今天我受到 #衛生福利部花蓮醫院 的邀請，參加 #社區整合服務中心聯繫會議暨專業表揚大會，會中表揚優良的專業服務人員，並聽取各單位的業務報告，從大家的報告中，可以看到長照服務的需求量日益增加，如何讓有需求的長者可以得到妥善的照顧，是政府責無旁貸的責任。

政府自106年開始實施長照2.0社區整體照顧服務模式(ABC計畫)，建構看得到、找得到、用得到的服務。A級單位-社區整合型服務中心、B級單位-長照專業服務單位、C級單位-巷弄長照站，透過A、B、C三級服務，#串接起區域性多層次照顧資源，#不漏接任何一位有需要的長者，讓每位失能者及健康長者都能在熟悉的社區裡，獲得適切的照顧服務。

所有政策的推動，都需要大家一起努力才能夠成就，非常感謝所有願意在長照領域耕耘的社工及照護人員，因為有你們讓更多長輩可以享有 #更專業、#更便利、#更多元的服務。

我也祝福所有在不同崗位的社工，#4月2日社工日快樂。

【長照2.0的介紹: ABC服務據點角色功能】
講師：靜宜大學社會工作與兒童少年福利學系 李依臻助理教授

　　台灣於今年四月台灣高齡人口突破14%，已經正式邁入高齡社會，人口老化不代表長期照顧需求一定增加或照顧會造成社會問題，其主要受到社會結構變遷，再搭配國家衛生醫療制度、生活水準及其他社會人文等因素的影響，然而快速增加的高齡化人口比例，有高度健康照護的需求，為影響我國長照的重要因素。

　　我國長照計劃自1998年來開始施行，於2016年正式啟動「長照2.0」十年計畫，除了長照1.0原先的對象繼續提供服務外，擴大納入50位以上失智症患者、55-64歲為失能平地原住民、49以下失能身心障礙者及65以上僅IADL失能之衰弱老人，由於時代的變化，醫療的進步，促使人們的平均壽命延長，同時也面臨更多的問題，更多需求者的出現，促使長照2.0的轉變和出現。此外，在服務項目上，彈性與擴大長照1.0的8項服務，創新與整合7項新服務，並提供2項銜接服務，以提供更佳良好且便利的照護。

　　在長照2.0的體系下，最重要的即是服務體系的建構與人力規劃，我國在考量資源與服務使用者範圍後，希冀推動社區整體照顧模式，其目的在於期望失能長者在住家車程30分鐘內的活動範圍，建構「結合醫療、介護、住宅、預防以及生活支援」等各項服務一體化的照顧體系，在其中的推動策略採用分級運作「培植A-社區整合型服務中心、擴充B-複合型服務中心及廣設C-巷弄長照站」，其運作方式、服務內容及提供單位於下分述。

　　首先，期望失能長者在住家車程30分鐘內的活動範圍，建構「結合醫療、介護、住宅、預防以及生活支援」等各項服務一體化，而A級之社區整合型服務中心係在建立在地化服務體系，整合和銜接B級與C級資源，依照該區域長期照顧管理中心之計畫連結資源和社區，如長照旗艦店或總店，主要由公立機關或公益法人執掌，並持續宣導和執行，例如：透過社區巡迴車與隨車照服員定期接送，串連ABC三級服務；接著，B級之複合型服務中心旨在提升社區服務量能，增加民眾獲得多元服務，如同專賣店一樣，根據不同社區的需求，創新服務項目，舉例而言，若該社區需要復健的長輩較多，但社區中其實缺乏復健的診所，亦或是對於長輩們較為不便利，那可以開辦社區復健的整合式照顧模式之長照服務，這對於長者更為友善，而此部分的服務提供者，除了公益為目的之法人團體外，福利機構、醫療機構或社會工作師事務所皆是提供者，這樣能更貼近群眾的需求；最後，C級之巷弄長照站，其實就像柑仔店，成為長者生活中的一部分，其旨在延伸強化社區初級預防功能，就近提供照顧服務與喘息服務，結合志工資源，譬如說，可以提供短時數的臨時照顧服務，甚至是共餐或送餐的服務，日常起居的一些輔助，此區塊的提供者除上述的單位，也可以由更多元的團隊來協助。

　　在這樣的運作體系下，預期達成良好的生活支援與預防，提供多元化、彈性化的服務。然而，人力的規劃是一重大的因素。我國的照顧服務員人力其實一直以來都十分缺乏，對於要推動此策略來說是十分不利的，那政府目前除了提供多管道的職業訓練課程外，其實十分鼓勵民眾投入此領域；而在原住民的部分，從族長作為著眼點，執行長照計畫，建構、強化，獎勵成立相關的照護組織，推動計畫，並完善環境，由族長出發，能更加瞭解地區的需求。

　　最後，除了從政府的角度去觀察，其實在個案中，不可忽視的是當事人的需求和想法，在這樣的長照2.0的規劃下，必須要從各方角度去觀察，了解問題點，才能達成更好的綜效。

#紫丁香婦女培力課程－後疫時代 助人亦自助
#長照2.0
#ABC服務據點角色功能
https://new.lilac.org.tw/2021/02/04/長照2-0 /

（全篇完）

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台灣2025年將步入 #超高齡社會，很多老年人為了保養、或是慢性病，在接受西藥治療之餘，也會尋求中醫藥的治療。兩個月前我質詢中醫司長，有關長照結合中醫的醫療據點情況是如何？
　
10月時中醫司給了一個「中醫照護及中藥產業參與長期照顧服務之具體規劃及執行狀況」書面報告，說現在全國社區整合型服務中心（A單位）計646家，其中醫事機構計267家；複合型服務中心（B單位）5,984家，其中醫事機構計2,268家；巷弄長照站（C據點）計3,126家，其中醫事機構計564家。
　
那屬於中醫機構的部分有多少？結果是：B與C單位各有6家，A沒有。這個答案少得誇張！
　
長照2.0政策從2016年推行，目標為建立社區整體照顧模式，佈建綿密照顧網。中醫診所於社區相當普遍，為很多銀髮族延緩失能、養生保健，這對長照是有很大的助益。小英總統在2019年就已經明確表示，要把中醫的醫療照護納入長照，過了一年來看，中醫納入長照的進展，不能以「慢如牛步」來形容，而是‼比牛還慢‼
　
另外，衛福部訂出「2020失智友善台灣555」的全國目標：
🔸失智家庭照顧者有5成以上獲得支持和訓練、
🔸罹患失智症的人口有5成以上獲得診斷及服務、
🔸全國民眾有5%以上對失智有正確認識及友善態度
　
除了新北市在9月15日宣布有達標以外，其他縣市通通沒宣布，那是有達標還是沒達標？如果2020年連555做不到，接下來訂的「2025年失智友善台灣777」目標又怎麼做得到？
　
看來，衛福部還要非常非常非常的努力！我們會持續督促，政策應變一定要超越人口老化的速度，才能給民眾真正安心養老的生活。
　
🔍建國國會報告

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來聽建國Podcast【給建國十分鐘】--中醫納入長照？失智友善台灣？政策比牛還慢！

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