𝟚𝟘𝟚𝟙.𝟘𝟟.𝟚𝟙 ℳ𝑜𝒹𝑒𝓇𝓃𝒶 過完生日 吃完大餐的隔天 直接台大報到🏥 就當是政府送的生日禮物 🎁 謝囉💪 在這疫情警戒下 剛開始我與多半的人一樣 病毒不會離我這麼近 不會這麼倒霉被感染 儘管自己的工作生活也算是高風險環境 依舊保持佛系打疫苗心態 直到某天得知在醫院上班的爸爸 治療的病人有確診 必須先在家休息 三採報告結果 又在某天深夜與同樣在醫院上班的妹妹聊天 她問我「如果我去重症病房支援你覺得...如何？」「萬一去了，我是不是先搬出去住比較好？」這時候的我就是醫護家屬心態很擔心也很自私「當然不好 這麼危險！你自己在ICU就很忙了幹嘛還要去支援」 可是妹妹只是輕描淡寫的說了一句「如果不去那些病人怎麼辦？還有在病房的其他護理同事怎麼辦？沒人去支援他們怎麼休息吃飯？」 我才真正意識到 原來病毒就是離我這麼近 離我的家人這麼近 原來醫護真的很偉大 打疫苗不只是為了保護自己 也是在保護與你接觸的親朋好友 打疫苗就算不是百分之百的保護力 但至少能免於重症 打疫苗真的就只是這麼簡單卻重要的事情 所以後來我開始比較積極預約打疫苗（畢竟靠造冊還是靠自己比較快😂）而在歷經號稱比演唱會票還難預約的第一劑馬偕之旅 之後第二劑台大之旅 終於在生日隔天完成了疫苗人生💉（就先可以不用提醒我未來每年一劑的提醒🔔） 以下，以茲紀錄 #我的疫苗日記 6/19 #莫德納第一劑 很多人都說莫德納第一劑不會有什麼副作用 但事情總是會有例外😅 打完的當下只是有點小暈針 然後覺得稍微頭重腳輕 整個人懶懶的 到了第二天 手臂打針處肌肉酸痛紅腫 而且一個字 痛！ 痛到只能垂放無法舉起！ 然後 發燒了 體感溫度大概一直在38.2-.5遊走 幾乎一整天都在睡 發燒大概持續兩天就退了 比起發燒 手臂痠痛更是不舒服 因為就連輕碰皮膚都覺得痛 導致睡覺時無法正常翻身 怎麼睡都不對勁 痠痛還持續了三天左右 然後大概一週過後 某天發現 打針處及周邊皮膚出現紅疹還有點癢 看來是莫德納手臂再發威 就這樣 第一劑注射 ✅ 7/21 #莫德納第二劑 很多人都說莫德納第二劑是大魔王 大概就像是被卡車？飛機？輾過去一樣😂 有鑒於本身第一劑就有副作用反應 所以也不期待第二劑能順利躲過 但就還真沒想到副作用如此之強大🥺 一樣打完當下小暈針 頭重腳輕 然後這次肌肉酸痛來的特快 打完回到家到晚上手臂就開始疼痛無法上舉 而且這次連同全身都可以感覺到強烈的痠痛感 真的是坐立難安 然後從半夜開始 畏寒 發燒 開始循環反覆 只能把外套冬被搬出來 （我大概只差沒把電暖扇再拿出來用😂）體感溫度一路從38飆升 最高燒到39.4 畏寒 發燒 肌肉酸痛 這次連普拿疼都救不了 睡也睡不好 所幸直接起床 在沙發上一路坐到天亮 然後直接與冰枕相親相愛一整天 然後半夜再上演同樣戲碼繼續奮戰 終於到第四天後有活過來的感覺 就這樣 第二劑注射 ✅ 然後我嘗試過了 吸 不 起 來 ！ 湯 匙 ！😆 雨過後總有晴天 希望打完疫苗後 屬於大家的自由平安的大晴天能趕快到來 🌞 疫苗奇幻之旅 就到此先告一段落 小莫 未來再見👋

【凱鈞話重點】疫苗問答全集part1！施打後會變萬磁王？哺乳中可施打嗎？出現過敏反應怎麼辦？21個最常見「新冠疫苗」施打Q&A一次解惑！ 你打疫苗了嗎？這句話成了近期熱門的問候語！目前疫苗開打序位已陸續往下開放，不少人對於施打前後可能存有風險，而產生疑慮甚至卻步，像是特殊體況、藥物過敏者或哺乳中婦女都能施打嗎？萬一產生副作用怎麼辦？接種後生活該注意哪些事項？這次彙整21個最常見的疫苗施打問題，疫起攜手解惑，長保平安健康！ ⚠️Q1：患有高血壓/糖尿病/腎臟病（洗腎）/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等慢性疾病、三高、癌症，可以接種疫苗嗎？ 美國癌症協會ACS指出，只要過去接種疫苗沒發生嚴重過敏反應，包含癌症患者都應接種COVID-19疫苗，依據台灣疾病管制署訂的「COVID-19疫苗接種對象優先順序」，癌症病人排在施打第7順位。而慢性病族群是感染新冠肺炎容易引發重症的族群。第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。所謂的嚴重疾病之高風險疾病者包含糖尿病、肥胖症、高血壓疾病、心絞痛與其他缺血性心臟病、肺沉著症及外因所致之肺疾病、類風溼性關節炎、腎炎症候群、全身性自體免疫症候群等。因每個人的病症不一，施打前一定要與醫師充分討論目前的治療狀況，如果狀態允許，則應盡量接受疫苗施打 ⚠️Q2：食物/藥物過敏者可施打疫苗嗎？施打後出現藥物過敏反應時該怎麼辦？ 根據衛生福利部疾病管制署公告，接種COVID-19疫苗前，皆需先經醫師評估身體狀況，若為過敏體質，應於接種前主動告知醫師，由醫師評估是否接種疫苗。對於疫苗成分有嚴重過敏反應史，或對於先前接種之疫苗劑次發生立即過敏反應者不予接種。本身有藥物、食物過敏者，代表其免疫系統較為敏感，施打前務必主動告知醫師過敏史，施打完30分鐘也應多留意自己的狀況，如果出現急性過敏，常見症狀如蕁麻疹、輕微發燒、頭痛，通常服藥或是休息1～2天就能緩解，比較特別要注意的是延遲性反應，像是神經炎、血栓併血小板低下症後群，通常打完後4 ~28天還是要留意觀察 ⚠️Q3：孕婦施打疫苗是否該注意廠牌選擇？ 台灣周產期醫學會關於「孕婦接種COVID-19疫苗」今年6月3日發表：根據國外逾3萬例孕婦接種COVID-19 疫苗的臨床經驗，在孕期任何階段接種疫苗，並不會增加流產、胎兒 畸形、早產、胎死腹中、或其他妊娠併發症的風險。研究報告顯示，現有的疫苗都能夠提供適當的免疫保護力。懷孕前3個月屬不穩定狀態，故建議滿3個月後才接種。 基於迄今的安全性報告，孕婦接種COVID-19 疫苗，如果有選擇的話，建議優先考慮mRNA疫苗(輝瑞/BNT或莫德那) 。孕婦接種疫苗前，應與醫師討論接種疫苗的利益、風險、以及注意事項，並理解相關醫療指引可能因新的醫學證據而做調整 ⚠️Q4：哺乳中的婦女可以施打疫苗嗎？ 若哺乳中的婦女為建議接種之對象(如醫事人員)，應提供其接種。目前對哺乳中的婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估，但一般認為並不會造成相關風險。接種COVID-19疫苗後，仍可持續哺乳 ⚠️Q5：哪種情況建議暫緩施打？何種情況真要篩選疫苗？ 根據目前指揮中心的官方指引，主要有兩種人建議暫緩施打疫苗。第一，本身已經出現發燒、流感、嗆咳、急性感染情形者，代表身體的免疫系統正遭受攻擊，施打疫苗會增加免疫系統的負擔，應待感染痊癒後再安排。第二，對於疫苗有嚴重過敏史，或是曾經接種過COVID-19疫苗、且發生嚴重過敏反應的人，不建議第二劑再接種相同廠牌的疫苗 ⚠️Q6：疫苗混打的原因與必要？ 不同廠牌 COVID-19 疫苗原則不建議交替使用。如果不小心使用了兩劑不同廠牌的COVID-19疫苗，也不建議再進行補接種。民眾接種第 1 劑 COVID-19 疫苗後，如出現症狀經醫師評估 懷疑與疫苗施打有關，並通報至疾病管制署疫苗不良事件通 報系統(VAERS)者，建議以其他不同技術產製的 COVID-19 疫苗完成接種 ⚠️Q7：接種疫苗後，出現手臂疼痛、頭暈、發燒等副作用時，該怎麼辦？ 疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，通常輕微並於數天內消失。接種疫苗後可能有發燒反應 (≥38℃ )，一般約 48 小時可緩解，如有持續發燒超過 48 小時、 嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因，並告知醫師曾接種疫苗，以做為診斷之參考，同時請醫師通報當地衛生局或疾病管制署 #凱鈞話重點

📣本日大消息～『孕婦開始施打莫德納疫苗了喔』💉 試管嬰兒患者小欣一早就傳來 讓我提振精神的影像 『這是醫生幫忙的作品喔 跟阿姨問好！』🥰 / 順便也問了關於孕婦＆哺乳婦施打疫苗的問題 很榮幸每天有患者跟我的互動 不然閨蜜 陳菁徽 已經從美妝YT💄 一路精進到看烹飪YT👩🏻‍🍳 減少自己產出暗黑料理的機率 （上週敗了一個電烤盤正在YT研究一百道食譜） （真的沒招了～黔驢技窮）🤷🏻‍♀️🤷🏻‍♀️ / 當然最近的政策常有滾動式調整 因此未來台灣還有什麼疫苗適合孕婦尚待發布 依照英國及德國疫苗注射建議 孕產婦應以mRNA疫苗為主 （如莫德納/輝瑞/BNT） 美法則無特別限制 / 當然所有的疫苗都尚未有長期安全資料 但懷孕/備孕/產後/哺乳都非施打疫苗的禁忌 一般而言在病毒大流行期間 由於高暴露/高風險 懷孕時感染COVID-19易有併發症甚至重症 因此接種疫苗『一定是』利大於弊 而且手邊取得哪一種就會是最好的 / 🔺疫苗注射後如果有副作用可以吃退燒藥嗎？ 🔹發燒是常見的副作用之一 可以備著用來退燒 但不需要常規於注射前使用 / 🔺如果我打完嚴重不舒服該怎麼辦？ 🔹未預期的嚴重過敏反應很罕見 但請在原處停留三十分鐘觀察後再離開 且施打後『補充水分』＋『留意胎動』🤰🏻 如果有持續嚴重不適 發燒超過48小時 劇烈疼痛/噁心/嘔吐/視力模糊/呼吸困難 下肢腫漲 儘速看婦產科醫師🧑🏻‍⚕️ / 🔺莫德納間隔跟AZ不同對嗎？ 🔹莫德納兩劑間隔時間是四週後❗️ / 🔺為什麼疫苗施打時間有人會建議懷孕滿12週後？ 🔹因為懷孕12週內流產比率原本就比12週以後高 並非因疫苗導致流產/畸胎比率上升 決定注射前可以諮詢醫師 / 🔺如果我是孕婦我第一劑已經打了AZ 🔹第二劑可以混打莫德納嗎？ 尚缺乏孕婦混打的實證論文 那目前已有的文獻顯示混打副作用會更大 常見副作用包括疼痛/疲倦/頭痛/肌肉痛/關節痛/畏寒/發燒 AZ在真實世界（病毒的戰場上）🪖 無數醫學論文已證實有效（包括最近最有名的新英格蘭期刊） 如果您打過第一劑無重大副作用 第二劑打AZ是沒問題的 如果第二劑想換藥 建議與醫師討論 / 🔺我正在哺乳需要延後或停止哺乳嗎？ 🔹不需停止或延後哺乳 目前各縣市孕婦 施打莫德納的規定與預約方式不盡相同 閨蜜也會密切參與追蹤喔♥️ #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #試管嬰兒 #孕婦打起來 #疫苗 #有人也煮飯煮到卡關了嗎