我真的非常討厭中藥味，好臭好想吐。
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記得最後一次吃中藥大概是國小的事情，那時候真的吃了好長好長一段的時間，是為了醫治那萬惡的異位性皮膚炎，國小到國中那段期間是最嚴重最可怕的時候，常常瘙癢到已經抓到一層皮不見了，還繼續往少了皮的淡紅肉上抓著，因為我真的癢到停不下我的手，一直抓抓抓，抓到痛覺大於癢的...
我真的非常討厭中藥味，好臭好想吐。
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記得最後一次吃中藥大概是國小的事情，那時候真的吃了好長好長一段的時間，是為了醫治那萬惡的異位性皮膚炎，國小到國中那段期間是最嚴重最可怕的時候，常常瘙癢到已經抓到一層皮不見了，還繼續往少了皮的淡紅肉上抓著，因為我真的癢到停不下我的手，一直抓抓抓，抓到痛覺大於癢的時候，我才甘願住手，那時指甲裡常常積了些血腥味。
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然後我會故意把指甲剪得很短很短，降低攻擊力。
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我記得小學的某段夏季，我整整兩個月都沒碰過鹹食，那時候家人嘗試讓我使用飲食調理，三餐都是水果，連我午餐的鐵便當盒裡，打開都裝滿水果，那時候全班都覺得很好笑很有趣，並且申請了在這艷陽高照的兩個月裡，最好別給我曬到太陽，所以無論是升旗典禮或是體育課....沒錯！我整整兩個月都不用去操場升旗跟上體育課，現在會覺得好好喔，但當時國小的我，只會在意有沒有打到躲避球。
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升上國中，當時覺得在異位性皮膚炎的不幸中，唯一值得慶幸的就是可以免上游泳課，國中的年紀還在發育當中，每個女生都很排斥穿泳衣，那時我每到游泳課時都坐在一旁置身事外的看著大家嬉鬧，不過也因為這樣，導致我至今沒有學得游泳這項技能。
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還記得，學校都會規定夏天只能穿短袖短褲，那時候我都是穿長褲，當然也是有特別向學校申請的，我忘記學校到底有沒有准許了，不過我就是穿著長褲的，因為外觀太嚇人了，我的異位性皮膚炎不是只是一般女生皮膚有些泛紅或是紅腫就嚷嚷著哎呀見不得人的那種，我的等級是神級之可怕。
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隨著年紀增長體質改變，又經過西醫中醫加上各種偏方絕技或是旁門左道的催化下，伴隨我好幾年的斑駁慘狀漸漸的改善修復了，傷口都逐漸愈合，留下了很多抹不去的疤痕。
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我開始出社會工作，就像個平常人一樣，偶爾太熱會搔搔癢，但不至於見血，就像被蚊子叮的癢度而已。
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後來因緣際會下，要準備走進演藝之路，雙腿的疤痕實在慘不忍睹，我的親戚家人為了祝我一臂之力，花了十萬元給我去皮膚科進行雙腿的雷射除疤，療程花了幾個月的時間，第一次看到我的雙腿變的跟正常腿一樣，終於可以穿短褲了，好涼好舒服好開心。
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就這樣，皮膚幸福快樂的日子一直到了去年的十月，毀了一切都毀了。
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這次襲擊的不是異位性皮膚炎，是乾癬，是一種免疫系統失調的症狀。
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我們家族沒有人有得過乾癬，所以來的很突然很意外很措手不及，幾天的時間，已經長滿全身，四肢、眼皮、耳後、臀部、頭皮，甚至耳道和肚臍裡也被攻佔。
直接先求助於大醫院，做了切片檢查，開始吃藥擦藥，一開始一個禮拜就得回醫院抽血，因為吃的藥會影響身體，得看看報告才能繼續拿藥。
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它們又刺又癢，不抓也會自己破皮，這段日子盡可能的都待在家裡，穿著寬鬆的短袖短褲可以讓我覺得舒服些。
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發現雖然西醫可以壓住病情，可是一直好不了，我就這樣從去年十月抽血吃藥擦藥持續到了今年的七月，再一次一如往常的去抽血拿藥，結果抽血報告異常，我的肝呀好像有問題，醫生排了超音波檢查，結果報告出來說我的肝纖維化，醫生問我有沒有酗酒，我說頂多偶爾熬熬夜而已，我問醫生吃這個皮膚藥會傷肝嗎，醫生點點頭說會。
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掙扎了一個月後，又到了抽血拿藥的日子，我決定不去了，雖然我沒有酗酒但我偶爾也喜歡小酌一下的啊！肝不好怎麼喝，看著自己這幾天又變嚴重的皮膚，還有那雙回到原點甚至更斑駁的雙腿，刷牙的時候看到鏡子里自己花掉的臉，或只是出門買個午餐，流的汗撫過傷口就刺痛的渾身不舒服，沮喪難過已經不知道幾回又幾回，文字已經不太能表達那深黑色的心境，只想著希望能改善。
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好吧，我只好回歸求助中藥，得耐住性子，不管它多臭多苦，希望真的能吃得苦中苦，方為人上人，我就乖乖吃藥，皮膚啊你就別再捉弄我了...
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#異位性皮膚炎
#乾癬
眼皮乾癬 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的最讚貼文
門診遇到有一個女生做湖水藍的光療指甲，很漂亮，來求診。我卻發現有一隻腳趾的指甲是沒有做光療的。病人『醫生，為什麼我的這個腳指甲長得這麼醜？我好幾個月都不敢做美甲！』我『你不孤獨！你不是第一個因為這樣指甲情況來看病的人！』
距離我上次指甲看起來這麼漂亮應該是結婚的時候，不過新祕也只有幫我擦上指甲油而已，我從沒做過美甲。在我粗淺對美甲的認知裡，大約分成兩種，#水晶指甲(acrylic nails)跟 #光療指甲(gel nails，又叫 #凝膠指甲)。水晶指甲是混合液態跟粉狀的丙烯酸樹脂(acrylates)來強化指甲，不需要照光(photocuring) ; 然而光療指甲是用丙烯酸酯單體(acrylate monomers)的指甲油，需要照光讓它聚合還有變硬。
指甲弄的漂亮可以讓心情好，而且整個人的質感提升，但是對指甲本身會有什麼危機呢？
#指甲變色：指甲油會讓指甲的角蛋白染色，尤其指甲油留在指甲上超過一個星期較為可能。最常見會染成紅色或黃色。
#甲床分離：指甲遠端的白色部分變多，甚至向指甲近端延伸。有時候也跟你拿尖尖的物品想要清指甲縫裡的髒東西有關。甲床分離在做水晶指甲的病人很常見，因為水晶指甲跟你的指甲黏得比你指甲跟甲床還來得緊，而且水晶指甲又會做得比較長，所以容易會甲床分離。
#角蛋白去顆粒化：指甲上會看到白色的線條或是點點，塗指甲油的時間越久對指甲越有傷害。
#接觸性皮膚炎：主要是對丙烯酸樹脂類的化合物過敏有關。最常見在指甲周圍出現像濕疹的病灶，但其實手的其他部位，像是指腹、還有臉、甚至眼皮，都有可能會出現皮疹！
#指甲磨損：這不意外吧？美甲過程中會打磨你原本的指甲，會讓遠端的指甲變薄，出現三角形或是半月型紅紅的樣子。
#偽乾癬樣指甲變化：病例大多跟做水晶指甲有關。除了甲床分離外，也會有指甲下方角質增厚，被認為跟對聚甲基丙烯酸甲酯過敏有關。
當然其他還有 #指甲變脆、#指甲層狀分裂、#甲溝炎、#指甲發育異常、#其他感染……等。
講這麼多，但如果 #你還是很想做美甲 該怎麼辦？
1.選擇光療指甲(凝膠指甲)對指甲的傷害會比水晶指甲來的小一些。
2.光療指甲的照光選LED燈會比螢光紫外燈好。
3.千萬不要把指甲根部薄薄的那層小皮修掉！
4.不要用尖銳的物品去清指甲縫！
5.做腳指甲的美甲前24小時不要剃腿毛！因為要是你刮腿毛有小傷口，再去做腳的美甲會有感染的風險。
6.重要日子再做美甲ＸＤ
大家要記得，指甲變得不健康、不好看要找皮膚科醫生幫忙，而不是做美甲把它遮掉就算了！此外，指甲有問題也要暫停做美甲喔！
Ref :
DERMATOLOGICA SINICA 36 (2018) 218e221
J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(4):39-44.
Skin Appendage Disord. 2015 Sep; 1(2): 91-94.
圖片來源：取自於參考文獻
#林政賢皮膚科
眼皮乾癬 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的精選貼文
#空氣污染會影響皮膚嗎？會！還會讓你變老！
皮膚科的專長就治療皮在癢，門診總會遇到找不出原因然後癢很久、癢得一塌糊塗的病人，『醫生，我皮膚癢會跟空氣污染有關嗎？』
提到空汙，大家最熟知的就是PM2.5，其實抽菸、多環芳香烴 (Polyaromatic hydrocarbon)、氧化物 (一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、臭氧)和揮發性有機化合物都是空污的主要來源。空污可以經皮滲入至皮膚裡面，也可以因為吸入這些污染物，經由血液循環跑到真皮層跟皮膚的基底層。空汙會活化皮膚的代謝跟發炎路徑、增加氧化壓力，並且減少皮膚抗氧化的能力。這樣會改變皮膚的DNA、蛋白質還有脂質的正常結構，這樣講很難懂，總之，空污會讓我們容易老、皮膚容易發炎，像是接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、乾癬，讓皮膚保水度不好容易乾燥，還有增加皮膚癌的發生機率！
#空污與皮膚老化
光是在路上騎車那些空污就會增加額頭跟臉頰的斑點跟皺紋、眼皮跟臉頰鬆弛、還有手背的細紋。
#空污與痘痘和出油
空污會增加長痘痘的機率、增加出油、減少皮膚保溼度。
#空污與異位性皮膚炎和濕疹？
空污會增加得到異位性皮膚炎和濕疹的機率！住在工業區和交通繁忙地區的人濕疹的比例比較高喔！
#空污導致及惡化的皮膚疾病
抽菸：痘痘、乾癬、皮膚老化、皮膚癌。
多環芳香烴：痘痘/痘痘樣皮疹、皮膚老化、皮膚色素、皮膚癌。
氧化物：尋麻疹、濕疹、接觸性皮膚炎、皮膚感染。
揮發性有機化合物：異位性皮膚炎。
#如何做好個人防護？
避免到有人吸菸的公共場所或是工廠附近、塗抹有抗氧化功效的乳液 (例如成分含有維他命C跟維他命E)、室內使用空氣清淨機。如果工作的關係無法避免，記得要戴口罩！
Ref :
JEADV 2019, 33, 1496-1505
Indian J Dermatol Venereol Leprol 2017;83:415-423
圖片來源：迪士尼卡通花木蘭
#空污
#皮膚病
#皮膚老化
#皮膚癌
#林政賢皮膚科
眼皮乾癬 在 小彩 Zaya Facebook 的最讚貼文
最近回到要常常上妝的直播工作
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只有他們家的藥水我不會過敏！！☺️
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