0821新加坡聯合早報

*【聯合國機密檔指出 塔利班加緊搜捕效力美國或北約者】
挪威全球分析中心撰寫的報告說，塔利班在盤查前往首都喀布爾機場的人，並在喀布爾和賈拉拉巴德等重要城市設立檢查站。塔利班分子也開始逐戶訪查想要逮捕的人和他們的家屬。“他們鎖定拒絕降服者的家人，並依據回教律法告發和懲罰他們的家人。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184796

*【拜登談阿富汗撤員行動：“史上最難”只有美國做得到】
美國總統拜登舉行記者會，說明阿富汗撤軍、撤僑與撤離相關人士等狀況。拜登強調，這是史上最大、最困難的空運撤僑；自塔利班本月14日進逼喀布爾以來，在美方協助下已有1.3萬人撤離。對於撤離阿富汗可能引發盟友對美國的信任危機，拜登說，沒看見盟國有提出質疑。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210821-1184881

*【反恐專家警告： 塔利班重奪政權或引發長期混亂】
反恐專家認為，塔利班迅速推翻西方支持的阿富汗政府，為回教聖戰分子提供了範例，讓他們認為恐怖組織“伊斯蘭國”雖然在敘利亞及伊拉克潰敗，但只要有耐心和謹慎的戰略，仍可能東山再起。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184801

*【北約加快人員撤離行動 阿富汗人陷入困境】
北約官員週五說，自塔利班接管喀布爾後，幾天來他們已撤走超過1萬8000人。西方國家在阿富汗的撤退行動遲緩受到嚴厲抨擊，北約誓言會加速撤退。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184802

*【鄰國紛紛表態 無義務收容阿富汗難民】
塔利班奪權後，外國政府擔心阿富汗亂局蔓延，甚至掀起遠至歐洲的難民潮。阿富汗周邊大國土耳其已經拒絕無止境收容阿富汗難民。土耳其總統埃爾多安週四表明，土耳其沒有責任或義務成為歐洲的阿富汗“難民倉庫”。近幾周大批阿富汗平民越界進入土耳其。埃爾多安當天在內閣會議後說，面對大批阿富汗人出逃，歐洲國家有責任解決這個問題。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184804

*【募資平臺兩天籌獲850萬助阿富汗人逃離】
群眾募資平臺“資助我”（GoFundMe）19日公佈資料，為了協助弱勢阿富汗人逃難而發起的一項募款，短短一天內就有超過10萬人響應，截至20日淩晨，已募得超過624萬美元。這個專頁由住在美國紐約的網紅Tommy Marcus架設，宣稱要協助可能遭受塔利班迫害的弱勢族群，包括人權律師、記者、與政府有往來的人士等，馬卡斯希望能幫他們籌募搭機離開阿富汗的旅費。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184761

*【阿富汗第一副總統稱他不會向塔利班投降】
俄新社19日援引法國《世界報》消息稱，阿富汗第一副總統薩利赫日前稱，他本人不會向塔利班投降或“宣誓效忠”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184757

*【阿富汗警察局長 蒙眼跪地被亂槍處決】
一名先前曾反抗塔利班的阿富汗警察局長被公開處決，從社群平臺推特曝光的影片可見，他雙手被黑布綁住，眼睛也被蒙著並跪在地上，接著被一陣亂槍打死。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184753

*【2000多輛美軍裝甲車和無人機落入塔利班手中】
塔利班奪下阿富汗後，美軍撤離後留下的大批精良軍備設施也落入他們手中，恐危及平民的性命。據悉，塔利班目前已獲得2000多輛美軍裝甲車、40多架飛行設備，包括偵察攻擊直升機，軍用無人機以及黑鷹直升機，而一架黑鷹直升機的造價約600萬至1000萬美元。還有，塔利班也已將手中俄羅斯產的AK-47步槍，換成了美國產的M4卡賓槍和M16步槍，同時擁有不少夜視鏡。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184752

*【法俄總統一致同意就阿富汗問題協調行動】
馬克洪與普丁19日進行了電話交談，通話持續超過一個半小時。新聞稿稱：“兩位總統討論了阿富汗局勢、正在開展的撤離行動以及我們對塔利班的首要期望，即打擊毒品和武器貿易、與國際恐怖主義運動決裂、尊重女性權利。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184745

*【拜登稱若臺灣受襲美國將回應 白宮強調對台政策未變】
美國廣播公司播出美國總統拜登的訪問，拜登稱若臺灣遭入侵，美方將會作出回應，言論被指與美國過去對台的“戰略模糊”取態有異。白宮其後回應時強調，美國對臺灣的政策不變。拜登在訪問中被問到中國大陸媒體藉美國從阿富汗撤軍事件，向臺灣人民譏諷“美國不可靠”，拜登表示臺灣、韓國和北約等情況與阿富汗“有根本上的差異”不同，“因這些實體並非有內戰，而且有團結的政府，力抗壞人”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184755

*【拜登提名前副國務卿伯恩斯出任美駐華大使】
白宮表示，美國總統拜登已提名資深外交官Nicholas Burns出任美國駐華大使，這表明在美中關係日益緊張之際，美國政府可能尋求讓這一角色發揮更核心的作用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210821-1184883

*【英國批准再生元／羅氏抗體混合藥用於治療冠病】
英國藥品和醫療產品管理局20日宣佈，瑞士藥劑商羅氏（Roche）與美國藥劑商再生元（Regeneron）共同研發的冠狀病毒抗體混合藥物Ronapreve獲核准在英國使用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184763

*【全球旅遊停滯 韓商圈門可羅雀小商戶苟延殘喘】
據韓國房地產鑒定院透露，3層以上的明洞商業樓空置率從去年第四季度的22.3%暴漲到今年第一季度的38.4%。這意味著5家商店中有2家處於停業狀態。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184797

*【韓國中秋節後考慮是否採用“與疫情共存”模式】
韓國中央災難安全對策本部第一控制官李基日在記者會上表示，具體時機尚未確定，但全國七成人口第一劑冠病疫苗的接種工作有望在中秋節前完成，因此可在9月底或10月初考慮是否採用“與疫情共存”模式。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184541

*【英國或只為最脆弱者打追加劑 以色列則擴大第三劑疫苗計畫】
英國可能縮減冠狀病毒疫苗追加劑接種計畫規模，減少接種人群，只向最脆弱群體提供第三劑冠病疫苗。相反的，以色列則會擴大其追加劑計畫，把40歲以上者和教師也納入其中。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184798

*【預防高危人群出現症狀 阿斯特捷利康抗體綜合療法有效率達77%】
一項關鍵的試驗顯示，阿斯特捷利康公司2019冠狀病毒抗體綜合療法有不俗成果，在預防高危人群出現症狀方面的有效率為77%，該試驗可能會讓可用於弱勢群體的藥物得以增加。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210821-1184800

*【依斯邁沙比里今宣誓任馬國新首相 分析員：政局仍不穩定】
政治分析員認為，馬國政局仍不穩定，之前跳槽到土著團結黨的巫統黨員可能回歸巫統，而新首相如何組織內閣也可能引發新爭議。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210821-1184789

*【從政30餘年未經大風浪 依斯邁沙比里因漁翁得利任相】
回顧依斯邁沙比里從政至今30多年的經歷，儘管算不上平步青雲，卻也沒有遭遇過大風大浪或嚴峻挑戰，但曾有數次爭議言行。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210821-1184791

*【慕尤丁成也冠病敗也冠病】
馬來西亞看守首相慕尤丁去年在一片爭議聲中背著“後門政府”的駡名上臺，但他領導的國民聯盟（國盟）掌政後不久，馬國冠病疫情獲得控制，贏得不少好感。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210821-1184792

*【胡志明市禁止居民外出以遏阻疫情蔓延】
越南最大城市胡志明市早在數周前就因為疫情嚴峻而實施封鎖措施。幾周下來，新增確診和死亡病例不但沒有減少，反而急劇飆升，讓當局拉響了警報，決定從下週一起開始限制900萬名胡志明市居民的行動。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210821-1184794

*【中國火箭軍成功發射兩枚新型導彈】
中國火箭軍常規導彈第一旅近日克服惡劣自然條件和複雜電磁干擾，在西北大漠快速反應，成功發射兩枚新型導彈。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210821-1184887

*【巴基斯坦載中國人員車隊遭炸彈襲擊 中方人員受傷】
巴基斯坦警方表示，該國西南部發生一起自殺式炸彈襲擊事件，目標是一輛載有中國公民的汽車，造成兩名兒童死亡，三人受傷。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210821-1184880

*【聯合國兒童基金會：約10億兒童處氣候風險“極高”國家】
聯合國兒童基金會（UNICEF）發表首份以兒童為重點的氣候風險指數報告。這份《氣候危機就是兒童權利危機》報告指出全球22億兒童之中，近一半約達10億孩子生活于奈及利亞、幾內亞等33個氣候危機“極高風險”的國家。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184754

*【研究：全球死于高低溫人數遽增】
兩份最新研究報告顯示，氣候變遷造成的死亡人數正急速上升。其中一項研究發現，從1980年到2016年，全球因高溫導致的死亡人數增加了74%；另一份報告發現，自1990年以來，與極端寒冷相關的死亡人數增加了31%。專家預計，到本世紀末全球50%以上人口每年將暴露在長達數周的危險高溫中。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210820-1184736

肺炎疫情：生活在最健康的國家是什麼感覺 - Lindsey Galloway

新型冠狀病毒疾病（Covid-19）疫情在全球蔓延，世界各國都在抗擊防疫，每個國家防疫成果如何，和這個國家的醫療保健體系的完善程度有很大的關係。

總部在倫敦的智庫 — 列格坦研究機構（Legatum Institute）發表全球繁榮指數（Legatum Prosperity Index），就一個國家進行12項不同類別的評比，包括經濟、財富、福利、醫療和生活品質等方面。

在醫療健康方面，該報告特別評比了每個國家的人民健康，人民享有醫療服務的質量，醫療保健系統，健康風險和死亡率等數據。

根據全球繁榮指數當中醫療保健方面的數據，我們列舉了以下幾個排名靠前的國家為例，看看這些國家的醫療服務水平，以及他們抗擊新冠病毒疫情的成果和面臨的困難和挑戰。

日本

傳統上，日本人非常講究環境和個人衛生，在新型冠狀病毒疫情爆發之初，這樣的衛生文化有助於降低感染。

在東京執業的鷲尾美香（Mika Washio）醫生表示：「很多日本人早已習慣戴口罩，尤其是冬季和春季，這也是阻止疫情擴散的手段之一。」

她還表示，超過60%的日本人每年都接受健康檢查，日本人注意個人保健，因此嚴重病例相對較少。

有鑒於新冠疫情擴散全球，日本在4月7日宣佈全國進入緊急狀態，到目前為止尚未實施全國封鎖措施，雖然疫情控制相對較好，但未來如何發展誰也沒有把握。

韓國

在全球繁榮指數的醫療健康排名上，韓國位居第四。在經過2015年中東呼吸綜合症（Mers）疫情之後，韓國對大規模傳染性疾病有很多經驗。

韓國健保系統有助於早期診斷和治療，每個韓國人都納入全國健保系統之內。在首爾的徐醫生表示：「醫療保健成本相對較低，全民健保和政府管控的價格機制都有利於廣泛快速的病毒檢測。」

因此，韓國採檢人數很高，至少已經有超過45萬人接受採檢，大概是5100萬人口的1%，所以能夠及早檢測患者並適當治療。

但是再怎麼完善的醫療保健制度也沒辦法保證百分之百的安全，韓國後來歷經了大邱新天地教會爆發群聚感染的事件，確診人數突然暴增。

現在韓國人普遍接受了疫情爆發之後生活的新常態，出門戴口罩是一定要的，避免去人都聚集的地方，三月開學正好碰上了新冠疫情，學校實行遠距教學。

以色列

如果說到各國對新型冠狀病毒疫情的反應，沒有幾個國家要比以色列的反應措施更快。在1月底的時候以色列就已擴大衛生部行政職權，禁止非必要國際旅行，所有從「熱區」回國的公民要14天居家隔離。

這樣的措施在當時看來非常突兀嚴格，但防疫措施奏效，得以維持相對更低的感染率和重症人數。

另一方面，以色列研發出一種分子檢測病毒的方法既快速又凖確，特拉維夫大學（Tel Aviv University）傳染預防醫學教授穆森（Khitam Muhsen）表示：「以色列是每百萬人口中新冠病毒檢測人數最多的國家之一。」

以色列博客佩雷茲（Talia Klein Perez）也表示：「我們的檢測率是全球最高的其中之一，對此我感到非常自豪。事實上我們的死亡率也是最低的其中之一，我相信快速檢疫是部分原因。」

以色列的公共醫療系統也是防疫的關鍵助力，以色列舍巴醫療中心（Sheba Medical Center）副院長阿菲克（Arnon Afek）說：「醫療系統的成本非常重要，人們知道他們有公費醫療，不用自己花錢，所以一有症狀就會尋求治療，不會繼續散播病毒。」

舍巴醫療中心是以色列第一個治療新冠病人的醫院，阿菲克表示，舍巴醫療中心總是提前凖備，在問題來臨之前就凖備好解決方法。

德國

德國新冠病毒死亡率比許多歐洲國家要低，被國際社會譽為防疫成功範例，但專家警告德國還沒有完全脫離危險。

德國柏林的歐洲管理技術學院（European School of Management and Technology）管理學教授德菲爾利科德（Francis de Véricourt）表示：「和其他國家相比，檢測人數高，死亡率低，容易給人帶來錯覺，誤以為自己很安全，醫療系統應對良好。」

但事實上，大量的檢測將感染者和未感染者成功的區分開來，有助於防止疫情擴散。

德菲爾利科德說：「新冠病毒感染人數較少，意味著有抗體的人也比較少，如此一來，只有在新冠病毒幾近完全消失的條件下，德國才可以放鬆防疫措施和社交距離，否則的話疫情會重新出現。」
澳大利亞

在全球繁榮指數的醫療健康排名位居第18的澳大利亞，目前將新冠病毒感染增長率控制在5%以下，這個數字遠超過原先的預期，比想象中的來的好。

澳大利亞的醫療系統結合了公共醫療和私人保險，為最壞情況做好凖備。墨爾本大學（University of Melbourne）臨牀高級講師波利亞科夫（Alex Polyakov）表示，澳大利亞醫療系統足夠應付目前的緊急狀態，聯邦和各州政府推遲所有非必須的手術，私人醫院空出來待命，應對可能暴增的新冠病毒患者。

波利亞科夫說：「私人醫院提供的醫療照顧量能，足夠讓所有有需要的人都能獲得即時的醫療照顧。」

澳大利亞的境內社區感染病例相對較少，衛生當局對接觸者進行追蹤調查，以及對海外旅遊者或確診接觸者的強制隔離措施，都是澳大利亞防疫有效的關鍵。

原文：BBC中文網

#衛生 #社會 #健康 #生活

#發表快訊 #臨床研究與發表工作坊
（中山附醫 口腔顎面外科 陳怡孜醫師）
　
團隊將這個案例的相片、影片跟臨床流程整理成個案報告，並闡明其臨床意義，登在 Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 的 perspective 專欄，提供具有開創意義的應用觀點。（詳細的案例說明請見內文）
　
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國際學者陣容，由神經外科頂尖期刊 Journal of Neurosurgery: Spine 現任唯一亞洲 editor #吳昭慶醫師，與曾登過外科第一名雜誌 Annals of Surgery 的 #吳青陽醫師，搭配曾獲放射科知名期刊 American Journal of Roentgenology 邀請撰寫 Radiology in Taiwan 的 #蔡依橙醫師，共同指導！