一定要看到最後哦 有彩蛋💗
以下為憂鬱症者10年自白
我希望可以透過日記讓我的病好轉起來
關於我的憂鬱症之手指甲太長（偷偷置入）
超難打字
篇章（1）生寶寶篇
「請忽略我的手被家暴然後乾乾的」
-
希望有心人士不要隨便盜用節錄
做不適當的翻譯解釋
-
決定開始好好的在臉書打我的日記
紀錄自己也許會慢慢變好抑或是走向絕境
近期的我可能需要大眾網路的力量
給我一點時間，聽我說這24年發生的所有故事
像是電影或小說般的看完
雖然我的家境ok
但是一直以來爸爸都是軍事化教育
15歲左右開始打工 一開始都是餐飲、便利商店
當然年輕時候 約19歲吧
也是被八大騙去影響甚深
過去這兩年三年是因為想賺錢踏入
（算是）小小小模特兒小模圈
但現在我並不想像jkf女郎一樣 每天露奶
（沒有針對任何Jkf女郎
大家努力追夢想的樣子
也是格外的令人欽佩）
而我雖然有加入
但是去接業配跟拍JVID也是
興致缺缺 因為有時候真的不太想露這麼多
當時每天發業配 錢也是不少
但露到後面其實不太想露了⋯
內心的掙札 讓我決定不想要繼續下去了
畢竟這工作做不了一生
這樣我找得到男友嗎？或是這樣對女兒好嗎？
每天會一直質問自己 越去想就越覺得不舒服
第二篇章之後我會開始娓娓道來
我從有記憶以來所有發生的事
導致後來走偏 喜歡8+9 為了陳浩恆（化名）
墮了兩次胎
第三次我決定生了 小朋友健康可愛、衣食無虞
其實好想再付出一點什麼 但是因為是他的孩子
我看到女兒的時候
不知道為什麼總是有點小小排斥
但是幫她買衣服、陪她玩沒有少過
只有在我在房間快要精神崩潰、甚至聽到幻音
我會把自己關在房間 把門鎖起來 喝酒然後大聲的唱歌 （是也被爸爸打了好幾次啦）
（是也有唱歌唱到跑到一樓跑來跑去啦）
說到生小孩 （當初有登記，現已合意離婚）
本來想拿一點錢的 但是後來覺得
我賺得都比他多幾百倍了 去每個月拿一點小小的錢 搞得自己好像很落魄 或 好像很需要這5000元？
律師也說了，最好的方式就是和平離婚
對，我18歲時就是大家最喜歡婊的
小小屁孩8+9妹 跟著男友賣藥
（我只是跟著而已，沒有做過任何交易）
並且被搞到懷孕 然後當單親媽媽
每次看到這種文章 我就會覺得
「啊，跟我好像哦，
我就是大家眼裡看不起的那種女孩」
什麼時候從一個乖乖愛唸書想考
北一女的小朋友 在離開永平之後
認識了一堆常常惹事 常常被關 常常吸毒
陪前夫找朋友 房間佈滿了k煙🚬味道的家
甚至他們會開趴 桌上滿滿的白粉
捫心自問 這個生活是我想要的嗎？
也試過吸毒 大概有四年的時間走不出來
常常被警消人員五花大綁送到精神病院
打一個痛到不行也酸到不行的針
然後就能像喝醉一樣 直接睡到隔天
也有在松德ICU病房 綁了三天三夜
所有排泄物都黏在我的頭髮、身上
完全沒辦法清理 很噁心 🤮
也不能有任何家人朋友進去
-
說到生完小孩的我 是完全沒辦法睡覺的
其實到後期連吃安眠藥都不行
為了寶寶我不敢自己亂加藥
所以我就依照 醫生指示吃
可能四五天失眠 好不容易昏倒1、2個小時
這時候大家一定會想 啊你老公呢？
呃 其實我不知道他去哪裡了
但我很清楚 跑不掉的就是 嫖妓 砲友
ㄧ手咖啡一口K 煙 跟著氣球一起飛
-
連陪產都不願意陪我的他 在我媽的訓斥下
好不容易同意陪我去了
結果他在婦產科裡面抽煙、喝酒
護士不斷的勸他 但是依舊沒有任何改變
開五指後 他才蒼茫的睡醒
陪我生產 因為我不會游泳的關係
換氣一直不順利 這時他說
你是不會生小孩嗎 大聲的責罵我
但最後也是五個小時順產了
-
三天後出院 去了跟
周杰倫昆凌住的月子中心
疼我的爸媽幫我付了所有的費用
希望我可以好好休息
但是產後憂鬱更加嚴重
這時前夫依舊是不理我的
爸媽很心疼 每天開車過來陪我聊天
我是一個不計前嫌的人
但是前夫依舊在月子中心裡抽煙喝酒
不理會我的寶寶
也不設身處地月子中心還有其他的寶寶
三天後，他走了
一樣吸毒嫖妓找朋友 一樣聯絡不到人
到早上都沒回家 回來之後一身k味
我止住了我的嘴巴 因為身體實在太不舒服
當時反胃到月子餐都是他在吃
我為了留住他不敢吃飯
我怕我胖了他會想要離婚
-
老實說當初他喜歡我
也只是因為我奶大長得不差
然後可以每天 像他的傭人一樣服侍他
但生完小孩體型也變了
雖然變得不多
但是他可能覺得寧願去跟沒懷過孕
還有漂亮腰身和很挺的胸部在一起吧
-
當然我當傭人也是當的很稱職
/
For example1:他有摩托車也有車
2016的某天颱風天 他叫我騎車淋雨
而他自己開車聽音樂 （？）
For example 2:
他可以住我家 免費的旅館
吃喝玩樂不用錢
重點是還可以賣藥跟吸毒
連我堂哥都看不下去
-
其實事實就是擺在眼前
五年來所有朋友不想要我跟他在一起
失去了很多愛我的朋友
我信誓旦旦以為只要努力加油
有一天我一定會有一個自己的家
但是我總是在自己的世界 做自己的夢
而這夢撕心裂肺的碎了⋯⋯
可能因為我是雙魚座吧（笑）
-
現在的狀況是 我每天要吃20顆藥
10顆是安眠藥 10顆是早上下午的鎮定劑
對於這個症狀來說
有心理學背景的朋友們應該知道
已經是對抗疾病的最強藥效了
-
想提醒大家一件事
患者們不喜歡人家對他說加油
因為我們真的已經很努力很努力了
前幾天買了火種跟碳 本來已經快睡著了
謝謝8年好友庭蓁救了我一命
警消衝進來把我帶去醫院
還好沒有事 我才能把這些經驗
分享給有憂鬱傾向的人
希望你們也可以與
這個「慢性病」共存到老
去年走了一個龍門國中的女生朋友
走之前我沒有好好關心她的狀況
她有密我 跟我說上吊麻麻的好痛
她很漂亮 很可愛 是一個小天使
真的辛苦了 我們一起繼續與疾病共存吧
-
2022 我相信會更好的
結束了五六年的夢
結束了年少輕狂
我將在這個月的16號（星期四）簽字離婚
不拿任何贍養費 什麼都不要
邀請所有粉絲或朋友和求學過程的老師一起去
國父紀念館的 爛醉咖啡吃飯
是一家很好吃的餐酒館
低消350 如果想要陪伴我
一起走過這個人生必經的痛苦階段
繼續往下一個階段邁進～我會在下午7點到
歡迎來陪我聊天 鼓勵一下我
在華視的一樓 有興趣的朋友可以密我一下
我會一個一個回
地址：台北市大安區光復南路116巷9號
-
最後免費幫業配一下
最可愛漂亮的緗姐姐
幫我做的指甲～女生如果喜歡
也可以去做喔 包準你滿意

<如果NIPT正常，結果還是唐氏症，怎麼辦？ >

各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

-

先聲明

小弟沒有收受任何廠商的利益或身處利益衝突關係。

"I declare no conflict of interest."

-

針對非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)系列

我已經撰寫過三篇相關的文章做過完整的說明

-

如果對於NIPT還是有不清楚的，

歡迎回去複習。

-

按照從基礎到進階依序排序

1. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼?

https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073

2. NIPT驗唐氏症真的有99%嗎?

https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167114293848269

3. 對於初唐高風險的妳，應該選擇直接羊穿還是可以先抽NIPT看看？

https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812

-

But！

我比任何人都清楚

還是一直有一個問題環繞在妳我心頭

-

“有沒有NIPT正常，但結果還是唐氏症活產的？”

-

依據我粗淺的認知

有！

而且台灣目前就不只一例。

-

為什麼會這樣？

-

先讓我們回到所謂的”檢驗結果”跟”疾病正確性”。

這樣的問題以數學來說

一共有四種結果。

為了方便各位了解

我以妳老公接受愛滋病檢驗為例。

-

1. 妳先生愛滋檢驗是陰性，他也確實沒病。

恭喜妳

這樣的結果是大家都樂見的

也希望妳的好運氣能繼續維持

千 秋 萬 世 、 直 ~ 到 ~ 永 ~ 遠 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

(前幾天走在路上聽到的….………..….)

-

2. 妳先生的愛滋檢驗是陽性的，他也確實有病。

妳趕快也去抽血吧

不管妳有沒有被傳染

可能都要考慮終止這段關係吧。

他可能是外面有個王小姐

.

或者是有個王先生。

-

以上兩種結果。

檢驗陽性 => 也真的有病

檢驗陰性 => 也真的沒病

這樣的檢測都是準確的

也是絕大部分的情況。

-

但是。

現實世界中

還包含了以下兩種情況的話

-

3. 妳先生的愛滋檢驗是陽性的，但他其實沒病。

這樣的情形叫做”偽陽性”

也就是說檢查的陽性是假的

他其實沒病。

這樣的情況並不難解決

只要再接受進一步的檢查

再進一步確診是沒病的就可以了

-

4. 妳先生的愛滋檢驗是陰性的，但他其實有病。

這樣的情形叫做”偽陰性”

也就是說檢查的陰性是假的

他有病！

他其實有病！！

他其實真的有病！！！

-

就像有人過勞死的一樣，

其實都是本來就有病的！！！

-

對於唐氏症篩檢

我們最害怕的就是”偽陰性”

當我們做了許多又貴又新穎的檢查之後

唐氏症寶寶還是就這樣出生了

我想這是一個令人難以接受的結果。

-

NIPT號稱非常準確

準確率９９.７％。

-

但是否有偽陰性的存在

當然是有的

-

目前的統計結果大概是：千分之三

也就是說

一千個懷唐氏症小孩的孕婦裡面

這個檢查大約會漏掉三個

-

原因非常多。

我相信NIPT的說明書上都有

大家也一定都沒看。

或者是有看，但根本也看不懂

-

目前已知的就有染色體嵌合現象、雙胞胎一胎凋亡、孕婦自身染色體變異、孕婦血漿含胎兒比例偏低等等

.

嘎啦嘎啦嘎啦~

嘎啦嘎啦嘎啦~

嘎啦嘎啦嘎啦~

-

WHO CARES ???

(我三單有加s！)

(畢竟我大學聯考英文考99分耶！)

(這是真的.)

-

WHO CARES ???

-

產婦只在意

為什麼醫師你幫我做了這麼多產檢

現在你跟我說我小孩確診是唐氏症。

阿現在怎麼辦？

-

我也不知道該怎麼辦

我也沒辦法為了妳粉身碎骨

-

然後醫生只好跟你說

你看唐氏症寶寶也很可愛啊

他的每個笑容你看多天真無邪

-

或者

台灣有很多機構阿

很好的特教系統阿

也有很多未來能夠照顧自己的工作機會阿

-

關於唐寶寶的人生

歡迎參考唐氏症基金會網站

http://www.rocdown-syndrome.org.tw/aboutbaby.php

也歡迎大家多捐款、多幫助他們

-

而且

我必須要說的是

唐氏兒雖然不聰明

但他們其實真的很善良

-

至少他們不會明知道自己很多事情都搞不清楚

卻還是一直要酸宗痛。

(我沒有說誰，妳不支持誰我就說誰)

-

另外

我猜妳的家人 (尤其婆家)

一定會說

"妳為什麼不抽羊水？？？"

高齡本來就應該抽羊水

妳看媽媽手冊上不是都有寫

妳花了那麼多錢產檢

結果生出一個唐寶寶

-

嘎啦嘎啦嘎啦~

-

確實的

如果要避免偽陰性的發生

妳可以考慮直接抽羊水

但是要全台灣所有產婦全部都抽羊水

我想可能也是矯枉過正。

-

所以

如何避免NIPT的偽陰性

變得無比的重要。

-

但是

基於上述嘎啦嘎啦嘎啦的種種理由

NIPT偽陰性不可能是零

-

這個風險確實存在

怎麼辦？

-

針對這個問題

-

我從很久以前

就一直跟廠商或生技公司提出建議

這個千分之幾的風險

它確實存在

為什麼不能有一個保險制度

把每一個人收的費用

撥出一小部分做基金

如果真的有人遇到NIPT的偽陰性

至少我們可以使用這筆基金做為救濟。

-

這樣的制度在台灣行之有年

如同藥害救濟制度

生產事故救濟制度等等

-

所謂的”救濟”　

不同於”賠償”

-

賠償是某人有錯在先

所以賠償妳

-

救濟是沒有任何人有錯

但妳確實受苦受難

所以救濟妳一筆救濟金。

-

當NIPT檢驗出現偽陰性

除非檢體送錯、惡意沒有送檢等等情事之外

妳的醫師沒有錯

檢驗機構沒有錯

產婦本人和產婦的家人更沒有錯

-

對於一個極低概率

而且會有嚴重的後果

但事實上沒有任何人有錯的時候

應該要對遭遇不幸的那一方提出合理的救濟。

而不是把全部後果

都由產婦一人承擔

-

這是我一直以來的想法

-

終於

有人聽進去了。

-

針對NIPT的偽陰性問題

有部分NIPT廠商

提供了所謂的保險制度或救濟制度。

(至於妳抽的那家有沒有我不曉得，妳自己問看看吧)

-

針對NIPT檢驗結果為陰性

但活產下來的寶寶

仍舊確診唐氏症的時候

由檢驗機構或保險公司提撥孕婦救濟金。

目前是訂為兩百萬。

-

當然這個金額一定很多人不滿意啦

以批踢踢網友動輒年薪５００萬來講

兩百萬真的不高。

-

但

目前這個金額

是以目前台灣現行的生產事故救濟辦法中

最嚴重者的救濟金額為依據。

也就是產婦死亡。

產婦死亡的生產救濟金。

就是兩百萬。

-

當然一定會有人說

兩百萬我給你，小孩你帶走

或者

我寧願死，也不要小孩是唐氏症等等

-

我都完全了解

我自己也是兩個孩子的爸

我完全了解當父母的心情。

-

但是

以現況來說

爭取到兩百萬的救濟金

已經是目前對於產婦來說

相對比較合情理的做法了。

-

目前如果是生產事故導致產婦極重度障礙

比如說變成植物人之類的

生產救濟的金額是一百五十萬。

-

小孩唐氏症跟太太植物人

哪一個比較嚴重呢？

-

我自己是覺得

如果同時發生的話就可以領三百五十萬

三百多萬就可以再找三個烏克蘭新娘了 ~ y^__^y

-

所以

“有沒有NIPT正常，但結果還是唐氏症活產的？”

"有！"

-

那怎麼辦？

-

拿著廠商提供的兩百萬救濟金

好好的照顧你的孩子

-

或者

-

拿著廠商提供的兩百萬救濟金

吉死你的產檢醫師。

-

雖然幾乎不可能贏就是了。

-

”都說生命是無價的。但其實妳我的命，當死掉那一刻，都是只值幾百萬，甚至更少。”

-

~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw

-

對孕婦來說，產檢的意義在哪裏？
常聽朋友說，每次產檢就像考試一樣，醫生像老師，會指責孕婦的種種不是與不努力。這當中有著怎樣的父權邏輯？醫師與孕婦有著怎樣權力不對等的關係？
對於孩子的教養，我是堅持不打不罵的；對孕婦與產家的關係建立，也是力求平等，在我的診間常傳來的笑聲。
我們在每次產檢中，建立共識，齊心協力迎接生產。當然，希望有朝一日，我只需要看助產師轉介的孕婦。

每月一次的產檢，對孕婦來說猶如大海中的浮木，能知道胚胎是否穩定成長？孕婦該如何透過例行檢查，以及醫師僅有二、三分鐘的短短說明，了解胎兒健康情形，與醫療人員建立關係，還要讓伴侶覺得更有參與感？

生動盟每週連載由諶淑婷所著的《迎向溫柔生產之路》（本事文化出版），與您一起分享，如何母嬰合力、伴侶陪同，一起跳首生產慢舞。
*******
〈各國產檢項目大調查〉

每一件與懷孕有關的小事，對我來說都是大事。

每個月我準時到婦產科診間報到，和其他孕婦像好學生般一起排排坐，等待熱門醫師診間外的看診號碼表跳動。有時時間抓得準，等個一小時就能離去，有時等到看診時間宣告結束，必須從急診室大門離開。但不管多浪費時間，我一定乖乖報到，不錯過任何一次產檢。

對我和其他孕婦來說，產檢猶如大海中的浮木，能讓我知道胚胎是否穩定成長？心跳是否認真跳動？我需要那些例行檢查，以及醫師僅有二、三分鐘的短短說明，以便了解胎兒健康情形，與醫療人員建立關係，讓伴侶覺得更有參與感。還有，讓我確認自己盡職提供了一個安全舒適的母體讓孩子安住。

在我出生的1982年，行政院通過《優生保健法》草案，三年後正式上路，至今近三十年。《優生保健法》的推動與當時的社會經濟背景有關，1951年台灣總生育率為7.5人，為了減輕人口急速增加帶來沉重的社會負擔，1960年代起，政府開始推動多次家庭計畫，減緩人口成長，一直到1985年，總生育率才終於降到兩人以下。

《優生保健法》搭配「一個不嫌少，兩個恰恰好」的家庭計畫口號，讓人工流產、輸精卵管結紮手術合法化，減少因為避孕知識不足，或者意外懷孕導致出生率過高的現象。當時沒有人料到，三十年後台灣的生育率會降到1.11，成為全世界第二低。

在《優生保健法》裡， 懷孕婦女有遺傳性傳染病、胎兒有畸形發育之虞等六種狀況，可依照意願施行人工流產。秉持預防勝於治療的概念，隨後於一九九五年三月開辦的全民健康保險，免費提供所有孕婦十次產檢，孕期二十八週之前每個月檢查一次，第二十八到三十六週縮短為每兩週檢查一次，三十六週開始每週檢查一次，希望透過免費產檢，讓孕婦不會因為經濟因素，無法獲得公平就醫的機會。雖然健保只給付一次超音波，但幾乎每間醫院都會在每次產檢時提供簡單的超音波服務，估量胎兒頭圍、身長、腿骨長度之餘，還能讓準爸媽看看胎兒成長的模樣。

在比較其他國家的產檢狀況前，先簡略說明醫療制度的差異。英國「國民健保制度」的公醫制度，看病幾乎免費；美國採商業保險制度，由民眾自行負擔所需的醫療服務，最底層的人幾乎買不起任何醫療保險。台灣健保的核心精神和英國比較接近，但就醫花費、等待時間及便利性都超過英國。

我們都耳聞國外的醫療費用驚人，以看牙為例，台灣只需要付掛號費一、二百元，美國則可能是二百美元。另外，美國金額不同的醫療保險，會限縮病患就診可選擇的醫療院所，必須轉診才能到大醫院看病，英國也是從家庭醫師，轉至專科醫師再轉到醫院。但台灣有就醫自由選擇權，只要非偏鄉地區，幾乎可以在一天內從第一家醫院，看到第二家、第三家，直到獲得滿意解答為止。

<產檢如何進行，反映生產照護思考邏輯>

產檢內容也大相逕庭，台灣產檢幾乎每次都照超音波，由婦產科醫師親自處理，每次照上三、五分鐘，聽胎兒心跳、評估體重、身長等基礎資訊。美國第一次超音波約在十到十二週，第二次超音波是十八到二十週，並以此衡量是否需要第三次超音波，超音波檢查由專門的超音波師進行。另外，美國個人的醫療保險內容也左右產檢項目，一般內容只有驗尿、聽心跳、看肚子，如果保險金額夠高，胎兒頸部透明帶、SMA 脊椎性肌肉萎縮、高層次超音波、妊娠糖尿、陰道鏈球菌都能包含在內。

與台灣相近的日本，產檢規模也比台灣小，許多孕婦都沒聽過羊膜穿刺、高層次超音波，即便是基本的驗尿、驗血的產檢內容，也要價驚人。一位日本朋友曾列出令他們夫妻倆快昏倒的明細讓我參考，初診費六千日圓、陰道超音波四千日圓、血液檢查七千日圓！雖然向地方政府領取《母子健康手冊》時，會有「孕婦健康檢查就診券」，可以減免部分孕檢項目的費用，但懷孕前三個月的基本產檢，還是要花上近一萬元台幣。

根據旅居國外的朋友訪談與網路上各國媽媽的產檢經驗，加拿大的基本檢驗與台灣相同，但第一次超音波是懷孕中期，第二次則是生產前，其餘產檢只有聽心跳問診，胎兒頸部透明帶、SMA 脊椎性肌肉萎縮、高層次超音波、妊娠糖尿都是孕婦幾乎沒聽過的自費項目。

在法國，孕婦若有健保，懷孕前六個月有七成補助，七個月後則是全額補助，並有一筆九百歐元的生產津貼，生產和住院可以免費住雙人病房。雖然也是每月產檢一次，但超音波只有三次，即便接近生產前也沒有增加產檢次數。另外，產檢通常是助產師會診，直到生產當天可能都不會見到婦產科醫師，因為法國人認為只有孕婦或胎兒出問題，才需要醫師出馬；唯一需要見面的醫師，是最後一次產檢時和麻醉科醫師會談。

西班牙的一般公立醫院，在整個孕期只照三次超音波，通常會在孕期十二週、二十五週、三十五週的時候；九週以前依規定無法照超音波，除非有特殊病史或高風險孕婦。反觀台灣，許多孕婦在懷孕五、六週時就馬上照超音波了。荷蘭更有趣了，確認懷孕後，並不需要馬上進行產檢，因為荷蘭人認為懷孕不是生病，只要不是嚴重不適都不需要到醫院檢查。在懷孕滿三個月後的第次產檢到生產前，孕婦所接觸的是助產師，產檢地點不是醫院，而是猶如一般住家的環境。每次產檢時先量體重、血壓、肚圍、聽胎兒心跳，再來就是聊天，了解孕期中的飲食、睡眠問題，給予鼓勵和安慰，而非開藥或其他醫療行為。若助產師判定胎兒成長不良，才會安排孕婦照超音波，並將孕婦資料轉送到大醫院，讓更多精密的專業設備來觀察及改善。除了這種特殊情況，一般孕婦只有剛確定懷孕、當胎兒只有花生米大小，以及生產前夕、確認胎位正常等，兩次照超音波的機會。荷蘭絕對不是醫療落後的國家，只是人們認為懷孕不是生病，除非像孕婦需要驗愛滋、德國麻疹等可能傳給胎兒的疾病，一般並不需要醫療介入與預防性檢測，唐氏症或乙型鏈球菌等，若非直系血親有病例，否則無需事先檢驗。

每一個國家不同的產檢方式，在同一個國家的產婦也會有不同的產檢經驗不能斷定誰對誰錯，只能說國情與政策不同，作法自然不同。

不能不思考的是，產檢方式如何影響孕婦的懷孕情緒？

（本文所整理的各國產檢項目來自訪談旅居國外友人生產經驗、網路平台產檢經驗分享所整理而成，若有未更新或錯誤之處，請見諒。）
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本文摘自《迎向溫柔生產之路》
http://www.books.com.tw/products/0010755166

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