愛吃香菜嗎？這個源於地中沿岸的食材，不僅深刻影響著東西方飲食文化，也是讓人又愛又恨的高話題性香草植物；且在餐食中擁有著舉足輕重的地位，只要少了這一味，不少經典料理便會黯然失色，索然無味！但也有不少人，對它避之唯恐不及，聞之色變，甚至花容失色！ 香菜又稱芫荽，早在中世紀時期，歐洲人在料理中就已開始應用香菜葉與種籽去腥與提味，不只入菜也使用在酒品之中。而亞洲人則擅長利用香菜葉來增添餐食風味，舉凡中式、泰式、越式等料理中，香菜都是出場率超高的提香增味高手！ 有趣的是，美國遺傳學家Nicholas Eriksson曾針對14604名討厭香菜和11851名喜歡香菜的受試者，進行相關對照研究與統計，並得出結論；發現討厭吃香菜與芹菜的人，體內具有稱為OR6A2的基因，顯示討厭吃香菜也許和基因有關。這個基因可以讓人辨識嗅到當中的獨特氣味分子，而使部分人吃香菜時，會聞到如同濃郁的肥皂氣味。即便如此，每個人對香菜的好惡原因仍各有不同，除基因影響外，也可能是受到飲食習慣、社會文化等原因，且也有不少人是從原本討厭香菜轉變成非常喜歡它！ 香菜的化學成份裡有多種化合物，像是醛類、蘋果酸鉀、維他命c、正癸醛與芳樟醇等，這些正是香味的來源。而就中醫角度來說，其性質芫荽性溫味辛，具消穀、治五臟、補不足、止頭痛、通心竅、利大小腸、通小腹氣等藥理作用 此外，香菜又因富含植物營養素、類黃酮與活性酚酸化合物等物質，而備受關注。其屬於芳香族群含硫胺基酸，當中六角環狀之結構可結合重金屬，並將細胞內重金屬帶出細胞外，特別是將深部組織中的重金屬溶出至表淺位置，自然也就能更有助排出體外了。這回即彙整「5個香菜的好處」，或許透過進一步的瞭解後，你可能就會更加喜歡香菜唷！ ❶神經調理增免疫 富含槲皮素，可有助增強免疫力，在防癌抗炎和保護神經系統上皆有正向貢獻 ❷抗氧修護緩衰老 香菜葉含花青素，具有優異抗氧化力，能幫助身體對抗自由基，積極修護細胞，用以預防老化 ❸血管順暢保健康 其含有的維他命K，能預防過多的鈣化合物沉積在動脈壁中，進而可有預防血管硬化和心血管疾病之威脅，且有助降低血壓 ❹緩解癲癇穩機能 據美國加州大學爾灣分校醫學院之研究，並刊登在美國生物實驗學學會聯合會期刊FASEB Journal中指出，香菜中的長鏈脂肪酸「十二烯醛」，具有延緩癲癇症狀之保護作用 ❺緊緻美肌好靚麗 其維生素C含量豐富，比桃子、梨子和蘋果都更多，且比蕃茄多3倍；而胡蘿蔔素也比蕃茄、菜豆、黃瓜這些蔬果高出10倍。不僅可助身體製造骨膠原，加強細胞間黏合，還可使肌膚緊實透靚；若產生疤痕或傷口時，癒合能力也可更提升效率 #香菜保存法 待挑掉枯黃葉片後，準備一個密封保鮮盒，將香菜洗淨後放入盒中，注入可蓋過香菜的水量，放入冰箱保存，每隔1-2天更換盒內的清水，便能延長香菜一週的保鮮期。或將香菜充分晾乾後用乾淨的紙捲起來後放入冷藏，也可有相似效果 #香菜停看聽 ⚠️高血糖是2型糖尿病的危險因素之一，芫荽可有助於刺激胰島素分泌來降低血糖水平，因此糖友可於平時食用 ⚠️清洗香菜時，先將根部切掉，用流動清水清涮洗過，再以熱水稍燙過後泡冰水，這樣香菜就不會出現軟爛現象 ⚠️香菜含有維他命K，其具凝血特性，若有服用抗凝血藥者需避免過量攝取，以免減低藥物作用，而造成身體負擔；若有任何疑慮，食用前務必先行諮詢醫生建議並配合指示 ⚠️據林口長庚臨床毒物科實驗室護理師譚敦慈表示，曾遇過洗腎病人誤信香菜具有排毒功能，所以每天都喝一杯香菜汁，結果喝到心臟麻痺送醫急救之真實案例。而香菜常因使用氮肥栽種，多含有硝酸鹽，鉀離子含量高，大量飲用香菜汁並不恰當，尤其腎友更要小心，建議燙過且適量攝取為宜 ⚠️感光食物意指食用後會增加紫外線吸收的量，同時讓皮膚對光變得敏感，一旦經陽光照射，容易使肌膚變黑或產生色斑。常見的感光食物有香菜、九層塔、西洋芹、柑橘類水果等，但台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任李孟穗表示，一般人吃感光食物，大多當作佐料，除非把這些蔬菜「照三餐當飯吃」，否則少量食用不會對肌膚造成影響 ; 而平時日間養成四季皆防曬的習慣，就能使抵禦光害之防護力更為周全 #凱鈞話重點 #5個香菜的好處

. 【與狼共舞的日子】 . 2014年底，我穿著綠制服第一次踏進了風濕免疫科的診間。原先只是因為嘴破、皮疹、疲倦等問題到保健室跟阿姨聊天，卻得到「你要快點去看風濕免疫科」的答案。過去曾是鐵人三項選手的我，一直都健康得不得了。挽起袖子抽了血，候診區放眼望去都是中老年人，才剛滿18歲的我到底在這幹嘛？ . 報告出爐後，仍然得不到一個明確的答案。原先零星的症狀卻日漸加重。膝蓋動不動就發炎腫脹，只能一拐一拐地到診所等著挨一針類固醇。接踵而來的是長期低燒，又加上了口服類固醇。一顆變成兩顆，兩顆變成四顆，我的臉也像是吹氣球一樣跟著腫了起來。 . 因為始終無法確診，家人們漸漸無法諒解我每隔幾天就跑一次診所的行為。他們開始懷疑我是為了逃避課業壓力而裝病。「你為什麼要看醫生，為什麼要吃藥？你看看你的臉變成什麼樣子！」是我每隔幾天就要聽一遍的話。而我仍然沒有得到一個能夠證明自己不是裝病的答案。 . 幾年後，血液檢查陸續出現各式各樣的異常，這個怪病也逐漸顯露出它的真面目。在一次的內科課程過後，我上前詢問風濕免疫科的老師，決定從診所轉到學校的醫院繼續追蹤。沒多久，我被確診為「全身性紅斑性狼瘡」（SLE），在考上醫學系的那一年，我領到了一張永久有效的重大傷病證明書。 . 當醫師是我從小到大的夢想。小時候翻著怪醫黑傑克漫畫，總幻想未來能成為像他一樣帥氣的外科醫師。而生病之後，我開始閱讀文獻，想搞清楚自己究竟發生什麼事。在找資料的過程當中，我意外發現風濕免疫科其實是個非常迷人的領域，風濕科醫師有著福爾摩斯一般縝密的思緒，在患者病情危篤時能眼明手快的做出拯救生命的決定，疾病緩解時卻和患者如同老朋友一般互相關心。同時，免疫學近年來的迅速發展，也賦予這個領域無限的可能性。 . 「既然註定要跟這個病相處一輩子，不如就來研究它吧！」不同於許多先穿上白袍才換成病人服的醫師們，我在踏入醫界前，已經先嘗過生病的滋味。也正因為曾經當過病人，而更能了解患者那些想說卻無法說出口的酸甜苦辣： . 我曾經逃避，假裝什麼事都沒發生，將醫師開的類固醇與免疫調節藥物全塞進櫃子深處。 我曾經害怕，現在好好的我，會不會有一天也像許多病友一樣必須時常住院，甚至洗腎？ 我曾經焦慮，在抽完血後的幾天不斷更新健康存摺的頁面，想看看這次指數到底如何？ 我曾經憤怒，為什麼曾經能在烈日下輕鬆飆完40公里自行車的自己，現在連曬個太陽都得小心翼翼？ . 然而，我更常因為醫師的一句鼓勵而開心，因為看到病友身體好轉而雀躍不已。所以，我更加珍惜學醫這難能可貴的機會，希望自己未來能長成一位帶給病人喜樂與盼望的醫者。 . 時至今日，我仍然想不通為什麼上帝選擇讓我得到這個病。但是，在和SLE交手的這六年當中，也許我得到的比失去的更多： . 我認識了許多行醫路上值得當作典範的前輩，其中包括最早照顧我的Y醫師，以及現在的主治醫師H主任。他們陪伴我走過重考漫長而痛苦的旅程，即使在我考上醫學系後，還不斷地提醒我不要太累。H主任甚至還擔任我目前研究計畫的指導老師之一，提供實驗方法上的建議，並協助我補足風濕科的相關知識。 . 走出醫療場域，我也結交了許多一樣患有自體免疫疾病的朋友。從他們身上，我看到與疾病長期抗戰的堅毅與勇氣，也更加了解病人眼中的良醫是什麼樣子。在臉書社團中，病友們會互相分享就醫經驗、生活中的喜怒哀樂，以及對於未來的期待。在不久後的將來，我們可能也將有機會集結大家的力量，向政府爭取新藥的健保給付。 . 同時，我也在反覆的加藥減藥當中，試圖摸索出與疾病和平相處的方法。我學會為了在意的社會議題而發聲，為了有興趣的研究主題而花時間鑽研，為了讓世界變好一點點而付出努力。這場病打開了一扇窗，讓我重新審視自己長達二十年來對醫學的追求，並讓一個個包括自己在內的患者，提醒剛踏進醫學系的我為何選擇這條漫長的道路。 . 期望在不久後的將來，自己也能像一路上遇到的前輩們一樣，成為一位真正的好醫師。 . 後記：這篇文章是去年年底寫的。稍微改寫過後，分享到這裡。很多SLE的病友即使在生病之後，都還是在各行各業有著非常傑出的表現。在我們當中，有醫師，有營養師 @hsiaoting.tseng ，有律師，有運動員，有作家，有插畫家 @debbie_lupus_sle ，還有更多人在我沒有看到的角落默默發著光。當然，也有很多病友當了爸爸媽媽，為了自己的家庭而努力。 我們不是一碰就碎，需要被處處呵護的輕舞飛揚，我們還保有著實踐夢想的能力以及信念，而且說不定比普通人還更強大。 如果你也是病友，歡迎分享你的故事讓更多人看到 - #醫學系 #醫學生 #醫師 #自體免疫疾病 #重大傷病 #全身性紅斑狼瘡 #紅斑性狼瘡 #風濕免疫科 #心路歷程 #全身性紅斑性狼瘡 #SLE #lupusawareness #lupus #全身性エリテマトーデス #傑米的生活隨筆

【凱鈞話重點】疫苗問答全集part1！施打後會變萬磁王？哺乳中可施打嗎？出現過敏反應怎麼辦？21個最常見「新冠疫苗」施打Q&A一次解惑！ 你打疫苗了嗎？這句話成了近期熱門的問候語！目前疫苗開打序位已陸續往下開放，不少人對於施打前後可能存有風險，而產生疑慮甚至卻步，像是特殊體況、藥物過敏者或哺乳中婦女都能施打嗎？萬一產生副作用怎麼辦？接種後生活該注意哪些事項？這次彙整21個最常見的疫苗施打問題，疫起攜手解惑，長保平安健康！ ⚠️Q1：患有高血壓/糖尿病/腎臟病（洗腎）/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等慢性疾病、三高、癌症，可以接種疫苗嗎？ 美國癌症協會ACS指出，只要過去接種疫苗沒發生嚴重過敏反應，包含癌症患者都應接種COVID-19疫苗，依據台灣疾病管制署訂的「COVID-19疫苗接種對象優先順序」，癌症病人排在施打第7順位。而慢性病族群是感染新冠肺炎容易引發重症的族群。第9類對象為18-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。所謂的嚴重疾病之高風險疾病者包含糖尿病、肥胖症、高血壓疾病、心絞痛與其他缺血性心臟病、肺沉著症及外因所致之肺疾病、類風溼性關節炎、腎炎症候群、全身性自體免疫症候群等。因每個人的病症不一，施打前一定要與醫師充分討論目前的治療狀況，如果狀態允許，則應盡量接受疫苗施打 ⚠️Q2：食物/藥物過敏者可施打疫苗嗎？施打後出現藥物過敏反應時該怎麼辦？ 根據衛生福利部疾病管制署公告，接種COVID-19疫苗前，皆需先經醫師評估身體狀況，若為過敏體質，應於接種前主動告知醫師，由醫師評估是否接種疫苗。對於疫苗成分有嚴重過敏反應史，或對於先前接種之疫苗劑次發生立即過敏反應者不予接種。本身有藥物、食物過敏者，代表其免疫系統較為敏感，施打前務必主動告知醫師過敏史，施打完30分鐘也應多留意自己的狀況，如果出現急性過敏，常見症狀如蕁麻疹、輕微發燒、頭痛，通常服藥或是休息1～2天就能緩解，比較特別要注意的是延遲性反應，像是神經炎、血栓併血小板低下症後群，通常打完後4 ~28天還是要留意觀察 ⚠️Q3：孕婦施打疫苗是否該注意廠牌選擇？ 台灣周產期醫學會關於「孕婦接種COVID-19疫苗」今年6月3日發表：根據國外逾3萬例孕婦接種COVID-19 疫苗的臨床經驗，在孕期任何階段接種疫苗，並不會增加流產、胎兒 畸形、早產、胎死腹中、或其他妊娠併發症的風險。研究報告顯示，現有的疫苗都能夠提供適當的免疫保護力。懷孕前3個月屬不穩定狀態，故建議滿3個月後才接種。 基於迄今的安全性報告，孕婦接種COVID-19 疫苗，如果有選擇的話，建議優先考慮mRNA疫苗(輝瑞/BNT或莫德那) 。孕婦接種疫苗前，應與醫師討論接種疫苗的利益、風險、以及注意事項，並理解相關醫療指引可能因新的醫學證據而做調整 ⚠️Q4：哺乳中的婦女可以施打疫苗嗎？ 若哺乳中的婦女為建議接種之對象(如醫事人員)，應提供其接種。目前對哺乳中的婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估，但一般認為並不會造成相關風險。接種COVID-19疫苗後，仍可持續哺乳 ⚠️Q5：哪種情況建議暫緩施打？何種情況真要篩選疫苗？ 根據目前指揮中心的官方指引，主要有兩種人建議暫緩施打疫苗。第一，本身已經出現發燒、流感、嗆咳、急性感染情形者，代表身體的免疫系統正遭受攻擊，施打疫苗會增加免疫系統的負擔，應待感染痊癒後再安排。第二，對於疫苗有嚴重過敏史，或是曾經接種過COVID-19疫苗、且發生嚴重過敏反應的人，不建議第二劑再接種相同廠牌的疫苗 ⚠️Q6：疫苗混打的原因與必要？ 不同廠牌 COVID-19 疫苗原則不建議交替使用。如果不小心使用了兩劑不同廠牌的COVID-19疫苗，也不建議再進行補接種。民眾接種第 1 劑 COVID-19 疫苗後，如出現症狀經醫師評估 懷疑與疫苗施打有關，並通報至疾病管制署疫苗不良事件通 報系統(VAERS)者，建議以其他不同技術產製的 COVID-19 疫苗完成接種 ⚠️Q7：接種疫苗後，出現手臂疼痛、頭暈、發燒等副作用時，該怎麼辦？ 疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，通常輕微並於數天內消失。接種疫苗後可能有發燒反應 (≥38℃ )，一般約 48 小時可緩解，如有持續發燒超過 48 小時、 嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因，並告知醫師曾接種疫苗，以做為診斷之參考，同時請醫師通報當地衛生局或疾病管制署 #凱鈞話重點