【急性治療】⁣ 急性痛風的處方有非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）、秋水仙素與類固醇，能改善急性痛風的症狀-急劇的刺激性關節發炎（關節紅、腫、發熱和浮腫）。關節疼痛通常在夜間發生且持續2到4個小時，這有可能是由於體溫較低而產生晚上睡覺時，人體的抗炎物質促腎上腺皮質激素在半夜時分泌最少，加上睡眠時酸鹼值因體內累積二氧化碳而偏向酸性，因此痛風最易在半夜出現。⁣ ⁣ *非類固醇的消炎止痛藥 (NSAID): 止痛消炎效果最好，尤以肌肉注射更佳，如不痛了就可以停用。但對於患有消化道出血、腎功能衰竭、心衰竭的病患，不推薦以非類固醇消炎止痛藥來治療痛風。⁣ ⁣ *秋水仙素(Colchicine): 急性期或快發作時可先吃兩顆，一小時後吃一顆，急性期後可以早晚餐後各一顆。但腎功能不好要減量，如有腹瀉情形應先停藥，等止瀉後可將原本劑量減半使用。⁣ ⁣ *類固醇：效果快且沒有全身的作用，短期使用較不須擔心類固醇長期的副作用。⁣ ⁣ 【慢性治療】⁣ 如果不接受治療，急性痛風發作可能會惡化為慢性痛風並造成關節面損傷、關節變形、或是無痛性的痛風石。尿酸也可能在腎臟結晶，或者是因長期服用止痛藥對肝腎造成的傷害，形成慢性腎衰竭。⁣ ⁣ 痛風的長期併發症：不會痛的才更可怕!!痛風和代謝性症候群及高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等相關，有較高之心臟血管疾病、腎衰竭及洗腎風險，死亡率也較高，這些慢性的危害因沒有症狀反而易讓人忽略，所以痛風長期一定要好好追蹤及治療。⁣ ⁣ 長期規則使用降尿酸之藥物，可減少上述之併發症，對於預防痛風進一步發作是有用的。⁣ ⁣ *抑制尿酸生成藥物：非布司他(Febuxostat)、異嘌醇(Allopurinol)；原理是透過非競爭機制與黃嘌呤氧化酶結合，抑制黃嘌呤氧化酶活性，從而達到抑制尿酸生成的目的。⁣ ⁣ *促進尿酸排泄的藥物：苯溴馬隆(Benzbromarone)、丙璜舒(Probenecid)。⁣ ⁣ 【大量喝水】⁣ 每日應該喝2000c.c以上的水，促進尿酸排除，分成數次、小口小口喝下，而不要一次猛灌500、800cc。有一些酒類普林含量不低，如陳年紹興酒、紹興酒和啤酒，而且酒精本身就會影響尿酸代謝，酒精濃度愈高，對腎臟健康影響也愈大。尿酸偏高的人儘量遠離酒類，尤其平時很少喝酒的人，如果突然間狂飲，很容易引起急性痛風。⁣ ⁣ 【飲食重點】⁣ 控制肉類攝取，蛋白質來源可以從普林含量比較低的奶類、蛋類來獲取。處於急性痛風發作時，要完全禁食普林含量相當高的內臟類、小魚乾、魚皮、酵母粉、濃肉汁、海鮮高湯、火鍋湯等食物。⁣ ⁣ 【解晶雙代謝】⁣ 「HPRT酵素抑制尿酸產生，LDH酵素促進尿酸排出」使尿酸值降低。⁣ ⁣ 1.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉移酶（Hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase，簡稱HPRT）為人體內一個轉譯自HPRT1基因的酵素，HPRT為一種轉移酶，可以催化將次黃嘌呤轉換為肌苷酸（IMP），也可將鳥嘌呤的反應轉為單磷酸鳥苷。此基因的突變往往導致高尿酸血症，一些男性帶有部分程度的HPRT缺陷（約低於正常活動量20%），並因此導致血液中高濃度的尿酸，隨之而來的是痛風以及腎結石，這症狀稱為凱利-塞米勒症候群(Kelley-Seegmiller syndrome)。⁣ ⁣ 2.鰹魚萃取物可增加代謝乳酸的乳酸脱氫酵素(LDH)含量，來促進代謝體內產生之乳酸，以減少人體内乳酸的堆積，進而促進尿酸排出體外。⁣ ⁣ 【調整體質】⁣ *山桑子萃取物-富含多種花青素，多效齊下具備強大的抗氧化與抗發炎功能。美國農業部研究，更是40多種蔬果中抗氧化第1名。⁣ ⁣ *綠茶萃取物-嚴選綠茶萃取物，兒茶素中最強抗氧化的EGCG兒茶素，強化清除自由基、抗氧化、抗發炎。⁣ ⁣ *葡萄籽OPC萃取物-總多酚含量高達85~95%，有助於減少自由基生成，抗氧化能力是更維生素E的20倍，維生素C的50倍。⁣ ⁣ ※同場加映：⁣ ***痛風藥物苯溴馬隆(Benzbromarone)因嚴重的肝毒性在歐洲下架，為什麼臺灣還在用？⁣ 臺灣目前最常用的降尿酸藥物為苯溴馬隆，可以說占到臺灣處方量的70%以上，因為高尿酸血症80%以上為尿酸排泄不良型，7成以上患者處方促排藥苯溴馬隆與病源占比也比較相符。在臺灣很少有嚴重不良反應報導，且價格便宜，所以在臺灣是降尿酸的一線首選用藥。⁣ ⁣