兒童後天心臟病不可輕忽的川崎氏症｜大直診所龍厚伶醫師－EP.28

川崎氏症（Kawasaki disease）雖然在臨床上並不多見，但是它所造成的心臟冠狀動脈病變，卻是兒童後天心臟病的主因之一，也是最讓家長們感到擔心的併發症，我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病～

Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543

【#川崎氏症的症狀有哪些】
典型症狀：發燒大於5天 + 下列五項中的其中任四項：
(1) 嘴唇或口腔黏膜異常（草莓舌、嘴唇紅腫乾裂）；
(2) 雙側非化膿性結膜炎；
(3) 無痛性頸部淋巴結腫大；
(4) 四肢手掌與腳掌水腫，手指及腳趾脫皮；
(5) 多型性皮膚皮疹。
很難記嗎？🤔別擔心， 兒童過敏氣喘專家-郭和昌醫師 幫大家準備了快速篩檢口訣：12345～
1個嘴巴、2個眼睛、3隻手指摸淋巴結、4肢腫脹、5天發燒與 有(台語)很多皮膚疹。
另外也常可見到卡介苗接種處出現紅腫或潰瘍，以及肛門口周圍紅腫脫皮。

【#川崎氏症的成因與治療方式是什麼】
發生原因目前不明，推測可能與感染、免疫、基因有關，好發於冬末春初，年紀六個月至五歲的孩童；雖然確切的發生原因還不明確，但是醫界對於治療方式已有基本的共識：免疫球蛋白與阿斯匹靈（Aspirin），來減少併發心臟冠狀動脈瘤的機率。

【#川崎氏症兒童的居家照護】
(1) 監測體溫 與 適當的嘴唇口腔黏膜照護；
(2) 根據心臟冠狀動脈影響的程度來調整適當的運動；
(3) 觀察是否有心絞痛、心跳過速、蒼白、呼吸急促的情形；
(4) 定期追蹤心臟超音波，遵照醫囑服用阿斯匹靈～

#川崎氏症 #心臟病 #發燒 #心臟超音波

兒童後天心臟病不可輕忽的川崎氏症｜大直診所龍厚伶醫師－EP.28

川崎氏症（Kawasaki disease）雖然在臨床上並不多見，但是它所造成的心臟冠狀動脈病變，卻是兒童後天心臟病的主因之一，也是最讓家長們感到擔心的併發症，我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病～

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【#川崎氏症的症狀有哪些】
典型症狀：發燒大於5天 + 下列五項中的其中任四項：
(1) 嘴唇或口腔黏膜異常（草莓舌、嘴唇紅腫乾裂）；
(2) 雙側非化膿性結膜炎；
(3) 無痛性頸部淋巴結腫大；
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另外也常可見到卡介苗接種處出現紅腫或潰瘍，以及肛門口周圍紅腫脫皮。

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發生原因目前不明，推測可能與感染、免疫、基因有關，好發於冬末春初，年紀六個月至五歲的孩童；雖然確切的發生原因還不明確，但是醫界對於治療方式已有基本的共識：免疫球蛋白與阿斯匹靈（Aspirin），來減少併發心臟冠狀動脈瘤的機率。

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(3) 觀察是否有心絞痛、心跳過速、蒼白、呼吸急促的情形；
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體型：長度約10.6×直徑1.8（cm）
材料容器（塑料）
重量：約27（g）/體：約23（g）
【所有成分】
*棕櫚酸乙基己酯，聚丁烯，三（辛酸/癸酸）甘油，氫化聚異丁烯，二甲基甲矽烷基化二氧化矽，乳木果油，荷荷巴籽油，合成蜂蠟，[+/-]合成氟金雲母，氧化錫， 氧化鈦，氧化鐵，硼矽酸鹽（Ca / Al），藍色1，紅色104（1），紅色201，紅色202
[請注意！ ]
★不得用於除預期目的之外的任何其他目的。
★如果您有皮膚問題或皮膚過敏或皮膚問題，請勿使用。
★如果皮膚有異常，請慎用。
★使用中，使用後或暴露在直射陽光下，如果出現紅腫，瘙癢，刺激，顏色缺失（白斑等）或變黑等異常，請立即停止使用，皮膚科 請諮詢專家。
★請勿在有划痕，腫脹等異常的區域使用。
★本產品不是食品和飲料。 意外攝入請注意。 如果吞下大量的水，請採取飲用水等措施。
★請注意不要進入眼睛。 如果它進入你的眼睛，請立即用水或溫水沖洗，不要摩擦。 如果您發現任何異常，請諮詢專家。
★請不要將本產品與其他產品結合使用。
★當你穿上衣服等時，請注意它不會脫落。
★請勿靠近火源或極熱，潮濕或寒冷的地方，溫度變化嚴重的地方，陽光直射的地方存放。
★每次使用時，三種顏色混合，外觀顏色變化，但質量沒有問題。

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機身：垂直約11×14×1厚度（cm）
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總重量：約104（g）/身體：約90（g）
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* 14（g）
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*雲母，滑石粉，硬脂酸鎂，氧化鈦，甘油三（辛酸/癸酸），氧化鐵，棕櫚酸乙基己酯，聚異丁烯，苯氧乙醇，硼矽酸（Ca / Na），對羥基苯甲酸丙酯，紅202，紅201， 對羥基苯甲酸甲酯，對羥基苯甲酸乙酯，gunjo，氧化錫
[請注意！ ]
★如果眼睛或皮膚周圍有任何異常，請謹慎使用。 如果產品不適合您的皮膚，請停止使用，即： 繼續使用化妝品可能會使症狀惡化，因此建議您諮詢皮膚科醫生。
（1）使用時出現紅腫，腫脹，瘙癢，刺激，色損（白斑）或變黑等異常
（2）使用的皮膚暴露在直射陽光下時會出現上述異常
★請注意不要進入眼睛。 如果它進入你的眼睛，立即用水或溫水沖洗。
★請注意不要穿上衣服。 穿衣服
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#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道

🔺胼胝
兔子的潰瘍性足炎也就是俗稱的胼胝。
兔兔的腳底板只能靠著厚厚的兔毛形成軟墊來當腳底的保護，兔兔如果經常性的踩在鐵條的腳墊、一打滑的瓷磚地，都有可能造成腳底板脫毛，脫毛區少了毛保護就容易紅腫、破皮甚至感染，加上腳底沾到糞尿的情況，會惡化的更快。

*小提醒*
兔子的腳是上天設計走在草地或土地上的，但是家中的硬地板無法提供他們這麼「柔軟」的環境，為了避免胼胝的狀況，盡量提供他們適當的軟墊或草墊給他們跑跳。

🔺球蟲症
與兔子年齡、感染程度、抵抗力等相關。感染症狀不明顯。
在年輕兔子較多出現有體重減輕、脫水。中度會影響食慾、精神沉鬱、便祕、肝功能受損等。
通常剛從外面買回家的小兔子都有這種症狀，是可以從糞檢是精確的發現球蟲並且馬上做治療，發現有球症狀的兔兔請與其他兔兔隔離，避免糞便、食物、飲水，相互污染。

🔺鼻淚管阻塞
兔子的眼睛有分泌物
一般來說眼睛分泌腺體是正常的現象，但如果眼淚製造過多，就是鼻淚管受到壓迫，眼淚就會分泌異常，長期的流眼淚會造成眼周圍細菌感染、發炎、脫毛。
造成鼻淚管阻塞的可能是因為牙根過長，壓迫到鼻淚管引起淚囊感染以及結膜炎，很多疾病都會引起流眼淚，不管是什麼原因，當你發現兔兔開始有不正常的眼淚分泌時，請直接帶去兔科門診做檢查。

🔺毛球症
兔子會一直整理身上的毛，同長也會換下大量的毛，常常會吞入過量，又因為沒有完全消化、排出而出現腸阻塞的症狀。
兔兔會開始不吃飯、排便量減少（甚至不大便）、肚子變大等。腸阻塞不能拖，當你發現兔兔有以上狀況請馬上帶去兔科門診。

🔺疥癬
疥癬大多都是由身體末端開始發生，像是手跟腳，再藉由兔兔洗臉、洗手、挖耳朵、清理身體等行為逐漸傳播到全身。
感染疥癬的地方會開始有脫落毛髮的現象，且出現有剝落現象的皮屑（看起來很像白色的痂）。疥癬本身不足以致命，但還是需要藥物的幫忙才能痊癒。

🔺歪頭症
分為中耳炎感染、巴士德桿菌感染、腦包子蟲感染等三大典型狀況，除了中耳炎外，其他兩類的感染原因目前暫無絕對的防治方式。
這種細菌會讓兔兔以為牠歪頭才是正常的，但歪一邊其實會造成神經的壓迫還有暈眩，所以歪頭兔常常會有翻滾的現象。
個人認為歪頭症是很危險的症狀之一。
如果兔兔的眼球莫名震動、頸部會不自覺偏向某處、站容易側面翻滾等現象，飼主須馬上帶去給醫生做檢查，越早給予正確治療，能抑制病情或是復原的機率就越高。
但如果是小兔感染歪頭症，很有可能因為在生長期期間影響到骨架、骨隨，即使症狀消失，還是有可能突然病發。

🔺中暑
通常是在夏天、房間悶熱等情況發生。
中暑的兔兔下巴會出現大量的口鼻分泌物，有點像是流口水加流鼻水，多的話會沾濕到整個脖子都是，中暑的兔兔會身體軟弱無力，較嚴的話會有皮下還會有紅疹出血狀況發生，如果沒有做及時地處理兔兔很容易死亡。
🔅怎麼預防中暑 https://www.youtube.com/watch?v=QGf2SLGd4g4&t=3s

🔺拉肚子
通常是因為寄生蟲感染、食物不乾淨、腸胃道感染、過度壓迫以及緊張等因素。
拉肚子時的大便通常呈黃綠色，如果已經拉到有出血的狀況的話，大便則是呈現暗紅或褐紅色。
拉肚子對於兔兔來說也是非常危險的狀況，只要出現拉肚子症狀就請趕緊急診，由其在半歲以內的小兔，很可能在復瀉十到三十分種內死亡
🔅兔子大便尿尿介紹 https://www.youtube.com/watch?v=yxaQzc2r138&t=176s
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文章參考：
台灣地區寵物兔常見疾病介紹👉https://goo.gl/nBgJhy

愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
愛兔協會粉專👉https://goo.gl/drbm3P

台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x

海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
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