💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥：造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多，按年紀不同所需要考慮的疾病也不同，如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調，就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐，就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天，因此嘔吐天數過長，或合併有以下警戒症狀，各位爸爸媽媽就要提高警覺，一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊，希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時

⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕

⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑

⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷

⚠【神經系統、#內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐

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🤮 兒童常用止吐藥：#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)

🎯【作用】：噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】：
每次劑量：體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml，不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下：1次1顆 (10mg)，但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎

🎯【注意事項】：
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS：仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意，#劑量不可過高，尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全，發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多

📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素：造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意

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💟 結論

止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果，無法治療病因，因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療，也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』，以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下，因為較不會通過腦血管障壁，所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多，但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心，需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺

感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示

「2020/12/11 住院餐」

大家好，最近因為腦部有腫瘤

所以安排住院，準備動手術。

在剛發現腦部腫瘤時，真的哭到崩潰了！

但是很多溫暖的人事物，一直給我力量支撐著我

讓我覺得暖暖的💕✨

所以在住院期間，只要能發文章

我也會努力💪🏻的分享一些就醫過程

也希望給大家一些對抗低潮期的正能量❤️✨

- - - 發現原因 - - -

剛開始，其實是因為反胃🤢嘔吐🤮

所以掛了肝膽腸胃科，

醫師很用心的替我安排了照胃鏡。

照出來結果是胃潰瘍加上嚴重胃發炎

但內分泌指數也過高，感覺還有其它原因造成嘔吐🤮

所以用心的大嫂，也替我掛了內分泌科。

後來內分泌科醫師，建議我做腦部斷層

因為我在嘔吐的同時，生理期也都沒有來

子宮也毫無異狀，所以內分泌科醫師懷疑

是腦部有腫瘤壓迫到神經，造成身體不適。

後來一檢查，也發現是腦部腫瘤！

然後我就把自己關著，一直哭一直哭😭

邊哭也邊回醫院做檢查，因為檢查項目太多

血也抽了十幾次以上，抽血的瘀青都還在

就又要扎針了！

但是不得不說，我所在的醫院🏥相當用心

醫師、護理室們都很細心溫柔，還會加油打氣

也替我注意了很多，我沒有注意到的事情。

例如視力檢查，因為腦瘤也有可能壓迫是神經⋯

確實，也壓迫到了！

怪不得我會把一根柱子看成兩根😢

但是怕眼睛壞掉，現在反而不能哭了

要堅強，去面對🤪

所以我能發文，就來跟你們快樂的分享

醫院餐點開箱🍱

1091117.胰臟癌概論

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
住址下營和平街16號公所對面
純醫分享第235篇
胰臟第6篇

@本文
胰臟癌有癌王之稱，其中有兩大原因，
第一個原因是因為胰臟癌很少早期被發現，被發現往往是晚期，死亡率是非常高。
第二個被發現到要動的手術也是在外消化道手術裡面的最高級，就複雜程度是最高的，叫做Whipple operation，牽涉到的器官非常，包括所以幾乎包括許多消化道系統，包含胃，十二指腸，膽囊，胰臟甚至有時到橫結腸部分，未來我們會跟大家提到。
許多的名人死於胰臟癌，包括資深名嘴劉駿耀，演員李麗鳳，體育主播傅達人，男高音之王帕華洛帝，香奈兒的創意總監卡爾拉格菲，甚至於蘋果的發明人賈伯斯，不過賈伯斯得到的不是胰臟腺癌，而是更少見的胰臟神經内分泌瘤。
台灣胰臟癌發生人數佔全部惡性腫瘤的1.5%，但是台灣胰臟癌死亡人數佔全部惡性腫瘤的將近3%，發生率的排名男性是第10位，女性是第14位。
但是死亡率男性是第8位，女性是第10位，在美國胰臟癌是第4位癌症死因。
胰臟癌從胰臟細胞產生出來的惡性細胞，超過90 %的胰臟癌是腺癌，另有不到10%是神經內分泌細胞癌。
胰臟癌的發生率70%在頭部，體部佔20 %，尾部佔10%。

胰臟位於隱密的位置，當有病變發生時可能沒有症狀的出現，或者以消化道的疾病症狀出現，極可能為人們所疏忽，往往在病人出現明顯症狀時候才被診斷出來，但都是晚期。