#今日疫情重點【新增47例本土、13例死亡；強化邊境防疫，明日起實施「入境普篩且加做抗原快篩」政策；今起疫苗施打對象開放到第八類65歲以上長者接種】
　
台灣今日（7月1日）新增47例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例、13例死亡，疫情雖趨緩，但有4個群聚專案仍需持續關注，包括北農、環南市場、新北市家禽合作社與屏東枋山。為防Delta變種病毒，指揮中心將再加強邊境防疫，宣布明（2）日開始將實施「入境普篩」，且在檢疫期滿前須再完成第二次PCR採檢，另於檢疫期10～12天時加做一次抗原快篩。
　
美國贈與台灣的250萬劑莫德納疫苗在今日開始接種，範圍擴大到優先順序第八類，即65歲以上長者，各縣市依照疫苗接種進度，進行族群、年齡分流接種。目前全台已經累計接種204萬3,218人次，包含AZ疫苗190萬8,861人次、莫德納疫苗13萬4,357人次，接種人口涵蓋率約8.52%。
　
￭新增47例本土確診，仍有四大群聚需關注
　
中央流行疫情指揮中心今日宣佈，新增47例本土確診案例（其中21例為居家隔離期間或檢疫期滿採檢確診），一共22例男性、25例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於6月22日至30日。個案分布以新北市20例最多，台北市18例，桃園市5例，高雄市2例，新竹市、新竹縣各1例。自5月11日到6月29日，總共1萬3,549位確診個案中，已有1萬306人解除隔離，佔確診人數76.1%。
　
指揮中心對整體疫情研判表示，目前確診個案愈來愈少，不過目前還是有4個群聚專案仍需持續關注，包括北農、環南市場、新北市家禽合作社與屏東枋山，截至昨（30）日，4個群聚案件已累計確診達204人，最後監測日都要到7月12日。
　
指揮中心也針對7月12日後，若順利解除警戒後的相關措施進行研議，指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，正在參考WHO及國際指引，將朝向「未來若又爆發疫情，該如何即時因應」的方向來規劃，因此會針對不同行業訂定指引，在人員管理、分流上班、健康監測、環境清潔消毒方面，都要達到一定標準。未來也會有餐飲業、市集、夜市等解封指引需訂定，主管單位也要負責教育訓練。
　
￭新增13例確診者死亡，16例疑似疫苗接種後死亡個案
　
今日新增13例確診者死亡，死亡人數較前日高，其中包括7例男性、6例女性，年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月14日至6月18日，確診日介於5月18日至6月20日，死亡日介於6月17日至6月30日。
　
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，其中一名死亡個案是70多歲男性（案8046），本身有慢性肺病、帕金森氏症，5月9日因肺病發病，住院時醫院出現確診群聚，而被匡列居家隔離。PCR採檢前三次都是陰性，期滿前陽性確診，後期因肺炎惡化、家屬同意簽署DNR後過世。
　
另一名50多歲女性（案13045），雖然較年輕，但為高血壓病患，長期洗腎，因家人確診而列為居家隔離，6月13日確診陽性，17日病況惡化過世。
　
除了確診死亡外，也新增16例疑似疫苗接種後死亡個案，其中9人為75歲以上長者。一名為年僅2個月大的女嬰，雖沒接種疫苗，但母親接種AZ疫苗後哺乳，隔日女嬰死亡。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，解剖發現女嬰死亡原因為上呼吸道感染、雙肺有大葉性肺炎。
　
台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，由於媽媽接種疫苗隔天女嬰就死亡，時序太快，媽媽還來不及產生抗體；且就算有抗體傳給女嬰，也會是保護女嬰，不會攻擊肺部組織，「一般病理學上，大葉性肺炎都是細菌性感染引起居多，儘管要看病理報告才能證實，初步看來與疫苗應是無關。」
　
￭7月2日起加強邊境防疫，民眾入境全篩，且檢疫期間須採檢3次
　
近日傳播力愈來愈高的變種病毒成為世界各國的威脅，台灣也因為屏東枋山出現Delta病毒株群聚案而繃緊神經。陳時中今日表示，經過專家會議、綜合各方意見後做出新的邊境防疫措施，7月2日起，將進行入境普篩，且須檢驗3次，細節如下：
　
●所有入境旅客皆在入境時採檢PCR，檢疫第10～12天進行抗原快篩，12～14天再做一次PCR採檢。
●具有高風險國家旅遊史（包含巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉）入境者，第一次入境採檢會在集中檢疫所進行，且所有人都必須入住集中檢疫所。
●其他一般旅客入境採檢在機場進行，可入住集中檢疫所或防疫旅館。
●若入境旅客驗出陽性，則會進行病毒基因定序，了解感染哪一種變種病毒株。
　
陳時中表示，過去沒有採納入境普篩的建議，是因為以前入境民眾都是在家進行檢疫，如果採檢陰性，容易造成防疫鬆懈，增加家庭內感染機率，「但現在所有人都入住防疫旅館或集中檢疫所，就算偽陰性也不會增加傳播風險，因此可以進行入境全篩。」不過陳時中也說，由於Delta病毒株並沒有潛伏期增長的狀況，因此不會延長檢疫時間。
　
陳世英表示，第10天加做抗原快篩，雖然可能會出現偽陽性的個案，但相對國外疫情嚴重，偽陽性個案就會比較少，而且加做抗原快篩可能原因有二：一是可以在早期偵測到確診個案，如果出現陽性，通常會馬上再做PCR，及早確診治療；第二，多數的個案就算進行抗原快篩也會是陰性，就不用3次都採用PCR採檢，可以節省成本，是合理的防疫方式。
　
機場採檢量能部分，指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，機場會依照每天預報入境人數來機動調整採檢人員。目前第一、第二航廈各有5個採檢站，每日入境人數約在200人至1,000多人，週五、週三的入境人數最多。陳宗彥表示，不管是自高風險國家入境的民眾、有症狀的旅客或一般無症狀旅客，入境的動線都已經建置完畢。
　
￭屏東枋山群聚維持15人，不明感染源的果農夫婦研判在醫院被感染
　
今日屏東枋山群聚案件並沒有新增個案，不過陳時中表示，前日感染Delta病毒卻無明確感染源的果農夫妻（案14734、案14816），應是在醫院與秘魯祖孫的鄰居確診者（案14407）待在同一個空間。陳時中說明，雖然鄰居是到急診看病，但也有前往診間，正好與果農的診間在隔壁，可能是候診時有接觸。羅一鈞補充，因為醫院該處沒有監視器，因此是透過比對醫院就診紀錄、健保卡資料等，發現兩人在醫院時段、空間有重疊，且果農與其他個案都沒有接觸，所以研判是因此而被感染。
　
目前屏東針對社區、醫院都進行匡列採檢，前者採檢8,283件，目前為止都是陰性；後者則匡列462人，1人陽性，其餘持續隔離中，陳時中表示：「目前為止沒有擴散跡象，這一兩天可以把這起群聚案件看得更清楚。」
　
￭新增慈濟採購疫苗專案，國產疫苗未來也可參與混打實驗
　
昨日指揮中心表示目前正在進行AZ與莫德納的混打審核案，那麼國產疫苗未來是否也有類似規劃，可以跟國際廠牌進行混打研究？陳時中表示有類似規劃，但目前需要更多國際數據及國內試驗數據相輔相成，「有更明確的科學證據再來做，若混打效果更好，未來安排疫苗政策就可以更靈活，施打率更高、更快。」
　
而民間採買疫苗部分，行政院發言人羅秉成在今日上午的行政院院會後記者會表示，除了台積電與鴻海的專案外，將再加入慈濟採購500萬劑BNT疫苗專案，但陳時中表示，目前民間採購疫苗都還沒有新進度。
　
慈濟基金會指出，於6月23日遞交疫苗申購案，經蔡英文總統致電證嚴法師後，就展開與相關部會討論申購疫苗的事宜，未來將依循鴻海與台積電的申請模式，另立慈濟捐贈500萬劑BNT疫苗專案。
　
￭ 恢復家庭移工轉換雇主，轉換前需做PCR檢測
　
由於這週確診人數趨緩，考量失能者家庭的照顧需求，勞動部政務次長王安邦宣布，即日起優先恢復外籍家庭看護工及家庭幫傭，可以轉換雇主接續聘僱（含期滿轉換），但在新雇主承接前須做PCR檢測，費用由新雇主支付；其他產業移工仍須暫緩，待未來疫情狀況再行檢討。
　
若違反勞動部公布的「因應嚴重特殊傳染性肺炎雇主聘僱移工指引：移工工作、生活及外出管理注意事項」，將依照《就業服務法》第57條第9款規定，處以6～30萬罰鍰，加上不予核發接續聘僱許可、廢除名額。若雇主交由仲介處理而違反防疫規定，則依《仲介公司違反就業服務法》規定，處以6～30萬罰鍰。
　
（文／陳潔；設計與資料整理 ／江世民、柯皓翔；攝影／余志偉、鄭宇辰、張皓安、董俊志）
　
#延伸閱讀
【「很多家庭快撐不住了！」社區據點因疫情關閉，失智者照顧雪上加霜
】https://bit.ly/2Ticbhe
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
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時代力量 2020 競選政見：
動物正義，打造友善動物的進步社會
　
時代力量的政黨主軸是「公平正義」，然而不公不義的事情，也一樣存在於動物的世界裡。
　
執行國家任務的工作犬，理應擁有良好的居住環境，但目前沒有制度保障牠們的生活、讓牠們需要面對不良的飲食及居住環境，單純被做為工具使用；另外，有些一般飼主沒有意識到照顧寵物該負起的責任，導致動物處在惡劣的環境中，更有大量惡意領養者與私人非法繁殖場，不斷傳出虐待動物的事件，讓人十分痛心。
　
因此，我們提出政見、監督及立法，讓台灣的動物保護制度更完善：

📌給工作犬更友善的福利及工作環境
　
台灣目前對於「國家執勤犬的照顧環境」，規範是相當空洞且缺乏監督的。
　
為什麼執勤犬的環境必須有完善的規範呢？
　
值勤犬平常需要接受訓練、執行勤務，對身體、關節的負擔都相當大，所以居住環境要開闊才能讓他們能夠伸展四肢；如果空間不夠，不僅影響肌肉、肌腱、關節僵硬，甚至會影響犬隻的心理健康。
　
目前跟犬隻生活空間相關的規範也僅有《特定寵物業管理辦法》（寵物業者）及《動物收容處所設置組織準則》（收容所），是遠遠不夠的，因此必須建立台灣執勤犬的相關規範，包含：
　
➖釐清工作犬規範適用單位
➖提供工作犬舒適居住空間
➖執勤犬單位需有隨隊資深獸醫師
➖推動政府機關領犬員的國家考試認證
➖編列全國性執勤犬單位的進修預算
➖第三方監督機制的建立
➖工作犬的生命與退休保障
➖受訓犬在一進入工作犬訓練體系時，就應確實進行寵物登記
　
📌落實飼主教育及寵物登記

在參考瑞士及其他國的動保政策時，都非常強調「寵物登記」或「飼主教育」，甚至是立於聯邦法綠當中。在飼養寵物人口持續增加的狀況下，許多關於飼養的教育課程，是非常必要的。因此，應該要落實「寵物登記」跟「飼主教育」，加強飼主對寵物的責任，改善動物的生命品質。
　
寵物登記部分，我們認為須多管齊下加強落實：
　
➖落實監督繁殖場強制進行寵物登記
➖法制化獸醫師確認寵物登記之程序
➖可規劃推動「寵物登記雙軌制」
➖擴大動保員量能，加強稽查與宣導能量
　
此外，我們認為應調整絕育補助政策，以低收入戶及領養者優先，並且將絕育政策推進與獸醫學系合作，讓年輕在學的獸醫系實習醫師在已執業獸醫師的帶領下，為流浪犬貓進行節育手術，不但培養學生的專業技能且建立關懷流浪動物的態度，同時擴大收容所動物結紮的數量。
　
對於「飼主教育」，我們認為應該推動：
　
➖由中央政府建立動物課程內容

例如讓飼主更加了解《動保法》、介紹犬貓因未節育時易造成的子宮蓄膿、乳腺腫瘤等疾病，以及在台灣，馬爾濟斯是心臟病好發族群、臘腸犬易有椎間盤疾病、法國鬥牛犬等短吻犬品系可能會有短吻犬阻塞性呼吸道症候群等，都列入課程設計。
　
當這些知識越普及、飼主預先知道應給予寵物的照顧，以及可能伴隨而來的醫療花費，對於飼養寵物犬貓前的考量就會越多，將可減少衝動的行為。
　
➖透過課程取得認證

認證能影響進一步的福利取得，或是讓愛心中途對於優良領養人有一個審核標準。近來虐待動物案件層出不窮，對領養人也沒有一個好的審核機制，因此可以透過一個認證，初步篩選掉不適合的飼主。
　
➖線上線下課程並進

除線上課程外，由動保處主辦或結合各地優質的動物保護團體，開設飼主教育課程。
　
📌改善獸醫師勞動環境

近年傳出獸醫師過勞死，或因壓力過大自殺之案件，時代力量認為應積極改善獸醫師勞動環境，及透過制度面解決爭議的醫療糾紛及網路霸凌：
　
➖倡議獸醫師合理的薪資結構及勞動環境
➖建構獸醫助理制度
➖建立機制協助獸醫醫療糾紛調解
➖針對常見職業危害舉辦課程講座
➖提升獸醫師管理機關位階職權
　
📌打造動物安全網，防止虐待動物案件

根據國外研究報告，虐待動物與家庭暴力緊密相關，因此對於社會虐待動物事件發生時，時代力量認為可進行跨領域的合作，包括：
　
➖鼓勵動保處與警政機關互相協助

各縣市動保處與警政機關互相宣導及設計專業課程，讓對動物保護案件有心協助的警政同仁，能增加人脈的連結及相關知識，對未來任務執行時多一份助力。
　
➖與獸醫學院一同建立獸醫法醫制度

由於虐待案件和毒殺案件越來越多，但常無法與自然意外死亡做區隔，動保案件需要更專業的病理解剖才能處理案件。時代力量認為可連結病理專業的病理獸醫師、動保員和警政單位三方，增加專業課程，避免案發現場被破壞、沒有拍照蒐證等狀況，提高動保案件的破案率。
　
➖針對頻繁領養的狀況嚴謹評估

近期有許多領養後，沒有妥善照顧犬貓的案例，甚至有不良的團體詐取節育補助的狀況，我們認為應限制短期內大量領養，若要短期內領養下一隻寵物，必須要向動保處申請飼養環境的動物福利評估。
　
📌推動寵物友善環境
　
國人飼養寵物比例逐年提高，生活型態也開始改變，無論是在居住方面、交通方面都衍生了更多的需求，因此我們提出：
　
➖政府興建之公宅，規劃寵物友善公共設施、營造友善寵物社區

政府興建之公宅能將友善寵物空間納入規劃之中，提供一定比例友善動物的公設，例如：電梯、小型寵物運動場、寵物清洗室等，並將這些友善動物的住宅公開於公家機關網頁上，讓飼主找尋房子時有更多選擇。
　
➖公共運輸，試辦可攜帶寵物之友善車廂、放寬寵物運輸的規範

目前台鐵和台北捷運因應民間需求，開始試辦「寵物友善車廂」，希望將此量能持續拓展，並將相關規範訂定更加完整，讓飼主與寵物都能有更舒適與安全的交通方式。
　
➖加強宣導，提升執勤犬社會接受度、降低進入社會的門檻

雖然政府已對導盲犬有所規範，一般商家不得無由拒絕其進入，但多數仍會有被冷漠對待的感受。此外，目前政府執勤犬的「與人群社會化訓練」也無相關規範可依循，希望未來能有所規劃，並透過政府加強宣導，提升社會大眾對於執勤犬的接受度。
　
📌生態保育在地意識串聯

近兩年，台灣野生動物保育預算，整體上來說略為下降，其中有將近六成的預算，投入在「生態保育綠色網絡」及「棲地保育」，也就是「國土綠網保育」。國土綠網的概念，是將中央山脈上的環境敏感地區、國家公園、森林遊樂區及重要林班地等，做成連續棲地的保育，配合西部沿海濕地廊道的串聯，形成一個網狀的生態保育區域。
　
其他的預算則主要分配在補助野生動物造成的農損、補助地方政府保育業務，以及建立山村部落的野生物經濟永續發展上。整體來說，野生動物保育的大方向朝棲地保育是正確的，但值得一提的是，在野生動物保育的直接預算上，2019年大幅下降（幾乎折半），造成部分的公立野生動物收容中心運作困難。
　
對此，我們提出幾點建議：
　
➖強化水環境建設中的環境復育

略為調降國土綠網建構之預算，搭配爭取前瞻基礎建設中「水環境建設」使用於沿海濕地生態功能之回復。
　
➖結合地方創生，推動生態產業

山村永續發展及農村里山生態村之推動，可搭配國發會主政之地方創生計畫推動，將資源整合運用，節省單獨之預算支出。
　
➖提高收容品質，落實禁用獸夾

以上節省之經費，挹注於野生動物保育之直接項目，提高對於指標物種及瀕危物種之保育研究、移地復育及落實禁用獸夾政策所需之經費。
　
➖工程生態檢核，減少棲地衝擊

保育主管機關應與工程主管機關進行橫向協調，落實工程規劃前之生態檢核、減輕或迴避對生態敏感區之衝擊，若生態影響評估達到一定程度衝擊時，由工程單位編列生態補償之所需經費。
　

時代力量不分區立委候選人獸醫師關心羚～關心您

曾玟學 苗栗縣議員

林于凱 高雄市議員

<產業訊息>基因檢測亂象叢生 衛福部要納管

年底公告辦法 擬採正面表列

四十餘歲的大腸直腸癌患者阿明（化名）手術後擔心腫瘤復發，經友人介紹，花十五萬元做基因檢測，得到報告卻是「沒有癌變基因」，諷刺的是他因罹癌而動手術，類似案例層出不窮，衛生福利部為了管理基因檢測亂象，預計年底公告特管辦法，擬將採用正面表列，須因治病需求，且由醫師提出申請，至通過認證實驗室，才得以施行基因檢測。

裘莉效應引發全球討論 帶動篩檢

二○一三年好萊塢女星安潔莉娜裘莉因親友罹患乳癌而接受基因檢測，發現自己帶有乳癌基因BRCA1，決定切除雙乳預防乳癌，該訊息一出引發全球討論，帶動基因檢測的發展。

範圍愈來愈廣 有如「科技算命」

過去基因檢測著重於疾病治療，如在挑選癌症標靶藥物時，確認是否帶藥物可對抗的有效基因，或是罕見疾病的遺傳性基因檢測。基因檢測發展至今，範圍愈來愈廣，有如「科技算命」，健康人想瞭解自己體內是否帶有特定致癌基因，也有業者推出運動基因、肥胖基因、膚質基因等篩檢，想知道孩子是否有潛力成為職籃ＮＢＡ或職棒選手，花錢篩檢就能預知。

由於基因篩檢亂象叢生，衛福部醫事司科長郭威中表示，有必要予以管理，初步擬定特管辦法，以協助診斷疾病為基因檢測為發展宗旨，管控篩檢品質，並管理基因檢測項目。

特管辦法目前將基因篩檢粗分三大步驟，每一步驟皆有細項規範，第一步為基因檢測需求須由醫師針對患者的疾病提出，提供患者參考。

第二步，患者同意做基因檢測後，由具有資格的醫檢師採集檢體，檢驗特定基因，若醫院不具有檢驗特定基因的能量，可委託符合食藥署去年底提出的「精準醫療分子檢測實驗室檢測與服務（LDTS）指引」標準或美國病理學家學會等國際公認組織認可的實驗室做一檢驗，第三步則是限專科醫師簽發報告，且檢驗報告上需加註專科醫師的證書字號。

郭威中說，哪些基因可以在台灣執行檢測，這是特管辦法討論的重要議題，未來不排除採正面表列方式，列出可篩檢的基因項目，但外界擔心這會限縮我國基因檢測發展，因此最近將邀集專家開會，討論表列內容。

運動、肥胖基因檢測恐難在台執行

不過，可預期的是，近年流行的運動、肥胖等基因檢測，因不屬於疾病治療範圍，未來恐不得在台執行。

資料來源：
https://udn.com/news/story/7266/4099702?utm_source=linemobile&utm_medium=share