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牙痛臉腫抗生素 在 徐詠琳 Ereen Hsu Instagram 的最讚貼文
2020-05-10 14:42:31
2018/01/15 ［智齒の無言抗議 ］ 坐在床上摸著腫到像被毆打過的右側臉頰 全身顫抖的用吃奶的力氣把麵條 小小口的塞進無法張口超過一公分的嘴巴裡（醫生一直跟我說Facial cellulitis卻不說中文 我猜想應該是英文聽起來比較不嚴重...吧？) 扁桃腺到淋巴耳朵甚至太陽穴 無ㄧ不被這突...
牙痛臉腫抗生素 在 Facebook 的最佳貼文
防疫心得碎念
圖文版 https://reurl.cc/5rqyDy
上上禮拜，一個大哥因為牙痛臉腫了起來，他去診所牙科看診，被轉診來急診說怕蜂窩性組織炎，看診完以他腫的情況和範圍，根據以往的經驗口服抗生素應該能治療的下來，抽血驗了發炎數值都正常，替他注射針劑型的抗生素，留觀了三小時後，腫痛的情況，不論是病患主觀或是醫師觀察都有稍微進步改善，我開立了口服藥物讓他離部。
這是個再稀鬆平常不過的看診日常。 如果是平常時候的話…
「平時」的話，開完口服藥準備讓病人回家時，我會問病人他想自己回診所覆診還是需要約醫院的牙科門診。過去的經驗是，大多數沒有慢性病、有在工作的人，都因為就診方便，會選擇回預約時間制、晚上有看診的診所，而有慢性病、有在吃通血路藥物、洗腎而被診所說不敢處理轉診來醫院過的病人，幾乎都會請我幫他們直接約來醫院的牙科門診。
上上禮拜這個病人，我沒有問他想自己回診所覆診還是需要約牙科門診，而是直接告訴病人我建議幫他約回牙科門診，他個人也是有意願來醫院的牙科就診。因為我臆測病人這一天這樣的情況，就已經會被診所的牙醫轉診來急診，我認為過了週末，這個大哥回診所牙醫又會被轉來醫院的機會很高。（倘若是真的嚴重的牙源性蜂窩性組織炎， 我當日就會照會牙科，甚至照會感染科收治住院。）
坦白說，我真是自找麻煩…
疫情期間，原本平時開放急診系統能替病人掛號少數名額的牙科診別，直接關閉系統不給掛號，疫情期間，以前現場排隊掛現場號的模式，也早就為了避免民眾群聚，改成前一天傍晚六點網路掛號現場號，然而不是所有病人都會使用網路掛號，我也無法確保病人到時候是不是掛得到號。
於是我多事又破壞常規地自己打電話到牙科門診詢問，櫃檯接電話的志工(隔天開始志工就被規定不能到醫院服務了)找來了牙科的總醫師跟我溝通，總醫師又去請示了主治醫師，最後我手寫一張類似轉診單的東西，並且蓋了章以示負責，寫清楚「我哪一天聯絡誰、誰答應讓病患哪一天下午牙科第幾診去牙科櫃檯現場加掛」，確保病人到時候能順利直接在牙科門診就診。
我真是自找麻煩…
但是這是我覺得對所有人最好的解決辦法，減低該病人在疫情期間，極可能幾天後被不斷轉診。
病人可能幾天後面臨到
跑去牙科「診所」-> 被轉診到醫院「急診」->
＃ 不嚴重–> 直接再被改去「門診掛牙科」
＃ 嚴重–> 急診照會「門診牙科」
假使能講好約好牙科門診，不管怎樣都能讓病人跑三個醫療單位，變成只需要去一個醫療單位，即使病人的狀況，不幸嚴重到口服抗生素治療不下來，門診牙科醫師看診處理完，仍建議需要住院再轉來急診（兩個醫療單位），也還是比從診所轉來轉去好一些些，不管是對病患本身、對診所、對急診、對門診牙科（比起被急診用會診的方式，牙科醫師應該相對比較喜歡病患直接掛門診）都好，至少打電話溝通這件事還是我的能力範圍內能做的事。
牙痛臉腫抗生素 在 Hi Korea Facebook 的最佳解答
消失好幾天喔!因為身體出狀況...
從上周五晚上到現在我吃的藥就是抗生素+止痛藥，偶而還有肌肉鬆弛劑...
這一兩周吧原本睡眠品質不好的我+最近壓力太大，已經很久沒發作的顳顎關節問題又來討債，好不容易去年六月才被醫生暫時放生而已，但沒想到周五晚上我因顳顎關節痛到受不了跑去藥局先買肌肉鬆弛劑吃，而前幾天已經有症狀只是我沒有感覺是問題就是我的牙齦會痛，直到周六按壓很痛我覺得不太妙跑去牙科臨時看診才知道，事情有點麻煩><
牙醫跟我說因為我左後下方牙根處有些陰影是牙根發炎，之前的牙醫沒有把神經抽乾淨且牙套下方的釘子又特別粗又斜，加上我最近睡眠不足情況下免疫力降低出現發炎狀態，再加上他聽到我又有顳顎關節問題與另外一個問題，覺得在這麼多情況之下我吃的藥已經夠多，雖說開了抗生素+止痛藥給我，還是建議我先吃原本的藥真的不行再吃抗生素，但我真的痛到不行(牙齦腫+顳顎關節問題)我還是先吃抗生素+止痛藥
左半邊真的痛到要掉淚阿
週日因為還是真的很痛+痛到耳朵等於我左半邊處於紅腫痛狀態，跑到另外一家牙醫診所等兩個多小時看診(臨時)，醫生同樣也是判斷差不多，但他覺得牙套釘子太粗又斜怕牙根有問題，即使拆也可能出狀況，建議我直接掛大醫院的牙醫門診(因為不好掛)建議我回家就先掛，加上我跟醫生反映我痛到耳朵，他的判斷也是顳顎關節佔很大一部分原因，要我要把抗生素吃完另外又開了比較強的止痛藥
回家的路上因為我在看診等待時間太長，止痛藥藥效早就過痛到想掉淚，回到家先吞止痛藥(我跟朋友說藥效發揮在天堂，藥效退掉在地獄)
這幾年我換了大概三間牙科診所吧!第一間我在做牙套時，就在臨時牙套時就已經很常咬到口腔內臉頰肉流血，那時都是護理師在做齒模我也覺得很納悶，後來真的有次出了一個比較大問題最後我決定換一家牙醫
第二家牙醫在我去西班牙回來時，因為當初在西班牙咬到硬物，因此顳顎關節有點問題，但判斷是我(現在出問題的左側牙橋(應該是牙套有裂痕所以會痛)，保險起見我找了第三家牙醫診所
第三家醫生說牙套裂開應該沒有，當時剛好跟同事聊起她顳顎關節有問題，所以我找到顳顎關節專門科去掛診才判斷出是顳顎關節出問題，第三家之所以後來沒再去原因是因為左邊顳顎關節出問題，而右邊剛好在第三家做牙套(臨時牙套)又掉，醫生不是開會就是連黏臨時牙套時間都沒有，讓我吃東西困難到極點，在弄好沒多久後我就處在找新的牙科看牙中...
ps.我從小學四年級下課不是回家，就是去牙科報到(我家三個小孩牙都很爛)，醫生見到我都說其實我應該不用跟你解釋太多你應該都知道蠻多，的確~從打麻醉針/開刀/縫線/抽神經/牙套/牙橋/拔牙這些流程我大概都很清楚，畢竟我從小就這樣過來的...
因為我知道牙痛真的欲哭無淚，因此我其實都是定期洗牙請牙科幫忙檢查有沒有蛀牙(之前牙醫都會虧我妳還有哪顆牙可蛀?)這次我因為太忙加上還在找新的牙醫，真的拖很久...
就在我免疫力降低時，通通一起來討債><
這幾天我幾乎沒怎麼睡，因為痛到沒辦法睡，現在是醒著是因為剛剛已經吃肌肉鬆弛劑+戴咬合板睡了三小時多吧，等等繼續回去躺明天要去大醫院看診
提醒大家~健康很重要!!找到好牙醫也很重要!!若有健康的身體與牙齒還真的挺幸福的，我天生底子差我也很認命...大概是上天的考驗吧
這幾天有PO消息就會貼...
沒出國~恩~錢這次大概又要貢獻在牙齒上><
牙痛臉腫抗生素 在 台籍女子在德國的吱吱喳喳 Facebook 的最佳貼文
請向台灣牙醫致上最崇高的敬意🙇🏻♂️
我這人從小到大強壯如牛，很少看醫生，但是看牙醫像走自家廚房，我自己是很容易蛀牙的人，不管我刷牙刷得多認真，從乳牙開始我就有蛀牙，蛀最嚴重的後來換牙的時候就掉了，沒差。但是到高中我就有一顆蛀到必須做根管治療，那顆的經驗讓我對根管治療也就是俗稱的抽神經完全不害怕，因為過程除了每兩個禮拜放藥的時候會痠，其他時候一直到做完都沒有腫也沒有痛，去年一直到今年初，因為回台灣時間比較長，所以決定也去處理另一顆蛀很久了的牙齒，一樣根管治療之後套一個牙套，一樣是沒有後遺症，而且過程更舒服了，直接打麻藥，一點感覺都沒有。
另外我四顆智齒因為都是平躺的，所以都是在大醫院手術取出，那是我這輩子經歷過最大的手術😂
拔智齒的時候臉有腫，但是一樣是不嚴重，也沒有真的到很痛，那幾天乖乖吃消炎、止痛藥，真的是完全沒感覺，所以在我這麼多的經驗裡，蛀牙真不是大事。
事情要從星期五晚上說起，ND從禮拜五晚上就說他有一顆蛀牙不太舒服，之前做的套子一年半前就掉了，只是沒什麼感覺他也就沒特別去管它，但是這幾天突然開始不舒服，禮拜六下午我們還出去吃飯，但是他一直不自主地舔那顆牙，回到家後他覺得不對勁，已經開始痛了，講完10分鐘後他蛀牙那側的臉頰開始有點兒發熱發腫，可是禮拜六沒有任何診所是開的，他找了最近的牙醫急診搭計程車趕過去，一個小時後他回來，牙醫直接把他那顆蛀牙給拔了😱
我問他拔牙那有給消炎跟止痛藥嗎？！
沒有！！！然後就讓那顆牙齒的洞空在那裡，他說牙齒整顆拔出來，除了上半部蛀掉，牙根都還在也還完好就被硬生生拔出來了，牙醫說因為發炎了，所以就拔掉⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
ND腫著臉還有辦法跟我解釋中世紀醫療史，
👨🏻⚕️：其實醫學最開始也就是把痛的根源切除啊～
👸🏻：那請問你手痛就把手砍了；頭痛就把頭砍了這樣嗎？！然後請問現在是中世紀嗎！！！！！？？？？？
ND覺得我對牙齒的毛病比較有經驗，所以問我我之前蛀牙也是這樣嗎？？？
👸🏻：完全不是啊！！！！！這完全跟我在台灣的牙醫講的不一樣，台灣的牙醫都跟我說他們會盡量想保住牙齒，如果能夠保住牙齒本體，他們都比較傾向保留然後做根管治療，這牙醫竟然直接全拔了😱😱😱而且不給任何消炎止痛藥，我在台灣治蛀牙，每一次放藥就給一次消炎止痛藥，要我回家一定要照三餐吃，不痛的話止痛藥可以不用，但是消炎藥一定要吃，到底哪個牙醫治蛀牙治成這樣啊！！！！！！
也許有人會說這是濫用抗生素，但是至少我們不會因為個蛀牙臉就腫成豬頭。醜不醜是其次，但是萬一真的嚴重發炎感染，小小的蛀牙真的可以死人。
他後來自己到他的醫院拿藥吃，現在ND總算知道為什麼我自從在德國看過一次牙醫之後打死不再讓德國牙醫碰我牙齒，不管如何都要回台灣看，藉此也順便建議ND可以來一個台灣口腔保健行程～
*我覺得直接把燒酒乾了的止痛效果可能比冰敷有效🙄
#牙痛不是病痛起來要人命
#看你還敢不敢再說台灣人對牙齒過度反應
#而且我們牙醫很多很帥
#台灣牙醫絕對打趴德國牙醫
#顏值技術雙贏