※ 引述《happymei88 (轉角是非題)》之銘言：
: 聽說現在醫院診所等的缺並不好找，
: 但社區、長照等領域尚缺人才，
: 只是在學校從未接觸過社區與長照等領域，
: 想知道是否有人知道社區、長照領域的治療師工作內容是什麼呢?

就我所知道的部份
提供你作參考

廣泛來講
除了現有醫療機構中生理 兒童 心理領域之外
其實缺乏人力的地方可多了
涵括你所提到的社區復健 長照 職業重建 早期療育及學校系統
就包括了有社區的老人社區復健 社區精神復健 護理之家 康復之家 club house
長照的居家失能評估 居家復健 居家無障礙空間
還有身心障礙者職業訓練 就業服務 職場職務再設計
早療中心 學校巡迴、駐點治療師 特教機構

在這些地方的工作內容是什麼
其實我自己覺得跟在醫院的工作內容"原則上"差不多
只是空間上差很多 服務使用者的特性也差很多

就以你提到的社區跟長照來舉例
我有參與過的是社區復健中心 服務使用者(學員)是精障者
白天的時間就像是去復健科作治療一樣 只是學員會在機構待一天
這也就是社區特殊之處 工作人員沒有離開學員的時間
因為一整天都是你的治療時間
你早餐午餐時間 就跟你的學員一起
職能治療師跟個案管理員主要的工作就是讓學員在這一天的時間裡面
一天一天地重新訓練個案自主生活的功能
到可以開始接受工作訓練 重拾工作者的角色跟能力
或是可以恢復一個像一般正常人的生活 平衡同時身為人與病人的價值與尊嚴
透過安排團體治療活動 評估與再評估 訂定及調整治療方向
到個案改善 結案 新的個案再進來
這部份其實就跟在醫院上班沒什麼兩樣
差別的是每個個案幾乎都是天天與你相處一整天
你要規劃的活動也要比醫院更貼近生活實際的需要

長照的話
一部份特殊的地方就在於你的交通能力絕對會比在醫院的需求大非常非常多
居家失能評估與居家復健都是到案家服務
我也曾經早上出發到林口 板橋 石碇 汐止 蘆洲 三重 五股然後訪完之後開始打報告
天氣好的時候 每天FB上都可以有我路線的風景照
天氣不好的時候 出得帶四五雙襪子
復健的特色其實就是教科書中的理想治療 每個個案都在他最熟悉的空間進行訓練
但是非常挑戰治療師的臨場反應 因為每到一個案家中 都可以讓你的小宇宙爆發一下
居家無障礙也是 從訪視到結案 要溝通再溝通 因為在醫院裡
個案不管到復健科或精神科作治療 連選的權利都沒有 醫院買什麼就用什麼
在案家個案是天天用 沒有別人用 需求量身定做
同一棟大樓中 同樣診斷 年齡 病程 身高體重 輔具的兩個案家
可能因為家人組成不同就會有迥異的設計
居家評估則是進你可能的去發覺個案的需求 藉由訪視訪談的過程
了解個案的需要 媒合適合的服務
不論是需要居家或機構的服務、喘息 機構安置 申辦經濟補助 居家復健
復康巴士 無障礙空間規劃 輔具需求 緊急安置或呼救系統 法律扶助跟相關諮詢等等
都要靠治療師(訪視人員)的專業成為主管機關的眼睛跟耳朵
畢竟資源有限 如何在有限的資源下 協助了解個案疾病的發展
在合適的病程提供合適的服務及資源 減少資源的浪費跟詐病的情形

我自己的心得是
在社區跟在長照 都比我在醫院來得更有成就感
在社區看著個案一天的生活 絕對是跟每次治療四十分鐘或一小時有超大的差別
在長照看到案家真實的狀況 也才真的是看到什麼是"活著"跟"尊重"的需求
就工作的loading來講 社區現在也開始要求越來越高 不論是paper work或其他層面
長照的話薪資就有很大的彈性空間 只要你跑出技巧 要領優於醫院診所的薪資並不困難

只是回頭講 工作沒有輕鬆的 我自己在接觸了社區跟長照之後
我是真的覺得醫院的專業已經被健保搞死了 我自己現在很怕自己生病之後要作復健
因為絕對不會像在各醫院網頁或大門看到的一樣 可以得到最專業跟妥善的治療
健保給你多少 你就只有多少 申報一點一塊錢 個案得到一塊錢的服務
申報一點0.6塊錢 那你就知道個案會得到什麼樣子的服務
另外也必須幫多少醫師跟行政人員賺他們的薪水 業績作二、三十萬領四、五萬
更何況醫療人員被健保abuse的程度 絕對是跟點值呈反比 點值越低abuse的程度就越高
至少我在社區做起來覺得比較對得起我的良心
在長照自己賺的錢是領進自己的口袋
最後一段純抱怨 也希望有回答到你的問題

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