《伊甸園的他和我》
我剛成為住院醫師兩個月時，一個身患腦性麻痺症，嚴重全身痙攣，四肢麻痺無力的21歲花季青年來到我們門診。他剛一出生，因為先天性腦性麻痺難以照顧，他的父母便離婚狠下心來拋棄了他，他被遺棄在伊甸園育幼院門口，此後育幼院的60幾歲牧師師母成為他爸媽。他親身父親在二次離婚後，偶爾到育幼院探望他，然所有生活費用還是由育幼院承擔。
最近，他經常由於肌肉痙攣嚴重，疼得他半夜睡不著覺，日夜尖叫，病情越發嚴重，嚴重到嘔吐癲癇住進我們醫院。

我們護理人員辛勞輪流照顧病床上打著點滴又四肢束縛的他，因為腦部侵犯，他口齒不清、理解表達有限，從小他的智商就好像停滯，就像2歲小嬰兒那樣純真，同時他的心靈也像一個孩子一樣純潔。

在院時期，每日，他都疼得迫不得已發出嘶吼，或許是張力過強，又或許是內心的痛苦。而我們看見他這樣痛苦，在還未找到原因前，只能不斷地把抗痙攣的藥物加大量去注射，不斷重新更換新的點滴，不斷給他進行各種抽血檢查。而他不斷地被針扎、掙扎，手腕、手肘、腳盤上都是瘀青。他嚴重到手指都無法被動張開了，我們第一時間聯絡治療師，每日耐心扳開他緊縮的手指，直到打開見到有限範圍的破皮手掌，留著血和膿，並且進行開刀清創手術。清創的過程和每日換藥對他來說十分複雜而且難熬，清創是拿電燒，把他惡臭的化膿和爛肉都清理掉。由於全身嚴重僵直導致的手指彎曲，不能活動，一直以來他的手指都彎曲著，無法清洗，加上他營養不良，新的肉很難長回去。住院期間他的親生父母也始終沒有來看望過他，而養父母早已去了天國。此時護理人員以及我們日以繼夜溫暖地陪伴，終於在一個半月以後，他的病情有了一些緩和。

又過了半年，最難熬的日子又來了！因為嚴重過度將直痙攣，高燒39度不退，他從急診轉入住院，長時間的嘔吐，他的腹部已凹陷，肋骨清晰可見，臉色慘白又透著病態的黃，此時也發現他的手指已經完全硬掉彎曲，僵直地一動不動，彷彿失去了應有的靈活。我看見他的手指彎曲著，一股刺鼻的惡臭味散發在空氣中，我聞到了一股惡臭味，其他護理人員額頭上都是密密壓壓的汗珠，看著他手掌上都長出好多蛆來了，在啃食著他手掌的肉，這種乳白色的蛆在他的手掌上鑽來鑽去。一種說不出的難過湧上我心頭，看著這個才21歲孩子的俊俏臉龐稱著白皙的皮膚，我心理陣陣酸楚。我們聯絡了他的親生父親說明情況。雖然沒有任何血緣關係，住院期間，所有照顧他的醫師、治療師及護理人員對他充滿各種不捨、充滿憐愛，「醫者父母心」，我想每一個醫護人員對於這樣遭遇的孩子或病人，都會感到無奈和同情。

經過兩個月護理師悉心照料之下，這個孩子最終病情得到了好轉，他能清晰的喊出哥哥、姐姐、爸爸的詞。問他想不想回育幼園，他主動點點頭。當我們每個人心情像春天的花朵一樣綻放，護理師注意到他尿布裡瘀青又有男人巴掌印的臀部，他的爸爸探望他的時候打了他！而且不是一下兩下，也不是一天兩天。社工介入，爸爸說「因為他換尿布時會亂動」，我們問起他時，男孩卻回答：「沒關係！沒關係，爸爸來...爸爸...我高興...」，他是那麼懂事，那麼惹人憐愛，20年他都沒有看過母親，見到父親的次數少之又少，所以他被打了，一樣不吭聲，只珍惜高興著父親的來到。我們好希望在以後的日子裡面，不管是疾病或是親身爸爸善待他，他能夠越來越好。
我想每一位醫師在同理每一位患者時，都不求什麼，只求能稍微點亮他生命的希望，點亮那生命之火。

前幾篇聊到我去 #除痣，當媽後秒忘細節，大家發問後，我便開始找尋失去的記憶，赫然發現我在當下有畫日記草稿，也多虧有錄影紀錄感想，截圖了照片，旅太還幫我挖出就診紀錄，終於釐清整個時間軸，可以來分享這篇【電燒除痣】總整理和Ｑ＆Ａ了！

除痣時間：2018/11
當時多虧跟旅太吵架，原本唸了很多年想去除痣一直不敢去，結果一吵秒掛號😜
我是去一般醫院的『整型外科』或『皮膚科』都可以，除痣算顆的，大顆的立體痣醫生說可以健保給付，平面的虎神屎痣則是要自費的，我共七顆是自費1000（不含掛號費）

跟醫生約好隔天手術時間，手術時臉上面會蓋一層布，所以是看不到醫師，立體痣使用的工具很像剪雪茄的ㄍㄟ西，壓緊，剪掉，來回套了3、4次，瞬間飆血，順著下巴脖子流下去，不知道是否血流太多，我聞到臭灰搭的味道，可能是醫生有電燒止血，但後來還是有縫，打局部麻醉很妙，可以感受到線穿過皮膚在縫卻沒有痛感，

而另外六顆虎神屎痣，手術時很像是有人用原子筆戳你，遇到比較深一點的痣，就會像是用美工刀刻臉，像在畫井字一樣，橫線直線交錯，過程很快，不到一小時解決，只有手術房跟打麻醉讓人緊張而已，醫生一路跟護理師談笑風生，弄完還自己說了句～完美，哈哈哈！

手術完醫生交代前幾天不要碰水，傷口擦乾，紗布掉了也沒關係，有開藥膏，不用貼人工皮保持傷口乾燥即可，大概2週就恢復，立體痣則是一週後門診拆線。術後沒有開止痛藥，我也覺得不算痛，大概是長痘痘那樣的痛感，可以忍受範圍。

🍌常見問與答：
Q1【需要先評估嗎？除完有疤痕嗎？】
當然要先去給醫生看，我是今天掛號門診隔天立馬割，一週後門診拆線，除完疤痕很不明顯，比一般膚色白，不太明顯。

Q2【請問蕉媽的醫院與醫師嗎？ 】
就近找皮膚科或整形外科醫生就可以了，除痣算是熱門常見小手術，每個醫師都很熟練的！（我的是電燒法，有些診所是雷射除痣，這部分我就比較不清楚細節）

Q3【除痣會痛嗎？ 一次就完全消失不見嗎？】
除痣不痛，因為會上局部麻醉，打那根麻醉針才是痛，戳進臉裡嚇屎我～哈哈哈哈！通常一次就會不見，但也會有失敗的，像我立體痣就清的很乾淨，但虎神屎痣有一顆結痂後發現還存在（嘴角旁那顆），沒有點掉，我覺得除痣一定要去醫院或診所找醫生用，不要找做臉那種，要相信專業！

Q4【是一顆打一針局部麻醉嗎？】
應該是看痣的範圍，我是剛好痣都在右臉，打之前醫師會叫你微笑，共挨了5針！

Q5【除痣可申請保險理賠嗎？】
我自己當初是完全沒詢問，但好多人問我這題，我就去請教我的保險，他們給出很專業的回答：除非醫生有疑慮化驗出有癌症才可能理賠，一般平面痣屬於美容是非必要性醫療行為，所以不在理賠範圍，所以雷射除痣通常都無法理賠，而開刀切除的立體痣才有理賠機會，但也是要看自己買的險種喔：）
#香蕉太太白爛圖文日記

【夢遊 #人工血管小故事 #到底是開刀還是開趴🤪】

「沒想到躺在開刀房皮開肉綻的我，還可以笑著安慰人⋯」
這時候想唱：「在我心上用力地開一槍~~~讓一切龜苓膏⋯⋯🎶」
其實只是在我心臟上方，接近鎖骨下方劃了一道大約5cm的開口，安裝用以連接較粗的靜脈的人工血管裝置(Port-A)。
化療藥物具有高毒性，如使用點滴施打周邊(手臂)血管，因皮膚較薄、血管較細，會使血流速度較慢，漏針時還可能造成皮膚灼傷，長期施打也可能造成血管硬化。
所以人工血管真的是化療好夥伴啊！

記得剛確診子宮內膜癌第四期後，情況非常緊急，醫生希望我可以馬上開刀裝置人工血管進行化療，但大家都知道大醫院的刀都是排好排滿，除非急症，否則開刀至少要排一周以上。而且人工血管也不是我的主治醫師負責，一般是由外科醫師執刀。不得不說我的主治張醫師真的很給力，因不希望我的治療受到耽擱，就是堅持要我隔天安排植入人工血管，於是我隔天被安排了最快的一床刀，但時間是在凌晨12點。

一般人開刀都馬希望是一大早醫生神采飛揚的第一刀，而我剛好就是讓人心裡產生無限OS的最後一刀：醫生會不會精疲力盡無法專心? 醫生是不是加班來開刀的? 會不會因為不爽然後開得很醜? 諸如此類的問句在我心中無限循環⋯
當然也會順便想想醫生是不是帥勾? 是小鮮肉還是老焢肉之類的⋯🤔(馬上被老公瞪XDD)

凌晨12點動刀，而且不是熟悉的主治醫師，是素昧平生的外科醫師，其實心裡難免有點緊張忐忑⋯

因為是最後一刀，所以開刀房與等候室已經沒有其他病患與家屬，只有我一人。從透明的窗外看到媽媽跟先生焦急關愛的眼神，即便我內心緊張，但我回應他們的是一個堅定的笑容，一切都會順利的。

等了一下後，出現了一位年輕可愛的女護理師來領我進去，雖然戴著口罩，不過明顯看出她一雙剛哭紅的雙眼，伴隨著吸鼻涕的啜泣聲：「嗨! 妳⋯妳叫什麼名字(吸)，知道今天要做什麼手術嗎?(吸)」
我輕聲地回答了可愛護理師，然後心裡想著：嘿～嘍～～🤪開刀的是我呀，妳為什麼要哭? 難道是我害他們超時加班嗎? 怎麼辦? 剛剛發生了什麼事? 心中莫名奇妙的OS又再度浮現⋯尤其在冰冷的開刀房不禁讓人愈想愈多⋯

躺在開刀房準備手術時，我的兩隻手臂是被毯子包覆起來的，無法動彈，從耳邊可以隱約聽到手術刀間碰撞的「鏗鏘聲」，以及從手術台後方傳來幾位護理師的閒聊低語。強烈的好奇心使然，我的頭開始不安分地轉來轉去，左顧右盼，手術燈亮得刺眼。幫我執刀的醫師突然出現燈旁，從腰部慢慢往上check，哦⋯體格不錯🤔，還是位年輕帥哥(好嘛，至少戴著口罩的時候是帥哥啊！等一下！我到底是去開刀還是開什麼的啊? 威～XD) 而坐在我身旁的就是剛剛的可愛護理師，她在一旁協助執刀醫師進行手術前置作業。

終於到了動刀的時間，因只需要局部麻醉，我突然感覺，過往人生沒有比此時更清醒的時刻。但與執刀醫師是隔著抗菌布簾，雖然他要執行每個步驟的時候都會細心的跟我說，但我完全看不到他在我身上做了什麼。
大概步驟是先在我身上電燒出一個約十元大小的開口，然後再將人工血管從開口放進我的身體，都怪我顧著聊天沒記清楚，只聞到一陣陣的烤肉味道。
可愛護理師溫柔問我：「會不會冷，要不要再幫妳蓋一件毯子？」我看著她還是紅紅腫腫的雙眼說：「不會！謝謝妳，不要再哭了哦！」
不知道是不是因為覺得一個躺在手術台上的人怎麼還有心情安慰別人，執刀醫師跟可愛護理師都笑了起來，執刀醫師說了我的年齡跟病名，可愛護理師好像重新獲得能量的對我說：「加油！妳還年輕又這麼樂觀勇敢一定會康復的！」
於是將近一個小時的手術就在我們歡笑的聊天聲與臭灰搭的烤肉味中順利結束。

聊天後才知道原來執刀醫師與可愛護理師是對年輕夫妻，還邀請我去參加他們的婚禮，奇怪！我在醫院這麼久怎麼都沒收到他們的喜帖啊(誤XDD)
至於可愛護理師為什麼會哭，我想大家一定都很好奇，但因為是開刀房的秘辛，我答應他們出了開刀房就要選擇性失憶，就讓我們把美好回憶留在開刀房吧！

人與人之間的相遇都是緣分，或許會因為一句正面的話語，改變你我的一生。如果今生也許就僅此一面之緣，何不選擇只將快樂留下？

如果問我裝人工血管會不會痛? 看我聊得這麼開心就知道，真的一點都不痛，
反而很高興認識了一對可愛的couple！只要想到人工血管就會想到他們XD

當我們處於困境或不如意時，不如轉念想想，其實人生就是因為這些遺憾才美，要是什麼都盡如人意，那就像是每天都是星期天，很快就令人索然無味。不要感覺失望或怨人懟己，看看那些敘利亞戰亂中的人，看看那些在印度被性侵還被家人行所謂Honour killing的人，過著比世界上大多數人有選擇的我們沒有資格失望。有一天你會發現這是你人生中的一小段插曲，而且連曲調都已不太熟悉。

#分享給目前需要能量的朋友
#到底是開刀還是開趴
#不說還以為參加烤肉趴XD
#幹大事我幹大的
#開刀要開小的開趴當然要開大的啊
#左邊戴浴帽是手術當天絕對不是準備進去三溫暖
#右上是化療使用右下是現在的小刀疤
#琪幻の愛麗絲