被譽為水果之王的「榴槤」，於夏日進入盛產期，主要產於汶萊、泰國、馬來西亞、印尼、菲律賓等東南亞地區，品質優良並供給全球需求。其果肉呈淡黃色、果肉綿密、軟香味甜，因氣味特殊且口感濃郁如冰淇淋，讓許多人愛不釋口，但也有不少人因其特殊氣味或口感而避而遠之

榴槤為何會散發濃烈且揮之不去的氣味？據俄羅斯衛星網報導，經科學家破解其基因，並將研究發表在《自然遺傳學》中指出，該氣味與其內部產生的硫化物有關，是一種由脂類化合物合成之醇厚果香。當中控制合成硫化物的相關基因在成熟時會被刺激，便讓果肉在成熟時散發出刺激張揚的氣味。而氣味感受十分主觀，所以有人覺得奇香無比，自然也有人聞之色變！

就中醫觀點而言，榴槤屬性溫熱，味甘，歸肝、腎、脾經，有強健身體，健脾補氣，補腎壯陽，活血散寒的作用。體質偏寒、虛弱的人，可適量食用榴槤，以補充體力。產後的婦女體質虛弱，忌吃生冷食物，也可根據體質吃些榴槤來補充營養。而燥性體質者，則應適量或避免食用

根據美國農業部資料指出，100克榴槤含有維生素B1（占每日建議攝取量的33%）、B2（17%）、B6（24%）、C（24%）以及多元維生素B及少量維生素A，亦含鎂、鉀、磷、鋅、鐵、鈣等富足的礦物質和蛋白質、脂肪、膳食纖維。100公克的果肉含有170大卡的熱量，食用前應注意分量。若一次吃一顆榴槤，就會忽然攝取近千卡的熱量，可能會影響健康，這可不能開玩笑！以下「5個榴槤忘煩的理由」，我們一起來看看吧！

❶膳纖順暢促消化
一瓣榴槤的膳食纖維達9.23克，相等於一天攝取量的36%。，其豐富的膳纖能有助消化系統分泌並增進腸胃蠕動，以避免便秘與腹瀉

❷情緒愉悅助安眠
當中含色胺酸，屬胺基酸的一種，可有助增加體內的血清素和褪黑激素；又因糖分含量高，適量食用後可令人心情愉快，且有利提升睡眠品質

❸心血養護記性佳
含豐富鉀元素，可平衡人體細胞內之水分，使血壓平穩，減低心血管疾病的形成；並有助增進腦部血液循環，對於減低失智或失憶狀況有加分作用

❹滋陰補陽好健康
其含葉酸、鐵和銅等元素，能助女性紅血球的製造，亦可保護胎兒的腦和脊椎發展。而根據馬來西亞賽城醫藥大學學院基礎醫學系的研究，榴槤亦能提升性功能和體力，可提高男性精子的活躍度及雌性激素含量，以降低不孕機率

❺養顏美容增青春
蘊藏豐富維生素C，有利清除體內的自由基，將氧化壓力降低；亦具提升肌膚潤澤力，以減緩早衰及老化等現象，並包括皺紋、老人斑、黃斑點退化、脫髮、牙齒鬆動、關節炎等症狀。另，B群等植物營養素，則可避免壞細胞的形成，以保護身體的免疫系統運作正常化

#榴槤異味消
▶️口腔
將茶葉放入口中咀嚼30秒，漱口後便可去除異味。因茶葉的孔隙能夠吸附異味，原理與活性碳相似

▶️室內
將活性碳放置在吃過榴槤的地方，原理在於利用其碳中的多孔洞結構去吸附異味分子進而達到除臭的效果，不僅是異味，香味分子也能被吸附

▶️冰箱
用榴槤皮加適量清水燒開，如果有柚子皮、檸檬皮或橘子皮可同煮，煮好後再加適量清洗劑混合均勻，用抹布沾取擦拭冰箱內部，即可有消除異味作用

#榴槤的品種
1.D24
果肉色澤淺、纖維高，果核較大。口感滑順綿密，味道香甜並帶有奶香味

2.金鳳
果肉偏奶白色，果型偏細，個頭較小但肉厚核小。入口甜中帶微苦，尾韻帶有花香味

3.貓山王
產自馬來西亞，果肉呈薑黃色，味道濃郁，甜中帶甘，特徵是底部呈五角星形或六星形

4.寶石球
被喻為泰國高級的榴槤之一，青綠色外殼，體積較一般泰國榴槤小。果肉綿細爽口，果核較大

5.青尼
外觀與金枕頭相似，但外型較小，外殼顏色較綠，尾錐凹陷，果肉呈深黃，肉少果核大，香味濃郁

6.金枕頭
為最常見的品種，巨型呈橢圓狀，果皮帶有粗刺，尾錐凸出，果肉呈淡黃色，肉多種子小，味道清淡

7.干堯
來自泰國中部的特波爾Thonburi，當地農業部更將其選定為皇室御用的榴槤。其外型呈圓球狀，圓錐刺較細圓，頂部有根長莖。因產量較少，故價格高昂

#榴槤這樣吃
▶️現剖現吃，新鮮味美
▶️用保鮮膜包裹，放入冰箱冷凍後食用，口感猶如冰淇淋
▶️榴槤殼放入鍋內加水煮開，加適量鹽，放涼或冷藏，吃榴槤後可適量飲用，有利清火

#榴槤停看聽
⚠️榴蓮含有的糖分多屬單糖，包括果糖、葡萄糖等，其升糖指數GI值82，高血糖者和糖友應盡量避免食用

⚠️當過量會使腸胃無法吸收且上火，易出現眼睛生分泌物、牙齦腫痛或生口瘡。中醫認為，其性熱而滯，不可過量，易導致生痰、呼吸困難、面紅胃脹，甚至流鼻血等不適症狀

⚠️屬高鉀水果，患腎臟、心臟等疾患者應慎吃食；罹癌或有發炎症狀的人也不宜食用。榴槤屬性溫熱，燥熱體質(如口乾、長痘、便秘)者應少吃，一般人也該酌量，避免上火或造成身體負擔

⚠️榴槤與酒類勿共食，因身體攝取酒精後，需要分泌「乙醛脫氫」來分解酒精，但是榴槤當中含有「硫」的成分，會阻礙分泌，導致血內酒精含量過高，有可能造成酒精中毒，徵狀包括噁心、嘔吐和心跳加快等

#凱鈞話重點
#5個榴槤忘煩的理由

新生兒常見的15個問題

1脫皮
新生兒出生10～20天後身體會陸續出現脫皮，包括全身性脫皮。楊長佑醫師說明：「脫皮情形是為正常現象。主要是寶寶在媽媽的子宮裡時，他的皮膚浸泡在羊水裡，所以當他出生後就會慢慢有脫皮情況。」

2新生兒毒性紅斑

七成新生兒會發生
新生兒毒性紅班聽起來似乎很可怕，然而這是不需要任何治療就會自行消褪的良性皮膚病。多在寶寶出生後幾天內發生，通常會持續幾天至幾個禮拜，楊雅淇醫師解釋：「症狀為多發性的在軀幹、臉上，出現1～2公分的白點、紅紅的基底，將近七成的新生兒會有這情況。」

楊長佑醫師也對此表示：「老一輩人常說紅斑是因為『胎毒』造成，不過這說法沒有任何醫學根據，而且沒有毒性產生。原則上只要保持乾爽、用清水清洗，就會慢慢消褪。」

3脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎亦為新生兒常見狀況，多在出生3個月內發生。症狀為皮膚發紅、黃油油的薄片蓋在皮膚上，並經常沉積於頭頂、眉毛、或耳後的皺摺處，嚴重的會凝集結痂使皮膚龜裂、流出組織液。楊長佑醫師建議：「用清水清洗、盡量保持清潔，若有類似頭皮屑的薄片，則可塗抹一些嬰兒油讓其軟化再推掉。」一般而言，脂漏性皮膚炎多在數週以後會自行消褪，再發率很低；除非情況嚴重，才需輔以藥膏的局部塗抹來改善。

4尿布疹

分為接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎
新生兒的皮膚較成人而言，皮膚厚度較薄，因而容易受到外在環境的刺激，例如：潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。楊雅淇醫師指出：「改善尿布疹的最好方法即是勤換尿布、盡量保持屁屁皮膚的乾爽。」

特別是餵母奶的寶寶，出生第一、二個月的解便頻率高，甚至一天達到10次以上亦屬正常，因此父母要特別照顧寶寶的屁屁，一旦發現尿布溼了就必須換掉，並以溫水清洗屁屁後再徹底擦乾。此外，楊醫師提醒：「擦拭時，輕輕地按壓毛巾擦乾，而不是用力擦拭。如果屁屁出現紅疹，可請醫師開立具有收斂效果的氧化鋅軟膏，塗抹在皮膚發紅部位，讓患部維持乾燥，隔絕水、尿液、或大便對皮膚的刺激。此外，亦不建議使用痱子粉」

楊長佑醫師亦進一步補充：「一般而言，尿布疹可分為兩大類型：接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」接觸性皮膚炎的改善方式較簡單，即是保持腹股溝的清潔與乾燥，勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒，由於大便次數多，建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭；再者，頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損，加重尿布疹情形。

至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染，特徵是出現一顆顆突起的紅斑，時常伴隨一些水泡膿泡，不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時，會使用抗黴菌藥膏治療。

5血管瘤

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。有些嬰兒出生時不一定有，可能隔一段時間後慢慢發現臉部、肚子、或四肢出現一些胎記，也許是淺紅色、鮮紅色或暗紅色，除了臉部，也可能出現在後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間的額頭等。楊長佑醫師分析：「若發生在臉部，可能是微血管擴張而非真正的血管瘤，多為良性，一般會在2～3歲慢慢消褪，7～9歲才會完全不見。」除此，有些孩子的兩眼中間長出像火焰的胎記，稱為「火焰痣」，不易消褪且需要觀察。原則上，除非同時長在特別部位，像眼睛、口腔周圍，才需要檢查是否合併其它神經併發症。

6蒙古斑
90％的東方新生兒有蒙古斑，其顏色為棕色或青色，好發部位在腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，1歲內會漸漸消褪，父母不須過度擔心。

7黃疸
新生兒都會出現黃疸情形，只是程度高低的不同。生理性黃疸通常在出生後3～5天達到頂峰，之後才逐漸下降。楊雅淇醫師表示：「東方人的黃疸退得比西方人慢，可能需要2～3週才會降到正常範圍，不過，依個別狀況不同，下降的時間點也不一樣。」

原則上，黃疸太早出現或太晚出現、數值過高或膽紅素分類有異常等，皆為病理性黃疸，必須找出原因才能對症治療。

生理性黃疸
數值太高的間接型黃疸，會以特殊波長的藍光來照光治療。至於改善方法，則是讓寶寶攝取足夠的營養和熱量，避免讓他有脫水、吃不飽情況，楊雅淇醫師指出，像以前老一輩的人會讓嬰兒喝葡萄糖水，可是這會讓寶寶熱量不足，導致黃疸不易消褪，長牙了之後還容易蛀牙。

餵食不足造成母奶性黃疸
另外，也有家長認為寶寶吃母奶會加重黃疸，楊醫師澄清：「此為錯誤觀念，通常是母奶餵食不足（如：次數不夠頻繁、哺乳時間不夠長），造成寶寶脫水、營養不足才會加重黃疸。此情況容易發在新手父母的第一胎，因為不懂餵食技巧。」正常來說，寶寶出生後一週內，體重下降超過出生體重的7％即是餵食不足的警訊，超過10％即是餵食不足所造成的脫水，會加重黃疸現象。

楊長佑醫師亦補充，母奶餵食不足會導致寶寶缺乏營養與水分，無法增加腸道蠕動排出胎便，而且會讓腸道循環吸收胎便的膽色素而引起黃疸持續上升。此種早期的黃疸，反而鼓勵媽媽多餵母奶、增加餵奶次數，讓寶寶吃到足夠的奶水以降低早發型的母奶性黃疸。

原則上，母奶性黃疸的數值沒有太高、未合併危險因子，例如溶血；而且醫師判斷在安全範圍內，都可持續哺餵母奶，不用改為配方奶。

病理性黃疸

依時間點來區分不同的病理性黃疸原因。

黃疸太早出現（如出生一天內就快速竄升）或太晚消褪（黃疸持續2～3週）、數值過高、膽紅素分類異常、大便顏色異常（呈現越來越淺的黃色或灰白便）、合併肝脾腫大等，皆為病態性黃疸的警訊。楊雅淇醫師表示：「造成病理性黃疸因素有很多種，常見為感染、蠶豆症、先天代謝異常、新生兒肝炎、膽道閉鎖、溶血等。」

楊長佑醫師舉例，新生兒出生第一天的黃疸指數超過10mg/dL、黃疸值上升速度快、指數超過19.5 mg/dL或出生2～3週仍有黃疸，即為病理性黃疸。一般而言，會根據時間點來區分不同的病理性黃疸原因，例如：出生即有病理性黃疸，可能是血型不合、頭皮血腫等。而持續一週的黃疸則要擔心是感染造成，常見為泌尿道感染。

此外，膽道閉鎖也會導致延遲性黃疸。楊雅淇醫師分析，膽道閉鎖的特徵是大便顏色會從黃綠色逐漸變成淺黃色、甚至灰白便，且寶寶的膚色會愈來愈黃，嚴重會合併晚期肝脾腫大，此狀況必須在兩個月內盡速開刀治療以免影響預後。

基本上，寶寶吃得好、排尿與解便情形良好，黃疸指數通常不會太高。可是若發現寶寶的膚色出現變化，例如：眼白變黃，而且頭部、軀幹、大腿、小腿等膚色逐漸轉為黃色，代表黃疸指數很高，必須就醫檢查，抽血、驗膽色素濃度以確認是否需要照光、甚至換血治療。楊長佑醫師表示：「雖然換血治療對於嬰兒是極大的風險，然而若沒這麼做，膽色素會蔓延、沉積在腦部，造成孩子終生聽力受損或腦性麻痺。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

幽門狹窄好發2～4週寶寶
楊長佑醫師補充：「幽門位於胃與十二指腸之間，而『幽門狹窄』會導致寶寶喝奶到一個程度出現嘔吐，且吐完奶後還是會想吃，經常好發於2～4週的寶寶。通常會以腹部超音波來做診斷。」

原則上，5個月以前的寶寶在喝完奶後，父母應幫他排氣、打嗝，而正確拍嗝方式並不是拍背部，楊醫師解釋：「胃位於左上腹，應從背後的左上腹輕輕往上拍，此效果最好。另外，餵奶前可以在寶寶的肚臍周圍，以順時針方向按摩來消除脹氣，並減少溢奶的發生。」倘若溢奶頻率仍高、甚至有噴射狀吐奶，建議盡快就醫檢查。如果是因為胃食道逆流而導致的溢奶，不妨採取少量多餐、改變姿勢或服用促進胃排空藥物與制酸劑來改善；若是幽門狹窄則要手術治療。

9腸絞痛

一天哭鬧＞3小時；一週＞3天，連續3週

腸絞痛好發於6週至4.5個月的寶寶。

腸絞痛也是經常在門診遇到的問題，楊長佑醫師表示：「好發於6週至4.5個月的寶寶，特別是兩個月大的嬰兒最常出現。」而好發時間在傍晚到半夜之間，嬰兒會出現不正常的哭鬧，並非起因於肚子餓或發燒；雙腿會因為腸絞痛出現捲曲、腹部呈現鼓脹，無論怎麼安撫都無法讓寶寶停止哭鬧，即是嬰兒性腸絞痛症狀。

發生腸絞痛的可能因素很多，例如：代謝乳糖的酵素不成熟、賀爾蒙分泌異常等加快腸子的蠕動；另外，亦可能對牛奶蛋白過敏、神經發育系統不正常，或親子關係尚未建立默契等。楊長佑醫師表示：「在健兒門診腸絞痛是泛稱的病名，確診前除了找出病理原因，還得符合一天哭鬧超過3小時、一星期達3天以上，連續3個禮拜如此，才能說寶寶有腸絞痛的問題。」

當父母照護時，若排除其它哭鬧原因像是肚子餓、發燒、生病等，一般而言不需特別治療，如果哭鬧得厲害，則可用溫毛巾在肚臍周圍熱敷，並以順時針方向按摩肚臍。另外，也可變換寶寶的姿勢，像是將他抱直讓他趴在大人肩上，也能促進腹部空氣排出。不過，腸絞痛亦可能與脹氣有關，建議改善餵奶技巧避免讓寶寶吸入過多空氣，如果這麼做仍未改善，則考慮藥物舒緩。

若有家族性遺傳的過敏性體質，寶寶可能會因為對食物過敏而造成腹部不適，因此，盡可能哺餵母奶以減少過敏情形，或暫時改喝水解蛋白的配方奶。原則上，腸絞痛是寶寶過度期的短暫表現，需要父母耐心地安撫。

10鵝口瘡

好發於舌頭與兩頰內側

鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生。

出生6個月內的嬰兒發生鵝口瘡的機率滿高，不過楊長佑醫師表示：「鵝口瘡治癒率高，多數會自行痊癒。」之所以會長鵝口瘡，是因為即使正常人的口腔、腸道、皮膚亦存有少量白色念珠菌，可是會受到身體正常的細菌控制，所以繁殖速度不致於太快而引起疾病。不過，當身體出現一些狀況，例如：先天或後天免疫不全，像新生兒剛出生時免疫力不佳、哺乳器具不乾淨、或寶寶近期或長期使用抗生素、類固醇等藥物，則可能導致黴菌過度繁殖進而引起鵝口瘡。

鵝口瘡好發於舌頭與兩頰內側，會有白色的凝乳斑，有時難以與奶垢區別。正常來說，楊醫師指出：「奶垢以沾水的紗布或棉花棒輕輕擦拭即可乾淨；可是鵝口瘡不僅不易被擦掉，有時還會流血。」感染輕微的鵝口瘡多半不會出現其它症狀，可是臨床上會伴隨疼痛，造成寶寶的胃口不佳、搔動不安、甚至拒絕進食。通常鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生；不過也可能因為照顧者誤認為奶垢而不以為意，延誤治療時間並導致症狀愈來愈嚴重。

注重奶瓶、奶嘴的清潔與消毒
楊雅淇醫師亦進一步解釋：「鵝口瘡與奶垢的差別在於它不易被剝除，或剝除後容易出血。」如果狀況嚴重建議就醫治療，醫師會開立一些口服的抗黴菌藥物。此外，應加強奶瓶、奶嘴的清潔、消毒，甚至淘汰老舊的奶嘴。

此外，餵奶前應以肥皂徹底清潔雙手，盡量避免使用安撫奶嘴。至於餵母奶的媽媽，哺餵前先清潔乳頭與乳暈、保持衣服的清潔與乾燥，餵完奶後先餵寶寶喝一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內的奶渣。

再者，寶寶的玩具應定時集體清潔。若鵝口瘡情況嚴重應就醫，通常醫師會開立一週以上的抗黴菌藥物治療，甚至白色斑塊消失後還需再服用3天才算是徹底根治。楊長佑醫師指出：「嚴重的鵝口瘡其黴菌可能由腸道排出，感染肛門口周圍的皮膚，因此亦要注意屁股周圍的肌膚，避免合併念珠菌感染的尿布疹。」

11淚眼汪汪

按摩眼窩與兩側鼻翼
剛出生的嬰兒由於鼻淚管發育未完全、鼻淚管的構造狹窄，加上眼淚會正常分泌，一旦鼻淚管阻塞即會導致分泌物無法排出，所以造成寶寶淚眼汪汪、眼屎過多、眼睛腫的狀況。

改善嬰兒淚眼汪汪的方法，建議大人按摩寶寶的眼窩以及兩側鼻翼。首先將雙手洗淨後，在兩眼的中間亦即鼻淚管的附近輕微按摩，楊雅淇醫師說明：「這情況會隨著寶寶長大，結構發育成熟而慢慢改善。」

大致而言，新生兒常見的眼睛疾病包括新生兒結膜炎、睫毛倒插、鼻淚管阻塞等。如果眼睛出現大量黃綠色或出血性分泌物，且合併厲害的眼睛紅腫，應立即就醫。

12呼吸有雜音

喉頭軟骨發育不成熟
孩子呼吸有雜音主要與喉頭軟骨發育不成熟有關。楊長佑醫師解釋，當喉頭軟骨發育不成熟，呼吸所吸進的空氣就會出現類似打呼聲，通常隨著年紀增長約3、4個月時，喉頭軟骨發育成熟，呼吸的雜音會慢慢減少。

除此，楊雅淇醫師也分析：「新生兒呼吸的雜音類似喘鳴聲，也可能是孩子的鼻肉較肥厚，鼻道相對成人較狹窄，通常長大後會改善。」不過，也有少部分是因為是喉頭軟化、氣管狹窄等呼吸道異常所引起，通常長大後會自行緩解，可是如果情況嚴重則建議看耳鼻喉科，評估是否需要進行雷射治療。

另外，有時寶寶的呼吸聲大、稍微咳一、兩聲就讓媽媽擔心寶寶感冒了，對此，楊長佑醫師說明：「由於寶寶的鼻肉肥厚，加上通道小，只要有一點口鼻分泌物就容易造成鼻塞、打噴嚏。」所以當家長發現寶寶的鼻子分泌物變多，不妨使用棉花棒輕輕擦拭，有時也可用吸鼻器清除鼻內的分泌物。此外，平常可按摩鼻翼兩側以舒緩寶寶鼻塞情形

13舌繫帶
老一輩時常擔心寶寶的舌繫帶過短，影響孩子未來的進食與語言發展，說話會大舌頭，楊醫師指出：「正常來說，舌繫帶過短不會延緩孩子學習語言的年齡，只是捲舌音會發得不標準。」至於父母在自行檢查時，可請寶寶伸出舌頭並檢查舌頭是否超出下嘴唇，若有則應屬於正常情形。此外，同時觀察寶寶伸出舌頭是否呈現W形或ω型，如果是，可能表示異常，建議帶至小兒外科評估。

14臍帶

注重臍帶的清潔護理

臍瘜肉好發於0～1個月寶寶。

通常臍帶在寶寶出生10～12天後就會自行脫落，正常而言，臍帶護理做得好，一般不會有太大問題；沒做好，則可能在臍帶部位長出臍瘜肉，楊醫師說明：「臍瘜肉好發於0～1個月的寶寶，亦即溼肚臍，會不斷生出黏液無法乾燥，需要診斷治療。」因此，楊醫師建議父母照護新生兒臍帶，應用75％酒精從臍底部開始殺菌、消毒，如果還是長出臍瘜肉或肉芽腫，應立即帶寶寶就醫。

15睡眠問題
足月的新生兒睡眠時間每天約16～18小時，不會侷限在晚上，白天也會睡覺。不過，楊長佑醫師解釋：「他們的睡眠並非毫無規律，而是分成4～5段，一次睡4個小時，睡醒後就要吃奶，且晚上睡眠時間也比白天長。」

3～6個月大的寶寶，睡眠腦波的特徵就漸漸與大人一樣，整天的睡眠時間亦慢慢減少並集中在晚上。到了1歲，一天睡不到14小時，不過白天可能需要2次的小睡。因此，楊醫師建議：「從嬰兒出生到週歲這段期間，培養他良好的睡眠習慣。」當孩子醒著時，就當做是白天，讓空間有明亮感、多跟小孩玩耍。當小孩睡著時則當成晚上，讓室內燈光盡量昏暗。此外，3個月前的寶寶可以抱睡，3個月後的孩子則盡量陪在他旁邊睡，而且避免養成嬰兒吃奶嘴睡覺的習慣。

善用資源，照顧寶寶好Easy
定期量體溫
在照護新生兒時，還有哪些細節是新手父母要特別注意？楊雅淇醫師指出：「定期幫寶寶量體溫，一旦發現3個月以下的寶寶有發燒情況，一定要立即就醫。」而發燒的定義即是分別兩次測量到37.8℃以上的體溫。不過，也要注意室內溫度的調節，避免讓孩子穿過多、過厚的衣物，以免導致他的體溫過高。

讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡

3個月以下的寶寶有發燒要立即就醫。

另外，應讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡，楊醫師解釋：「仰睡已被證實不會增加嗆奶危險。」有些家長認為讓寶寶仰睡，以後頭型會不好看，所以讓他側睡或趴睡，可是側睡與趴睡已被證實會增加嬰幼兒口鼻被悶住的機會，與嬰兒猝死症相關。

另外，寶寶睡覺時，他周圍的口鼻要淨空，棉被蓋到胸部即可，兩側棉被則讓他墊在身體下，而床舖周圍不要有太多鬆軟的棉被或抱枕，以免不小心悶住寶寶的口鼻。另外，也不要將寶寶放在兩張併床的中間縫隙、或床舖靠牆邊的縫隙，這都可能造成寶寶翻身時被卡住，甚而壓到他的口鼻。

與新生兒同睡的大人不可有抽菸、酗酒、或服用其它藥物，以免神智狀態不清醒，不小心翻身即壓到寶寶；另外，亦不可有其他年紀較長的小孩與新生兒同睡，楊雅淇醫師說明：「小孩容易忽略安全，可能玩耍時會不小心壓到寶寶。」

做好防護以免寶寶被感染
除此，由於新生兒的免疫力還未發展成熟，即使有來自母親的抗體，但還是容易遭受感染，因此建議減少訪客、照顧者要勤洗手，如果親人有呼吸道感染，像是感冒，應戴口罩或避免與新生兒接觸。倘若媽媽有輕微感冒，可以戴口罩哺餵母奶，倘若患有嚴重流感，建議將母奶擠出來，再由別人以奶瓶餵食。

許多新手父母在育兒時經常遇到各式的疑難雜症，不妨將問題記錄下來，利用返診或帶寶寶接種疫苗時，有系統的詢問醫師。此外，國健局所發的兒童健康手冊也有精簡、扼要、卻有很詳細的育兒知識，包括餵食的重點、環境的注意、新生兒篩檢、或副食品添加，父母不妨多善用手邊的資源，如此在照顧寶寶也更得心應手。

♦️ 1994 神蹟降臨 ♦️

#久違的長文 🧒🏾👦🏾

We are not able to change the past. But, we can build the future.

我盧旺達朋友在1994年出生，是個圖西族人。我再告訴你一件事，當年1994年，有77%的圖西族人死去。咦！你應該有印象那年盧旺達發生了甚麼事吧！

因過去比利時殖民政府的挑撥，種下種族仇恨的禍根👺
1994年⋯
盧旺達發生了人類歷史上最悲慘的
種族大屠殺
對所有盧旺達人來說，這是
揮之不去的悲傷
不可磨滅的傷痕

碰巧我朋友Bertrand卻在這動盪的時代出生
「我媽媽那邊，幾乎所有親人被殺死，只剩下我的舅父和我媽；我爸爸那邊，只剩我爸，其中姑姑、她幾個孩子和丈夫全被殺死。當年我父母跟我的四個兄弟逃難到剛果的森林裡去。母親每天以淚洗面，她以為所有親人死光了。腹大便便的她好怕把孩子生下來，孩子都會被殺死。當等到大屠殺結束的一天，已懷胎11個月的母親便立即前往醫院去。她本以為肚中的我憋太久也安息了。結果我大難不死，降臨到這個七瘡八孔的世界，我媽媽覺得這小孩是神所賜予的祝福。」

盧旺達大屠殺是由國內佔大多數的民族「胡圖族」屠殺佔少數並掌握較多資產的「圖西族」的事件，前者鼓吹極端民族主義，透過種族清洗以獲取後者的政經地位的資源，並期待建立「純正」的盧旺達。圖西族人的外表特徵跟胡圖族人有很大差別。所以胡圖族人認為圖西族人是外來人，👸🏿指後者為古埃及人的後裔。我們待在盧旺達幾天，都已經「學會」分辨出來。圖西族人比較高佻，在街上不難找到有兩米高的人，手長腳長，他們更擁有Model級的纖瘦。即使圖西族人沒落，但仍然承傳一股皇族優雅的氣息。至於相反，就是相反⋯不解釋太多啦。🔥可是，本來是沒有這兩個民族。這兩個民族是由殖民政府編造出來。20世紀民族主義就是潮流，利用國內分化來鞏固殖民政權，這是許多西方國家殖民統治的技倆。

Bertrand或許曾是皇家家族成員，大屠殺後，當然失去所有。誰想到堂堂一個王子，最後淪為街童。沒錢上學、沒衣服穿、要收集別人吃剩的飯菜度日⋯這就是我們以前在電視廣告上看到的非洲兒童生活。

「有天，我在街上遇到一個英國叔叔。他問我為甚麼拿住別人吃剩的飯菜。我跟他講了我的故事。他同情我並給了一點錢，我用來買食物給我家人。後來，他想資助我讀書，條件是我一定要用功讀書，不然不會再資助我。我一口答應，並兌現承諾，我幾乎每次都考獲全級第一名，他非常欣慰。後來，要升讀高中high school，我夢想是入讀一家皇家學校高中，那家是全國top中之top，只有高官上流的孩子才能入讀。我本來已經考到全省最top的high school（如香港A-level恆商啲friend👨‍🎓👩‍🎓)，但是我想讀top中之top。我放棄了學位，決定去皇家學校叩門。可是，到了學校門口已有報告板寫著『收生名額已滿』。之後，有位教職員經過，我硬著皮頭問有沒有學位。『你沒看到報告板上的字嗎？』我母親很失望，問我為甚麼放棄學位來追逐不可能的夢想，這個小子竟然癩蛤蟆想吃天鵝肉！！誰不知，這個教職員突然回頭，想看看我的成績表。結果，他看完後就說『我們學校歡迎你』。」

此刻，無宗教信仰的我開始信神蹟。
我對Bertrand說：「你是一個被神祝福的人。你或許就是被選中的人。」

你信不信？

Bertrand後來獲得獎學金到紐約升讀大學，主修美術油畫。👨🏾‍🎨更曾在巴黎、倫敦、紐約展出其畫作。現在他每一幅畫至少價值USD8000。我很榮幸認識了一個東非炙手可熱新生代的畫家。Jesus!

你說，1994年出生的他，絕對是神蹟降臨🧞。

但Bertrand並沒因此而驕傲，反而經常思考如何回饋社會。他並沒有選擇繼續在美國或其他發達國家工作，反而急不及待回到盧旺達，並馬上創立了一所非牟利組織，資助兒童上學、協助婦女就業，改善貧窮家庭生活。Bertrand後來得到西班牙和波蘭朋友支持，興建了一所自己設計的青年旅舍，裡面職員都是來自貧窮家庭。

「我看到街上的小孩衣衫襤褸，就如看到昔日的我。我有幸得到英國叔叔的幫助，才有今天的我，那他們呢？教育確實可以改變一個人的命運。我希望以生命影響生命，每個小孩值得一個上學機會。」

1994年，注定他是被選中的孩子。經歷了多少苦難，才有今天的他。也因為有他，以後會有更多的「他」👦🏾 和「她」🧒🏾。

老實說，我自問慚愧。在香港，很多人享有多年免費教育。有些人當然用功讀書，亦有很多人無所事事、虛度光陰。假如我將來的孩子不留心上課，我會抓他去東非旅行一趟。讓他們好好知道，有機會讀書是一件很幸福的事情。

我以前總是覺得非洲離我很遠。我們的捐助是否真的可以改變到非洲小孩的生命，這種改變生命事情，簡直天方夜譚。現在我終於有幸親身體驗這一切。Bertrand一個活生生的例子，引證了教育確能改變了他的一生，更成為了出色的畫家、社會企業家和慈善家。我們的幫助確是可以培育一個實實在在的人才，甚至是未來社會的領袖。

「我母親引我為傲。」

我似乎在Bertrand眼中看到盧旺達的未來。

————
謝謝你們讀到這裡！希望各位善長人翁多多支持Bertrand的小孩助學計劃！
一年只需620港元*/2370台元*，你就可以資助一個小學生👩‍🎓👨‍🎓一年的學費。
💓Bertrand會提供小孩Profile，裡面有小孩的自我介紹，你可以選擇你最想幫助的孩子
💓小孩跟你會有平日書信往來
💓我們可以安排你跟小孩見面～

有興趣的話，請在下面留言，我會傳你Bertrand小孩profile👦🏾🧒🏾

＊註：我跟Bertrand沒有收任何中介費，但包含了銀行轉帳手續費及匯率差額。

另外！如果你有機會到盧旺達旅行，記得入住他的青年旅舍Mamarwanda hostel，hostel的收益都是用作支持小孩助學和婦女工作。之後，我亦會跟Bertrand合作推出非洲裙訂造計劃💃🏾

看過漫畫家李香蘭的人像畫的人都會笑到滾地，牙和鼻哥窿都超明顯，墨、痣、暗瘡、皺紋等等最醜樣的特徵統統被放大。有人講過被她畫的人很慘，偏偏正是畫中人那種不修飾的寫意，即使我從未見過她筆下的人，也有種鄰家「乜生乜太」的親切感！

=========
全新副刊，推動知識文化多元。培養品味，立足香港放眼世界。不畏高牆，我們站在雞蛋一方。
《果籽》 栽種品味，一籽了然。 https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/