作者Solidsoft (軟硬兼施)
看板MuscleBeach
標題[心得] 筋膜沾黏,真有這一回事?
時間Thu Jan 28 17:51:31 2021
Google筋膜沾黏,總會跳出許多結果
「沒有適當地推開這些沾黏,你可能會產生疼動、運動不適」
筋膜沾黏、肌肉沾黏、疤痕組織,這幾個詞總是重複出現
看起來是很有那麼一回事,而且很學術?
那什麼是沾黏?先來簡單定義一下吧
醫學上的沾黏通常指的是創傷性、手術介入後造成的
而在運動按摩中常反覆出現的「沾黏」
這裡的沾黏通常指的是:
身體(肌筋膜)因為受傷發炎,出現像是疤痕般的纖維條帶樣組織
一般正常狀況,肌筋膜接觸的平面是相當滑順好移動的
當疤痕組織出現時,平面就好像黏在一起
變得不易移動,影響動作、產生疼痛
只是,這些疼痛、不適真的是「沾黏」造成的嗎?
這個沾黏是否又真的存在呢?
在文獻資料庫中輸入「Myofascial Adhesions」可以找到的結果並不多
大多是創傷性、術後產生的沾黏研究
幾乎沒有「因為運動引起的沾黏」的相關研究出現
事實上,幾乎找不到運動會造成肌筋膜沾黏的證據
那因此可以提出的疑問是:運動後要使用的手法、介入,又是要推開什麼沾黏?
相反的,長期運動反而是被證實可以有效降低發炎反應
拿滾筒按摩當作例子,更進一步來說:
在滾筒按摩的研究中,大多研究的主題是:
滾筒按摩使用後,可以增加「特定表現」
並不太有滾筒按摩前後,肌筋膜組織變化來證實沾黏真的被「推開」的研究出現
現階段來說,動作控制不佳、疼痛、活動度不足等等不良狀況
以往被認為是肌筋膜沾黏造成的,現在也有越來越多證據顯示跟神經系統更有關係
疲勞、心理狀態、社交關係等等也具有顯著的影響
滾筒按摩或其他手法有效,但原理並不能完全說是「推開了沾黏的肌筋膜」
別再幻想可能並不存在的沾黏了
同場加映舊文回顧:
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1574938039.A.181.html 沒營養教練生涯廢文分享FB:As a Personal Trainer
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推 howard5278: 先推再看 01/28 18:27
推 skyhui: 推分享 01/28 18:47
推 ASHDAC: 筋膜學說本來就只是一種假說啊,連解剖列車的作者自己也 01/28 18:49
→ ASHDAC: 這樣說 01/28 18:49
推 Giovinazzi99: 有人要賺錢 所以說有 01/28 19:21
推 wccw010034: 認真覺得完全休息兩個禮拜就鬆了 01/28 20:01
推 x851221: 不過個人感受 放鬆真的有差 尤其練完後放鬆 不放鬆隔天 01/28 20:55
→ x851221: 痛到炸 01/28 20:55
推 chargebro: 有趣,又有不同觀點出來了 01/28 20:56
推 EggAcme: 我是手術後沾黏 關節就從此不能動了 01/28 21:13
→ dakkk: 運動後是影片說的肌痛點 01/28 21:37
推 TaiwanNeko: 不就業者賺錢的話術 01/28 23:12
推 A380: 感覺你描述的“肌肉沾黏”像是taut band? 01/28 23:20
推 A380: 如果把taut band誤稱為筋膜/肌肉沾黏 那就誤會大了 01/28 23:24
這個就比較像是在講激痛點、壓痛點
但其實我比較想討論上,是否真的在結構組織上有「這個」
又是否這東西可以經由「推、壓、按」等方式物理性地被推開?
如果他真的是Fibrin構成的話
謝謝你提出疑問
※ 編輯: Solidsoft (220.133.154.177 臺灣), 01/28/2021 23:49:22
推 axis0801: 疤痕組織就是肌筋膜被破壞後又重新生長出來的結締組織.. 01/29 00:03
→ axis0801: 所以講白了就是結締組織。而新生的結締組織會延展不佳, 01/29 00:05
→ axis0801: 容易沾黏到其他筋膜層,讓肌筋膜的滑動不順暢。 01/29 00:06
→ axis0801: 就像是用針線將緊身衣的破洞縫起來,延展性/彈性/滑動性 01/29 00:10
→ axis0801: 都比原來差,這個暫時縫補的痕跡就像"疤痕"般而稱之。 01/29 00:13
→ axis0801: 而疤痕不一定會順著軟組織原本的方向生長,而是雜亂無章 01/29 00:16
→ axis0801: 且與周邊的組織相黏,如同縫補針線交錯而失去原有的彈性 01/29 00:20
推 NewbieShiba: 贊成樓上(16樓,我的觀念也是如此 01/29 00:21
推 A380: 疤痕/結締組織不是暫時性而是永久性的 且其生長時無方向性 01/29 00:28
→ A380: 故強度會比原來的肌肉/肌腱/韌帶強度弱 也會沾黏附近周圍 01/29 00:28
→ A380: 組織使活動度降低 使用按摩的手法是可以改善 按摩時揉動的 01/29 00:28
→ A380: 方向 要與原來正常組織走向垂直(想像搓一堆火柴棒or細線 使 01/29 00:28
→ A380: 其方向變得平行) 至於運動造成的筋膜沾黏 我是難以想像啦 01/29 00:28
推 badlock: 笑死 教練最愛的賺錢用語 你說出來幹嘛 01/29 02:47
推 jayin07: 我的物理治療師也是講沾黏啊 01/29 05:00
推 ASHDAC: 有興趣可以參考這篇,徒手治療是真的有效,還是心靈治療 01/29 07:34
推 axis0801: 除了按摩手法鬆解,另有一種較昂貴的體外震波治療,原 01/29 07:46
→ axis0801: 理就是利用電磁效應產生高能量的震波撞擊受傷的軟組織 01/29 07:46
→ axis0801: ,先行破壞,粉碎骨骼及組織內的鈣化結石,刺激骨骼及 01/29 07:46
→ axis0801: 軟組織的代謝/循環/修復及再生。但因為健保沒有給付, 01/29 07:46
→ axis0801: 一個完整療程下來花費要5000到萬元不等,雖然效果好, 01/29 07:47
→ axis0801: 但也不是每個人都會願意為身體投資這筆預算就是了。 01/29 07:47
推 eq0eq: 推 01/29 09:47
推 P96370459: 有好幾年膝蓋痛的問題,教練推測可能是腿部肌肉緊繃, 01/29 09:48
→ P96370459: 慢慢放痛了好幾個月後膝蓋的問題確實也有好轉 01/29 09:48
推 P96370459: 想要請問,像肌肉放鬆之前都會緊繃到整塊都是硬的,甚 01/29 09:54
→ P96370459: 至腫腫凸凸的如果不是沾黏的話只是單純的緊繃嗎? 01/29 09:54
推 D85: 推 01/29 10:25
推 tonyscat: 推 01/29 10:29
推 jojozp06: 其實按完真的有放鬆的感覺,但是效果都不如兩個星期純休 01/29 13:53
→ jojozp06: 息效果來的好 01/29 13:53
→ ChoiceH: 要證明組織上有這東西必須做切片,這在研究上有困難 01/29 16:00
推 DickCowBoy: 疑問:重訓不就是一種藉由不斷修復來增加肌肉 01/29 16:57
→ DickCowBoy: 這樣修復過程中不會產生疤痕組織麻? 01/29 16:58
推 ASHDAC: 就算做biopsy還是有兩個問題,第一是真的有bi到trigger 01/29 18:49
→ ASHDAC: point? 第二是這個trigger point真的是造成疼痛緊繃的原 01/29 18:49
→ ASHDAC: 因? 01/29 18:49
推 b54102: 筋模那些就廠商話術啊 地平說你信嗎 01/29 18:51
推 amALu: 結締組織的問題應該可以用MRI來研究 01/31 12:24
→ amALu: doi:10.1186/s13244-019-0735-5 不用切~~ 01/31 12:25
→ iamoldtwo: 理論階段文獻不足,只能說有可能 01/31 20:27