【凱鈞的專家會客室】吃冰、喝熱牙齒酸又痛？蔡騏駿醫師帶你一次了解「敏感性牙齒」，快自我檢視刷牙方式、飲食習慣是否誤踩雷！ 吃冰、喝熱湯時牙齒突然感到酸酸、刺痛感？小心你可能患有「敏感性牙齒」！哪些原因可能造成牙齒變敏感？放任不處理會有哪些後果？居家又該如何照護敏感性牙齒？這次特別邀請專業牙醫 蔡騏駿醫師，和大家分享敏感性牙齒的攻防策略，重拾牙齒健康，趕快筆記跟著做吧！ #蔡騏駿醫師 專業帥氣的蔡騏駿醫師，是業界知名的齒顎矯正專科隱適美微笑專家，擁有豐富的資歷，身為行政院衛福部齒顎矯正專科醫師、萬芳醫院齒顎矯正科主治醫師、齒顎矯正學會專科醫師、隱形矯正學會專家會員醫師，理事，執行長、隱形矯正學會認證課程講師 📌Q1：造成牙齒敏感的原因？ 敏感性牙齒是現代人很常見的問題，在了解牙齒為什麼會變敏感前，帶大家先來認識牙齒及牙周的結構。牙齒可分為牙冠及牙根，露出牙齦的稱為「牙冠」，其結構由外而內分別為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，最外層的琺瑯質具有保護牙齒的作用，中間層是佈滿微細小管的牙本質，當琺瑯質受到破壞時，牙本質小管會外露，牙齒神經中樞就容易受到外在刺激產生尖銳疼痛。另一個部分則是「牙根」，埋在骨頭、牙肉內，當清潔不當如刷牙過度用力，會導致牙齦萎縮，造成牙根暴露在外，也會導致牙齒變敏感 🔸常見牙齒敏感原因 1.蛀牙 最常見造成牙齒敏感問題的就是蛀牙，當最外層的保護層受到損壞，牙齒對冷熱溫度就會覺得特別刺激 2.不當的刷牙方式 選用太硬的刷毛、刷牙力道太大、在定點反覆刷太久等，這些常見的錯誤刷牙方式，都會容易導致琺瑯質磨損，甚至造成牙齦萎縮 3.夜間磨牙習慣 有些人刷牙刷得很確實，也沒有蛀牙的情形，但仍有牙齒敏感的問題，可能也跟有磨牙習慣或喜歡吃堅硬食物有關。磨牙跟過度咬硬食都容易造成琺瑯質磨損，導致牙齒變得敏感 4.喜歡吃酸性食物 許多人就偏愛酸性口味，像是檸檬、柑橘類、汽水、可樂、果汁等，當口腔長時間暴露在酸性環境中，容易侵蝕牙齒琺瑯質 5.胃食道逆流患者 長期胃食道逆流的患者，也容易會有牙齒敏感問題，因胃酸會侵蝕牙齒。建議餐後避免立即躺下，也可以配合醫師藥物治療及調整生活習慣 6.不當使用牙齒美白產品 市面上有許多牙齒美白的方式，像是牙齒美白貼片、牙齒美白SPA等，多是透過刺激性化學成分去除牙齒上的污漬，藥劑濃度越高，副作用越明顯。若牙齒本身有蛀牙問題又使用這類產品，就更容易造成刺激不適 📌Q2：敏感性牙齒會出現哪些症狀？ 大家最熟悉的敏感性牙齒症狀，就是對「冷熱溫度」特別有反應，像是吃冰、喝熱湯時，牙齒就會感到酸酸甚至有刺痛感，有些則是會對「酸甜食物」有反應，有些較嚴重者，甚至是當外界的冷空氣進入牙齒，就會感到尖銳酸軟不適，可能是因為牙本質外露或牙根外露所造成，建議儘早尋求牙醫師診斷 📌Q3：若放任敏感性牙齒不處理，恐會有哪些後果？ 這就得要回歸到是什麼原因導致敏感性牙齒，如果是因為蛀牙造成，沒有即時治療，當細菌侵犯至牙髓就會造成牙髓炎，患者也會疼痛不適。而如果是牙周問題，可能會引發口臭甚至是牙齒開始出現鬆動。想要改善牙敏感症，還是得盡快就診先找出確切成因，專業牙醫師會透過問診病史、牙周檢查、X光片等臨床檢查，鑑別是否有蛀牙、牙周病、牙髓炎等原因引起的不適，再擬定適合的治療計劃及居家照護建議 📌Q4：敏感性牙齒的居家照護重點？ 1.養成正確刷牙習慣 因東方人的口腔較小，建議選擇軟毛、小頭的牙刷，刷牙時最好照著鏡子刷，避免邊刷牙邊做其他事分心，導致都只固定在刷某幾顆牙齒。特別要提醒，刷牙一定要刷到「牙肉」，現在推廣「貝氏刷牙法」，將刷毛傾斜 45 度靠在牙齒和牙齦相交界處，以兩、三顆牙齒為單位，左右來回輕刷約十次，若從右側開始，就要從右側結束，避免遺漏 如果是年紀較大者，手部較無力可以持續轉動牙刷，也可以選購電動牙刷輔助。蔡騏駿醫師建議，平常刷牙可以掌握「333原則」，也就是3餐飯後，30分鐘後可以進行潔牙動作，每次刷牙至少3分鐘，幫助減少牙菌斑附著的機會，讓口腔整天可以維持在潔淨的狀態 2.搭配去敏感牙膏/漱口水 有敏感性牙齒者，建議可以選購搭配市面標榜「抗敏感牙膏」、「抗敏感漱口水」的商品，這些都屬於化學性清潔輔助。在使用抗敏感牙膏時，建議全口刷牙後，可以讓牙膏稍微停留在牙齒久一些，讓有效成分發揮作用，再進行漱口動作。挑選漱口水時，建議選擇有信譽的大廠牌，最好不要含酒精成份，每次漱口至少持續30～60秒效果為佳。（實際仍需視各產品標示） 特別要提醒的是，漱口水只能當作日常口腔清潔的輔助方式，並不能完全取代刷牙步驟，若為醫療院所開立的漱口水，多屬於急效型（例如手術後不方便刷牙），須按照醫師指示使用，不宜當作日常的口腔護理保養 3.酸性/堅硬食物不宜常吃 喜歡吃酸性食物如檸檬、汽水等，容易導致導致琺瑯質酸蝕，建議偶爾淺嚐即可，如果吃完酸性食物後，建議多喝水或漱口（餐後30分鐘），將酸性中和或沖刷掉。此外，愛吃堅硬食物者，如咬冰塊、堅果、啃甘蔗等，也很容易耗損牙齒，令琺瑯質流失，不建議太常吃 #凱鈞的專家會客室

大日子，謝謝有來的朋友們 「一直持續往更高的巔峰邁進」 去年11月接到了NCO的邀約，開啟了這段旅程 以為是一段山間小路，結果走到了極地山海般的階段 在前面第一段時的「天啓交響詩」三部曲時 採用交響詩「symphonic poem」與奏鳴曲式「Sonsta」及輪旋曲式「Rondo」交織，打破傳統形式，進而讓聲響能在形式破口之間衝出突破 大概2019/11-2020/3，花了兩個月蒐集素材 因為日治時期一位黑澤隆潮史集家在台灣採錄了台灣稀有的原住民部落民謠及原始聲音及無伴奏吟唱 將其錄製成黑膠，而此次演出核心策展人吳榮順老師希望穿越時空的保留黑膠原始聲音、但融合現場交響樂團的層次，形成時空堆疊的樣貌 所以執行上存在非常大的挑戰，一方面需要將黑膠原住民每一段聲線都調整成樂團標準調音442hz, 也要在預置錄音的樂團音色是440上，全曲做極細微的同步，讓每個音符的timing 可以在click上使樂團能跟著耳機裡的節拍器，卻又需要盡量讓指揮跟樂手的耳機裡面不要太多干擾的預設cue點跟click, 在這階段的執行方式需要考量的有幾個面向綜合試驗才能達到平衡，實驗大概處理了125種以上的存檔版本、總譜在時間有限情況下調整了9次，最後跟program再於7次彩排時反覆調整各分軌為團員與指揮習慣的平衡下、才產出這次最終演出的音樂。 時常想，我還能再為台灣音樂多做些什麼，我還能為古典跨界流行的音樂多做些什麼，可能是我逞強倔強好勝的心態，所以每次都在極限中，找到一個出口讓自己的理想能為聽眾與自己的音樂中都找到一個能無限循環聆聽的平衡。 最感謝的，是我最大的恩師、也是我父親范光治教授，當年寒暑假你不辭辛勞的每天指導我和聲學、對位，樂理，配器學、還有做人道理，讓我能在音樂這塊畫布上、能有更多的畫筆為流行音樂或古典音樂上自由的揮灑，我翱翔在這片音樂的天空，深刻的用這份愛、飛翔的自由而努力 也最感謝我的恩師母親鄭佳英，樂觀而進取的態度，帶我在執行面上，理性感性能盡量平衡，這份最強大的精神後盾，讓我在每天不分日夜創作下，學習了什麼是愛，而為你們給我的愛而在每次創作的過程中不斷咬緊牙根為你們奮鬥，是我最大最大的精神支柱，我永遠愛你們。 最後要謝謝台灣國樂團，每一位辛苦的團員還有張佳韻運指揮，謝謝你們願意跟著我突破國樂的某些框架，其實過程中雖然花了不少時間的磨合以及練習，但我一直秉持著「我們一定會更好」的信念，最終我們完成了這場漂亮的演出 也要謝謝PGM 嚴嘉慶老師、李之一老師，你說這是你做過P G M裡面生涯最大的挑戰，真的謝謝你的耐心，這次沒有你，就沒有這次融合預置錄音的完美呈現 謝謝在台灣國樂團裡面演出的每位認識與不認識的朋友 謝謝藝術經理王乙聿，這次很多的任務與協調，有你的協助讓整個演出終於順利完成 也要謝謝台灣國樂團的團長、科長，舞監，執行長，音響單位，行政團隊 全體的大家，謝謝，你們辛苦了。 最後謝謝所有有來的朋友們，我都記得你們 我們下次見。 #orchestra #music #composer #fantasy #fanyangjing #symphony #poem #rhapsody #symphonicpoem #范揚景 #交響樂 #作曲家 #音樂家

禮拜四的時候，我去做牙齒的手術，同事問我要開什麼，我說我也說不上來完整的情況，總之就是過去在金門做門牙沒有根管治療好，導致牙根有黑影，需要從牙齦切開清除，上次動了一顆，這次是六顆。 . 手術是月初安排的，整個月我很忙，忙到沒有時間猶豫考慮，一直到當天早晨才覺得緊張心慌得緊，到底多心慌呢，早上在辦公室處理一份文件時，我左手打字，右手把杯子往旁邊擺，杯子翻了。上班我很少有過打翻水，當下覺得好不祥，還想著要不要馬上打電話去診所取消。 . 一直到了中午，舍監請了假來接我，我跟他說我很緊張，原本他想把我送到診所再去停車，我還跟他說，我跟你去停車場停車，再一起走到診所好了，你陪我好了，因為我有點緊張。平常我是很獨立不需要人陪的，前陣子開一顆時也是自己去，可能被六顆魔咒嚇到了。 . 手術前的等待也是最惱人的，我坐在椅子上一直跟舍監說，我連孩子都生過了，這不算什麼，我不怕！ . 手術都是院長執行，院長是一個很客氣很尊重病人的醫生，每次都會跟我解說半小時以上，開刀這天也很細心，只是打麻藥時我還是很緊張，打完麻藥要漱口時，拿著水杯的手發冷抖個不停。 . 但真的手術時反而安心一點，醫生用無菌布蓋著我的臉，我處於快睡著的狀態，開了將近一個小時，開始縫線時我已開始有痛覺，一般來說可以請醫生再補麻藥，但我覺得很麻煩，而且我是鐵一樣的女子呀，幸好醫生技術純熟也沒有縫很久。 . #雙魚就是怕麻煩 . 開完後，因為流很多血，要慢慢起身，身體也變得很涼，可是卻沒什麼腫，我冰敷的時候，冰敷袋上卻都是血，我才發現我的嘴角一直在滲血，回家走上樓梯的時候，舍監說，可憐，低頭親了我一下，又接著說，嘴唇冰冰的很好親。 . 但晚上的時候傷口已經不怎麼痛，也沒什麼腫，其實上排門牙縫了很多縫線還瘀血，可是外觀看不出來，是隔天上班時也沒人察覺的程度。 . 週五起床時頭很暈，但我是個熱愛上班的女子，熱了一包滴雞精喝，中午也只能吃粥，下班時我在回家接柚子的路上忽然好像人被抽乾一樣，又累又暈，就在便利商店買一包元氣飲坐著喝，喝完才去接柚子。 . 回家後因為晚餐跟公婆約吃飯時間還沒到，我一進家門就躺在地上，柚子很緊張，馬上拿一個枕頭墊在我的頭，拿冷氣遙控器問我電源怎麼開，要開冷氣給我吹，坐在我身旁輕拍我後又接著問，媽媽妳需要被子嗎，我頭暈暈的躺在地上笑了起來。 . 那個晚上出門吃飯回家，我洗完澡後就精神不濟的躺在床上，舍監跟小孩說媽媽不舒服，然後幫他們洗澡刷牙，我昏昏沈沈的睡著時，隱約意識到有人幫我吹頭髮，蓋被子，我就迷迷糊糊一覺到天亮了。 . 週六睡醒在家我又混了一天，一直在追劇跟睡覺，舍監忙了整天，收垃圾，洗衣服，訓練阿福上廁所，買三餐，陪柚子組積木，他說到洗衣服都會幫我手洗內衣褲時，忽然頓了一下，欸不對啊，不是應該妳幫我洗，怎麼都是我在幫妳洗？！ . 我還笑笑的跟他說，能做自己擅長的事最棒了（？ . 週日睡醒已經好很多，就下苗栗去看父母家人，我沒有特別跟家人說我牙齒開刀的事，而且純粹是因為懶，覺得被問原因我要想好久怎麼說明，加上我又吃很多，所以也沒誰看出有什麼異樣。 . 但開刀後即使看不太出來，其實還是很傷元氣的，譬如說如果我狀態不好的時候容易暈車，今天是大概上車十分鐘就暈車的狀態。 . #照片是今天到苗栗幫家政婦暖壽 #提前過父親節 #舍監真的很可靠 #所以我也有送他父親節禮物 #我的神隊友 #追蹤IG #chutaidaily #祝太的台北日常