防疫心得碎念
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上上禮拜，一個大哥因為牙痛臉腫了起來，他去診所牙科看診，被轉診來急診說怕蜂窩性組織炎，看診完以他腫的情況和範圍，根據以往的經驗口服抗生素應該能治療的下來，抽血驗了發炎數值都正常，替他注射針劑型的抗生素，留觀了三小時後，腫痛的情況，不論是病患主觀或是醫師觀察都有稍微進步改善，我開立了口服藥物讓他離部。

這是個再稀鬆平常不過的看診日常。 如果是平常時候的話…

「平時」的話，開完口服藥準備讓病人回家時，我會問病人他想自己回診所覆診還是需要約醫院的牙科門診。過去的經驗是，大多數沒有慢性病、有在工作的人，都因為就診方便，會選擇回預約時間制、晚上有看診的診所，而有慢性病、有在吃通血路藥物、洗腎而被診所說不敢處理轉診來醫院過的病人，幾乎都會請我幫他們直接約來醫院的牙科門診。

上上禮拜這個病人，我沒有問他想自己回診所覆診還是需要約牙科門診，而是直接告訴病人我建議幫他約回牙科門診，他個人也是有意願來醫院的牙科就診。因為我臆測病人這一天這樣的情況，就已經會被診所的牙醫轉診來急診，我認為過了週末，這個大哥回診所牙醫又會被轉來醫院的機會很高。（倘若是真的嚴重的牙源性蜂窩性組織炎， 我當日就會照會牙科，甚至照會感染科收治住院。）

坦白說，我真是自找麻煩…

疫情期間，原本平時開放急診系統能替病人掛號少數名額的牙科診別，直接關閉系統不給掛號，疫情期間，以前現場排隊掛現場號的模式，也早就為了避免民眾群聚，改成前一天傍晚六點網路掛號現場號，然而不是所有病人都會使用網路掛號，我也無法確保病人到時候是不是掛得到號。

於是我多事又破壞常規地自己打電話到牙科門診詢問，櫃檯接電話的志工(隔天開始志工就被規定不能到醫院服務了)找來了牙科的總醫師跟我溝通，總醫師又去請示了主治醫師，最後我手寫一張類似轉診單的東西，並且蓋了章以示負責，寫清楚「我哪一天聯絡誰、誰答應讓病患哪一天下午牙科第幾診去牙科櫃檯現場加掛」，確保病人到時候能順利直接在牙科門診就診。

我真是自找麻煩…

但是這是我覺得對所有人最好的解決辦法，減低該病人在疫情期間，極可能幾天後被不斷轉診。

病人可能幾天後面臨到

跑去牙科「診所」-> 被轉診到醫院「急診」->

＃ 不嚴重–> 直接再被改去「門診掛牙科」

＃ 嚴重–> 急診照會「門診牙科」

假使能講好約好牙科門診，不管怎樣都能讓病人跑三個醫療單位，變成只需要去一個醫療單位，即使病人的狀況，不幸嚴重到口服抗生素治療不下來，門診牙科醫師看診處理完，仍建議需要住院再轉來急診（兩個醫療單位），也還是比從診所轉來轉去好一些些，不管是對病患本身、對診所、對急診、對門診牙科（比起被急診用會診的方式，牙科醫師應該相對比較喜歡病患直接掛門診）都好，至少打電話溝通這件事還是我的能力範圍內能做的事。

「跨出這一步，雖然對某些人來說只是一小步，對我這老扣扣來說，就好比登陸月球一樣，是重要的一大步。」（張添皓 牙髓專科醫師）
　
長期潛水網路世界，自新思惟開始開辦課程，一登場立刻吸引我的目光。打從那時起一直抱著總有一天存夠錢，一定要去朝聖，看看蔡校長的是方或圓（X）參加新思惟精心設計安排且實用的課程（O）。
　
後來更逐漸發現，周圍已經很多同行都參加過課程，大家的想法都是 #後悔極了，後悔太晚逼迫自己走出舒適圈、參加新思惟的課程。
　
整天課程下來，讓我最震撼的是 #網路不是工具，這件事真的好大的衝擊我。加上課程內容及互動實作，把我多年來排斥部落格以及臉書的應用，注入不同的思維，感謝這場因緣際會的學習！
　
　
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．根管治療是抓蛀牙洞裡面的蟲嗎？還是真的有一條神經可以抽出來呢？
．你的牙痛臉腫，嚴重時也可能危及生命呀！病人最常問的7個牙齒相關的蜂窩性組織炎的問題。
．咬破嘴巴該怎麼辦？三個常見的嘴巴咬破洞原因及處理！
　
　
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皮牙痛臉腫腫

橫財是禍不是福？謝沅瑾揭露人性悲哀
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頂流明星接連遭清算 背後惹毛中共的真正關鍵
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高仁和通殺贏百萬 警局前輩一句話當頭棒喝
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【分段重點】
00:00 開場介紹
01:12 正值壯年 萬人迷王光輝驚傳肝癌過世！
04:04 肝好不好 看你的臉就知道？
07:07 好累好想睡 急性肝炎都不自知！
10:50 家裡八個孩子 竟四個肝癌過世！
12:40 誰要捐肝給媽媽？親情拉扯多！
17:55 家族沒人願意捐肝 竟然要媳婦捐出？
21:30 神明附身來顯靈？原來是肝出問題！
25:44 牙痛血流不止 竟是得了肝癌？
29:01 自律甚嚴 醫師肝癌爆瘦卻不自知？
33:07 生活模範生 卻還是罹患癌症？
36:09 家族多人肝癌過世 每天喝酒沒在怕？
38:49 小小一粒肝癌 卻搞到很嚴重？
43:42 以為只是胃痛 原來是肝癌破裂了！
48:27 看起來不胖的年輕人 也是會有脂肪肝？
50:24 壯年物理治療師 換肝後竟又得肝癌！
53:29 酒友們陸續過世 才開始有警覺？
58:50 吃花生要注意保存？小心吃到癌上身！
01:01:57 醃漬食物容易罹癌？吃對就不怕！
01:03:41 肝要怎麼顧？連醫師自己都顧不來！
01:06:45 超多護肝保健品 吃了真的有用嗎？

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#新聞挖挖哇#鄭弘儀#新聞挖挖哇2021

終於拔完四顆智齒了🎉
其實我不是因為牙痛才去拔智齒的，是因為它們四顆開始亂長去擠壓到我其他矯正好的牙齒了😭 而且很怕之後出國，看牙醫會花一大筆錢，所以才鼓起勇氣去解決它們！

上排兩顆是垂直生長的比較好拔，大概五分鐘就拔好了（跟一般拔牙程序差不多，不會腫起來，照顧起來不會很麻煩）
下排兩顆都是水平智齒（就是最討人厭的那種...），需先將牙齦割開，再做齒切除手術（就是將一顆牙齒鋸開，再慢慢挖出來），手術大概半小時，拔完一週內臉會非常腫，傷口比較大需要縫線，難照顧許多！
ps.下排兩顆我有自費埋膠原蛋白，幫助傷口癒合、減少疼痛，非常有感！

🔍IG: _vnaliu1213 / anchen13
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BGM
https://www.youtube.com/watch?v=vNqh1a2Lu_E

#智齒#齒切除手術

🐟桑潔的murmur時間
相信大家在戴牙套之前一定都會瘋狂爬文，最多人想知道的一定是關於
『戴牙套到底痛不痛？！』
關於牙套的各種痛大家不外乎最關心的就是：
拔牙會不會痛？拔牙痛嗎？拔牙吃什麼？戴牙套會痛嗎？戴牙套痛不痛？戴牙套嘴破？戴牙套嘴破怎麼辦？打骨釘會痛嗎？打骨釘痛多久？打骨釘過程？打骨釘會痛嗎？打骨釘頭痛？打骨釘臉腫？戴橡皮筋會痛嗎？戴橡皮筋吃東西？
以上各種痛痛問題，本片將通通為你解答！
戴牙套真的是一件可以訓練痛覺的事情！牙齒矯正兩年我完全可以感受到我的抗痛性變高了呢！🤣
如果你們有任何關於牙套的問題，都可以在底下留言告訴我唷，我每一位都會回覆的！
或是你對於牙套的個種痛非常有心得的話，也歡迎留言告訴我們，一起來場痛痛取暖大會！🤣（什麼鬼）
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【開箱】滿漢御品👑248元鑲金版的滿漢大餐？「最貴泡麵」都是商人炒作出來的？！
https://youtu.be/RkurAJa4a1s
【開箱】「2020人氣零食開箱🔥」TOP10 毒舌試吃 噱頭？
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『牙套清潔很麻煩！？🦷』怎麼挑選牙套清潔工具？怎麼用牙線？
https://youtu.be/xEvTMOsLe7M
『戴牙套不能吃什麼？真的嗎！？🤨』通通買回來吃給你看！
https://youtu.be/mpBjtDG2ujQ
牙齒矯正兩年心得之『我竟然要戴牙套橡皮筋？！😰』會痛嗎？要怎麼吃飯？橡皮筋怎麼戴？
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【台北捷運美食】頂溪捷運站🚩竟然一出站就能找到好吃的？「懶人」必看的懶人包！
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十部你『此生必看』的電影🎬
EP1 https://youtu.be/3C9pk9br-ps
EP2 https://youtu.be/ILKYA1lMl8g
＃戴牙套會痛嗎 #打骨釘會痛嗎 ＃拔牙會痛嗎 ＃戴橡皮筋會痛嗎 ＃戴牙套嘴破