from Leanna

請問蔡院長:

您好，請教我有連續兩顆的缺牙都是大臼齒，目前單側進食，食物老是咬不爛，非常痛苦。發現宇凡老師部落格內有院長您的回覆十分開心，希望有機會回高雄做治療。

三個月前拔牙時原本已經打算要做植牙了，可是在電視上看到一位醫師講到植牙破壞骨頭可能造成細菌直接進入身體的風險於是對植牙又有些卻步，但做活動是假牙又怕不好使用。懇請院長解惑。
感謝院長撥冗！

Leanna
以下這段文字摘自那位醫師的訪談（康健雜誌）
植牙手術前小叮嚀
植牙術後必須非常注重清潔，因為植體釘入骨頭內，相對地等於口腔與骨頭血管連通，若植體周圍稍有縫隙將會滲入細菌及食物殘渣，堆積久了將會產生牙齦腫痛且骨頭萎縮，嚴重點細菌會沿著植體進入血管直到全身器官及心臟， 且植體的力學屬於集中受力於植體最下端一點，許多病人即使補骨不到幾年卻又產生植牙鬆裂導致植體及牙肉縫隙滲入食物等開始化膿腫痛，面臨骨頭被細菌侵蝕最終無法植牙的危機。
PS.動搖牙盡量不要拔，因為可以用帽扣式彈夾牙做成可摘洗式假牙，飯後可拿下來徹底清潔，醫生追蹤牙齒健康狀況容易，是不敢植牙或是曾植牙過最終面臨需拔除重作的新選擇。
(盡量不拔牙、能不用植牙就不用)’
此外在you to be上也可以找得到訪問：例如～發現新台灣
https://www.youtube.com/watch…


Leanna你好：

你所提到的彈夾帽扣式假牙，基本上是把固定式假牙做成可拆式，目的是為了好清洗，但它的適用情況跟固定式假牙一樣，第一是要有牙根，第二是缺牙部位的前後都要有牙齒，就你所描述的情形，你的缺牙的位置是在最後，後面已沒有牙齒可支撐，所以，你的狀況也沒辦法製作彈夾式假牙，大概只剩植牙跟活動假牙二項選擇。

至於林泰武醫師所提有關植牙的後遺症，基本上不是植牙所獨有的，這些狀況可能發生在任何牙齒上，他所說的問題我不認為是個問題，植牙的問題在之前有讀者問過，你可以找來看看。

而活動假牙最大缺點就是咬合力不足。