【贈書】【好書分享《我想看妳變老的樣子》＆天下文化X Readmoo電子書全書系書展】​
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「與清晨對應的不總是黑夜，與少女心對照的也不是將死之老。​
這兩極之間琢磨熟成的時間，應如午後的緩慢和煦。」​
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大概是眼看著我從少女成長為資深少女（嘴硬）了，最近常接獲關於熟齡女性的推薦閱讀咳咳咳。說正經的，現代社會推崇年輕、極力抗拒老化，不時在影視媒體上看到〈王祖賢嚴重劣化，小倩變黑山老妖〉或〈廣末涼子一秒變老阿姨〉等充滿惡意的聳動新聞標題。​
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人們追求抗老、凍齡、逆齡、逆生長，商人善於大量製造並販賣老化焦慮，強調四十歲看起來得像三十歲、三十歲看起來要像二十歲。是故，遇到喜歡叫別人猜年紀的人時，千萬記住這是陷阱題，也是送命題！我們必須蒙蔽良知，將目測年齡減少十五歲，才能得到一朵朵春光燦爛的明媚笑容，安心嘆息自己又平安活過一天。​
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渴求青春樣貌、強健體力的同時，人們往往忽略了身體健康，心理更要健康。很可惜地，人類的智慧並不會伴隨年齡增長，不少人外表看似成人，心智年齡卻像小孩，剛好和柯南相反。所以鄧惠文醫生在《我想看妳變老的樣子》一書中，探索中年世代的內心、變老的意義，並細密梳理關於自我、家庭、伴侶、親子等難題。​
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個人喜愛本書的原因在於鄧醫生以堅實的精神科醫學為基礎，書寫內容有理有據，非空泛之談，觀點冷靜清晰、鞭辟入裡，文字又溫潤如玉，以雋永輕盈的文筆撫慰、療癒人心，每個在成長過程受過傷的讀者，都能在書裡找到安慰，沉浸於淬練過的平靜。​
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談老去，鄧醫生以醫學觀點說明，當你太恐懼老化、過於努力去抗老，易導致慢性壓力，甚而衍生各種身心症狀，反而使人類的正常機能老化。不妨釋放內心枷鎖，改為「知老」、「樂老」，接受自己現在的年紀與狀態，讓身心皆得到自由，才能創造由內而外的安定感。​
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回頭想想，年輕時期的王祖賢美艷無雙，熟齡的她不也美得沉靜自然？而七十六歲的海倫米蘭（Helen Mirren），即便臉上有明顯歲月痕跡，仍難掩動人風韻，迷人風趣，是我最喜愛的女星之一。她們老得如此優雅，正符合哲學家阿密爾之語：「知道怎麼老，是智慧的傑作。」​
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談家庭關係，年屆而立或不惑，許多人既為子女，亦為父母，夾在兩難身分間，內心滿溢不安全感，咎因兒時受的傷，擔憂自己會不會重蹈覆轍？害怕沒能力成為好家長，如心理學家阿德勒所言：「幸運的人一生都被童年治癒，不幸的人一生都在治癒童年。」​
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身為榮格心理分析師的鄧醫生認為，人越到中年，越會浮現無法原諒的原生家庭創傷，「與父母和解」並非意謂要諒解他們，而是放過自己，不再執著於曾歷經過的不公平，把現在的人生過好，成為比父母更好的人，也許你已經是了。​
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此課題亦涉及目前很多意見領袖倡議的「做自己」，然而，書中以心理治療工作實例說明，若過往經驗讓我們相信被拒絕的可能性極大，不得不壓抑天性，採取保護措避免失望，便極易陷入「我做什麼都無法改善人生」之「習得性無助」，例如中國流行的「躺平」現象，或是不少人受困於婚姻泥淖中，卻說：「為了孩子、為了家庭和諧，我別無選擇。」​
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試問，你是真的沒有選擇權，還是害怕選擇，選擇了不選擇？​
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再者，習得性無助也導致所謂的「做自己」，傾向缺乏方向性的「我『不要』當好人」、「我『不要』再說好」，意識到了嗎？以上宣言只是對他人的反動，我們只知道「不要」什麼，卻不清楚自己「要」什麼，這離「做自己」還有一段很長的路要走。​
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《我想看妳變老的樣子》不僅一針見血指出人生面臨之大哉問，重點在於提出解方，閱讀本書不限於單向觀看，是與自我的互動對話，讀者在一章章瀏覽過程中審閱自己，認清性格中的多重面向，重新界定自身價值，找到往後餘生要前進的方向，正如本書副標所言，「明天的女人，將比昨天的女孩更精采」（因為中了樂透頭獎）（並不是！！）​
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【書展活動說明】：​
1、天下文化X Readmoo電子書全書系書展，9/30(四)前，單本85折、3本75折​
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2、《我想看妳變老的樣子》一日限時「五折」優惠，9/15(三)凌晨12點起​
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3、週週限時加碼優惠預告​
9/22(三)《神經外科的黑色喜劇（增訂版）》55折​
9/29(三)《與成功有約（30週年全新增訂版）》54折​
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【抽獎辦法】如下：​
1、感謝天下文化大方贊助，本次贈書由讀者選擇書展中想看的書「任一本」，將抽出兩位幸運的讀者！​
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2、鄧惠文醫生的《我想看妳變老的樣子》從9/15（三）凌晨12點起，限時24小時五折優惠(190元)，所以個人建議有需要的讀者趁折扣買鄧醫生的書，抽書部分另選有興趣的，比如《雜訊》、《致富心態》、《灰階思考》等（今年的熱門暢銷書）​
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3、留言請告訴我，你最想看天下文化書展中的哪本書？（請點連結挑選）​
例如：『我最想看《雜訊》』​
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4、即日起，至2021/9/18(六)晚上十二點截止，屆時將於粉絲團公布得獎名單​
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5、抽獎不限地區，住在地球的讀者皆可參加，抽中的讀者，天下文化將提供Readmoo讀墨電子書兌換序號​
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#天下文化 #Readmoo讀墨電子書 #鄧惠文醫師 #我想看妳變老的樣子 #中年課題 #熟齡女子 #生命故事 #自我 #家庭 #伴侶 #親子 #照護 #世代 #大姐之路

《治療新高度，#再生醫學- Inject with love》

「李醫師，我不懂我肩膀就痛怎麼就不會好，都已經復健一年了，其他醫生叫我開刀，但我不能休養，我也不想開刀，有沒有什麼方式可以……」
「這條肌腱的確已經全層破裂，這兩條韌帶也是極不穩定，疑似撕裂傷，這的確不是只靠復健會好的，……..」
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「李醫師，為什麼我上次在某某醫院打消炎針跟玻尿酸好幾次了都沒有效，有沒有比較快的方式啊？這樣我都不能去爬山」
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「李醫師，這個針要一直打嗎？我到底要打幾次才會全好呢？我打了能夠不復健嗎？」
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算算日子，台灣的超音波技術以及增生療法也興起了好幾年了，而每一年，我的學長姐們都不斷帶領著全台灣的疼痛科、麻醉科、骨科、家醫科、復健科、神經科、神經外科、中醫…..到每一個新的高度，這高度，每一年都沒有停止往上過。
這七年來，前輩學長姐們奉獻了好多時間跟心力，出國進修把知識帶回來給我們，讓我們知道，知識與技術可以改變一個病人的命運，更是改變台灣醫療的正能量。再生醫療的出現，再生治療突破了過去只能打類固醇消炎藥的有限，完全翻轉了全世界在疼痛治療的趨勢。

從五年前我接觸再生療法，開始了解到：除了開刀、吃藥、復健，病人有更多的選擇，甚至有更快更不侵入性的治療方式。疼痛治療日新月異，看病人不是只從教科書上去對照疾病，也不是守著過去的觀念，而是從點線面各種方向，從症狀、檢查、診斷都裝備我們自己的大腦知識，當我們知識、技術的工具越多，病人才可能得到更好的治療。

今天在我們偶像前輩的教學帶領下，好多以前我以為理所當然的，都不理所當然了；好多我認為不重要的，原來那麼的重要。我沒有注意到的、我所不知道的、我忘記的、我不正確觀念的，都在 #尤醫師 的指導下煥然一新，書本重要、研究重要、技術重要、知識重要，但「正確的診斷」更重要。而醫師要能診斷疾病及生理機轉，不只是靠過去的經驗，更是靠現在及未來學習更新的知識。

當醫師以為自己所學是所有的時候，那就被自己困住了，井底之蛙跳不出井，是因為思想被局限。
我看到所有再生治療的前輩們，因為謙虛、保持求知欲以及熱誠，他們不斷突破現有框架與自我；如同再生治療的葡萄糖、PRP、幹細胞，低調逆轉了受傷原恢復的不可能，被注射的細胞正突破著自己原本的修復能力，也突破過去醫療的不可能。
曾經的復健科，可能是病人沒聽過的科別，甚至是其他科醫師所鄙夷的科別。然，現在，再生醫學卻走在細胞損傷、中風、疼痛醫療的正中央；曾經那所謂沒聽過的增生治療、沒聽過的PRP、沒聽過的復健科醫師、摸不清楚的開刀，這幾年， 靠著新世代再生醫學醫師前輩們的不懈努力，如魚逆流而上，某部分舊世代或許曾對新世代的不屑，曾經不熟悉以為的新穎炫技治療，原來是如此實用，如今新世代已和舊世代完美融合。但再生醫學確實改變了病人的生活品質，更改變生而為人活著的價值。我很感謝，我可以身為台灣的醫師，跟著前輩們隨著世界一起前進、一起突破。

而最前面一開始的對話，很多我們或許有了答案，也很多我們還在找答案，在茫茫的知識海裡面，不斷地往前游，不斷地在找最適合病人的治療；或許我的技術以及治療還不完美，但我學著朝著完美的方向前進……

很感謝今天 #愛派司 #妮傲絲翠，請在菁英診所這麼好的環境，給我們學習的新高度，謝謝你們讓我學習謙卑，因更深知自己的不足，每一次學習都充滿感動與喜悅，暖暖的，暖暖的……
更感謝所有行醫路上的前輩為台灣醫療付出，及對我們後輩的引導與努力，讓我學著可以治療病人Inject with love。

#dr李薇復健與生活頻道

😣😣😣老是乾咳、喉嚨卡痰？擺脫慢性咽喉炎，帶你認識常見病因與治療方式

由於防疫常戴口罩的緣故，最近幾個月因感冒來到診所的民眾大幅降低，取而代之的是另一種症狀：每天有超過七成的病人說自己喉嚨緊繃、卡卡的，還有患者表示跑了好幾間院所依舊沒有改善，為此困擾不已。
先前我們談過慢性咽喉炎的病因之一，可能是胃酸逆流到咽喉造成，但也有一大部分族群的問題不在胃，而是其他疾病引起，這時就得發揮耳鼻喉科醫師如同柯南辦案一般、抽絲剝繭找答案的能力了。

✅鼻涕倒流
這一類病人在經過檢查後，可以看到咽喉部明顯卡著濃稠鼻涕的現象。人體分泌鼻水一天可達1000～2000cc，而且大多都會往喉嚨倒流，可是因呈現水狀所以往往能夠很順暢地流往喉嚨並和口水一起吞下，一般人並不會有任何不舒服的感覺。但如果有鼻子過敏、感冒、鼻竇炎等情形時，清稀的鼻水就會變得黏稠，甚至產生帶著綠色或黃色的膿鼻涕，倒流時便容易卡黏在喉嚨部位，出現生痰等不適感。此外，現代人忙碌緊張、生活壓力大，若菸酒不離口或經常一天好幾杯咖啡又不注意補充水分時，水分流失太多也會引發黏膜乾燥，而使唾液等分泌物變得黏稠。
【治療與改善】針對過敏體質或過敏性鼻炎的人，臨床上會開立少許抗組織胺、黏液稀釋劑及類固醇鼻噴劑幫助緩解，要注意務必是在醫師指示下使用，以免使用不當反而造成黏膜乾燥的副作用出現。若已經有鼻竇炎的產生，則必須查明是細菌性或病毒性感染，分別施以不同的藥物治療。在日常保健上，定期利用溫鹽水沖洗鼻腔，將鼻內過濾出的髒污空氣微粒和黏稠鼻涕清出來，也能有效改善症狀。

✅扁桃腺結石
扁桃腺是長在我們嘴巴後面的兩塊肉，所謂「扁桃腺結石」並不是真的像小石頭那樣，而是食物殘渣和口腔內細菌構成的混合物，是跟牙結石一樣白白臭臭的小顆粒。當這些卡住的扁桃腺結石有發炎時，便會產生喉嚨卡卡刺刺的感覺。
【治療與改善】簡單來說，只要清除扁桃腺結石即可。然而，有些結石會藏在平常看不到的小隙縫或肉縫內，一開始經常不易察覺，必須經耳鼻喉科醫師仔細按壓檢視再加以移除。如果有反覆扁桃腺結石甚而導致扁桃腺化膿感染時，直接摘除扁桃腺也會是一個考慮選項。避免復發最好的方法，不外乎多補充水分、飲食清淡、勤漱口、飯後刷牙、注意口腔衛生等良好習慣的維持。

✅打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症
患者因為有構造上的異常，例如常見的鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大、舌根肥大、下巴後縮等，或是肌肉張力因熟睡而鬆弛，使得上呼吸道被阻塞住，就會罹患「阻塞性睡眠中止症」，以致睡覺時便可能把胃酸等消化液從胃部經食道吸到喉嚨處，產生睡夢中的胃食道及咽喉逆流，而導致慢性咽喉炎現象。至於僅有單純打鼾現象但並未到達睡眠中止情形的族群，也會因為睡覺時經常以口呼吸，讓保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損而感到不適。
【治療與改善】有一部分慢性咽喉炎病人會在早上起床時，感覺喉嚨特別不舒服，這時有可能是因為打鼾或睡眠中止症引起。在安排多功能睡眠檢查後若是確診，可透過手術治療來解決。

✅腫瘤
可能是喉部腫瘤、下咽腫瘤及甲狀腺腫瘤等疾病引起，尤其以甲狀腺腫瘤最為常見。甲狀腺位在脖子的前下側，若長出腫瘤便會壓迫到位於後方的氣管與食道等部位，造成喉嚨有異物感或疼痛。
【治療與改善】當身體出現不正常的腫大現象，未必就是惡性癌症，依據不同腫瘤與良性、惡性之分，專科醫師都會擬定相應的診治方式，建議病患可充分溝通並配合檢查與治療喔！

✅喉嚨敏感, 自律神經失調
個性容易緊張焦慮、比較敏感的人，通常也會逐漸轉化成身體上的不舒服，其中喉嚨緊緊卡卡就是一個頗為典型的症狀。這一類因交感神經過度興奮的「自律神經失調」的病人，通常還會伴隨其他不適，症狀可能從頭到腳都有，但做了種種檢查後卻發現沒什麼異常。
【治療與改善】在做完所有理學檢查確定沒有特殊問題之後，有時會需要身心科醫師的介入，視狀況服用有助安定身心的藥物。生活上可藉由多補充營養、均衡飲食、多運動，並找到適合自己的方法來排解壓力和情緒，才能從根本改善。

其他諸如接受過放射或化學治療、患有乾燥症、喉嚨長帶狀皰疹，或者因年紀而有黏膜退化導致口水鼻水減少的老年人，都可能有喉嚨卡卡、乾癢或刺痛等症狀。

🤔🤔🤔是喉嚨痛還是脖子痛？清楚自述部位有助診斷

正因為慢性咽喉炎的病因多元，若未能小心辨識就會出現病人彎彎繞繞一大圈，卻還不明所以的狀況。所以當病人說自己喉嚨有異物感或感覺疼痛時，我都會再追問是哪裡不舒服，對方往往一頭霧水：「就......喉嚨痛啊！」
其實喉嚨有分上、中、下段，根據位置不同，致病原因也不一樣。比方說：
1.喉嚨上段不適，通常和扁桃腺及其周圍的淋巴組織有
關，像是扁桃腺有結石或慢性發炎現象，或是扁桃腺後
方莖突骨過長致使吞嚥出現略為刺痛的「老鷹症候
群」。　
2.中段感覺不適，可能是黏膜比較乾燥，例如罹患乾燥症
的人；或是胃酸逆流至咽喉造成。
3.喉嚨下方較不舒服，有可能也是胃食道逆流所致。而頸
部有腫瘤或心理壓力過大，或者是老師、業務、歌手等
需要頻繁嗓子的族群也會在咽喉中下段出現緊繃感。

另外，還有一些人是肇因於甲狀腺發炎而出現頸部疼痛，卻以為自己是喉嚨痛，因為沒講清楚也未前往具專業設備的耳鼻喉科診所就醫，以致被誤判為喉嚨發炎，吃了兩個禮拜的藥也不見好轉。為幫助醫師做出正確判斷，提醒患者可以更明確指出不適部位，並清楚說明什麼情況下會感到不舒服，像是「吞嚥食物時會痛」、「早上起床後特別明顯」、「總是覺得有一口痰卡在喉嚨清不出來」等等。當然，透過醫師用手觸診或借助鼻內視鏡、頭頸部超音波等檢查，都能幫助釐清病情。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
如果有喉嚨不適情形，建議大家還是要找專業的耳鼻喉頭頸外科醫師做全面的檢查與評估，在某些必要狀況下，也會和腸胃科、身心科等相關專科醫師一同會診。

馬英九拿麥克風 #手抖 ? "手抖不停"是疾病警訊
手抖有哪些原因?分幾種?
#後天變聰明 不是夢!印度少年頭破傷腦 竟成"數學天才"!
降低失智癌症風險飲食可以吃什麼?
1分鐘學會" #唐鳳番茄鐘 " 提高效率!
幫助大腦更年輕的就吃這道料理!

★節目來賓★
敏盛醫院副院長 江坤俊醫師
部立台北醫院神經外科醫師 丁賢偉
氣功名師 白雁時尚氣功
資深媒體人 黃敬平
雷神主廚 雷議宗

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▪2019心情▪纏人腦瘤 第三次的手術 醫院聖誕節
HD 影片 https://youtu.be/Sv3ZF5vv7PY
第一次腦瘤手術 https://fashionmom.tw/brain-tumor/
第二次腦瘤手術 https://fashionmom.tw/2019-brain-tumor/
第三次腦瘤手術https://fashionmom.tw/third-surgery-brain-tumor/
別人在總結2019的成就時.我的這一年都給了家人
2019的一月跟12月陪著葡萄做兩次開腦手術
幸好都活了下來!!!也平安度過這兩次的大手術
當葡萄2017第一次發病之後，我的人生不再是追尋解成就了。
想到2018年底，葡萄第二次腫瘤發病，
害怕擔心的我，因為算命的說句2019是她身體最不好的一年，照顧不好可能會離開身邊...
當時我只有在想如何把2019過得更精采,希望用笑容忘記眼淚,也想留下更多全家人的照片
安排兩次全家的旅行,6月的捷克,維也納,斯洛伐克.10月的蘭卡威
都是為了記錄小葡萄跟小橘子再一起的生活!
這一年把日子當成最後一天來過,每天到數都擔心葡萄身體
希望用無數開心事情,忘記開刀的辛苦
2019年1月23過年前，第二次的腦瘤手術。
醫生說應該拿乾淨了，在感謝，也祈禱不要再有這種事情發生。
2019年5月核磁共振追蹤，因為又看到腦瘤復發的蹤跡，當下真的很想崩潰，為什麼！
算命說的話又纏繞在我腦中,非常擔心又發生甚麼事情.腦瘤要纏著不放過葡萄。
戰戰兢兢地過著每一天,只是才開刀沒多久，醫生覺得也有可能是結痂。
請我們不要緊張，就用追蹤吧。
12月安排核磁共振追蹤，在看到片子的當下。
眼淚真的快滾下來，我看的出來整片的白色！
又復發了！
當下澎湖的神經內科，跟我們説，儘快回台北處理了。
往台大看醫生時，看了片子的醫生說應該要開刀了。
醫生問我說，有症狀了嗎？
我說開始走路不穩，容易跌倒。
腦瘤有症狀，就代表有一定的危險性
很快的，禮拜四看醫,安排禮拜一住院，禮拜二開刀。
儘快處理，能減少其他的問題。
聖誕節前進去醫院，
別人開始慶祝節日，我們在祈禱平安順利
第三次手術，醫院，環境，都相當熟悉。
要做點什麼檢查，治療，抽血，都想的出來。
可能聖誕節前人變少了。
入院的時候安排可以看到101的雙人病房
從加護病房轉出來時候可以在單人病房好好恢復
這次感謝我們住院的時候
#台大兒醫13PE病房的護士姐姐用心照顧
#童癌童語社團姐姐 在最虛弱時敲門陪著玩桌遊
#台大醫服社團哥哥姊姊送聖誕禮物
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✔發佈日期: 2019 1 4

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