在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

誰需要透明的口罩呢？

在疫情剛變嚴重時，防疫記者會上所有官員都謹慎地戴上口罩，只有幫忙打手語的翻譯員沒有戴上口罩，那時就有人質疑，為什麼手譯員不戴口罩？其實這是因為對聽覺障礙者來說，手譯員臉上的表情也是「語言」的一部分，從他們臉上的喜怒哀樂，聽覺障礙者才能更明白手語的意思。

身心障礙者其實會有不少社會大眾無法理解的隱性需求和障礙，促進大眾理解身心障礙者的「隱性需求」，進而協助他們跨越障礙，是社會邁向無障礙的一大步。

我在八月底受王婉諭委員邀請，和跨黨派委員共同主辦立法院特教法公聽會，第一次看到透明口罩的實物，真的非常驚艷，既有防疫功能也能讓人看見臉上的表情。那時我就決定發起這個「讓話看得見——校園友善聽力損害教育推廣」的活動。

感謝長期關懷聽覺障礙及聽力受損者權益的社團法人新竹市聲暉協會，願意讓我和他們一同進入新竹市的國中小班級宣導，除了原本在有聽障生班級的聽障友善體驗宣導，結合我送給全班師生透明口罩、說明透明口罩設計用意的舉動，讓孩子們能更注意到身心障礙者的隱性需求。

現場有位孩子小小聲跟我說，今天臉上已經有口罩了，子齊姐姐送的透明口罩要帶回家給爸爸媽媽看，告訴他們為什麼嘴巴那邊要透明（我當場融化(///▽///)

後來，我更發現需要透明口罩的其實不只是聽覺障礙者，現在大家上課都要戴口罩，許多小學一年級的孩子正值語言學習的重要階段，而英文課程也很重視從唇形矯正發音。

現在大家戴著口罩連說話聲音都常模糊不清了，更看不到唇形，所以一般的孩子也會有需要透明口罩的時候。如果一件設計能夠讓身心障礙者和一般人都能夠順利地使用，這就是一件通用設計的產品，我相信透明口罩就是這樣的產品。

當然透明口罩的價格還是偏高，希望廠商能考慮給協助聽覺障礙、語言治療的專業工作者或團體協會更優惠的價格，也希望市府與各級學校能夠協助，讓有需要透明口罩的學生和老師能夠更普遍地使用。

再次感謝台灣康匠 Taiwan Champ天天 Everyday Mask設計了國產的透明口罩，謝謝你們 #讓話看得見 💗

#微笑也看得見😊

📰
校園教學採透明口罩 竹市議員發起「讓話看得見」活動
https://udn.com/news/amp/story/6885/5777084

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謝謝大家昨天熱情跟緊直播討論，若還有問題歡迎留在本篇留言，讓我跟破喉嚨學姊們一起解惑，加快回訊速度！

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不過我還是提供蒙特梭利詞性表讓大家加工，貼在隨書附上的單字小卡上，將詞性的規則淺移默化到孩子心裡。

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人稱嘰嘰咕咕咚的英文探索小百科第三輯來啦！買過這套書的伙伴都會愛上，透過膠片書設計讓孩子清楚感受到頁面上的差異，中文劇場版音檔生動有趣，配樂考究。
切換成英文模式隨點隨讀，就算只是點圖片都會依照圖片細節唸出對應單字音檔，陪孩子一路長大。

📌Fly Guy and Buzz：https://bigv.com.tw/fly-guy-and-buzz/
有時候噁噁的（？）無俚頭的Fly Guy and Buzz來啦，這套書是橋梁書中前輩大推的書目，搞笑幽默的內容戳中孩子笑點，輕鬆逗趣的好選擇。

📌「有延伸教材」ㄅㄆㄇ故事王國：https://bigv.com.tw/kidsread-story
大家都知道我很在意孩子的英文，其實我中文也沒有放過！在限動晒跟亮亮的注音練習時常有人問我怎麼帶的。
其實我就很輕鬆的跟著Kidsread步調走（笑）先從唱學兒歌唱唱跳跳，再跟著商店街一間間的掌握注音符號，接下來就是現在的注音王國練習拼音（也能搭配拼音機器人）

📌JY Books 親子互動英文繪本：https://bigv.com.tw/jybook-2/
JY Books有超多繪本，大家挑選自已喜歡的主題就可以了，文章內我都會放影片給大家參考畫面與音檔。
這套書涵蓋了字母顏色形狀數字數量形容詞跟基礎單字，其中的Dear Zoo是我跟好亮從小就共讀的繪本，現在出了點讀版真好！

📌與狗店長樂讀詩 第四輯：https://bigv.com.tw/smohouse/
一直不能理解為什麼需要背弟子規或是其它詩詞，直到我認識亮亮學校的其中一位老師，深談之後才暸解老師的用心，就像蒙特梭利提過的，0-6歲的孩子是不加以分別的全然吸收，透過有趣的共學共玩累積孩子的中文力！
透過硬頁操作書推拉功能，讓孩子跟書玩在一起，改編過的故事貼近現實，孩子就算不懂詩詞內容也玩的很開心。

🌟Kidsread 全品項🌟
【英文 】
#喜歡律動旋律的
-加拿大唱學英文兒歌 Kiboomers：https://bigv.com.tw/kidsread-2/
#英文啟蒙入門 (0-2Y)
-四語字典 (適合幼寶)：https://bigv.com.tw/kidsread-5/
-DK my first word book（真實圖解字典，適合從小到大的實用工具書）：https://bigv.com.tw/myfirstwordbook-kidsread/
-KIDsREAD Phonics Cards：https://bigv.com.tw/phonicscards/
-「有延伸教材」Talk and play：https://bigv.com.tw/talkplay/
-JY Books 繪本 Stage 1,2：https://bigv.com.tw/jybook/
-「有延伸教材」Skip through the seasons：https://bigv.com.tw/barefoot-2/
-Pictory Eric Carle 系列：https://bigv.com.tw/pictory/
-Goomies：https://bigv.com.tw/kidsread-6/
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-魔法語音拼圖：https://bigv.com.tw/kidsread-3/

#稍微有點英文FU的孩子
-「有延伸教材」JPR：https://bigv.com.tw/kidsread-4/
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-「有延伸教材」JY Sight Word Readers:https://bigv.com.tw/sight-word-readers/

#進階英文
-迪士尼系列：見直播1小時16分處開始介紹：https://pse.is/QS4DT
喜歡動手做的(有點難找, 建議中班以上)
-美國Highlights系列：https://bigv.com.tw/highlights/
https://bigv.com.tw/highlights2/
-Fly Guy and Buzz：https://bigv.com.tw/fly-guy-and-buzz/

#灌溉科普的種子
-「有延伸教材」new baby animals (0-2Y)：https://bigv.com.tw/kidsread_newbabyanimals/
-「有延伸教材」my first discoveries ：
英文探索小百科第一輯：https://bigv.com.tw/kidsread_discovery/
英文探索小百科第二輯：https://bigv.com.tw/kidsread_discovery-2/
英文探索小百科第三輯：https://bigv.com.tw/kidsread-discovery/

【中文 】
#培養飽讀詩書
- 《與狗店長樂讀詩》：https://bigv.com.tw/smohouse/
#想學注音符號
-唱學兒歌：
-ㄅㄆㄇ商店街：https://bigv.com.tw/chinese/
-小康軒機器人：https://bigv.com.tw/chinese/
-「有延伸教材」ㄅㄆㄇ故事王國：https://bigv.com.tw/kidsread-story
#想要中文故事+音樂
-溫馨的提卡音樂家族：https://bigv.com.tw/kidsread-7/

【術科 】
#培養音樂氣質
-迪士尼經典電影專輯
-睡前音樂Jazz for Kids- Calm and Soothing Lullabies
#對中國典故有興趣
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｜守護廣東話｜英國非裔高材生自學廣東話4年 YouTube分享港式飲茶 「廣東話係好靚嘅語言，唔想佢死」
現於倫敦就讀高中的Grace是愛爾蘭人，自2016年起在網上自學廣東話。通曉英文、尼日利亞通用的伊博語、日文、法文、普通話及廣東話六種語言的她，2019年5月開設YouTube頻道，分享學習語言心得。五個月前Grace分享她在唐人街茶樓以流利廣東話點餐的影片，吸引了36.6萬人收看。現時頻道已有逾50條影片，1.3萬人訂閱。雖然學廣東話已四年，但甚有語言天份的Grace仍坦言︰「廣東話真係好難學。」

四年前，Grace作客朋友家，由於朋友的家人只懂廣東話，她為了與主人家溝通，遂開始從網上了解廣東話的發音，從此展開與廣東話的緣份。雖然網絡世界的資訊看似無窮無盡，但原來學廣東話的教材和資源並不多。Grace表示曾因此放棄學廣東話，「如果你冇一個老師，同埋你自己學廣東話，真係好難搵資源。」Grace在英國沒有香港朋友，她的「廣東話老師」除了香港的電視劇和廣東歌，便只有從應用程式上認識的網友。Grace每次與來自香港的網友通訊，都會爭取時間與朋友對話，說上至少半小時的廣東話，她亦從中得知香港的情況。雖然經歷了種種障礙，但是Grace不但沒有氣餒，反而萌生了開設YouTube頻道教授廣東話和分享學習廣東話心得的念頭，令想學習廣東話的人，不會再遇到她經歷過的困難。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210422/6HMEPQ5M5BDC3PD2KN55FKHZYQ/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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來賓：蔣偉文、Mei、芳瑜、李騰
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電視首播: 20160203

外籍老師遇到台灣學生，溝通狀況多到屬不清？！MEI的日文老師中文不輪轉，「親戚」變「前妻」？！夢多的日文課大受學生歡迎，為何反遭同事排擠？！愷杰認真教英文，小學生竟問他下半身的問題？！韋佳德爆料學生為了逃避考試，竟讓阿嬤過世好幾次？！異國師生戀超浪漫，可惜成功率近乎零？陸碩彥打扮太帥去上課，卻遭恐怖學生跟蹤？！佩修教阿拉伯文，姊妹花爭風吃醋竟害他丟了工作？！各國型男來台教學，究竟發生過多少爆笑糗事？被問過什麼令人傻眼的問題？！

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