您家的小孩，該打第二劑水痘疫苗了嗎?
台灣政府自民國93年1月1日起提供92年1月1日以後出生且年滿一歲的幼兒免費接種水痘疫苗。在這之前，一年平均約有14萬名左右的水痘門診病例， 10歲以下兒童占80%，並以0-4歲嬰幼兒最高。
水痘病毒具高傳染力，經由接觸或飛沫傳染，潛伏期約兩三週，好發於3-15歲的孩童。在同一個空間內的感染率高達9成。所以如果老大得水痘，老二未滿一歲還沒打水痘疫苗幾乎必被傳染，只是幼兒反而症狀較輕微。
水痘列為第三類法定傳染病，依法必須通報。2014年起，已經停止水痘通報，改通報「水痘併發症」及「水痘群聚事件」。正常的兒童罹患水痘以後，大多會自行康復(因此有些人也不是很確定自己是否之前得過水痘，若不確定可以抽血驗VZV IgG就可知道，我之前去韓國進修時對方醫院便要求驗這項報告)。

民國92年以前出生的人，並沒有一歲接種水痘疫苗，但九成都被感染過水痘。這個年齡群的人中感染過水痘的人，之後可能在免疫力低下時得帶狀泡疹(同一隻病毒出來活化)，目前建議59歲左右可打自費帶狀皰疹疫苗(伏帶疹)預防。至於92年以前出生沒得過水痘的病人，建議打兩劑水痘疫苗(間隔4-8週)預防水痘，因為成人得到水痘反而會比較嚴重，發在臉上常會留下水痘疤，至於孕婦若懷孕早期感染水痘，引起胎兒發育缺陷的機率達2.3％。。

現在大部分的小孩(92年後出生的)一歲就已經接種水痘疫苗(公費)，但一劑防護力約八成左右，建議於4-6歲接種第二劑水痘疫苗(自費)可得到較完整保護。

#水痘
#每次看帶狀疱診病人，一定會問家裡有沒有一歲以內的小小孩，家中大小孩有沒有打第二劑自費水痘疫苗。因為住在一起傳染力超高。
#每次幫病人治療水痘疤時，都覺得如果當初沒得水痘就好了。但衛教時發現很多人不知道水痘疫苗。
#趁疫情時把這些衛教陸續整理出來

參考資料:
台灣感染症醫學會
衛生福利部疾病管制

這幾天投保防疫保險神單成了全民運動，一定有很多人只是跟風，還沒搞清楚神單在保什麼就掏500賭十萬。沒關係，我們趕快來看一下神單的重點：

一、神單到底在保什麼狀況？
（一）收到下列五種處置通知：
1. 居家隔離
2. 集中隔離
3. 隔離治療
4. 居家檢疫（從國外回來）
5. 集中檢疫（從國外回來）
也就是說，神單的理賠不一定要確診。

（二）處置原因是因為下列五種法定傳染病：
1. 第一類法定傳染病：狂犬病、鼠疫、嚴重急性呼吸道症候群、天花等
2. 第二類法定傳染病：登革熱、茲卡病毒感染症、急性病毒性A型肝炎、德國麻疹等。
3. 第三類法定傳染病：結核病、淋病、腸病毒感染併發重症、梅毒、日本腦炎等。
4. 第四類法定傳染病：流感併發重症、水痘併發症等。
5. 第五類法定傳染病：嚴重特殊傳染性肺炎、新型A型流感、伊波拉病毒感染等。

（三）神單的投保費用、金額為何？
1. 採用單一費率，250元保費保額為5萬元，500元保費額為10萬元。

（四）神單的投保條件為何？
1. 首次投保年齡未滿75歲皆可，續保可至90足歲。
2. 投保時須在中華民國境內。

（五）神單有哪些情況會不賠呢？
神單雖然神，但是還是有些狀況會拒賠，我們來看一下：
1. 前往衛生福利部疾病管制署發布國際旅遊疫情建議等級表屬第三級之地區
所謂第三級:警告(Warning) 就是建議避免避免至當地所有非必要旅遊。
所以，針對這些衛生署公佈的地區，如果硬是要前往，回來被隔離就沒有理賠。

2. 在神單生效前已出境，而在生效後入境致接受居家隔離、集中隔離、隔離治療、居家檢疫或集中檢疫，這種情況也不理賠。

3. 被保險人的故意行為（包括自殺及自殺未遂）、犯罪行為、非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
這裡要特別說明一點，保險本來就不承保故意行為導致保險事故發生，因此理論上如果有人故意製造自己被隔離的條件，神單是不賠的。
不過，這種事情舉證並不是那麼容易；其次，保險實務上，投保意外險後故意製造斷手斷腳的事件並非罕見，這種事都有人在賭，想辦法讓自己被隔離，甚至於全家被隔離，似乎並不是無法想像的事。

所以，以前中央指揮中心公布的確診足跡，大家都避之唯恐不及，有了神單，會不會有奇怪的效應產生，尚待觀察。

（六）神單的效力持續多久？
神單的保險期間為一年。

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「為了避免反覆傳染，要趕緊請太太過來檢查喔。」淋病屬於第三類法定傳染病，在確定診斷之後醫師需要向衛生局通報。
眉頭深鎖的廖先生，過了一會兒才道：「醫生，你們不用找我太太，我這個病一定是上廁所的時候被傳染的。」
「哦？」
廖先生忿忿地說：「因為是連續假日，風景區的遊客一大堆，公共廁所髒得要死，才會害我生病。」
「欸……」

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十年前，台東愛心菜販陳樹菊女士，罹患肺結核，在醫師的治療與耐心服藥之下恢復健康，3月24號是世界結核病日，她以自身經驗，鼓勵結核病友

特地從花蓮北上的楊先生，妻子六年前罹患結核病，因為沒有按時服藥而過世，他成為結核病關懷員，希望不要再有同樣的遺憾

結核病是第三類法定傳染病，一直是我國傳染病死因的第一位，去年共有13229名病例、造成700人死亡，今年到3月22號累計2508起病例、已經有93人死亡，衛生署推動結核病十年減半計劃，今年是第五年，與2005年比較，發生率降低了22%，

醫師表示，結核菌經由空氣傳染，進入肺部，因此被稱為肺結核，但也會造成其他部位的感染，甚至死亡

結核病的療程要6到9個月，服藥不能間斷，因此讓患者耐心接受治療是最大的困難，但是如果能耐心服藥，治癒率可以達到八成五以上，醫師提醒，肺結核初期症狀常被誤以為感冒，如果咳嗽超過兩個星期以上，要趕快就醫，而治療期間也要戴上口罩勤洗手，減少傳染的機會。
記者黃亦如許政俊 台北報導"