【精準篩檢 保存量能避免校正回歸】
台中朝陽群聚事件又增加3位確診個案，相關人數也已經達到11人。而市府也緊急通報已離校的1萬4千多名師生主動快篩，並在校內設置了武漢肺炎快篩站。

然而，昨天篩檢的793人中，雖高達19人陽性，立即由救護車送醫採檢與隔離，但進一步進行PCR檢測全部為陰性。

目前這波傳播鏈，確診者都是從疫調掌握而來的對象，反而社區廣篩並未發現個案，還讓許多師生大排長龍，恐怕浪費檢驗能量，還增加了群聚風險。

為什麼這麼說呢？ 現行國內較多縣市使用的Vstrip武漢肺炎抗原快篩試劑，其實已經相當優異，在實驗室中，敏感性90.6%（95%信心區間74.98%~98.02%），特異性99.1%（95%信心區間95.29%~99.98%）。

然而，我們要先知道一個概念：快篩是否受偽陽性干擾，和快篩對象族群中的盛行率有很大關係。

假設特異性99%，敏感度90%，在武漢肺炎病毒盛行率10%的地方，偽陽性大約1/10。（以篩1000人舉例）

.................|... 染病者 ...|... 沒染病 ...|
篩檢陽性...|... 90 .........|... 9 ...........|
篩檢陰性...|... 10 .........|... 891 .......|
.......合計...|... 100 ........|... 900 ......|

但在武漢肺炎病毒盛行率1%的地方，偽陽性就高達一半左右。（小數點四捨五入）

.................|... 陽性 ...|... 陰性 ...|
篩檢陽性...|... 9 ........|... 10 .......|
篩檢陰性...|... 1 .........|... 980 ....|
.......合計...|... 10 .......|... 990 ....|

而根據這波疫情期間，各快篩站做出來的結果，大概僅有雙北（特別萬板一帶）的社區盛行率較高，宜蘭等地大多不足1%。而朝陽科大校內可能更低，才會產生這種篩檢全數是偽陽性的狀況，簡單說就是工具用錯族群。

真正的高風險群，是要匡列女學生未帶口罩的KTV周邊，餐廳同時出現人員，這些人風險都可能高於朝陽師生。盡可能的擴大匡列接觸者。例如高雄的串門子事件，就已經匡到了3層。把較多的心力和篩檢能量放在高風險族群，才可能精準抓出確診者，斷絕病毒傳播。這也是為何陳時中指揮官說要結合確診熱點，精準佈設社區篩檢站，就是要讓量能花在刀口上。

其實從去年，指揮中心已經指示第一線醫師 「有疑慮就可篩」，隨著社區盛行率上升，目前已從寬認定TOCC，有任何疑慮就會篩檢。高風險群的擴大篩檢可說是「精準廣篩」，和把一個區域每個人都抓來篩的普篩，是完全不一樣的概念。

台中、高雄等地疫情傳播的特性與雙北不同，當還能疫調的時候，追出人際關係與足跡比較重要。當無法疫調的時候，才是鎖定熱點社區廣篩。

如果毫不計畫性地普篩，篩檢量會很大，但驗到的會非常少。今天雙北都有案例「校正回歸」的情形就顯示了，當篩檢案數太多，會先把自己的篩檢能量耗盡。若是雙北以外縣市，在疫情還能追蹤時累垮自己的篩檢量能，就划不來了！

更重要的是，篩檢配套是什麼？
跟隨著擴大篩檢所需要的，要考慮的就是有效分流，輕症隔離，重症治療，因此後續檢疫所/檢疫旅館/專責醫院的分級配置，都要跟上。

至於篩檢陰性，也還是需做好健康管理，維持社交隔離。例如華航機師就是都篩過放出來，而境外案例更是全部號稱篩過PCR陰性才入境的，都還有這麼多確診案例，現在陰性不代表能放鬆。

此外，也希望在需要擴增篩檢的熱點，能搭配篩檢的排程通知系統、和諸如室外正壓篩檢亭等增加流量的篩檢站。先精準匡列出要篩檢的對象，藉著快要輪到該對象的篩檢時間時，以系統通知，避免大量群聚、交叉感染。不然可能本來人好好的沒事，結果去篩檢時，因為群聚感染，豈不很冤？

今天台中朝陽前進指揮所撤了、29偽陽性也0確診，但前兩天漏出來的快篩陽性數字，這幾天在霧峰引起擔憂，卻是社會無形的成本。

未來我們有更好的處理方式，只要今天願意面對問題。

提升防疫量能，#新北市 今天再增設3處 #社區篩檢站，共21處提供給有高風險相關接觸史、出現症狀的市民篩檢！

目前 #新北中和、#新北板橋、#新北新店 疫情較為嚴峻，今天立即再增加 #土城醫院、#永和耕莘醫院、#部立樂生療養院 三處社區篩檢站，連同最初設立的板橋站及17家醫院設有篩檢站，新北市共有21處提供有需要的市民朋友採檢，未來也會視熱區的移動提早部署、彈性調整。截至目前為止，21個篩檢站已篩檢9,343案例，其中板橋篩檢站篩檢497案，確診陽性個案24例，確診率是4.8%左右。

篩檢站的設置協助將有萬華活動史、高風險住在新北的市民找出來，有順序、有步驟、有規劃做好戰略部署，因為醫療能量有限，不能全部耗盡，要以重症、輕症、無症狀確診及篩檢做好部署。

同時，感謝 #新北市醫師公會 的號召基層診所成立防疫隊，#周慶明 理事長說當社區感染大量爆發時，醫院服務量能已經飽和，基層診所醫師或護理人員隨時準備好投入對抗病毒的戰爭。目前已有159位醫師、77位護理人員願意投入社區採檢行列，另有924個診所願意協助疫苗注射工作，在此我深表感謝。

我們一起加油，也請市民朋友們把防疫變成習慣，來減輕第一線醫護人員的壓力與負擔。

#新北市第三級警戒準則 #行動治理 #侯友宜

🔴目前新北市四處社區檢疫站資訊：
🔺土城篩檢站
服務醫院：市立土城醫院
服務區域：土城、板橋、樹林
服務量能：每日300名
服務時間：09:00-17:00 （08:00開放領取號碼牌）

🔺永耕篩檢站
服務醫院：永和耕莘醫院
服務區域：中和、永和、新店
服務量能：每日200名
服務時間：09:00-17:00 （08:00開放領取號碼牌）

🔺樂生篩檢站
服務醫院：部立樂生療養院
服務區域：新莊、三重、蘆洲
服務量能：每日100名
服務時間：09:30-12:00（09:00開放網路預約）

🔺板橋篩檢站
服務醫院：新北聯醫板橋院區
服務區域：板橋、三重、蘆洲
服務量能：每日至多400名
服務時間：09:00-21:00 （08:00開放領取號碼牌）

⚠️以上4處社區篩檢站提供民眾 #免費篩檢服務，但新北市還有其他17家醫院設有篩檢站，費用由醫院評估，有需求的民眾可就近前往。前往篩檢的民眾記得攜帶 #健保卡，排隊請保持社交距離，全程佩戴口罩、請勿搭乘大眾運輸工具。

#NEW #社交恐懼症
你有社交恐懼症嗎？常覺得自己會被路人批評而感到不自在，同時也怕被稱讚，擔心他人產生期望，而自己達不到期望時該怎麼辦，因此容易處在緊張狀態，時有頭痛以及肩膀酸的症狀。

額外一提，『內向的人』不等於社交恐懼。內向的人可能具備社交技能，在必要時刻發揮，只是活動之後常有能量耗盡的感覺，需要充電讓自己恢復。（小秘密：#內向的一郎社交電池續航力最多兩個小時）

你有社交恐懼症嗎？按下PLAY▶︎了解自己或友人。貼心提醒：別擔心就醫，心理疾病就跟生病感冒一樣，提早治療效果好。最後想跟有社交恐懼症的朋友說一聲『你已經表現很好了，但是你可以過得更好喔。』

⏥ 完整收聽平台｜歡迎訂閱 ⏥
#每週日晚上七點首播
Apple https://pse.is/3cd3hb
SoundOn https://pse.is/3ccul2
Castbox https://pse.is/3ce9es
KKBOX https://pse.is/3ccfrg
Spotify https://pse.is/3cdvsq
Google https://pse.is/3crtx9

【10/15 開課！】《學「問」～高難度對話的望聞問切》~第17期
掌握達成共識的關鍵能力！
課程資訊：http://www.koob.com.tw/contents/232
更多學員心得分享：http://goo.gl/A07zZ0

【人際維基】桌遊體驗會～讓你一玩就懂別人的在乎～8/3(六）14:00
活動資訊課程：https://www.koob.com.tw/contents/3072

【線上課程】《時間駕訓班》～
學會提升效率，擺脫瞎忙人生，做自己時間的主人
課程連結：https://pse.is/DDDHB
第一講免費試聽：https://youtu.be/flfm52T6lE8

【線上課程】《人際斷捨離》～
讓你留下怦然心動的關係，活出輕盈自在的人生！
課程連結：https://pse.is/E5MW5
第一講免費試聽：https://youtu.be/YyLvd1cNcDw

線上課程【不用開口，就讓你擁有人際好感】
啟動人際溝通的關鍵影響力 https://goo.gl/v3ojdo

桌遊【人際維基】～一玩就懂得別人的在乎：https://goo.gl/Ej4hjQ
到蝦皮購買【人際維基】：https://goo.gl/ASruqR
=============================
以下為本段內容文稿：

歡迎來到「一天聽一點」，不曉得在你的生活裡，是不是有過這樣的疑問？

那就是忙完一整天的行程之後，回到家裡整個人就像是電玩的角色大失血、快要GG了…徹底的累垮；而且怎麼睡都沒有用，還是黑眼圈、哈欠不斷，就像是一個永遠都充不飽電的電池一樣。

而一般來說，我們提到「疲倦」，我們總會覺得它跟身體因素是有比較高的相關，像是缺乏睡眠啊、經過激烈的運動啊，或者是長時間的體力勞動…。

但是呢，美國的奧瑞岡大學心理學教授「艾略特・柏克曼」，他就指出，假如你是建築工人，或者是在田裡幹活的農夫，再不然是日夜都得輪班的住院醫生；那麼你的疲倦的原因喔，的確是「體力透支」。

但如果你不是這些狀況，那很有可能你的疲倦，就是「心理因素」造成的。

有研究證實喔，如果你長年覺得疲倦，除了身體上的勞累之外，還有下面這三種心理的因素，也會把你的內在能量整個榨乾。

這三個因素分別是，第一個「強烈的情緒感受」、第二個「自我控制」和最後一個，叫做「過度的負面思想」。

先來說說喔，什麼是「強烈的情緒感受」？這就讓我想到我們「啟點文化」的小天使～媗甯，她曾經遇過一個狀況。

有一天上班日喔，她一如往常的進教室辦公，沒想到喔，她一打開我們線上課程的平台，就赫然發現整個平台當機，無論她怎麼怎麼按、怎麼重新整理網頁，整個線上平台就是沒有反應。

在她處理緊急狀況的過程中，一方面要耐著性子跟工程師溝通，而另外一方面，還要擔心學員沒辦法上課的困擾。

所以呢，在壓抑自己驚嚇過度的情緒之餘，還要承受著心跳加速啊、血壓升高啊…這些生理負荷。

一直到整個狀況解除，她才能夠鬆一口氣，而且感覺到一整天的體力，就在那一個小時全部消耗光。

雖然這件事情在一小時之內就順利的解決，但強烈的情緒感受，激化了身體的壓力反應，在短時間之內造成很大的內在負擔，所以會有一種瞬間被榨乾的感覺。

其實不管強烈的情緒，是來自於像「焦慮」這一類的負面，還是像是「興奮、開心」的正面情況；當焦慮或興奮持續的時間太長，就會超過人類所能夠負荷的程度，很快的耗盡我們所有的心力。

再來呢，第二個會榨乾我們內在能量的因素，是「自我控制」。

這就好像是一個天生內向、不常說話的工程師，他要出席一場公司的餐會，你要他在社交場合努力裝出一副很健談、幽默的樣子；或者是一個不擅言詞的人，要跟眾人侃侃而談，發表一個很重要的簡報。

也好像是喔，你要求一個愛玩的孩子，不可以出去玩，必須乖乖的坐在位子上、定在那裡不能動完成功課，是一樣的感覺。

這些情況，都要我們去忽略自己的感受、無視於外界的誘惑，再辛苦也要完成目標的決心，這些都很消耗意志力的。

所以呢，內向的人在參加完聚會之後，他回到家會覺得累翻了，會比他寫一個禮拜的程式還要更累。

而且人的意志力很有限，不可能隨傳隨到啊，一旦需要自我控制的時間太長，就會讓我們感覺到精疲力盡。

而第三個，很容易讓人身心俱疲的因素，就是「過度的負面思想」。

什麼叫做「過度的負面思想」呢？打個比方喔，當你在工作上不順利，遇到挫折、心情很糟，回家想要跟你的家人，或伴侶傾訴的時候。

結果沒想到你的家人卻跟你說：「早就跟你說那個工作很爛，你偏偏要去做，就不聽！」請問這句話講完，你聽到這裡，是不是會覺得更悶、更賭爛？

同時呢，你也會因為這樣的回饋，繼續留在挫折感裡面，說不定你心裡喔，還真的會責怪自己；就是像這樣的對話：「對呀！別人都看得出來有問題，我竟然看不出來，真是白痴，我這輩子完蛋了！」

像是這樣的信念，都叫做「災難化的思考」。它只會不理智的讓我們認為，世界末日就要來了，因此呢，把所有的心力都花在焦慮跟擔憂上面。

於是呢形成很大的內在壓力，讓人光想就覺得累，最後你根本就沒有任何行動的能力，什麼事情都做不好。

那當我們純粹因為身體的因素而感到疲倦，要恢復體力的方法其實很簡單，「休息」就好了！

但麻煩的是喔，當我們筋疲力盡的原因，是來自於我們內在的時候，因為不容易覺察。所以這樣的心理狀態，很容易就會形成一個「黑洞」，讓我們的內在能量，無止境的流失，休息再多你也補不回來。

那你一定會好奇，如果是你，或者是你身邊的朋友，遇到這樣的狀況，我們該怎麼辦呢？

在這裡喔，跟你分享一個唯一的解方，它很簡單，兩個字叫「平靜」。

雖然「平靜」多數時候，會讓人有一種被動、懶惰、無作為的刻板印象。但事實上，平靜的真正功效，跟大家認為的是完全相反的。

因為平靜是一種低強度的情緒，所以不會刺激你的生理機能，你的心跳不會加速，你的掌心不會冒汗，呼吸也能夠保持規律，身體的狀態是相對感覺到安全，而且平穩的。

所以呢，平靜它其實不會降低你的產能，也不會讓你變得消極。反而啊，能讓你更順利的完成工作；同時呢，它消耗的能量，也會比你急躁、焦慮的時候來得更少，讓你更省力。

在職場上面，有很多「完美主義」的經營者，他們成功的原因，也往往是導致他們過勞的原因。雖然追求完美這樣的一個「自我控制」，可以使人進步，但過分追求完美，會把人逼瘋的啊！

讓人在每天的工作結束的時候，因為能量用光，而彷彿虛脫一樣，長期活在高壓的狀態裡，會越活越累的。

又或者你有一場重要的簡報，或是正在洽談一筆大交易，但你從接受到任務的那一刻開始，整個「強烈的情緒感受」，會讓你一顆心七上八下。

除了要做工作上的準備，還要應付心裡不斷跑出來的擔憂跟緊張，處在這種「強烈的情緒感受」和「負面思想」，爉燭兩頭燒的內在情況裡。

那麼我邀請你想一想，在這種內外煎熬的情況底下，你覺得自己能夠撐多久，又能夠如何把事情做好呢？

說到這裡喔，如果你有以上這些議題或困擾，我有一門課，叫做【CIA通達力】，它會用循序漸進的步驟引導你，達到從容不迫、泰然自若的平靜狀態，幫助你更靠近你自己，覺知到自己內心的感受。

當你開始注意到焦慮，和躁動的情緒的時候，你就能夠有意識的調整自己，保持在清明而平靜的狀態，讓你能夠用對內在的能量，就能夠避免累到厭世的狀況發生。

我們的文化長久以來，在道家和《道德經》裡面，都強調「無為」這個詞彙，他們把「無為」說成是一種「生命之鑰」，認為呢「無為」是力量的來源。而「無為」最直白的說法，其實就是「平靜」。

當你能夠平靜，你就可以安住在當下，保持淡定沉著，自然就能夠更專注，而且做出更明智的決定，處在一個能量正常流動的狀態，擺脫長久以來的疲倦感。

祝福你能夠透過今天的分享，活出「寧靜致遠」的人生。

希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去；這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。

那麼如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話；如同剛剛在內容最後提到的【CIA通達力】課程。

我們在2019年的最後一期【CIA通達力】課程，是在10月26號開課。這也是我這一門課經營這麼久以來喔，第一次開在禮科拜六，所以呢它的名額很有限，而且機會很難得。

希望對於想要更認識自己，找出適合自己的調整的你，能夠把握這難得的機會。在我錄影的這個時候，這一門課的名額，也在倒數了。

希望我能夠在10月26號的教室裡，見到你，謝謝你的收看，我們再會。