【阿賢的碎碎念】~ 飛蚊症

好的，各位觀眾...你沒有走錯棚，這兒不是眼科的衛教室，是家醫科的阿賢在講話。

丫最近在門診，提到飛蚊症的人怎麼那麼多，明明不是眼科門診，而且很多都是錯誤的觀念，雖然不是專家，我還可以講一些皮毛，就分享給大家。

先看看最近遇到的幾個問題吧：

1. 76歲阿姨，來看感冒，「順便」來問問飛蚊症

其實剛開始行醫，對於「順便」這個詞是很感冒的...總覺得不尊重我的專業；就像去機車行打個氣，請老闆順便檢查一下車子有沒有問題。

不過久了，有些病人其實沒什麼惡意，如果真的不是我專業能及，就請他去找專科；保持著「順便而不隨便」的態度，其實久了他們也就不會用順便這個辭了。(可能是怕被我碎碎念)

又離題了，阿姨說上週去開完白內障，丫怎麼飛蚊症都沒有好？是不是眼科醫師騙我？

白內障是水晶體的問題，飛蚊症是玻璃體呀！而且，白內障應該看東西都不太清楚，阿姨你怎麼還會注意到飛蚊症？說不定開完還覺得飛蚊變多咧...

2. 50歲中階主管，來問飛蚊症是不是職業病...

這個就更神奇了，已經在眼科檢查過了，醫師說沒問題，定期回診追蹤就好，不用藥物治療。

自己覺得長時間盯電腦，被藍光影響，才會有飛蚊症，不知道能不能申請職業病。

目前職業病診斷指引中，並沒有「飛蚊症」或「職業病用眼過度所致疾病」的指引，而且眼科醫師檢查過，沒有病理性的問題，那就可能是退化所導致，而且沒有影響到視力，工作能力亦沒有受損，是沒辦法申請職業病的。

3. 30歲左右OL，帶了一袋營養食品來問可不可以治療飛蚊症

葉黃素、魚油、維他命等等，說她還那麼年輕，怎麼會有飛蚊症，眼科醫師說沒事，不過朋友說可以吃吃這些，就會不見了。

丫...丫你不是應該回去問你的眼科醫師嗎？好吧，既然你來問我，就會說你交到壞朋友了，這些東西能退貨就退一退，不能退的話，反正吃了對身體也沒有大問題，不過飛蚊症是不會好的啦...
(如果不是病理性的飛蚊症，目前缺乏有效又安全的治療方式，可用來永久解決這個問題。)

如果有人發現安全又有效的處理方式，我覺得應該可以拿到諾貝爾醫學獎都不為過...

※ 飛蚊症成因

先從眼球的結構說起 (請看附圖)，眼球內占最大部分的那個叫玻璃體，是一團澄清透明的膠狀物質。當裡面有雜質時，光線通過便產生影響，就會出現飛蚊症。

主要分為兩種成因

A. 退化性

什麼東西用久了難免會退化，雜質出現就會產生，這個也沒什麼好處理的。

B. 病理性

視網膜破洞或血管病變出血等問題，要快點找醫師治療。特別是糖尿病的病人，記得定期去檢查眼底。

※ 何時要處理？

其實站在家醫科的角度，「第一次出現」飛蚊症或飛蚊數量「突然增加」，都應該去找眼科醫師評估，畢竟你來找我，我也不會看眼底有沒有病變，沒辦法給你一個肯定的答案。

※ 結語：

如果你剛好和上面三位個案有一樣的疑問，希望看到這兒，你能夠解惑。

最後給直接跳到文末的人三個重點：

1. 飛蚊症的病情有變化時，請就醫 (第一次或突然變多)；記得是眼科，不是家醫科。

2. 飛蚊症不會好，有時沒看到可能只是雜質飄走，絕不是你買的那些什麼阿薩布魯的保健品救你的。

3. 維持良好的用眼習慣，才是保護眼睛的根本之道。(還在盯著你的手機滑滑滑嗎？)

有沒有眼科醫師要補充的？我真的只會轉診而已...XD

【阿賢的碎碎念】~ 飛蚊症

好的，各位觀眾...你沒有走錯棚，這兒不是眼科的衛教室，是家醫科的阿賢在講話。

丫最近在門診，提到飛蚊症的人怎麼那麼多，明明不是眼科門診，而且很多都是錯誤的觀念，雖然不是專家，我還可以講一些皮毛，就分享給大家。

先看看最近遇到的幾個問題吧：

1. 76歲阿姨，來看感冒，「順便」來問問飛蚊症

其實剛開始行醫，對於「順便」這個詞是很感冒的...總覺得不尊重我的專業；就像去機車行打個氣，請老闆順便檢查一下車子有沒有問題。

不過久了，有些病人其實沒什麼惡意，如果真的不是我專業能及，就請他去找專科；保持著「順便而不隨便」的態度，其實久了他們也就不會用順便這個辭了。(可能是怕被我碎碎念)

又離題了，阿姨說上週去開完白內障，丫怎麼飛蚊症都沒有好？是不是眼科醫師騙我？

白內障是水晶體的問題，飛蚊症是玻璃體呀！而且，白內障應該看東西都不太清楚，阿姨你怎麼還會注意到飛蚊症？說不定開完還覺得飛蚊變多咧...

2. 50歲中階主管，來問飛蚊症是不是職業病...

這個就更神奇了，已經在眼科檢查過了，醫師說沒問題，定期回診追蹤就好，不用藥物治療。

自己覺得長時間盯電腦，被藍光影響，才會有飛蚊症，不知道能不能申請職業病。

目前職業病診斷指引中，並沒有「飛蚊症」或「職業病用眼過度所致疾病」的指引，而且眼科醫師檢查過，沒有病理性的問題，那就可能是退化所導致，而且沒有影響到視力，工作能力亦沒有受損，是沒辦法申請職業病的。

3. 30歲左右OL，帶了一袋營養食品來問可不可以治療飛蚊症

葉黃素、魚油、維他命等等，說她還那麼年輕，怎麼會有飛蚊症，眼科醫師說沒事，不過朋友說可以吃吃這些，就會不見了。

丫...丫你不是應該回去問你的眼科醫師嗎？好吧，既然你來問我，就會說你交到壞朋友了，這些東西能退貨就退一退，不能退的話，反正吃了對身體也沒有大問題，不過飛蚊症是不會好的啦...
(如果不是病理性的飛蚊症，目前缺乏有效又安全的治療方式，可用來永久解決這個問題。)

如果有人發現安全又有效的處理方式，我覺得應該可以拿到諾貝爾醫學獎都不為過...

※ 飛蚊症成因

先從眼球的結構說起 (請看附圖)，眼球內占最大部分的那個叫玻璃體，是一團澄清透明的膠狀物質。當裡面有雜質時，光線通過便產生影響，就會出現飛蚊症。

主要分為兩種成因

A. 退化性

什麼東西用久了難免會退化，雜質出現就會產生，這個也沒什麼好處理的。

B. 病理性

視網膜破洞或血管病變出血等問題，要快點找醫師治療。特別是糖尿病的病人，記得定期去檢查眼底。

※ 何時要處理？

其實站在家醫科的角度，「第一次出現」飛蚊症或飛蚊數量「突然增加」，都應該去找眼科醫師評估，畢竟你來找我，我也不會看眼底有沒有病變，沒辦法給你一個肯定的答案。

※ 結語：

如果你剛好和上面三位個案有一樣的疑問，希望看到這兒，你能夠解惑。

最後給直接跳到文末的人三個重點：

1. 飛蚊症的病情有變化時，請就醫 (第一次或突然變多)；記得是眼科，不是家醫科。

2. 飛蚊症不會好，有時沒看到可能只是雜質飄走，絕不是你買的那些什麼阿薩布魯的保健品救你的。

3. 維持良好的用眼習慣，才是保護眼睛的根本之道。(還在盯著你的手機滑滑滑嗎？)

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00:00　節目開始囉～
02:53　家中小物分享
04:43　破題：民粹下的新聞自由
06:01　香港回歸後第一面金牌？！
09:03　網友互動｜你覺得哪一個奧運項目最好看？！只能選一個喔！-1
11:01　挪威手球代表隊不想穿比基尼褲想穿短褲比賽！
11:57　范姐小物亂入汪汪汪汪汪汪
12:42　各運動項目其實皆有其規定服裝—網球威廉絲姊妹
15:02　網友互動｜你覺得哪一個奧運項目最好看？！只能選一個喔！-2
20:14　未來中國不允許開新的補教公司？！
22:42　茉莉花革命後—突尼西亞的民主進程倒退？！
24:16　鄭州事件—城市發展應將極端氣候納入設計

Part 1｜由鄭州事件來看民粹下的新聞自由

25:50　主新聞：鄭州連日暴雨
28:23　如果採訪現場記者並非來自德國，而是來自BBC？！
29:01　民粹情況不僅發生在鄭州，也發生在美國？！
34:00　那麼台灣情況如何？

Part 2｜台灣國際勞工協會 許淳淮╳新加坡學者 伊恩－談疫情中的勞工權益

37:00　主新聞：移工於疫情下的處置狀況
38:42　疫情下台灣對移工的處理政策合理嗎？現在移工們的狀況如何？
42:07　苗栗當時對移工的「禁足令」是有法源依據的嗎？
46:26　台灣政府對移工於疫情期間的處理評價如何？
50:10　新加坡對移工的政策與狀況如何？！
55:45　新加坡如何將人群分類？！
57:15　新加坡又封城了？！原因是KTV高級阿公店？！
58:49　新加坡的移工有疫苗可以打嗎？
59:53　移工沒有選票權益被枉顧，結構性問題如何被解決？
1:03:15　可以借鏡新加坡處理移工問題的哪些優點？
1:04:10　台灣仲介到底在做什麼？與日本怎麼會有這麼大的差異？
1:08:08　本國人與外國人「打疫苗」的相關資訊落差
1:09:42　為何台灣的仲介常常力有未逮？這樣的狀況為何無法改善？
1:10:16　哪些國家是沒有「仲介」而是直接聘僱外籍勞工的？—韓國
1:12:00　如果不嚴格管理，出現防疫破口怎麼辦？
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1:18:32　網友反應｜討論立場太偏勞工，如何與資方、政府三方保持平衡
1:19:36　逃逸移工造成雇主困擾／如何看待勞動部、勞工、仲介新推出法案
1:24:02　長照問題轉移給移工的現象
1:28:34　若取消仲介，移工比照國內勞工依自由市場機制運作會如何？！
1:30:35　結語

#iMac#M1#Apple#Mobile01
Apple 在今年四月的春季發表會上，正式推出搭載 M1 處理晶片的 Apple iMac 24 吋，更以輕薄的機身結構，搭配 7 色繽紛配色，吸引不少消費者的眼球，而在經過兩個月後，這款全新的 Apple iMac 24 吋 M1 也將在正式在台灣上市。自 Apple 正式發表以來，就一直很想親眼看到實機的布萊恩，終於在今日收到這款 iMac 24 吋 M1 機種，至於是何種配色就讓我賣個關子，就讓我帶各位一起來開箱這款可說是最輕薄、最繽紛的 Apple iMac 24 吋 M1 吧！

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｜怪癖｜女生翻白眼致有反應如做虧心事 21歲男生：愛睇白眼多過睇胸
「看到眼睛翻白，如果真的『好正』的話，會有性興奮，有那種好像做虧心事的感覺，又驚又喜，覺得好像去做賊一樣……」Winston（化名）自小已發現自己喜歡看別人的眼睛，長大後更發現看到別人翻白眼會有性興奮，然而一直不知道原因為何，最誇張時更會想在別人睡覺時翻開眼皮玩弄。

最愛大眼美女　女朋友翻眼更大性興奮
大眼美女，很多人也喜歡，Winston也不例外，在街上看見也會多看兩眼，可是他卻更喜歡這些女生反白眼：「我喜歡又大又圓的眼，瞪大眼會看到眼白那些，眼白越多越好，最好有少許紅筋。」發現自己這個喜好後，Winston會在網上找相片和影片看，卻很少跟人提及這個癖好，形容這是「guilty pleasure」，一直都沒有勇氣公開說。「不知道外界如何看，（反白眼）應該是恐怖片、驚嚇，或者是核突，主要是用來嚇人，感覺就是：你喜歡這麼奇怪的東西？」至今他只會跟伴侶分享，連家人也不知道，幸好至今結交過的另一半也覺得沒大問題。「說過之後好像釋懷了一點，也慢慢normalise（正常化）這個想法，不會覺得自己很奇怪，純粹是有一個特別的取向。」

看翻白眼會看得心動，難道連擇偶也要先過到反白眼一關？Winston指認識時當然不會知道對方翻白眼「功力」，但是的確覺得眼睛漂亮的女生特別吸引：「大家的溝通更重要，如何看（我喜歡看翻白眼）這件事，這一點我也覺得很重要。大家相處不到，你就算美得曉飛也沒有用吧。」現在他也不時叫現任女朋友翻白眼，性行為時也會請她翻白眼令他有更大性興奮，女朋友也不介意，甚至曾翻白眼讓他拍照。「不過她翻不到很久，覺得眼睛會乾、會不舒服。」

研究眼睛結構圖　做功課分析自己
Winston為了這個「性趣」，曾經翻查過很多資料，例如小時候會特地找眼球解剖圖看：「眼睛如何移動、微絲血管如何分佈，我也會看，主要是欣賞。不會說想拿匙羹或甚麼器具要把人眼挖出來，這樣我覺得美感會沒了，太血腥了。」

他更曾做功課分析自己，發現日本會有色情電影以翻白眼（日文：白目Shirome）作為題材，有一系列翻白眼情節的AV，外國學者也曾統整非典型的性偏好，包括喜歡舔眼睛的「戀眼球（Oculolinctus）」、涉及眼睛的「視覺癖（Oculophilia）」等，他則認為自己的癖好不屬此類，但是在網上卻成功找到有人跟他一樣愛看翻白眼，「有段長時間我以為這個世界只有我自己一個是這樣，後來才發現原來有其他人也跟我一樣，有男有女，心就定下來一點，起碼有人會明白，但至今我在現實中未遇到一個人跟我一樣鍾意看翻白眼。」

臨床心理學家解謎　因童年經驗愛看翻白眼
即使覺得自己喜好問題不大，Winston自問仍對自己的取向十分好奇：「我沒有試過想特地去看醫生，但是也想有機會跟一些專業人士討論這件事，不是要令自己沒了這個取向，反而是了解自己為甚麼形成這個喜好，這一點我從小到大也解不通。」

臨床心理學家吳桂生博士跟Winston見面，認為Winston應該在小時候已對翻白眼很有好感，Winston說：「小學時跟同學玩，看到他們反白眼，覺得好像很厲害，慢慢越來越好像着迷一樣。中學也有嘗試過有女生在我面前反白眼，其實我不是跟她很熟，只是她是很好相處的人；上課時，她拍拍我的膊頭，叫我看着她，之後反白眼，她說是想玩玩，我看了有點反應。」

吳博士假設，小時候Winston只是覺得反白眼很有趣，是一件很厲害、很特別的事，長大後則將它跟性放在一起，「中間經歷了一些pair up（組合）的過程，一個套餐出來了：一個很友善的人，做一些很特別的事，是給我的，對其他人沒有的，還有我也沒有告訴過他，她卻好像明白我的心意，做了很厲害的事。」他認為，翻白眼跟Winston很正面、對自己很舒服、別人對自己好這些感覺在腦中關連起來，喜歡那件事，就會看得更多，自然會有越來越強烈的感覺。吳博士提醒：「如果越來越依賴白眼引發性興奮就要小心，出現得多是不好的，而且也需要協調。對方心中覺得翻白眼無傷大雅，就去做，但也容許別人有變化，例如別人如果日子久了，不想再有這件事，或者她真的不希望倚賴這件事的話，你也需要有點變化。」

吳博士指，每個人對性的喜好也可以不同，有些人留意不同部位，有不同動作、不同行為，只要對身體、生活、社交等沒有特別影響，也沒有牽涉到傷害自己、傷害別人，不涉及威迫利誘和欺騙別人，一般都並非有問題的事，也不會定義為病。「情況真的因人而異，不過如果病人帶着這些問題而來，他是覺得很困擾、很不妥、很不自然，我就會幫忙找出覺得不尋常背後是甚麼，他想如何改變。」

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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