2018/7/26,我因為健康以及私人因素去做了胃袖狀切除(縮胃)手術。
有鑑於親身經歷跟網路上查的所有經過都不太一樣,所以我把自身經驗打出來,希望對一些人有幫助或者解答一些疑問。
最重要的觀念:手術都有風險,「手術成功」代表的是你活著下手術台,不包含之後的照顧跟復原喔!
進手術室時由於 @y...
2018/7/26,我因為健康以及私人因素去做了胃袖狀切除(縮胃)手術。
有鑑於親身經歷跟網路上查的所有經過都不太一樣,所以我把自身經驗打出來,希望對一些人有幫助或者解答一些疑問。
最重要的觀念:手術都有風險,「手術成功」代表的是你活著下手術台,不包含之後的照顧跟復原喔!
進手術室時由於 @yichun.chun 和 @yellowbo 表哥的悉心觀照,緊張感頓時減輕不少。
手術的第一步是插鼻胃管,就是把管子從你的鼻子插進去,經由食道進入你的胃這樣。插得我鼻腔劇痛又很想吐,但不能吐,不然要重插。
插完我似乎就進入麻醉狀態了,醒來時腦袋醒了,感到有人在打我巴掌叫我起來,但眼睛完全睜不開,呼吸也有困難,手腳似乎也被綁住了。
睜開眼滿臉眼淚鼻涕,鼻子插了兩個管子,左右鼻孔各一,一度呼吸困難到醫護人員一直跟我說「魏先生你要呼吸」,過程痛苦,但總算醒來了,在加護病房。
醒來後第一個感受到的是腹部傳來的劇痛,十分滿的話大概有個六七分痛,但加護病房護理師很貼心的用止痛針解決這個問題。
再過一陣子左邊鼻孔的通氣管拔掉了,於是有了左上那張照片。右邊的管子則是隨著呼吸(腹壓)而從胃中排出一些黑黑黏黏的物質。後來不太排了,要我腹部用力才會一次排出大量的東西。
結果睡到一半,我遭受了人生中十二級的疼痛;我的外在傷口如左下的照片,連肚臍在內四個洞,但最大的傷口在胃上,止痛針無用。不知道是那些物質沒有排出還是怎樣,我的胃經孿了,二十秒內出現了我無法承受的劇痛,血壓跟心跳突然飆到一個極限,護理師也無法解決,只跟我說你要冷靜不然會休克啊啊啊啊。這情形一共出現過兩次,一直擠壓讓物質排出就沒有過了。
之後就是長達20多天的住院,跟我在網路上查的5天甚至3天出院差很多,主要原因是我的引流管一直在流血,而且沒什麼改善跡象。
住院時前期需要尿管,大約第7天拔出,第十一天下床走路。這中間沒吃沒喝,全靠點滴維持。我記得大概是第十五天開始進食,份量大概60公克左右,畢竟我的胃只剩一百公克多一點的容量。
住院過程就如一般所想的無聊沈悶,伴隨著一定會有的、可忍受的疼痛,忍不了總是有止痛針可以用,但我並不太常打。
住院時了解到護理人員的辛勞,一個護理師要Handle大概20個病患,包括那些不講理的,很感謝台北市立聯合院區仁愛分院9樓西棟全體護理師對我的照顧,辛苦了。
再來,價格方面,可能因為是公立醫院,所以較網路上查的便宜,85000左右,我的醫療險全部cover了。
術後最麻煩的就是吃東西了,要抓到一個節奏其實相當困難,吃多了就是吐,不吐就是難以忍受的腹部飽脹感。不吃嘛,你就是累一整天,真的是完全沒有力氣,不論何時坐著會睡著。
吃多少叫多?我相信因人而異,但我大概是7-11的一個三明治搞定一餐。麵包不一定吃得完。摩絲漢堡一個套餐分成兩個小時吃可以吃得完,小口小口吃。絕對,絕對不能夠同時吃飯跟喝東西,只是自找苦吃。吃喝前後間隔大概15-20分鐘比較保險。
體力方面差很多,我沒辦法長時間保持清醒以及專注力(三小時吧),睡覺一睡就很難起來,開始出現前所未有的貧血跟胃食道逆流狀況,但這些醫生都有說明過,還算是有心理準備。
目前2018/10/12,不到三個月,在沒什麼運動、正常生活情形下,我從原本的134公斤(左上)降至104公斤(右邊),但消的幾乎都是肌肉。血壓在出院時就已經降到標準值,跟肥胖有關的各類疾病徵兆也都減緩中,算是個健康的人...但皮很鬆。
如果真的沒有像我胖到身體出一堆毛病的話,還是建議運動啦,但如果你跟我一樣沒什麼定力,那就去掛消化外科看看醫生怎麼說,也瞭解一下自己的健康狀況如何。
這不是個輕鬆的手術,術後更是麻煩,好在成果是令人欣慰的,我想我可以活久一點了。
Ps:每一次因為吃而吐時我都有紀錄,目前一共26次。有考慮的,切記啊,沒有人不吐的。
出院要穿束衣三個月,滿不舒服的。
#縮胃手術 #胃袖狀切除 #小鳥胃 #開酒吧不能喝酒好煩 #認真每天都很累
#求教練帶我重建肌肉請介紹拜託了
#手術疤像彈孔超派
睡到一半胃食道逆流 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳貼文
睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉
一對夫妻前來求診,描述結婚五年來都無法成功受孕,原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡,每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題,沒想到做了檢查一切正常,究竟怎麼回事?「可能是睡眠出了問題!」經由泌尿科醫師的提醒,兩夫妻這才來到耳鼻喉科。
檢查過後發現先生不只打呼嚴重,也罹患了睡眠中止症。正常情況下,一般健康者在休息睡覺時,血氧濃度最少應在90%,但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%,可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源,再透過手術使其呼吸道暢通之後,短短三個月便傳來懷孕好消息!
⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症,認識症狀與原因
所謂的打呼或打鼾,是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降,當呼吸時氣流通過口咽部時,導致鬆弛的軟組織產生振動,而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾?只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞,就會讓呼吸道變得狹窄,致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄,而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外,有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣,也會比較容易打呼。
打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一,但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症!「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住,造成呼吸變淺且費力,更嚴重的話還會有吸不到空氣,睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時,原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間,甚至長達一分鐘,接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的,比較不會有睡眠呼吸中止症的危險,大多為單純打鼾而已。
⭕胃食道逆流、高血壓、失智,可能和睡眠呼吸中止症有關
通常,這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次,導致病人產生嚴重的睡眠障礙,最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等,有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外,也會影響其他器官,提升多種疾病風險。例如:
當無法吸進空氣時,呼吸變得越來越用力,使得胃酸被抽上喉嚨,造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降,可能發生全身性的缺氧傷害,如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人,大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷,容易出現血塊堆積,因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形,若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。
⭕睡眠呼吸中止症如何確診?醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾,且伴隨有呼吸中斷的現象,建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估,再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」:需在醫院睡眠中心住一晚,能夠進行完整的多功能睡眠檢查,不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等,也能透過錄影了解整體睡眠狀態,比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。
「簡易型居家睡眠檢查」:醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務,讓病人將儀器攜帶回家,在睡覺時戴上檢測,最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便,但檢查的項目也會略少一點,適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。
⭕避免打鼾影響睡眠,治療、改善有方法
針對睡眠呼吸中止症病人,必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正,譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人,過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道,以改善打鼾現象。在生活保健方面,想預防睡覺打呼還可以這樣做:
✅盡量用鼻呼吸勿張口:睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼,因此需訓練用鼻子呼吸,臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴,幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡:可以減少舌頭與軟顎的塌陷,有助呼吸道較為順暢。
✅強化肌肉:可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷,例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器,或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重:使呼吸道旁的脂肪組織變小,拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒:菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆,加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器:透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引,保持睡眠時呼吸道的暢通,適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾,是否有效?要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題,像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而,每個人打鼾原因不盡相同,治療方式也不一樣,建議還是應找專業醫師評估。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質,也會形成健康隱憂,尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險,嚴重的話也可能猝死。因此,千萬別輕忽長期打鼾問題,應積極求診治療並調整生活習慣,降低潛在疾病發生率。
睡到一半胃食道逆流 在 Facebook 的精選貼文
之前韓國有一個有關健康的電視節目
就有一個家庭醫學科的醫生出來說了自己在院內的經驗
他說有一些他的病患
很年輕、不胖,但是膽固醇非常高
他會問他們一天是否喝很多杯咖啡?
有許多患者的回答都是─ YES!
(韓國人喝咖啡的數量真的很驚人)
他說,咖啡中有咖啡醇的成份
大部份都是用濃縮咖啡機的時候會產生大量的咖啡醇
而這個成份會增加膽固醇
在國內外也有人說,『用濾紙泡的咖啡就不會增加膽固醇』
不過,這個說法也有被質疑說,『過濾的咖啡反而提高了血清膽固醇』
之前有一陣子因為很懶得自己弄咖啡
我們都買便利商店的咖啡
不管去運動還是出門
就是兩人買一杯大的,或是一人拎一杯
後來阿載開始覺得心臟不舒服
他擔心自己心臟有什麼問題,我還帶他去看醫生~
因為他沒事就開始說如果他怎麼了怎麼辦...
結果醫生問了各種問題,例如睡眠習慣、飲食習慣、喝咖啡的習慣...等等
最後就說他應是胃食道逆流,先吃一下藥應該就好了
那個心臟的不舒服是胃食道逆流引起的
如果藥吃完還不舒服再重新來看診~
叫他晚餐不要吃太多、不要吃太晚、咖啡不要喝太多,一天最多一杯用手沖喝就好
回來以後阿載本來都還一直覺得
怎麼可能是胃食道逆流?明明就是心臟痛
還一直說會不會醫生誤診~他會不會睡到一半暈死
還叫我半夜醒來要看他有沒有呼吸🤣
但照著醫生說的以後真的就不會不舒服了
從那之後他就幾乎不喝便利商店咖啡了
每天都嚷嚷要我手沖給他喝...有夠纏人 哈哈哈
在韓國家都是他伺候我
換到台灣來就會反過來變成我照顧他
只能心不甘情不願(?)幫他泡
心想著等我回去再折磨你...哈哈
韓國也有很多文都說用濾紙泡咖啡比較好
雖然不知道到底是不是真的~
但是聽很多以後,就想說還是在家裡自己煮好了
反正在家真的超省錢,買一包咖啡豆可以喝很久
咖啡豆磨成粉,弄個幾匙就夠一家人喝兩天
整個方便又划算~
最後就是要來工商一下
https://pse.is/3hu97k
這台原價5990,特價只要2990
半價耶~請問此時不買 更待何時???
洗滌很方便,操作也很簡單
喜歡咖啡的人千萬不要錯過唷
睡到一半胃食道逆流 在 李婉萍的營養天地 Facebook 的最佳貼文
持續地喘不過氣,胸痛還咳不停嗎?
先別恐懼,有可能是胃食道逆流惹的禍!
⠀⠀
胃食道逆流可分成典型及非典型症狀。
典型如常見的:
胃酸逆流感、火燒心、吞嚥困難或疼痛
⠀⠀
非典型症狀可能如下:
✅咳嗽超過兩周未癒
✅常會不自覺乾咳、想清喉嚨
✅睡到一半被胃酸嗆醒
✅咽喉疼痛
✅聲音沙啞
✅口水過多
✅牙齒敏感
✅氣喘
⠀⠀
如發生以上狀況,請務必諮詢醫生。
期間同時詳閱下文,胃酸不再逆流而上💪🏼
《不是吃藥就會好!胃食道逆流不治療,
當心變成食道癌》
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