『事到臨頭要麻了，妳緊張嗎？有沒有後悔，平常484應該不要對我辣麼凶？』

『不好好麻，等下我打死你。』

有人被宅女小紅洗腦很久了，跟我吵著說她要當鳳凰？

今天來台中好兄弟的診所打鳳凰電波，#寄擠的老婆寄擠麻。

#手術有大小、#麻醉沒有大小。

不管什麼「睡一下」、「睡美人」、「舒眠」，通通都是靜脈麻醉、就是一種從靜脈給予麻醉藥物的全身麻醉。

#關於麻醉禁食

我今天要麻胎胎，昨晚醫學會開完會我們住在台中，結果今天早上胎胎居然為了想吃飯店的早餐，還來質問我說「#麻醫的老婆還一定要空腹嗎？#都沒有通融.....」

靠杯，吸入性肺炎會因為妳是我老婆就不會發生嗎？(跪)

最常見的問題：
✅#為什麼麻醉科醫師一定要我們禁食？#禁食跟麻醉有什麼關係？

禁食目的在於預防及減少施行全身麻醉時，因未禁食導致胃內食物溢出造成吸入性肺炎，其發生0.01-0.07%，死亡率5%。

所以除了緊急手術之外，所有常規手術、無痛腸胃鏡、或是醫美的鎮靜和舒眠麻醉，都會要求禁食8小時。

在患者接受全身麻醉時，會需要插管，就是在氣管內放置氣管內管，讓患者呼吸並吸入麻醉氣體藥物(所以不要再誤會放個面罩，還是在臉上捂一塊布你就會昏迷了，沒營養的電視不要看太多。)

放置的過程中，患者處在一個沒有意識的情況下，如果胃內有食物，嘔吐時會嗆入氣管，造成「吸入性肺炎」，要嘛送加護病房，嚴重的話會致命，死亡率極高！

早年這樣的醫療悲劇其實很常見，隨著醫療常規的進步，才開始要求麻醉前禁食的空腹時間。

✅我只吃一點點，應該沒關係吧？

就算是口香糖、檳榔你不吞下去的東西，還是會增加胃酸的分泌，胃酸PH值也會影響到吸入性肺炎的風險。

更何況你少騙我，哪個吃檳榔的，不吞汁？每次胃鏡下去看，整個都馬是紅紅的檳榔汁！

✅真的完全不能吃嗎？小孩子怎麼辦？

流淚總比流血好，偷吃是要不得的的行為啦，不管是哪一種偷吃(？)

根據美國麻醉醫學會提出的術前空腹禁食原則。

📌吃肉或脂肪這種含油脂的就是要禁食8小時。
📌蛋白質要六小時。

📌牛奶：因為乳製品與胃酸作用後，會產生結塊的固體，也要六小時。
📌#母奶：母乳停留在胃內的時間較牛奶短，所以空腹時間至少4小時。

所以尚在哺乳期的嬰幼兒，以食用乳品的種類，空腹時間只要4-6小時以上即可，也減少嬰幼兒因 飢餓而哭鬧不休。

📌白開水、黑咖啡：2小時。(特別強調是不加糖不加奶精的黑咖啡！你不要喝一罐伯朗咖啡啊幹！)

📌藥物：配一口水吞下去，不受空腹時間限制。(一口水！不要不間斷的喝完一整杯啊幹，上次有患者跟我爭辯他真的只喝一口，但他的一口就一杯....)

#我是麻醉專科醫師
#我不是麻醉屍
#台灣合法的醫事人員職稱沒有麻醉師
#自稱麻醉師的都是密醫

好久沒寫麻醉文，現在周三不用去聖功了，可以多花一點時間來好好衛教，順便戰一下密醫。

＃每年健康檢查是必須的
＃也都步入中年了

為了找胃腸鏡，從昨天的低渣飲食，到今天持續空腹到下午2:00照胃腸鏡，中間喝了超噁心的糖水和拼命灌清腸水，總共拉了8次，第5次後每次拉完還不能沖水、得讓診所人員檢查後才能決定乾淨了沒，實在很害羞覺得超對不起人家的。

等到最後我已經餓昏了，就打給餐廳老闆好友吵鬧我好餓我要吃海膽 😂，吵到一半我就被推進去打點滴上麻藥和止痛針了。

整個過程中我基本上是清醒的，盯著營幕清楚看著我的胃和大腸，也感覺到內視鏡在裡面彎來彎去，但是很神奇的，並不會痛，一丁點痛感都沒有。

因為心裡一直掛記著要接龍龍放學，很慶幸自己沒睡太久 （幾乎沒睡）就匆忙離開診所。結果走到馬路上天旋地轉，馬上拜託姐姐幫我接龍龍，我回到家後藥效整個發作，抱狗很深層的睡了3小時，直到龍龍的家教老師來按門鈴。醒來就看到姐姐幫我拿來好友幫我準備了海膽便當晚餐！！！

清醒了，吃飽了，我深深覺得：

1. 照胃鏡腸鏡一定要自費無痛，這錢不能省。
2. 說好了無痛就真的無痛，很神奇。
3. 一定要有伴，否則自己在診所一直跑廁所乾等6小時實在太無聊。
4. 不要以為自己一定可以好好走回家，人昏昏的很危險，接小孩什麼的就交給別人吧。
5. 回家要吃的先準備好，空腹那麼久真的會餓昏。

結果是大腸有個0.4公分的良性瘜肉，明年照的時候順便把它割掉就好，其他一切都正常，感謝主！

好多天沒發文🙈
因為上週為了大腸鏡開始低渣飲食，整個覺得阿雜😂
從來沒做過大腸鏡和胃鏡的我和陳老闆
想說30歲了就來安排一下全身健檢。
於是請醫生朋友幫忙安排了新光醫院健檢中心～
其實很久以前就訂了，但因為疫情的關係一直延期，直到最近疫情趨緩終於可以去了。

健檢前一天開始喝瀉藥真心史上最恐怖，下午五點吃完根本吃不飽的低渣晚餐之後，就喝一杯瀉藥，再瘋狂的喝1500-2000cc的水。
早上四點再喝一次瀉藥，半小時內喝750cc的水。
第二次的時候我真的忍不住的吐了一口出來，我平時空腹喝太多水就會很想吐，何況是喝一個味道很怪的藥😂😂（其實有點像運動飲料）

幸好到了新光之後一切都很順利，那裡環境也很不錯，醫師護理師都很仔細親切！
重點無痛腸胃鏡的時候我很緊張，裡面又很冷～
他們馬上幫我蓋兩條熱熱的布，一直叫我不要緊張，我調整一下呼吸之後就失去意識了。
醒來已經在外面恢復室，因為沒帶眼鏡想說隔壁的人打呼也太大聲，戴上眼鏡之後發現是陳老闆🤣🤣

因為有做頸部超音波和腦波，頭髮會有點凝膠，結束後還有免費的洗頭券可以去洗頭喔！！

#跟大家分享健檢經驗
#幸好不用每年做