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[爆卦]甲狀腺低下併發症是什麼？優點缺點精華區懶人包

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「甲狀腺低下併發症」的推薦目錄

甲狀腺低下併發症 在 Leona Q. | 獅姊大開口 Instagram 的最佳貼文

2020-05-31 17:53:01

You never know how strong you are until being strong is the only choice you have. 甲状腺にやられた今年… . 2018年的主題： 復健、感冒、過敏、耳鳴、甲狀腺結節&亢進&低下的輪迴。 就這樣不斷地重複重疊跟徘徊⋯ ....

  • 生殖好孕博士 劉勇良醫師

    甲狀腺低下併發症 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最佳解答

    2021-09-30 19:08:53
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    染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

    #流產 #習慣性流產
    習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
    而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

    #克氏症候群 #克林裴特症
    克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

    克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

    #透納氏症
    透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

    #透納氏症病人如何受孕
    只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
    身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

    #染色體平衡轉位
    染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
    平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

    著床前染色體篩檢(PGT-A)
    ✔️流產超過 2 次以上
    ✔️多次試管嬰兒療程失敗
    ✔️染色體異常可採用
    PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

    最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

    如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
    我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
    #妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
    #中山醫學大學附設醫院生殖中心
    #生殖好孕博士劉勇良

  • 甲狀腺低下併發症 在 Facebook 的最佳解答

    2021-09-24 21:05:09
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    【高血脂症 Hyperlipidemia】​
    ​
    還記得我們上次談到肥胖貓的文章嗎？​
    https://www.facebook.com/photo/?fbid=227466629378767&set=a.134085352050229​
    肥胖跟脂肪的代謝脫不了關係，今天來談談常出現在動物的血液學異常－高血脂症。​
    ​
    首先，我們簡單了解一下脂肪在身體怎麼運作的：當動物進食後，食物中的脂質在腸道被消化吸收後會進入身體，會以不同的組成形式（乳糜微粒、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等）在血液中運輸到周邊組織，接著被轉化成三酸甘油脂（Triglycerides）、膽固醇（Cholesterol）以供身體利用而產生能量。​
    ​
    當血中的三酸肝油脂過高或膽固醇過高而於血液檢查中發現，則會被視為高血脂症。正常飯後血脂會暫時性的升高，例如狗狗抽血前才飽餐一頓而發現血脂過高，空腹複檢後恢復正常的話就不必太過擔心。​
    ​
    某些品種的狗也較容易出現原發性的高血脂症，例如雪納瑞、米格魯、杜賓狗，在貓較少出現，如喜馬拉雅貓、波斯貓、暹羅貓。使用某些藥物也可能導致脂肪代謝改變而出現高血脂症，最常見的像是免疫調節的類固醇或某些抗癲癇藥物。​
    ​
    假若空腹驗血仍出現持續性的高血脂症，且狗狗貓貓也不是原發性高血脂症的好發品種，則暗示著動物存在著某些系統性疾病。​
    ​
    過度肥胖已被視為是一種疾病，相信大家並不陌生。甲狀腺機能低下或腎上腺機能亢進、糖尿病等代謝性疾病，都常常伴隨著高血脂症一起被發現。此外，血脂過高也與動物的神經退化以及胰臟炎有關，可能會有嘔吐、下痢、腹痛或是癲癇等症狀，急性發作時甚至有危及到性命的可能。​
    ​
    為了避免高血脂帶來的危害，除了幫肥胖動物減重之外，我們也可以降低食物中的油脂含量或是使用低脂的飼料來減輕高血脂的嚴重程度。但最重要的工作就是要找出高血脂症背後的病因，才能避免嚴重的併發症產生。畢竟動物可愛之餘，也要有健康的身體狀況才能長久相伴我們，對吧！​
    ​
    看到圖中的貓咪眼睛白白霧霧的嗎？貓咪因為系統性疾病正在使用類固醇控制，經診斷後，那是血中的脂肪過高，眼睛也有發炎，導致血中的脂肪滲漏到眼睛內造成的現象。

  • 國家衛生研究院-論壇

    甲狀腺低下併發症 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答

    2021-02-24 07:30:01
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    【台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症，而41.5%的老人屬衰弱前期】：家住宜蘭礁溪的80多歲王奶奶，患有糖尿病，生活自理不成問題，每次回診都很有精神地走入診間。但上個月被診斷心血管阻塞，她被突如其來的消息擊潰，開始憂鬱、沒有胃口，家人一開始沒有注意，一個月後，社區診所醫師見到王奶奶竟坐著輪椅，呈現失能狀態。
    　　
    王奶奶的故事是輕忽衰弱導致的悲歌，衛福部國健署透過「長者衰弱評估」數據推估，台灣有近3萬名長輩可能成為下一位「王奶奶」。目前國內85歲以上長者每4人有1人可能衰弱，以去年39萬名85歲以上長者計算，我國可能衰弱的長者約為9.7萬人，其中恐有三成不自知。【註1】
    　　
    《台灣中老年健康因子及健康老化長期研究》分析指出：台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症，而41.5%的老人屬衰弱前期；衰弱可以說是一種身體不穩定的狀態，看似健康，一旦跌倒、肺炎等，身心狀況就急轉直下。
    　　
    ■老年症候群
    是指老年族群常見的健康問題，例如衰弱、譫妄、憂鬱、營養不良、多重用藥、認知功能問題、失禁、跌倒、壓瘡以及疼痛等，其定義為「多重因素的健康狀況發生在同一個老年人身上，累積的效應造成多重器官系統的功能受損，導致個人較不容易應對所遭逢的生理及心理挑戰」。
    　　
    ■常見的老年症候群表現為「衰弱症」及「肌少症」
    一、「衰弱症」
    是老年人進入失能前的徵象，包含非計畫性的體重減輕、做任何事情感到疲累、身體的活動量不足、手握力差、行走速度緩慢。
    　　
    ▶衰弱症有五大指標：包含「肌力下降」、「走路變慢」、「體重減輕」、「倦怠感」，以及「較低的身體活動量」。只要符合3項，就可稱為衰弱症；符合兩項則是衰弱症前期。
    　　
    二、「肌少症」
    肌少症指的是肌肉減少，造成骨骼肌質量與強度逐漸流失的症候群，其伴隨而來會造成生活功能下降、生活品質變差，甚至有較高的風險發生醫源性傷害，進而造成死亡。【註2】
    　　
    ▶肌少症：據國民健康署統計，台灣老人肌少症男性為 23.6%，女性為18.6%。等於全台每4個男性長輩、每5個女性長輩就有一人，陷入跌倒、失能、臥床，甚至死亡的風險。【註3】
    　　
    ■何謂「衰弱症」
    老人家抱怨全身無力、越來越走不動，或是沒有活力，但病人大多數把這種疲憊感和虛弱現象當成正常的老化而置之不理，或雖然已經覺得身體很不對勁，但卻不知道該怎麼辦，求助無門。
    　　
    「衰弱」聽起來很抽象，即使聽到醫師提出此病症，卻還是不了解其中的含意。目前大多認為衰弱症(frailty)是一個臨床表徵，代表病人處於一個失衡的健康狀態，如果遭受外界壓力，就難以維持身體的恆定，進而導致後續的失能。
    　　
    許多國內外文獻都指出，處在衰弱狀態的老人，日常活動功能和認知功能退化較快、容易跌倒、住院率和死亡率也較高。台灣2010年的統計資料則顯示，患有衰弱症的國人有較高的機率罹患心血管疾病、肺臟疾病、腎臟疾病、糖尿病、關節炎、骨質疏鬆症和癌症。由此可知，衰弱症是老人功能退化的一個重要指標，對於老人的生活功能和生活品質也是巨大的威脅。
    　　
    ■如何早期篩檢衰弱症
    Fried學者在2001年提出衰弱症的主要5項臨床指標(Fried frailty phenotype)，並以此為依據來定義衰弱症。
    　　
    這些臨床指標包含：
    1.非刻意的體重減輕
    2.自述疲憊感
    3.肌力下降
    4.行走速度變慢
    5.低身體活動量
    　　
    若以上5項指標之中：
    ▶符合0項為：健康(robust)
    ▶符合1~2項者歸為：衰弱前期(pre-frailty)
    ▶符合3項以上就認定為：衰弱症(frailty)
    　　
    目前的研究大多依據此評估工具來界定衰弱症，是目前最常用的篩檢方式。上述的每一項臨床表徵都會造成身體的功能下降，彼此更會互相影響而造成惡性循環，唯有早期辨識衰弱的表徵，並且早期診斷造成衰弱的原因，提早介入，才有機會讓病人的功能回復，避免後續的失能和衍生的疾病。
    　　
    ■衰弱症的治療方式可分為以下幾個方向來討論
    1.針對潛在可治療的病因來介入
    包括心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、糖尿病、貧血、甲狀腺機能低下、癌症、感染、失智症、憂鬱症、疼痛、營養不良等，加強現有疾病的控制之外，也需簡化不必要的用藥。
    　　
    2.定期疫苗注射
    例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，預防可能的併發症。
    　　
    3.充足的營養攝取
    飲食中必須確保足夠的熱量以及六大類食物的均衡攝取，尤其要注重高品質蛋白質、足夠的維生素和礦物質的攝取。
    　　
    4.規律的運動習慣
    規律運動不僅改善身體的功能也有助於情緒的穩定，可以分為以下幾大類運動：
    (1) 有氧運動：例如慢跑、快走、爬山、游泳，可以增加心肺功能，並強化心血管疾病和肺部疾病的控制。
    (2) 阻力運動：例如重量訓練或彈力帶運動，可以改善肌耐力，增加關節穩定度，預防肌肉萎縮、增加骨質密度、使步態穩定，減少跌倒的發生率。
    (3) 柔軟度運動：例如拉筋運動，加強肌肉伸展和維持關節活動度，改善肌肉疼痛。
    (4) 其他：例如太極拳可以增加平衡感，減少跌倒。
    (5).改善情緒，維持正向的心理狀態，若有疑似憂鬱症或其他精神科疾病應盡早就診給予適當治療。
    (6).加強社會的支持，親友的陪伴。【註4】
    　　
    近年來，「肌少症」和「衰弱症」都被認為是「老年病症候群(geriatric syndrome)」的表現，兩者可能都和肌肉骨骼系統的老化相關，也都會造成臨床的不利結果，但目前認為兩者仍有區別。
    　　
    衰弱症的主要表現是較差的功能儲備，且引起的原因範圍很廣，並非都跟骨骼肌的量與功能相關，還包括了心理及社會層面(例如認知、社會支持及環境因素)等。【註5】
    　　
    台灣將在2025年進入超高齡社會，老年醫學專家周明岳說，照顧長者健康除慢性病防治，應更多轉向於預防失能，包含預防肌少症及老年衰弱，以及住院後功能保持。
    　　
    衛生福利部國民健康署社區健康組研究員劉家秀說，透過運動方案可逆轉年長衰弱，從去年9000多人方案參與者，參與前有20%有衰弱狀況，但參與後衰弱降到17%，長者自閉、退縮的狀況也改善，也會鼓勵地方投入鼓勵長者社會參與、避免孤獨的健康方案。【註6】
    　　
    　　
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    ∎【註1】
    (元氣網)「鬱卒體衰，8旬嬤竟失能1個月！長者衰弱7警訊別輕忽」：https://bit.ly/3bPRAIb
    　　
    ∎【註2】
    (長庚醫訊) - 第四十二卷第一期 110年1月1日發刊)「銀髮族的養「肌」飲食」：https://bit.ly/3iye0Py
    　　
    ∎【註3】
    (天下雜誌)「年紀漸長，健康不是吃飽就好！台灣特色飲食法，同時抗失智、衰弱」：
    https://bit.ly/3bQ7jqH
    　　
    ∎【註4】
    (彰化基督教醫院)「衰弱症的早期篩檢與介入」：http://bit.ly/3bSW1Ca
    　　
    ∎【註5】
    (台灣家庭醫學醫學會)肌少症簡介：https://bit.ly/2LCj35z
    　　
    ∎【註6】
    (中央社新聞粉絲團)「台灣將邁超高齡社會 預防肌少症老年衰弱成課題」：http://bit.ly/39ZeVVp
    　　　　
    ➤➤照片
    ∎( 國民健康署-健康九九)「老人衰弱症-向衰弱SAYNO!」：http://bit.ly/3qyKhJ6
    ∎【註4】衰弱症的5項臨床指標　
    ∎衰弱症 – 你不可不知(一)：http://bit.ly/2XPTrEA
    衰弱自我檢視共五個問題，可從衰弱的英文「FRAIL」來記憶。
    ▶Fatigue（疲倦）：您是否感到疲倦？
    ▶Resistance（耐力）：您是否能爬一層樓？
    ▶Ambulation（行走）：您是否能走一個街區？
    ▶Illness（疾病）：您是否有五種以上的慢性病？
    ▶Loss of weight（體重減輕）：你是否體重減輕大於5%？　
    　　
    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
    https://forum.nhri.org.tw/publications/
    　　
    3. 【國衛院論壇學術活動】
    ▶https://forum.nhri.org.tw/events/
    　　
    #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #高齡長照 #衰弱症 #肌少症 #老年症候群
    　　
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