*當胃黏膜被腸黏膜篡了位...腸化生*
　
在對的地方、長對的黏膜、做對的事，
各司其職，彼此合作無間，自然相安無事。
萬一本來應該長胃黏膜細胞的胃，
長出「腸黏膜」的話，你的胃就要拉警報了！
　
#什麼是腸化生
腸化生就是胃裡長出了腸黏膜。
這會讓胃黏膜失去與生俱來的功能，
包括分泌黏液來保護胃壁、
分泌胃酸來杜絕大部分的致病原。
　
#別讓你的胃黏膜過勞
胃黏膜的過勞是建立在慢性發炎上，
[1]幽門桿菌帶原者、[2]長期抽菸或飲酒不節制、
[3]缺乏必需維生素等，都是腸化生高危險因素。
　
#腸化生的診斷
腸化生通常沒有特別的症狀表現，
所以經常會被病人自行診斷是消化不良。
很多腸化生病人是因為其他腸胃問題，
在做胃鏡檢查時才意外被發現的。
腸化生必須以胃鏡手術做切片，
取黏膜活組織樣本做病理化驗才能確診。
　
#有腸化生就要頻繁照胃鏡嗎
僅建議癌變高危險族群做定期的胃鏡追蹤，
包括：[1]不完全分化型的腸化生、
[2]廣泛性侵犯的腸化生、[3]有胃癌家族史、
[4]好發胃癌國家(胃癌名列台灣十大癌症之一)
若非以上族群不建議短期內反覆做胃鏡。
※
目前建議高風險族群每年一次胃鏡追蹤，
其餘低風險族群則2至3年追蹤一次。
　
#腸化生與癌症的距離
腸化生被定義為胃癌的癌前病變，
但不是有腸化生的人都會走到胃癌這一步。
根據統計，腸化生發生率約有10至24％，
變成胃癌機率高出沒有腸化生的人6至10倍！
※
不完全分化型罹癌風險高出完全分化型3倍，
廣泛性罹癌風險高出單一分布性2倍，
有家族史罹癌風險高出無家族史5倍。
　
　
　
📣
最近剛好有幾個粉絲都問到腸化生，
所以我就藉由粉絲團PO文一次解答。
臉書很難寫到很完整(又怕文長，大家不想看)，
還有什麼想知道的，歡迎留言告訴我，
我會在部落格和方格子的文章寫詳細一點！
　
📣加LINE #因為我值得信賴
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📣看書 #許你一個好胃來
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#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#彰化員生醫院 #台北中山醫院
#跨科會診 #終結胃食道逆流
#胃癌 #腸化生 #胃鏡

《心理師聊聊＿到底精神疾病是先天的還是後天的？》

大家都知道芬妮，還有另一個身份是心理師。
這幾週，我最常被問到的問題是，到底精神疾病是先天的還是後天的？

我的憂鬱症是到底天生的還是後天的？
我家小孩有自閉症是不是手足的機率會比較高？
我如果有躁鬱症我家的小孩是不是也容易有躁鬱症？

答案是：不一定。
雖然這答案看起來很不科學，但是是最科學的答案。

為什麼答案是「不一定」呢？

心理學的重要解釋精神疾病的派典為，「素質-壓力理論」。
其定義為同時關注素質（個體罹患疾病的體質）與壓力（環境上生活遇到的困境）兩者交互影響。
狹義來上說，素質是指容易罹患某種疾病的體質。
而且兩者相互影響，交叉形成後才容易罹病。

我都會這樣解釋，如同罹癌機率，若你有癌症的遺傳因子，（例如癌症的家族史）而你的生活作息及飲食又是高風險，當然你罹癌的機率就會比僅有遺傳因子高許多。

因此我也無法妄下定論，上述的任何一個答案。

『基因不能選擇，生活是可以選擇的。』

當你感到很累的時候，『先天』和『後天』並不是你最需要關切的選項，做些讓自己開心的事情，至少遠離『壓力』因子吧！

＃余佳容諮商心理師
＃精神疾病的先天與後天
＃想要知道關於什麼議題歡迎留言
＃推薦舒壓的第一方式畫禪繞畫
＃每週三晚間七點至九點歡迎來一起畫畫
＃本來要寫出版的文稿突然離題了變成發小短文