#懷孕這檔事 ep.25 37w5d胎盤早期剝離生產紀錄（中）

離開待產室後醫生推著我直奔開刀房。

沿路上聽著醫生和護理師在討論我的狀況，我問了一句：「我有很嚴重嗎？」

醫生C：「有遇過更嚴重的，你這還好，沒事，不要擔心」

心裡OS：「所以目前我還是不幸中的大幸嗎？是在安撫我嗎？」

///
進入開刀房

麻醉科疑似還沒有準備好，因為我的PCR正式結果還沒出爐，兩科對於動手術好像有不同的SOP，我意識還是很清醒，所以就這樣聽著他們你來我往了一下。

最後，婦產科人員們要穿著兔寶寶裝來開我這一刀了。

開刀前要先打麻醉，我以為會是全身麻醉，結果是半身麻醉，說以我目前的狀況這樣比較好。

打半身麻醉必須身體轉側、膝蓋要努力往胸部靠、蜷曲像隻蝦子，我只覺得身體每動一分、血就多流一點出來。

耳邊聽到「可能會有點痛哦」，就開始感覺到針慢慢推進去脊椎那邊，好酸好痛，身體不自覺想扭動；同時，因為要做輸血準備，也在我左手腕動脈上插了點滴管，打動脈比平常的靜脈注射位置又痛多了，完全就是一個前面痛後面也很痛的節奏。

因為只是半身麻醉，所以我並沒有睡過去，只能眼神轉轉轉，主治醫生看到我看著他便走過來：「我是林醫生，我在這邊」

我：「醫生，這種情況常見嗎？」

醫生：「欸～今年你是第三個」

我：「那前面兩個？」

醫生：「都平安沒有事，不用擔心；旁邊也有小兒科醫生史丹拜好了」

我轉向另一邊看，的確看到一個是準備迎接寶寶的station，這樣整間開刀房超過10名醫護人員蓄勢待發，有點放心又有點緊張。

///
下刀

清楚地聽到醫生說要下刀了，原來半身麻醉只是麻掉痛感，並不是真的沒有知覺，所以我可以明確地感覺到身體被劃開了一刀；接著就是寶寶被拉出來的拉扯感，當下我好希望乾脆是全身麻醉讓我暈過去，不要讓我真實體驗到中間過程該有多好，因為實在有點可怕...

不知道過了幾分鐘，肚子突然一陣空，寶寶被取出來了！我努力集中精神想要聽到寶寶的哭聲，過了一會 「哇～哇～」終於聽到她在這世界上第一次發出的聲音了。

但也因為肚子一陣空，我突然好餓好餓好餓，滿腦子開始想的是之後出院要去吃滷肉飯、麻辣鍋等等等等。

想到一半時，護理師過來拿了一張小紙條給我看，是寶寶的確切出生時間，但因為是緊急剖腹/非常時期的關係，無法像一般剖腹把寶寶放在媽媽頭旁邊做10分鐘的親密接觸，所以當護理師抱她過來時，我只能看她10秒左右，護理師抱來的第一句就是：「雙眼皮很深哦」

我看著她，她看著我，四目相對，我真的有女兒了！雙眼皮果然如護理師說的很深，謝謝她爸爸XD我想，這樣長大之後就不會跟我抱怨沒把她眼睛生好了哈哈哈哈哈哈哈

接著她就被抱走了，小兒科醫生過來跟我說：「寶寶哭得很有力哦，目前看起來都沒事喔，不要擔心。」

呼，寶寶的部分暫時讓我鬆了一口氣，至少知道她是平安的那就夠了。

在我覺得可以稍微喘息時，換我的主治醫師頭探過來：「寶寶哭得很大聲，狀況不錯哦」

我：「那我呢？」

醫生：「媽媽？媽媽當然不好啊～現在要來處理子宮裡出血的問題了」

接下來就聽到一陣像吸塵器的聲音，我想那是在清除子宮裡的出血吧，聽著有人在你肚子裡吸血，現在回想都還毛骨悚然。

旁邊的麻醉科護理師說如果有不舒服想吐直接頭往旁邊轉吐出來就可以了，但我一轉就看到高高掛著輸血的血袋，腦中不禁浮現前陣子在netflix上看的為父進行式，男主角的老婆在產後因為肺栓塞過世，我忍不住開始胡思亂想，雖然想吐但那一刻我突然覺得還是半麻好，不然我好怕我眼睛一閉就可能再也睜不開了....（出院前拿到寶寶的病例說明，裡面寫著我失血了1000~1500ml，恩...真的是大出血了...)

隔了一會兒，醫生完成了出血/縫合，但我開始感覺到一陣寒意，冷到我一直發抖，抖到護理師要拿一個熱風管塞到手術布裡面保暖我的身體，而我眼看又掛上了另一血袋，我默默地害怕起來，不知道是因為失血還是什麼原因而抖成這樣，所以我努力保持清醒，告訴自己不能睡、絕對不能睡著。

麻醉科護理師：「覺得冷是正常的，因為你剛剛做了半身麻醉」，她邊看著我邊開始擦我眼角的淚：「媽媽，你怎麼現在才開始哭啊？」

其實那眼淚是不自覺的，不知道是感動還是害怕的眼淚，但確定寶寶平安出生的那一刻後，除了在想著出院後要吃什麼以外，腦中也快速回顧從家裡事發一路到躺上手術台，畢竟事情發展得有點不如預期、也有點太快，但真的至少我們都是平安的。

我忘記我確切和留守的護理師說什麼了，但我只記得她回我：

「媽媽你現在還能跟我在練肖話，那應該是沒大礙了XD」

~未完待續~

///
出開刀房時我聽到護理師做了一個小廣播：

「ＯＯＯ的家屬請到恢復室門口等候」

門一開被推出去就看到老公站在那，他什麼話都沒說，就站在我床尾看著我尾隨醫護人員走。

我也看著他卻發不出任何一個聲音，只能直勾勾盯著，但眼淚完全忍不住“唰”的流下來，謝天謝地，我沒讓他失去我們任何一個。

#懷孕這檔事
#胎盤早期剝離
#生產紀錄實記

生產後一切天旋地轉般大變化的時期，很感謝自己當初選擇來映月 Inmoon 映月產後護理之家 渡過與寶寶蜜月般的第一個月，以後一定會懷念在這裡的生活-這個媽媽們稱為天堂的月子中心/產後護理之家。

記得早在5年前，來這裡探視我的新秘，就許願"如果能順利懷孕，月子也要在這裡做"。
原因是映月距離我家非常近，又很喜歡這裡的建築裝潢-簡約素雅的室內風格。再者，由於我們夫妻倆在外奔波了好多年，一直在城市與城市間飛來飛去、忙碌工作。所以，對於人生重要的這一個月，我們選擇遠離都市塵囂的月子中心。而現在入住後更是發現他們的軟體(服務)好棒！讓我娓娓道來這段時光的生活。

●位置與會館
映月座落於宜蘭三星美麗的田野與安農溪旁，林志穎的別墅就在附近呦！如果你去過京都下鴨神社，這裡的氛圍就像神社附近那段鴨川河畔的環境，空曠的田野、河流和新鮮的空氣，令人非常的放鬆舒服。目前疫情嚴峻，遠離人群，心裡更是安心不少。
館內有三種房型供媽咪們選擇，每種房型都設有獨立乾濕分離的衛浴、冰箱、消毒鍋、溫奶器等，方便媽咪們產後的育兒生活，另外也有電動吸乳器可以借用。
會客室、衛教室、嬰兒房、茶水間、洗髮室等固定公設，都是不定時會使用到的公設空間，如果想在房內好好休息，也可以透過監控，在房內觀看在嬰兒室的寶寶(那天Vibby露出佛利沙一般的兇狠眼神，就是透過監控，在房內電視螢幕上看到的...她實在很奇妙，非常會看鏡頭)

●「不斷電系統」24小時安心照護
513與517突如其來的停電通知，也讓在月中的新手媽媽好擔心，因為寶寶比我們怕熱，室溫26度就可能讓寶寶開始長疹子、或是讓寶寶們熱得哭啼大爆發。所以這段期間，冷氣是必備的電器！幸好映月有自己的發電機，隨時反應供電需求，讓住在這裡的媽咪們放心。

●「防疫優先」落實衛生管控
在預產期前夕，映月就來電關心我的狀況，密切關注我離開醫院、入住月中的確切日期。
因為2020至今的疫情，還有華航機組人員的傳播鏈正在諾富特飯店小小燃燒(還不知道有社區感染)，映月就再三的提醒我們，出醫院一定要直達月中，中間不要在任何地點逗留。

接著就在我們車程15分鐘內的羅東生活圈，爆發遊藝場的社區傳播鏈。。。當下映月為了保護館內媽媽與寶寶的健康與安全，立即遵照縣府發布的緊急文件，全面降低人流、關閉會客。這一點我們夫妻倆是絕對的認同！畢竟降低人流、群聚，真的是遠離covid19最有效的方法！

另外，映月對於環境的清潔，就如同在一線醫院裡般的謹慎，每日對於門把、按鈕等公共空間進行清潔、消毒，在門口處與公共空間皆設有酒精消毒液、量測體溫，入口處也設有洗手台。

我覺得還有一點很值得一提！這裡每間房間的空調是採獨立的分離式空調，並不是能與其他空間相通的中央空調！不論建築動線、搭配什麼樣的電器，想必經過很周詳的設計，將各種可能的狀況都考慮進去，讓人在這裡住得很安心。

身處防疫視同作戰的時期，即便是在坐月子的產婦也不是局外人。

●「營養美味」月子餐
這陣子所記錄的映月餐食，都是我在房裡自行記錄的，菜色天天更換，不是傳聞中油膩的大補湯，而是幫助泌乳、對於修復產後疲憊身體也極有幫助、兼顧美味且擺盤悅目的優質餐點，相信看到這樣悅目的美食，也可以減少產後憂鬱的降臨吧！
關於補湯，這裡的廚師真的很厲害，湯品非常爽口、不膩，一反我對補湯的印象。他們採用順天堂的杜仲、四君子、何首烏、四物、黨蔘、八珍、草本、十全、、等中藥材，每天熬製不同的藥膳，既輔助身體修復、又幫助泌乳，重點是好喝、中藥味不重，就連我老公也稱讚這裡的餐食！他可是非常討厭中藥味的。
另外，還有每日無限暢飲的黑豆水，與每週循環提供發奶茶、養肝茶、補氣茶、止渴茶供月子期間的媽咪們飲用。
映月的餐食每週更新菜單，準時在8:00、11:30、14:00、17:00送來早、午、點心、晚餐與宵夜。寶寶在嬰兒室，媽咪在房裡清幽的享受餐點~看到這裡，是不是媽媽們的天堂~！這段時間，每一位媽咪朋友們都對我說"好好享受吧"！(因為回家後就不好說了🙂。)
近十個月的辛苦懷胎，又歷經生死的生產難關，好好的照顧自己一個月，不為過吧！
啊！那同住的爸爸吃什麼呢？這邊雖然遠離都市，不過還是叫得到熊貓的喔！

●「貼心專業護理」服務
在映月，每週固定有小兒科醫師前來訪視寶寶們的健康狀況，如果有一些寶寶的問題，都可以在這時候諮詢醫師(目前防疫階段，改為視訊的方式)。
這裡還有專業的護理人員24小時駐守，每天訪視關心媽咪的身體狀況，諸如血壓與體溫、查看子宮收縮、惡露的狀況等。這很重要喔！尤其剛生產完14天內的媽咪們，因為身體傷口還沒癒合，依舊可能發生大出血、傷口也有感染風險、或子宮收縮不良等危險狀況。所以每天有護理人員來關心我們，也會做一對一的產後與育兒知識的衛教，若有一些難以啟齒的問題，也可以在房內一對一詢問護理人員，讓身為新手媽咪的我安心很多很多。其實，我也將這裡當作一家補習班，學什麼呢？當然是育兒囉～畢竟是第一次養一個生命！諸如一些神奇寶貝的神奇事蹟，我都很不客氣的諮詢 (例如我問過最奇葩的就是：寶寶的鼻孔裡面怎麼多一個洞洞？？搞半天只是角度問題🤣)。
另外，映月幾乎每天都有媽媽教室或兒科醫師、營養師的課程，有專業的課程幫助建立正規且適合自己的育兒方法-不想回家問婆媽🙂。目前防疫期間，室內禁止五人以上的群聚，媽媽教室就改為房內一對一的護理衛教囉～。

●對於宜蘭映月的方案有興趣的媽咪朋友，可以到官網參觀房型與環境或直接致電諮詢！
提醒剛得知懷孕的孕媽咪們，如果有計劃在月子中心坐月子，建議一知道懷孕就要趕緊安排月子中心，像映月的房數不多，產科大月的時候很常客滿喔！我當初就是一懷孕，就跑來下定早鳥方案，及早預定可以享有優惠價格之外，也能優先保留喜歡的房型喔。

《映月產後護理之家 InMoonCare》
官網 https://www.inmooncare.com/
FB Inmoon 映月產後護理之家
IG @inmooncare
地址：宜蘭縣三星鄉尾塹二路220巷1號
電話：03-957-3268

#產後護理之家 #月子中心 #月子餐 #坐月子 #孕婦 #懷孕 #懷孕日記 #哺乳 #母乳 #奶牛 #育兒 #女寶 #寶寶 #嫩嬰 #babygirl #滿月

最近有媽媽和我反映，快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房，讓她不知何去何從，深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會，更影響往後的健康。

還是要先澄清一下，坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好，都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來，最主要的目標包括三個：

1.確保惡露排出、傷口恢復
不論生產模式，產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是，會有護理師天天巡房檢查傷口，觀察惡露量是否過多，通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。

不過其實不去月子中心，媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見，且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常，並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產，在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。

因此，只要出院時，了解如何照顧傷口，就算居家也可以坐好月子。
一般來說，出院後2~3週左右，會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感，或如廁時尿道口會感到酸漲，因此出院前都會預先開好止痛藥，軟便劑降低痛感，另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時（如打噴嚏、大笑）仍可能有拉扯的痛感。出院時，要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。（通常是術後一到兩週。）

另外，產後惡露仍會製造排出，並非一次性排完，因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷，影響癒合，建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。

＠＠＠＠產後六週，通常子宮已回到骨盆腔，惡露也已轉成褐色、少量，，但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒，或惡露暴增、大出血等狀況，就應立刻回診。

2.飲食盡可能餐餐均衡、健康

傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行，但其實月子飲食並無特別，就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復，可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%，以碳水：蛋白質：油脂＝4 ：3：3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質，因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充，最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉，每天有喝牛奶，或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。

而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例，相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可？即使沒人幫忙料理，再現在各大外送平台方便選擇又多，也是一個很好的替代方案。

唯要注意不要熱量不足（不用刻意計算，可觀察體重，每週不宜下降速度超過1-2公斤）以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可，其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。

3.充分的休息、適應育兒生活

充分的休息也是產後恢復重點之一，只不過新生兒的作息可不是大人能掌控，雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環，但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨，照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累，尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感，一點聲音馬上秒醒，根本每晚徹夜未眠。

月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室，不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況（不過，我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜，避免返家後適應不良。）

除此之外，照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習，好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等，月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班，可以手把手教會新手爸媽。

如果選擇返家坐月子，媽媽除了做好心理準備以外，最好在產前和隊友商量好如何分工，好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富，育兒相關影片非常多，爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍，以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教，勇敢發問主動練習。

另外，針對哺餵母乳，有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧，如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確，和媽媽乳頭不合等狀況時，也能有人立即協助。
因此針對不去月中的新手媽媽，我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢，一方面了解可能遇到的狀況，二方面可在產後遇到問題時，立刻尋求協助。針對疫情，現在也有許多線上諮詢的服務，好比大力推廣母乳的毛心潔醫師，以及國健署一直都有的的哺乳專線（0800-870870)。

要特別提醒的是，不管在哪做月子都要盡可能保持活動，避免久坐久躺，才能促進血液循環，幫助骨盆底肌恢復，避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。

綜合以上，我認為居家坐月子也可以把月子做「好」，只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助，建議在產前針對坐月子的各種細節，包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨，婆家堅持坐月子連客廳都不能進，只能關在小房間，令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。

疫情膠著，現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮，產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒，當她出現莫名低落、害怕、沮喪，哭泣不停，或行為舉止反常等狀況，立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱，照顧等議題我也會陸續直播分享，歡迎大家一起參與喔！

感謝林正宗醫生，
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我剛懷孕的時候，
剛好有個很受矚目的新聞，
有位孕婦在診所生產，
過程中發生子宮破裂，
媽媽大量出血，
小朋友沒能搶救回來，
所以我朋友特別打電話問我，
我要去哪裡生，
很擔心我，
我相信很多媽媽也是很徬徨，
不過找個信賴的醫生真的很重要，
然後到底要去醫院還是診所?
我想就是你在哪裡比較有安全感，
讓你不要那麼緊張比較重要唷！

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孕婦到底能不能染髮?
一直都有不同的說法，
醫生給的都是建議也不是絕對，
有些媽媽去染髮，
也不是不對，
只要自己覺得安心就好，
如果有一點不安心，我都覺得那就不要做！
那大家也不用當正義鍵盤手，
去數落其他孕媽咪，
因為懷孕最重要，
還是保持愉快的心情，
你何必去讓別人心情不好呢？
你說是不是呀！？

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