【濕疹？皮膚敏感？中醫治療會用類固醇？】

🙋🏻‍♀️醫師，我個小朋友生濕疹，你會用類固醇治療濕疹？

💁🏻‍♂️我不會。我不會。我不會。

我自少是濕疹患者，小時候被親人帶去見西醫，當時不知道是類固醇😯，只知是止痕膏，越用越多，後來仲要口服😩；因為如果不連續使用，皮損反彈更厲害，後來，修讀醫學後，原來知道這叫「類固醇反彈」，所以立即停用，辛苦才捱過多個月更嚴重的紅、腫、出水⋯等皮損情況，我深知「類固醇」不應是長遠的治療方法，因此我不停研究除「類固醇」以外的天然方法去解決濕疹問題。

以下圖（圖片來源：網路視頻）是嬰幼兒因濕疹使用過量類固醇後，導致皮膚泡鬆所以，不要胡亂試用。

❤️遠離濕疹我的小小心得

如父母已有不同過敏問題（如鼻敏感、過敏性胃腸炎、氣管敏感、皮膚過敏等），孩子過敏機率為70%。

👶🏻嬰幼兒期 -避開誘發致敏源
在嬰兒加固期，每種新的食物，以少量接觸為主，如遇敏感症狀，立即停止食用；一些比較易過敏的食物如橙，花生，更不要才這期間亂試，主要原因為嬰幼兒的免疫力未完全發展。

有些媽媽👩🏻會以「任何食物」都應該比BB試一啖，就算有少量敏感反應（如皮膚紅，便秘等）也繼續試餵，一有過敏症狀，等於身體出現慢性發炎，輕則皮膚紅疹，重則咽喉腫脹，會有即時生命危險（如休克、呼吸困難），也有機會身體過敏反應處於激活狀態，對日後做成更嚴重的過敏問題。

👧🏻🧒🏻已經出現濕疹的小朋友
緊記濕疹患者，不論大或小，60%靠生活改變，40%靠藥物治療。

生活改變
不少過敏病人（鼻敏感、濕診）來到我的診所，我都建議首要戒奶戒糖。

💁🏻‍♂️牛奶在中醫中屬濕性之品，牛奶蛋白對BB來說，是異性蛋白。BB未成熟的免疫系統會誤以為是有害物質(過敏原)，引發身體作出激烈變態反應(過敏反應)，因而可會出現過敏性鼻炎(鼻敏感)、皮膚瘙癢(蕁麻疹)、濕疹(奶癬一類)等症狀。

近期醫學上，糖是主要影響發炎的飲食因子之一，不止甜的糖，也有碳水化合物。高升糖負荷的食物，可能造成長期高血糖，使促進發炎的細胞激素生成增加。

👩🏻醫師，中醫用什麼方法治療小朋友濕疹？

1歳以下，以外用療法為主 。

1-6歲，以外用療法為主 ，只建議服用組方簡單的中藥。

6-12歲，可以用外用療法，配合服用中藥。

以下建議外用療法（適合任何年齡）

1）洗浸 - 用中藥外洗劑去清洗皮損患處

👉🏻中藥洗劑藥方（G6PD 不適用）
金銀花 5錢 、連翹 5錢 、土茯苓 5錢 、黃芩 3錢 、地膚子 3錢 、甘草 2錢
用清水煲約20分鐘，去渣後，待藥汁至約30度左右，可用清洗患處或濕敷患外處。

2）濕敷 - 用含純植物保濕液濕敷，有助鎮靜皮膚

3 ）修復 - 不少草藥含有皮膚修復效果，只要勤搽厚敷，就可加速修護破損的皮膚，草藥啓動自愈力，加速皮膚癒合。

☘️服用中藥
要依據不同濕疹種類，（我的濕疹研究分開6種）再配不同的中藥食療及湯水。有興趣，可以search 我的 #濕疹草藥研究 ，有大量的post 可參考。

下次再討論其他兒童過敏問題。

天然濕疹皮膚專區: https://bit.ly/3cuBwuR

其他資料-
#沈香對皮膚潰爛有幫助？
👉🏻👉🏻沈香茶︰https://bit.ly/3rSOEiw
👉🏻👉🏻沈香手串︰https://bit.ly/3qusJho

#暖養孩子 #暖養飲食 #由細做起
#發育 #幼兒 #遠離過敏

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皮膚 . 風濕 研討會

上週有個特別有趣的研討會
是皮膚科與風濕免疫科的交流

風濕科蔡醫師分享乾癬性關節炎的照顧
我則是分享白斑症的疾病診斷、原因與免疫機轉，並且分享了Jak 免疫調節劑在白斑症的使用經驗

免疫功能是人體很重要的保護機制
免疫細胞平常扮演警察👮‍♀️的角色
保護我們不受到細菌病毒的侵入
但當免疫細胞錯亂🤪的時候
就會攻擊自己的組織
而皮膚疾病，如白斑症、乾癬、異位性皮膚炎、慢性蕁麻疹都和它有關

風濕科治療免疫破壞關節、內臟器官，因此免疫調節劑的劑量往往較高
皮膚科治療免疫破壞皮膚，因此往往會使用較低劑量的調節劑。

影響免疫功能錯亂的因素。大部分都是個人體質，也就是與生俱來的，少部分是因為遺傳。

白斑症最重要的誘發因子是-摩擦 。很多病人在負面情緒較大、壓力、焦慮、自律神經失調的時候發病。少部分是因為接觸到化學藥劑、藥物造成的。很少因為食物引起，但建議不要「補」免疫，否則錯亂的免疫細胞會更活躍。

對白斑症來說，單使用免疫調節劑（口服或藥膏）去減緩破壞往往是不夠的。因為修復那一環需要仰賴照光治療。而破壞太嚴重無法自行修復的時候，則是需要用皮膚色素移植手術。

與其他免疫疾病一樣，白斑症屬於慢性疾病，
因此治療需要有耐心。

為什麼會得白斑症？
https://reurl.cc/8yRqZb

什麼時候要使用免疫調節劑？
https://reurl.cc/2beW7O

為什麼要要照光治療？
https://reurl.cc/Kx5MEg

什麼時候需要皮膚色素移植 ？
https://reurl.cc/xg2loL

白斑症的誘發因子
https://reurl.cc/dVg79g

你的白色斑真的是白斑症/白癜風嗎？
https://reurl.cc/9ZqVNv

#白斑 #皮膚免疫疾病 #黃昭瑜醫師
#色素移植 #長庚醫院 #皮膚科

#空氣污染會影響皮膚嗎？會！還會讓你變老！

皮膚科的專長就治療皮在癢，門診總會遇到找不出原因然後癢很久、癢得一塌糊塗的病人，『醫生，我皮膚癢會跟空氣污染有關嗎？』

提到空汙，大家最熟知的就是PM2.5，其實抽菸、多環芳香烴 (Polyaromatic hydrocarbon)、氧化物 (一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、臭氧)和揮發性有機化合物都是空污的主要來源。空污可以經皮滲入至皮膚裡面，也可以因為吸入這些污染物，經由血液循環跑到真皮層跟皮膚的基底層。空汙會活化皮膚的代謝跟發炎路徑、增加氧化壓力，並且減少皮膚抗氧化的能力。這樣會改變皮膚的DNA、蛋白質還有脂質的正常結構，這樣講很難懂，總之，空污會讓我們容易老、皮膚容易發炎，像是接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎、乾癬，讓皮膚保水度不好容易乾燥，還有增加皮膚癌的發生機率！

#空污與皮膚老化
光是在路上騎車那些空污就會增加額頭跟臉頰的斑點跟皺紋、眼皮跟臉頰鬆弛、還有手背的細紋。

#空污與痘痘和出油
空污會增加長痘痘的機率、增加出油、減少皮膚保溼度。

#空污與異位性皮膚炎和濕疹？
空污會增加得到異位性皮膚炎和濕疹的機率！住在工業區和交通繁忙地區的人濕疹的比例比較高喔！

#空污導致及惡化的皮膚疾病
抽菸：痘痘、乾癬、皮膚老化、皮膚癌。
多環芳香烴：痘痘/痘痘樣皮疹、皮膚老化、皮膚色素、皮膚癌。
氧化物：尋麻疹、濕疹、接觸性皮膚炎、皮膚感染。
揮發性有機化合物：異位性皮膚炎。
#如何做好個人防護？
避免到有人吸菸的公共場所或是工廠附近、塗抹有抗氧化功效的乳液 (例如成分含有維他命C跟維他命E)、室內使用空氣清淨機。如果工作的關係無法避免，記得要戴口罩！

Ref :
JEADV 2019, 33, 1496-1505
Indian J Dermatol Venereol Leprol 2017;83:415-423
圖片來源：迪士尼卡通花木蘭

#空污
#皮膚病
#皮膚老化
#皮膚癌
#林政賢皮膚科

老師看過頭離開身體但不會死的飛頭降!!
下降頭不是只存在電影裡的傳說
而是真實存在的邪術!

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0:00 四大邪術第一
0:21 降頭的種類和其特徵
1:08 看見飛頭降的經驗
2:01 如何下降頭?
2:19 判斷自己是否有被下降頭
2:36 愛情降
3:56 施術者曾自己中邪嗎?
5:31 老虎降

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＃下降頭 ＃飛頭降 ＃愛情降

大家都有看過林正英的殭屍系列嗎？
原來殭屍有分很多種?!
讓老師解說給大家聽喔～
有任何問題或想法都歡迎在下方留言


0:00 開場
0:29 僵屍的特徵
1:50 殭屍外表為何差異大
4:23 暫時停止呼吸真的有用嗎?
4:48 對付殭屍最佳武器是?
5:55 殺殭屍
6:10 糯米可以殺殭屍?
7:00 殭屍怕光的原因
7:33 寧遇厲鬼 莫見殭屍?

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#殭屍 #暫停停止呼吸＃驅邪殺鬼

世界各地都有著名的靈異聖地！
這些地方乍看之下其實都很普通，卻總是有「非自然死亡案件」頻傳，
究竟真的只是巧合？還是真的有科學不能解釋的邪門原因呢？
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#民間傳說
#都市傳說
#靈異故事