👨🏻‍⚕️用滾筒滾可以改善跑者膝 (runner’s knee) 嗎？  📍髂脛束症候群 (iliotibial band syndrome) 是指膝蓋外側的疼痛中的其中一種，因為好發於跑步的人，所以也有人會稱為 跑者膝 (也有人認為跑者膝是指股骨髕骨疼痛症候群，PFPS) 。  🏥最常見的處理方式就是用滾筒放鬆遠端髂脛束，想知道有沒有效，首先就要先知道髂脛束是什麼、有什麼特性、什麼狀況下會造成 髂脛束症候群。  🤔髂脛束是什麼？ 髂脛束是一條在大腿外側的筋膜，連接在臀大肌 (gluteus maximums) 和闊張筋膜肌 (tensor fascia lata) 上，向下延伸到脛骨上，他的主要作用是維持膝蓋外側的穩定度以及傳導力量。  🤓髂脛束有什麼特性？ 在Wilhelm M等學者使用大體上的髂脛束進行研究，就有發現其實以一個臨床伸展所能達到的力量對髂脛束以及連接在髂脛束上的闊張筋膜肌做拉伸，只會產生大約2.3%的形變，而且髂脛束的中端和遠端的形變量只有1.42%和1.7%，是2.3%的1.42%和1.7%喔！超級超級少的！大部分的所造成的形變都是闊張筋膜肌所產生的。  代表外力對他的長度造成影響非常非常少，而且髂脛束有一個最大的特性是他會作為傳導力量的組織，所以必須具有一定的韌性，才能更有效率的傳遞力量。  🧠髂脛束在什麼狀況下會造成髂脛束症候群？ 根據以往的觀點，髂脛束症候群 應該被稱為髂脛束磨擦症候群 (IT band friction syndrome)，在膝關節彎曲和伸直的過程中遠端髂脛束會在股骨上磨擦，造成受傷。  但是  🤯Fairclough J等作者有發現，其實在膝關節的動作過程中，髂脛束會往股骨的方向產生壓力，但是並不會在股骨上來回滑動，而在不同角度時前後側的張力會產生變化，而且影像學檢查中找到在遠端髂脛束的深層會有一些充滿血管和神經的脂肪，以往認為髂脛束直接在股骨上磨擦而造成發炎疼痛的說法並不正確，更為合理的解釋應該是：髂脛束在膝關節動作時會產生往股骨的方向的壓力，造成深層的脂肪的壓迫，從而引起發炎和疼痛。  🎯講了老半天到底用滾筒滾有沒有效？ 如果你滾在遠端髂脛束的話，沒有效。上面有提到髂脛束症候群是髂脛束在膝蓋動作過程中對深層的脂肪的壓迫所造成，你還用滾筒去壓他、增加壓力，好像不太合理⋯⋯吧？？？  🏃‍♂️那應該怎麼處理？ 髂脛束本身並不是可收縮的組織，他的張力完全由周圍的肌肉所影響，因此處理周邊的肌肉才是更為合理的選擇，最直接影響髂脛束張力的肌肉是闊張筋膜肌，放鬆闊張筋膜肌是其中一個選擇，還有一個是臨床上也很常見的是股外側肌和股二頭肌的短頭也會很明顯的影響髂脛束的張力，所以處理這兩條肌肉也是可以考慮的選擇。  除了放鬆週邊的肌肉外，相對的也應該執行一些運動訓練，臀大肌、臀中肌的訓練幾乎可以說是必練的運動了。  🗣文很長！有看完的謝謝哈哈！！  以後會繼續分享跟物理治療相關的專業知識和資訊，有興趣了解可以追蹤分享及留言告訴我你想知道什麼內容喔！  #物理治療師 #物理治療 #自費物理治療 #徒手治療 #運動治療 #physicaltherapy #manualtherapy #sportstherapy #膝關節 #膝蓋 #膝關節痛 #膝蓋痛 #膝蓋外側痛 #跑者膝 #髂脛束 #髂脛束症候群