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在 牙齦重建手術費用產品中有18篇Facebook貼文,粉絲數超過7,126的網紅Dr. 林葳牙科診療室,也在其Facebook貼文中提到, 【什麼是補骨?牙科補骨的原理與作法】 「李小姐,您牙周病很嚴重,建議做個補骨手術、讓牙床再生。」 「林醫師,我爸爸植牙前也給您補骨,這次是一樣的做法嗎?」 「做法不太一樣,但都是為了重建缺失的牙床,才能牢牢支撐牙齒或植牙哦!」 🤔為什麼要補骨? 👨⚕️首先我們必須知道,牙床是牙齒的地基,牙床...
牙齦重建手術費用 在 Dr. 林葳牙科診療室 Facebook 的最讚貼文
【什麼是補骨?牙科補骨的原理與作法】
「李小姐,您牙周病很嚴重,建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師,我爸爸植牙前也給您補骨,這次是一樣的做法嗎?」
「做法不太一樣,但都是為了重建缺失的牙床,才能牢牢支撐牙齒或植牙哦!」
🤔為什麼要補骨?
👨⚕️首先我們必須知道,牙床是牙齒的地基,牙床的構造包含牙肉(牙齦)以及底下的牙床骨。牙床必須健康,牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失,例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事:1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨,下次再談補肉。
🤔補骨的原理是什麼?
👨⚕️補骨,顧名思義,就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜,有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣,而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織,接著將骨粉填進牙床缺損處,再以再生膜覆蓋並固定骨粉,最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷,以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線,而牙床骨完全長好的時間通常需半年。
我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻,骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後,讓建築工人可以爬上去蓋房子,等到房子蓋好,再把鷹架撤掉。同樣的道理,骨粉就像是骨質的鷹架,可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質,吸引血管長進去提供養分;等到自然骨質生成後,骨粉就會慢慢地被吸收。
🤔斯斯有兩種,補骨也有兩種
👨⚕️補骨其實是一個很攏統的講法,有許多情況可能需要補骨,但一般最常見的有兩種:1.牙周病補骨2.植牙補骨。
牙周病補骨:牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床,牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除,接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床,又叫做牙周組織引導再生術(GTR,Guided tissue regeneration)。
植牙補骨:當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙,我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根,需要有健全的牙床做支撐,因此牙床骨不夠時,就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術,可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化,包含較常見的引導骨再生術(GBR,Guided bone regeneration)、鼻竇增高術(Sinus Lift )等。相關的細節之後再和大家談囉!
🤔補骨的費用?
👨⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦!
完整圖文版 https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html
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牙齦重建手術費用 在 打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師 Facebook 的精選貼文
#植牙資訊整理第七集
#要植牙了保險給付嗎?
#保險與含稅未稅
經過前面6集的整理,梳理了植牙從價格、治療、材質、廠牌、手術、保固的細節及觀念,讓大家更清楚如何選擇植牙的醫師及診所,今天是最後一集,要來跟大家分享:
#保險能理賠你的植牙手術嗎?
我依照執業17年來的經驗,把門診中遇到的保險理賠實務分成以下幾點說明:
(1)植牙除了特定的『牙齒保險』外,不在給付範圍
-->醫療險及意外險對於植牙本身是沒有理賠的,也同時無法理賠植牙的牙套,而特定的『植牙及牙齒保險』會有相關的植牙理賠規定,如果有需要使用保險來支援植牙的經濟負擔,建議可以多比較不同的保險公司。
(2)意外實支實付保險,能給付嗎?
-->如果牙齒因事故或意外斷折,在醫師開立相關的診斷證明後,保險公司就會以保單中的保額上限左右來理賠,除非有約定『牙齒理賠限制』。對於植牙來說,若是牙齒符合意外實支實付保險的合約內容而拔除,這個拔除手術及後續骨頭牙齦重建是能有保險給付,讓後續植牙手術能多一層經濟保障。
(3)醫療實支實付保險,能給付嗎?
-->一般的醫療險,對於門診外顆手術有些有特別的規範,例如不理賠『牙科門診手術』或『非因當次住院事故治療之目的所進行的牙科手術』等等。這方面的變化很多,大抵上如果是因為疾病而植牙,例如牙周病等,要確認保單上是否有『門診手術條款』來理賠手術,若是條約內排除了牙科手術,理賠就會不太容易了。
(4)植牙要理賠,要不要收據?
-->保險給付會需要醫師的『診斷證明』+『費用收據』,而費用收據還有一個『費用明細』,所以民眾植牙後要申請保險的時候,記得跟診所索取相關的費用收據、明細及診斷證明。
建議民眾善用自己的『醫療險』及『意外險』,不但能減輕植牙的負擔,也能用收據來扣抵所得稅額。
我們在門診中,也會詢問病人是否有相關保險,其實民眾常常保了一堆險卻不知道該如何理賠,尤其是遇到植牙的時候,更是建議與你的植牙醫師討論溝通關於保險相關的理賠,讓你的權益獲得更多保障。
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#植牙資訊整理第一集
#價格篇
對民眾來說,植牙價格各家不一,資訊十分多元,有高價10萬以上/顆,也有低價的3萬6/顆,通通都是植牙卻有2~3倍的價差,沒人想對自己不好,大家都想用好的自費醫材,但這價差卻好難選。
那要怎麼選才好?
首先,植牙價格這件事,主管機關是有明定的規範並要求牙醫治療機構遵守,所以植牙的價格必須在規定的範圍內,超收是不被允許的,除非超收的診所有另向衛生局核備並取得許可。以台北市為例,https://health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=A0420FBE55D1F966&sms=B8B153B383FA969F&s=002671406AFBBB67 這個連結的pdf文件就是台北市衛生局核定的牙醫自費標準表,內文的第三大項即是所有植牙的收費項目及收費範圍,請大家注意的是各縣市自費標準表都不相同,必須依照民眾看診的牙醫診所所在地來查詢才正確,例如民眾本人住在桃園,安排植牙的診所在台北,那麼要查詢的是台北市衛生局的網站,不是桃園市的。
接著是價差,一樣的中文字『植牙』,在自費標準表的價格上並非定額,而是一個範圍。這範圍代表『成本的差異』引起的『收費差異』,所以 #價差大通常反映的是成本差異大。
我來跟大家說明這成本是怎麼算出來的:
植牙治療費用=(影像診斷設備費用)+(術前治療計畫分析費用)+(診察費用)+(手術費)+(植體費用)+(手術耗材費用)+(植體套件費用)+(手術鑽針耗損費用)+(衛教及藥物敷料費用)+(植體牙套技工費)+(追蹤保固更換費用)+(硬體設施費用)等12項的總和
以下我把幾個重點項目做細分:
(1)影像診斷設備費用:影像醫學評估是植牙治療評估的核心,這方面又俗稱X光片,分成2D的環口攝影、根尖攝影及3D的斷層攝影。
其中最高昂貴的是3D斷層攝影,並依照可拍攝範圍價格從 #200萬到800萬不等,越是希望仔細分析骨頭及相關神經血管的醫師或診所,添購的3D斷層攝影設備的價格就越驚人,#這會反映在植牙治療費用上。
(2)術前治療計畫分析費用:代表醫師得到斷層影像後,依照口內咬合、病人身體狀況、功能及美觀重建的需求來設計最適合植牙手術進行的方式的過程。醫師學問越多,技術越好,經驗越老到,能設計出來的植牙手術治療方式就越多種,越能依照不同的病人情況找出最佳手術路徑,#白話文就是預後最好創傷最少,所以碩士、博士或是有豐富經驗的植牙專科醫師,#會將這能力反映在植牙治療費用上,因為他們能替病人設計並做到其他醫師不容易做到的治療,例如拔牙後立即植牙或是All on 4等等。
(3)手術費:醫師執行植牙手術的技術費用,這是十分珍貴的能力,也是植牙醫師最有價值的地方。以自我投資的角度來看,植牙醫師要能達到植牙手術幾乎能完美結束及癒合,短則需經過5年長則8年以上,且需百餘台手術以上的歷練及大小研討會超過上千學分的繼續教育,才能達到穩定控制植牙成果的狀況。而且手術術式不斷在更新,並不是熟練了就不用繼續進修學習。多年植刀經驗或植牙顆數上千的植牙醫師,#這手術能力會反應到植牙治療費用上,畢竟植牙手術成功的能力是大家接受植牙最關心的事。
(4)植體費用:就是 #那顆螺絲 的進貨價格,的確『不同產地不同價格』,因此 #植體進價會反應到植牙治療費用上,這部分會在下一篇跟大家詳細說明。
(5)手術耗材費用:這個很貴,而且醫師會的技術越多,耗材的等級也是直線上升。例如刀片,一般的刀片跟顯微刀片約價差10倍,不易發炎的不可吸收縫線也是一般縫線的10倍,另外植牙過程中用的鑽針組等如果是特製的,價格大約是數十萬不等,而且消耗後必須丟棄在繼續購置新的。補骨的骨粉及人工牙齦、再生膜等也是進價費用高昂,這部分我也會在後面的文章跟大家詳述。#手術耗材也是會反應到植牙治療費用上,並隨著醫師能力而調整。
(6)植體牙套技工費:植牙牙套製作過程十分特殊,跟一般自然齒的假牙套完全不同。植體牙套技工所收的費用大約是一般自然齒的3~5倍,依照使用的材料及設計而定,若是醫師用上了特殊套件來做植牙的螺絲固定牙橋,那技工費又會再上升10萬~25萬不等,這是成本,不是收費。#不同設計的成本會反應到植牙治療費用上,之後會有專文跟大家說明。
(7)追蹤保固更換費用:植牙治療完成後,醫師或診所需繼續維護植牙的使用,並給予保固期間內必要的更換,這部分屬於服務性質,保固時間與收費是有相關的,之後也會有專文跟大家說明,#保固期的長短也會反應到植牙治療費用上。
以上7點是影響『植牙治療費用』最大的因素,#專業且經驗豐富的醫師及技師這件事 是影響治療費用超過70%的比重,詳細原因也在上面的內容跟大家說明。
在這植牙治療費用的公式下,我們就大概能看出來 #每顆植牙包到好只要3萬6 這樣的廣告,不論是用什麼植體、保固,公式計算是不會變的,到底省去哪裡了?值得牙醫界及後續民眾的觀察。
#這樣的植牙治療收費不是廉價是擔心接受的病人被廉價的對待