彈性。一般大小從數公分到數十公分不等。形成原因目前不明，但主要是體質相關。有些人會長多顆脂肪瘤。通常不太會疼痛。但如果太大顆就可能壓迫局部組織 Q：容易出現脂肪瘤的部位及好發族群? 全身只要有脂肪的地方就可能會長脂肪瘤，手臂、軀幹(尤其背部)、大腿等都是常見的位置。雖然至今致病機轉不明，有可能是因為體質、家庭遺傳，目前也有觀察到比較胖的族群有較高比率會出現脂肪瘤 Q：脂肪瘤目前的常見處理方式？ 通常脂肪瘤不會造成身體不適，如果是小顆脂肪瘤，且沒有症狀，醫師多會建議持續觀察追蹤即可。若是大顆脂肪瘤，已經影響外觀、迅速長大、有壓迫局部組織或是會疼痛等，就會建議至門診進行手術切除 #凱鈞的專家會客室

《妳分的出來粉刺和粉瘤嗎？》⁣ 粉刺與粉瘤，差一個字可是差很多。它們發生的原因不同，治療也不相同。⁣ ⁣ 【表皮樣囊腫】⁣ 表皮樣囊腫（英語：epidermoid cyst）是一種常在皮膚上發現的良性囊腫。粉瘤是皮膚病中常見的皮下腫塊疾病之一，只要是成年人都可能誘發。主要因皮脂腺阻塞或外力穿刺傷而形成。特徵為膚色的皮下突起，鼓起的表皮中心常會看到一個小黑孔，有時稍加擠壓，會跑出一些帶酸臭味的粉狀物質，因此又有粉瘤之別稱。⁣ ⁣ 粉瘤絕大部分屬於良性，有的明顯隆起於表皮，有的則深埋真皮內，乍看和青春痘很像，但由於粉瘤內含廢棄角質，不像青春痘只是單純的毛囊發炎，所以並不會自行消退，更可能隨時間愈長愈大。⁣ ⁣ 【差異處】⁣ 粉刺如果發炎了或是感染了細菌，就會變成紅色的丘疹、出現白色的膿皰，這個發炎階段就「青春痘」，正式的說法是「發炎性痤瘡」或是「毛囊炎」。⁣ ⁣ 但是，粉瘤，比上述再多了一個囊袋，當這層包膜分泌越來越多的乳白色角質和皮脂進入到這個囊袋裡，外觀體積會比粉刺大上好幾倍。當粉瘤持續地變大，皮膚可能會容易發炎而出現紅腫並帶來疼痛不適；一旦粉瘤的發炎持續惡化，輕輕一擠甚至會冒出惡臭的膿液。⁣ ⁣ 粉瘤的囊袋是從毛囊細胞長出的，因此只要有毛囊的地方就有可能長。青春痘和粉刺多數長在臉上、背上這類皮脂多的地方。⁣ ⁣ 【成因】⁣ 誘發的成因有很多，一般來說，外傷會是最常造成表皮細胞掉入真皮內生長的一種途徑，像是穿耳洞、手肘和膝蓋的磨傷、穿過緊的內褲造成褲緣鼠蹊部的擦傷等。尤其好發於身體油脂分泌旺盛之處，像是臉、耳垂、耳後、頸、背、臀等，因此與個人的體質也可能有關，例如油性膚質的人。⁣ ⁣ 【症狀】⁣ 皮膚腫塊、觸壓具彈性、分泌物發炎、腫痛、化膿、流膿、潰瘍、異味、角質鈣化、纖維化⁣ ⁣ 【好發族群】⁣ 成年人，尤其30、40歲男性，男女比率為2：1。長時間接觸空氣的汙染，熬夜，或愛吃油膩、刺激性的食物。天生屬油性膚質，容易長青春痘的人，也是粉瘤的好發族群。⁣ ⁣ 經常穿緊身褲的人，容易造成特殊部位的摩擦因而產生囊腫。經常穿耳洞的人，讓皮膚接受多次的穿刺傷，也容易長表皮囊腫。⁣ ⁣ 【預防】⁣ 油性膚質者宜使用清爽型的保養品，避免油脂及汗液阻塞表皮，促使表皮細胞往內生長，造成粉瘤。已經長粉瘤應更加注意防曬問題，並保持患部的清潔，使粉瘤不致愈長愈大或引起細菌感染。⁣ ⁣ 強大的免疫系統可幫助囊腫自癒。多攝取富含抗氧化劑的食物如全穀物、綠色蔬菜和柑橘類水果，或服用紅三葉草和牛蒡根的補充劑，可幫助強化免疫系統和消除體內毒素。最重要的是保持皮膚清潔，使皮脂腺開口通暢，利於分泌物排泄。⁣ ⁣ 【治療】⁣ 如果粉瘤出現紅腫發炎，建議先以藥物控制發炎，會使用外用抗生素藥膏或者合併口服抗生素來治療感染。⁣ ⁣ 如果發炎現象惡化了，必要時可以透過局部注射類固醇可以達到更好的消炎效果。當觸診時發現囊腫有蓄膿情形(觸摸起來腫脹但柔軟時)，會切開引流「切開排膿」處置把膿液引流出來。⁣ ⁣ 粉瘤永遠擠不乾淨，想要徹底治療粉瘤，可通過切除手術被除去。手術切除是治療的最常用方法，至於切除的程度則由瘤囊與周圍的重要組織結構的黏附性而決定的。⁣ ⁣ ☺同場加映：市面上販賣的粉瘤吸出劑有用嗎？⁣ 答案是：粉瘤唯一根治的方式是切除囊袋，因此市售任何標榜能吸出粉瘤臭膿的藥品或吸出劑都不能有效治療粉瘤。⁣