餘悸猶存⋯⋯
事情是這樣子發生的
今晚我們一家三口在百貨公司心滿意足地用完晚餐後
正準備離開時
馬賽克揹著豬豬站在餐廳裡的鏡子前逗弄
而我認真的收拾餐桌殘局
突然間聽到馬賽克說「有什麼事情嗎？」
我抬頭一看
是坐在我們隔壁桌的一位約莫40歲上下的女性
這位小姐直說著「我給他吃東西，那個我沒有吃過，是乾淨的」
馬賽克再追問 「妳給他吃什麼？」
小姐緊張的指著自己盤子說，
「薯條剛好剩一根，我給他吃薯條，然後用手指頭比著說很小一根，我沒吃過，是乾淨的！」

馬賽克和我都是錯愕的臉
我記不得自己到底是生氣還是尷尬的臉直說著
他才一歲不能吃薯條......

那位女士也是有點緊張地回說
不能吃薯條嗎？ 很小一根....

這段對話，我只記得到這裡
其它細節都在錯愕驚嚇中呈現一片空白
我用不到20秒的時間快速離開餐廳
ㄧ走到門口
就趕緊用手把豬豬的嘴巴打開
想看清楚到底吃了什麼
接著用手指頭把含在嘴巴裡的食物挖出來
還好真的是薯條......
大概就是食指一指結長短的薯條
挖出來後
我真的快哭了....

真的不敢想像
揹在爸爸身上的孩子
會有陌生人用迅雷不及掩耳的速度偷偷餵食
為什麼用偷偷兩個字
因為馬賽克說他看到對方的手時
就是剛好快速從他的右後方腋下收回去
他看到時
以為對方只是想戳豬豬的臉....

沒想到一問 竟是未經過我們同意就給豬豬吃東西🥺
雖然應該是沒有惡意（聽說話感覺）
對方只是單純覺得孩子可愛
然後就想給他吃東西🤦🏻‍♀️（其實仔細回想，前面我帶著豬豬在餐廳散步時就已經拒絕過她一次，她有問我，她桌上有烤餅沒吃過，要給豬豬吃，當下我就拒絕了....沒想到趁媽媽收東西，爸爸抱著時偷塞😭）

不知道大家是否理解
亂給孩子食物，
這對於父母來說，真的是大忌啊！！！
每個孩子飲食和身體狀況不同
亂餵食造成過敏或不小心噎到該怎麼辦呢？
只能說
今天還好有驚無險，
真的只是薯條！
對方真的也不是什麼惡意人士（比較像不太社會化的婦女）
否則我真的不敢想像
如果是壞人，給的是藥物該怎麼辦？
孩子還小還不懂拒絕，
有人把食物放在眼前就是張嘴接受啊！
拜託大家真的要謹記
要給別人孩子任何食物都要經過其父母同意
不要讓你的好意變成使人驚嚇的惡意😭

而我和馬賽克也因為這事學到一課
這世界不是都如你想像的那樣正常
誰會有想過隔壁桌的客人偷餵食你家的孩子呢？
大人眼睛請一定都要牢牢地盯著自己的孩子
即便都揹在身上了
還是不可大意🥺

直到現在
我都還是驚魂未定
好害怕孩子會不會因此受到了傷害😭
又覺得自己當下反應處理得不好
很悶🥺
但
要罵那個小姐也不是（她的臉就單純的告訴你～我不知道不能給他吃薯條）
但
薯條真的不是重點！

重點是 不要亂餵食別人的孩子！

重點是 不要亂餵食別人的孩子！

重點是 不要亂餵食別人的孩子！

請提醒周圍有孩子的朋友
眼睛無時無刻盯著自己的孩子
這遇上一次真的都要嚇瘋了
餘悸猶存的母親
苦口婆心的提醒啊🥺

拜託大家了😭😭😭

#嚇死
#育兒生活
#不要亂餵食別人的孩子！
#平平安安
#1y2m
#DJ媽咪

「我的天啊!」
「這是怎麼了?」
媽媽被這副景像
嚇到完全講不出話來

她那才不過
3歲多的小朋友
兩隻眼睛竟然
沒由來的
腫得跟李子一樣大
左眼還睜不開
呼吸有點急促
皮膚紅疹在全身出現

這時候
沒想太多
就把孩子抱到
位在
美國田納西州第二大城
有著
「鄉村音樂聖地」的
納什維爾(Nashville)
范德比特(Vanderbilt)大學附設醫院急診室

原本以為
孩子會慢慢改善
沒想到
狀況竟越來越糟糕
左邊眼睛已經是睜不開了
最後連
右邊眼球竟然不聽使喚
越來越往前凸出
媽媽好怕
小朋友的眼球給掉了出來
那該怎麼辦啊?

整個臉和脖子
好像吹氣球一樣
腫得比麵包超人還要腫
呼吸速率越來越快
一句話講得不清不楚
小朋友越來越喘
嘴唇漸漸失去應有的紅潤
血氧飽和濃度倒是一直在下降
就像媽媽的心情一樣
Down到了谷底

因為
喘不過氣來
不得已
最後只得插上氣管內管
接上呼吸器
才暫時度過這一關

這一切
來得太突然
到底怎麼一回事呢?

媽媽六神無主地追問著醫生
「醫生」
「我孩子究竟怎麼了?」
「告訴我好嗎?」

一張X光片
竟然透露出
奇怪的訊息
脖子和腋下
出現皮下氣腫(emphysema)
縱隔腔出現空氣(pneumomediastium)
這些地方
不該有空氣的啊~
怎麼會?
沒道理啊!?

小朋友
一來
沒有劇烈的咳嗽打噴嚏
二來
也沒有強烈嘔吐
更沒有激烈運動
或是
外/創傷的病史啊
那
這如
幽靈般的空氣
到底打哪來的?

急診室的小兒科醫師
個個想破了頭
更摸不著頭緒
弔詭的是
通常
皮下氣腫和氣縱隔腔
是緊接著氣胸而來
可問題是
這孩子並沒有氣胸啊!

那這一堆空氣
從哪給飄進來的?
「是咽喉壁後方
深部筋膜層組織間隙
被產氣細菌感染以後
造成的嗎?」
一個醫生提出了他的看法

可是
單純的咽喉炎
並不會造成這樣的變化
更何況
影像學也找不到相映的證據

「那麼
是小朋友腸子破了嗎?
空氣由腸道破口
沿著橫隔膜的裂隙
順著主動脈食道周圍空間
上升到胸腔
再進入後縱隔腔囉?」
另一位醫師
提出了他的見解

是這樣嗎?
其實
並沒有
小朋友消化道正常得很
大家
如墜五里霧中
找不到出路

所以
頸部沒有感染跡象
腸道也完好如初

那就
回到原點吧
「空氣終究
還是來自呼吸道的吧」

最後做成
初步的推論

最有可能是
「某種不明原因」造成
肺泡破裂以後
空氣受負壓影響
進入肺臟組織間質
沿間質血管外壁
順著呼吸運動壓擠
進入縱隔腔
導致氣縱隔腔
這時候即便
肺泡或細支氣管受損
但是
臟層胸膜
確是完整的
所以看不到氣胸

媽媽對醫生說
這孩子
只對吃花生和堅果
會過敏
並沒有對甚麼藥物過敏
「啊!」
「對了」
「這件事不知道該不該講」
媽媽似乎
像是想起了甚麼事一般
她說
送來醫院前一天
小朋友
説喉嚨痛痛
帶去看醫生
醫生診斷是因為
鏈球菌引起的急性咽喉炎
就開了安莫西林(Amoxicillin)
只吃了一劑以後
沒多久
以後
就變這樣

這條線索似乎
給了醫生很大的暗示
於是開始鎖定
這是「過敏反應」所引發
極端罕見的反應
嚴格講
這是因為
「藥物引起」的過敏反應
因為一般所認知的
「藥物引起」的過敏反應
不外乎
皮膚紅疹
皮膚癢
嚴重的話
頂多
喉頭水腫聲音沙啞
氣管和支氣管痙攣
肺水腫
最嚴重
就進到
呼吸困難急促


院方推測
過敏反應
引發
支氣管突然收縮
造成內壓力一瞬間升高
肺泡破裂
空氣就進入組織間隙
並沿肺組織間質
一路挺進血管壁
進入縱隔腔
導致
縱隔腔氣腫
心包膜積氣
最後甚至
眼眶周圍
都堆空氣
造成
眼球突出
這就是僅僅
形成間質性氣腫
並沒有造成氣胸
的原因

既然設定
過敏反應造成
打蛇隨棍上
就先控制過敏
第一時間給與
腎上腺素/類固醇/抗組織胺/氣管擴張劑
經過這樣治療以後
小朋友竟然迅速康復
沒多久
呼吸逐漸平順
拔管脫離呼吸器
轉到普通病房
隨後
就出院了

有趣的是
當初因為
急性咽喉炎
而開立的安莫西林
才吃了一次
後來因為過敏反應
就沒繼續吃藥
最後
也就不了了之
自己好了

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本文病例選自
美國呼吸與重症照護醫學雜誌
(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)201(7),pp,859-860

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