#如果上半場看完讓你感到害怕的
#來聽聽下半場輕鬆的🤣🤣

中午休息時間有慈濟醫院的供餐
很像飯店出遊的早餐概念但都是素食
終於吃到固體狀食物吃完又是一條活龍✌🏻🤪✌🏻
來醫院🏥就是要戴
#愛比堤3D彩虹口罩 ➕#病毒盾 完美防疫💯

休息完後被帶去裸上體照心電圖
（今天真的是被看透透的一天😅）
然後子宮抹片檢查有無子宮頸癌、陰道會診
這位5、60歲男醫生俏皮頑皮調皮到不行捏！！
👨🏻‍⚕️你29歲了喔？
👧🏻嗯對啊
👨🏻‍⚕️該結婚了啦！都幾歲了
👧🏻⋯⋯⋯⋯
👨🏻‍⚕️偶24歲結婚25歲森小孩30歲森第二個捏
你這樣到時候生到來要高齡了啦
👧🏻⋯⋯⋯⋯（打喔醫生再講真的要打了喔！）
後續簡簡單單的視力、聽力、耳鼻喉科

煎熬的部分上半場終於都熬過了
正當我開心想著晚點結束要去
吃麻辣鍋、派克雞排、50嵐阿華田微微
就被家醫醫師叫進去初步報告講解
本來覺得自己身體真的害了了
報告是不是赤字一堆🤭🤭🤭
但，一切全部數值都是正常👍🏻👍🏻
只是針對甲狀腺問題要額外再掛號

但乙狀結腸有0.5公分瘜肉
當下已經幫我切掉拿去化驗良性惡性
醫生說這個很正常～
而且你的腸道保養的滿ok的沒有宿便毒素
（😍😍平常有在使用秘密武器真的很給力
每天都可以正常排便排毒清毒素增加代謝）
後續定期追蹤
所以目前結腸有傷口喔
注意回去會不會腹部疼痛、出血問題
刺激性、炸物、酒一週都不要吃❗️❗️
（蛤～～～～～💢）

總結下來😉😉
覺得前兩天不能吃東西
還有抽血埋軟針部分我最難熬
其他真的都殼以接受
然後醫院很大很容易迷路哈哈
（超路痴需有人陪同）
真心建議大家可以全身健康檢查一下
給30歲、40歲、50歲前⋯⋯的你一個安心
因為連我都超怕痛的人都可以了你也殼以
重點是這裡醫生、護士、志工都很溫柔啦
真的會安心非常許多😊😊

#再度成就解鎖一個清單
#能夠獨立做完這些事真心覺得自己很勇敢

月經異常難受孕?
可能是 #甲狀腺在作怪
　　
珊珊因為月經量變少，有點擔心來到門診求助
抽血檢查後發現有 #甲狀腺功能低下
因為正在備孕中
所以根據她的情況建議她開始補充甲狀腺素
　　
🔎機智補給站🔎
甲狀腺異常好發在 #育齡期女性
常造成 #月經異常 因此影響受孕
不管功能過高或過低都需要👉接受治療
甚至在後續懷孕期間也需定期追蹤控制
⚠️以免造成流產或影響胎兒發育
　　
甲狀腺跟體內新陳代謝的速率有關
🔺亢進的人常有
心悸、手抖、焦慮、失眠、體重減輕等症狀

🔺低下的人則易有
疲乏、全身無力、水腫、嗜睡、憂鬱等症狀
　　
值得注意的是
甲狀腺功能低下的 #症狀通常不明顯
因此很容易被忽略

所以，建議備孕中的女性
可以檢查看看甲狀腺功能是否正常
透過抽血檢驗血清中的 #甲狀腺刺激素TSH
如果甲狀腺素不足
腦部分泌的TSH會代償性升高
TSH數值就會超標囉!

換句話說 #TSH過高就代表甲狀腺功能低下

🔎代償性升高:
簡單來說就是為了彌補某種激素不足
身體會分泌更多激素，以維持身體水平
　　
如果沒有症狀的甲狀腺功能低下，需要治療嗎？
根據美國生殖醫學會(ASRM)
在2015年發表的醫療建議準則
🔺TSH值＞4.0mIU/L
➡️備孕期或懷孕期建議治療

🔺2.5 ➡️備孕期可考慮治療
懷孕期或已知有甲狀腺抗體（+）者建議治療
若無懷孕計畫則不需治療
　

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動脈硬化是隨著人年齡增長而出現的血管疾病，也是造成中風的主要原因，但它就像「沉默殺手」，我們通常很難察覺，往往都得到引發嚴重疾病才會發現。雖然無法避免動脈硬化，但若是想要延緩硬化速度，「血壓」的控制就非常關鍵，其中「脈差」是一個觀察方式。

脈差（脈壓差）是什麼？

脈差是指收縮壓與舒張壓之間的差值。心臟內科醫師洪惠風指出，年紀超過60歲以上的人，若發現收縮壓減舒張壓「大於60以上」時，可能就需要就醫檢查是否有特別因素。

脈差的原因？

洪惠風醫師回應，當動脈硬化程度愈厲害時，脈差就會愈大。但反過來說就不見得，還有其他原因會造成脈差大。包括主動脈瓣閉鎖不全、甲狀腺機能亢進等疾病，或處在非常緊張的情緒時脈差也會變大，因為會刺激交感神經造成血管變硬。

洪惠風醫師指出，若是已排除特別因素，就有可能是動脈硬化造成脈差增大。由於動脈硬化的危險因子有很多，他強調，此時就應盡快回過頭檢視可控制的因素是否都控制得當。「想辦法控制這些才是最重要的重點。」

動脈硬化可控制因子：血壓、血糖、血脂肪、吸菸、體重、運動


減緩動脈硬化，血壓應控制在什麼範圍？

「無論用任何手段，血壓一定要控制在理想的標準內，」洪惠風醫師指出，最基本的要求在家血壓應小於135／85（mmHg）。若有像是糖尿病等疾病，要求就更嚴格，可能要小於130／80（mmHg）。

血壓的標準範圍
一般人：135／85（mmHg）
慢性病患者（糖尿病等）：130／80（mmHg）

洪惠風醫師說，只要在家血壓能控制好、並維持較低的壞膽固醇數值，如此就能減緩動脈硬化及老化的速度。

測量血壓：在家最好

洪惠風醫師表示，有一種現象稱作「白袍高血壓」，意思是許多人在家裡測量血壓時數值沒問題，但因為到醫院會緊張造成測量的血壓數值升高。

此外，還有一種稱作「隱藏式高血壓」，剛好與上述相反，是在醫院時血壓都正常，但回到家中測量實際上是高血壓。洪惠風醫師表示，這兩種現象都會讓醫師判斷錯誤。

「若是在家測量的血壓都在標準範圍內，大概問題就比較小。」洪惠風醫師說，還是以在家測量的血壓為準。

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