【2021書展優惠 - 懶媽兒童館精選】
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五年前寫的一篇自己覺得比較特別的文章……呵呵

【從金邊路況看宣教路】
圖/文：蔡頌輝（Andrew Chai）

到過金邊的人都見識過這裡的交通有多亂。為了讓未曾到過金邊的讀者能了解，容我用一點描述一下。

金邊市是柬埔寨首都，算是一個蓬勃發展和建設的大城市。筆者曾與上世紀九十年代在這裡住過兩年，十多年之後重新回到這裡服事，這城市在各方面已經進步很多，但老百姓的生活方式同十多年前並沒有多大改變，駕駛就是一例。

坦白說，我個人挺欣賞金邊市的道路規劃，認路很容易，而且大路、小路和巷子四通八達。要去一個地方，只要大方向對了，可以有很多選擇去抵達目的地。一旦發現走錯了，隨時都可以調頭改道。在金邊我還沒遇過真正的「單行道」呢。不過，金邊公路的排水系統很差，已到了雨季，路面就常常淹水，開車會給你感覺像開船一樣，而且在某些小路或巷子裡，積水狀況要等放晴之後好幾天才會退去。

在金邊的公路上你會看到很多類型的交通工具。數量最多的是摩托車，其次是轎車，其餘有嘟嘟車、人力拖車、腳踏車、三輪車、大卡車、挖土車，甚至有時候會看到牛車或馬車。這些車你都見過，但現在不是在交通工具的百科全書或特定的地點個別出現，而是大家同時出現在大街上！此外，你會看到各種改裝後的摩托車，有的拖著麵包攤、有的拖著飲料攤、有的拖著可以裝貨物或乘客的拖車。即便是普通的摩托車，你也會看見很多人當街耍雜技，有的一部老舊摩托車坐了五個大人，有的坐著一家大小，手上還抱著剛出生的嬰孩，另有些騎士一手開摩托，另一手捧著靠在肩上的長竿，還有很多騎士載著一大包的貨物，直至自己已經沒有多少位子，前腹幾乎靠在車頭上。後座所載的貨物也很精彩，除了一些被抱起來或裝箱的不明貨物外，有時候會看見殺好的豬隻，有時則是幾大串的活雞被在一塊倒掛在那裡掙扎著。

金邊的路到處沙塵飛揚，但你只會看到少數本地人戴口罩，騎摩托車最好戴有透明遮臉蓋子的頭盔，否則眼睛會很不舒服。金邊很多公路都在修建著，目前除了幾條主要的大道，很多道路都是坑坑洞洞、崎嶇不平的。要是發現路上有新的洞，慢慢等，它要在那裡保留好長一段時間才會被修補好。會不會有騎士被這些洞絆跌呢？很少會發生，因為大家都已經習慣了。沒有人去投訴市政府嗎？沒有，大家好像都覺得應該是這樣的。

談談交通規吧。柬埔寨也同其他國家一樣，設有交通法律，但有多少人遵守、還有警察是否按照規矩來維持次序就另當別論了。除了上文提到超載的情況司空見慣外，金邊路況可謂「亂中有序」。紅綠燈只是大致上告訴公路使用者現在是輪到哪一邊的車走，可是大多數人只要看見左右沒車或車速較慢，即便是紅燈也可以照過。我不是說行人喔，我說的是汽車和摩托車。一旦遇到某個方向堵車，可以走到逆向車道上繼續行駛。摩托車常常這樣，有時候車子也這樣。對面那一向的車輛看到你迎面而來，也自然就會往另一邊靠，沒有人會驚訝，更沒有人會破口大罵。你若需要橫跨另一方向的車道轉入對面的巷子，或是半路U轉回頭，儘管車輛很多、很繁忙，你只要緩緩前行，大家自然就會讓路給你，即便是擋住了他們前行，大家也會停下來等你過去。如果是開摩托車遇上堵車，可以開上行人道，反正就像走路一樣，能走的地方就走。混亂的路況難免會發生擦撞，但若不是太嚴重，大家總是點個頭、招個手就過去了。
上述種種狀況不犯法嗎？從成文的交通規則來說，是犯法。
那警察不捉嗎？呃……不會，就算你是當著他的面前這樣開，他也不捉你。

那警察捉什麼人呢？我不知道他們有沒有什麼標準，但給人感覺是他看你不順眼就會把你叫住。尤其是外國人開車，很容易會被警方攔截下來，然後說這說那的，要你給錢。

過去幾個月來，開著摩托車在金邊的公路上穿梭，眼前的種種場景啟發了我許多思考，決定將它們做一番整理。本文無意評論金邊交通的好壞，更沒有贊同與否的意思，純粹只是一個聯想和反思，從金邊路況想到宣教路，甚至可應用到人生路。

一、很多不可能其實是可能。我們以為摩托車就是最多騎兩個大人一個小孩，來到金邊你就會大開眼界，不但人數超載，其用途更是多出我們所想的很多倍！很多時候，我們太快將一個人、或事、或物定型，甚至把自己定型，以為事情就是這樣，自己的程度也就到那裡，素不知實際上卻不見得。只要願意承擔、願意嘗試、願意求創意，人生可以有無限可能，很多人在宣教路上就有這種自我發現。

二、太多危險反而不危險。無疑，金邊路況確實給人險象環生的印象，然而，筆者感覺有時候這樣反而變得不太危險了。為什麼？因為大家覺得危險，就自然放慢車速，不急不忙。相反的，在一些建設良好的城市公路上一旦出現一個洞，騎士很容易就會掉入陷阱，且摔得很嚴重，甚至還上電視新聞。人生不就是這樣？大家都知道危險的地方，自然就變得較不危險。一個十分安全的地方，一旦出現一個危險，大家就措手不及。所以，平時面對試探較少的人當更外徑行，否則試探忽然來臨，可能然你招架不住。危險與否，一般在乎於環境，另一半在乎於身在其中的人的心態。

三、人與人之間難免有許多彼此看不慣的生活，還有對於某件事不同的想法、做法。就好像金邊的路況，東南西北的車輛會擠在一起。然而，這裡的人卻不會不耐煩，也鮮有看到公路使用者彼此吵架打架，更沒見過路霸。有時候他們甚至不需要交通警察，堵塞的狀況慢慢就會疏通了，關鍵在於大家願意等待，而且讓步一下就沒事了。人際的衝突，往往是因為各人都堅持自己很為對、認為好的想法，我們忘記了別人也有自己的需要，也不懂得去欣賞這些差異的精彩之處。心胸寬廣一點，心情就更平穩一點，日子也更好過一點。在不同文化的處境中服事，更需要這樣。

四、相同的路況若用到道德議題上，可以得出完全不同的應用。人世間有些事情對就對、錯就錯，尤其是聖經上清楚告訴我們的那些，要是用金邊人駕駛的心態來面對，可就大禍了！福音傳到不同的文化和群體中，有一些習俗或大家習以為常的做法並不一定都符合基督徒的倫理標準，在這些問題上，基督徒應當以神的話為基礎，不但不受世俗的影響，反而該將聖經所認可的美德教導出去。觀察世事，筆者發現人的問題往往是在應該退讓的事情上過度堅持，以致引起許多的衝突，與此同時，卻在黑白分明的事情上不敢吭聲，對於罪惡過度容忍。正確的做法應該是，在個人和非道德的問題上，我們需要更多的寬容；在信仰教義和道德問題上，我們應當更堅定、更勇敢。

五、「習以為常」可有正面和負面兩方面的應用。從正面而言，不要對不好的境遇大驚小怪，習慣就好；從負面而言，這種心態阻擾了人進步的可能。金邊的道路素質很差並不是應該如此，它可以更好，只是大家習慣了以後，就見怪不怪了。在服事的領域中這種情形也很常見。無論崇拜、教學、聚會內容、佈道法或宣教策略等等，一旦大家習以為常以後，改進的步伐就停滯了。神國的工人應當時刻保持反省的態度，除了真理是不變的以外，任何一項服事都有不斷長進的空間，切莫習以為常，更不要把自己習慣的形式變成傳統。

六、人生路坎坷艱難，可是總有路可以走。有時遇到堵塞、有時遇到修路、有時遇到大淹水、有時遇到坑坑洞洞……只要意志堅定，沒有任何事物能夠攔阻你前行。在金邊大街上看到各種讓我們感觸良多的景象，這裡老百姓的生活確實不容易，可是他們並沒有多抱怨，反而一笑置之，堅強活下去。一條路被堵住了，他們就跑另一條路；遇到障礙，他們就嘗試跨越；在有必要的時候，你會看到他們的同伴下車，一同齊心推車或扛摩托車，使大家可以繼續前行。他們只是為了生活，我們為了更崇高的夢想和異象，是否也有相同的心志呢？

人生路，是很艱難，卻也很精彩。問題是你用什麼心態去生活。

（原載於《華傳》第32期： https://gointl.org/pdf/goi-magazine-32.pdf ）

【基因檢測-個人化醫療前哨】

「巨量資料 解讀基因 個人化醫療時代到來」、「基因檢測正夯個人化醫療看俏」等斗大標題，近年來常見刊載於報章雜誌及媒體，到底甚麼是基因檢測？個人化醫療又該如何運用呢？


基因是DNA排列的遺傳訊息，人體運作仰賴基因展現的功能，猶如一本人體百科全書，也是人體運作藍圖，而個人化醫療就是針對每個人的體質施予適當的治療，除可提高醫療資源的有效利用外，並可降低藥物對患者的副作用，是目前各界引頸期盼的醫療科技，至於該如何得知每個人的體質，則是個人化醫療的基石。


基因檢測是透過分子生物學技術，了解個人基因表現程度、基因變異及DNA序列等資訊，當結合人類疾病與藥物科學等訊息，綜合評估可以得出幾種臨床意義：


「罹患特定疾病風險」: 例如：BRAC1基因表現於人類乳房，作為人體DNA修復之功能，然BRAC1基因變異則會大幅提高罹患乳癌的可能性，而美國女星安吉麗娜·朱莉曾公開聲明表示，家族帶有BRAC1基因變異使得BRAC1基因檢測聲名大噪（Cancer Research UK, 2013）。


「用藥品之指引」: 例如：針對末期非小細胞肺癌，如腫瘤中帶有EGFR基因特定突變，使用小分子酪胺酸激酶抑制劑（Tyrosine Kinase inhibitor）的治療效果較佳。


「基因型態」: 例如：人類白血球抗原（Human Leukocyte Antigen, HLA）為人體有核細胞之膜蛋白，跟人體免疫系統有關，目前已有相關報導表示HLA為B27型則患有強直性脊椎炎的風險較高，另HLA-DP區域組合形式亦影響移植排斥現象。


目前已有醫療院所自行開發基因檢測技術，也有部分商品化的產品，經衛福部審酌後核准上市，國人可透過食藥署醫療器材許可證資料庫（http://www.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx）查詢，選購前仍需遵照「認證照，看說明」，看清楚產品是否有標示衛福部核發的醫療器材許可證字號，並在使用前詳閱產品說明書及正確使用方式。


基因檢測可說是個人化醫療的前哨站，揭露人體運作的秘密並預測其結果，提供臨床診斷之參考，尚無法做為治療的唯一依據，疾病確診與療程規劃，仍須結合病人實際情況，由專業醫師判定。(資料來源: 【衛生福利部食品藥物管理署】-「藥物食品安全周報」第564期(2016/07/08): http://bit.ly/2pzkm9Z )




【Reference】
【國衛院論壇2019年度議題】簡介
➤「臺灣腦組織資源聯盟(臺灣腦庫)」: http://bit.ly/2xaOZTK
➤「發展多元、整合、友善、復元為導向的社區精神病人照護體系」: http://bit.ly/2ZQdiCq
➤「臺灣護理人力發展之前瞻策略規劃」: http://bit.ly/2klhew0
➤「探究弱勢兒少保護個案之風險管理與身心發展」: http://bit.ly/2WzkOk3
➤「預防接種服務財務解決對策」: http://bit.ly/2I2cw0B
➤「人口高齡化與社會福利-社會投資的反思」: http://bit.ly/2YXEXSz


1.來源:
➤➤資料
∎【衛生福利部食品藥物管理署】-「藥物食品安全周報」第564期(2016/07/08): http://bit.ly/2pzkm9Z

➤➤照片
∎ (台大醫院 National Taiwan University Hospital)【2019醫療科技展】: http://bit.ly/2MwfDi4


2. 【國衛院論壇出版品 線上閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/


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