保護好自己 就是挺醫護
卓瓊鈺／成大醫學院物理治療系副教授（台南市）

隨著一波波低溫，新冠病毒疫情又升溫。本以為身處防疫冠軍的安全之島，如今境外移入病毒攻陷醫療第一線醫護，甚至感染親友，讓民眾似又回到去年初疫情剛起時的擔憂中。有學者說開除染疫醫師，有用嗎？

醫護也不是故意要受感染的，病毒難以預防。記得以前在台大小兒物理治療室實習時，我連續感冒三個月，因為小朋友的病毒無所不在。回頭檢討當時的ＳＯＰ，可能是因為有些小朋友害怕戴口罩的醫療人員，所以只好脫下口罩、白袍跟他們玩（治療），才讓病毒有可乘之機。此外，治療室的玩具應該每天消毒，也是重點。所以，院內感染應回頭檢討，在醫療過程中有沒有缺失，才是解決之道。

另一個值得檢討的對象，是醫護受到排擠。其實這個問題早在ＳＡＲＳ時就很明顯，我當時在國外念書，感受不深，但去西班牙開會碰到台灣來的友人，聽說「過海關」都會比較辛苦。醫學專業人士平時是受景仰的，但在疫情時，卻可能成被排擠對象。我有個朋友說，在醫院工作的人應該最懂得保護自己，我們都要做好防護。如果還是擔心，勤洗手，保持社交距離就對了！最後緊記，保護好自己的健康，就是挺醫護的方式。

早期的醫師誓詞提到：「我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務」；「病人的健康應為我的首要顧念」；醫療人員在投入專業時，往往把病人健康放在第一位，但是若沒有健康的身體，怎麼照顧好病患？所以在二○一七年新的醫師誓詞加上這一條：「我將注意自己的身心健康與能力，以提供最高標準的照護。」所以醫療人員照顧自己的身心健康，也是相當重要的。

人類常自詡是萬物之靈，但面對渺小的新冠病毒，人類的力量是如此不足。有人問我們前校長賴明詔，為何冠狀病毒近廿年來才開始對人類有威脅？賴校長回答：「主要是因為人類侵犯大自然」。因此，若我們能夠試著與大自然和平共處，減少浪費與破壞環境，讓病毒也擁有它們原本生存空間，人類或許能和病毒和平共存。

總之，大家一起合作抗疫挺醫護，一切都會過去的，也期許新的一年一切都會愈來愈好。

「一杯冬瓜茶」的人生哲理

小時家貧，自卑養成了我從小不敢表達自己想法的習慣，常常唯唯諾諾、人云亦云，國中父母省吃簡用，我被送進高雄有名的私立中學，身旁同學很多都非富即貴，身旁的同屆同學有一堆xx集團的小開，這種情形更是加重。

放完連假，整個假期我關在家裡幫媽媽做家庭代工，夾彈簧一個才幾毛錢，還戳到手指流血。

身旁同學卻是在討論，「我去東京」，「我去香港」，「我買了喬登十二代包色(還一腳穿白黑，一腳穿黑白來上學)」，我只能躲得遠遠的，不要去參與這些話題，免得傷自尊。

我記得實習醫師時，拿到第一份人生薪水兩萬元，跟太太(當時還是女友)走進了爭鮮，吃完覺得怎麼那麼好吃，一直到隔天上班都意猶未盡，中午休息跟太太講電話時，都還在聊昨天的大餐好好吃。

一個我記憶猶新，親眼看過他在診間不避忌實習醫師在旁，還大剌剌收紅包的主任醫師冷冷的在旁邊插嘴「一看就知道你沒吃過好東西啦，爭鮮我連進去都不想進去」

後來跟著去參加醫學會，慢慢地吃過了一些大餐廳的大餐，炭烤牛排又乾又柴(我好想念夜市牛排加番茄醬配玉米濃湯)，法式餐廳盤子好大但菜色都一點點而且還冷的酸的臭的(我寧可去一中街吃二口)。

我一直搞不懂的是，為什麼白肉一定要配白酒，紅肉一定要配紅酒，但主任在旁邊說好吃，我也只能把「我想喝冬瓜茶」這句話吞下去。

年歲漸長，見識多了之後，慢慢才有了 #被討厭的勇氣。

小時候很怕人家知道我家裡很窮，長大才知道這個道理，我家窮但我也沒比你差，我自卑三小？

不是位高權重的人說的就一定是對的，不是資深者就不會出錯或不能反駁，不是有錢人跟你說的都是香的。

講麻醉屍密醫的事也曾被施壓或摸頭；提醒人家密醫行為違法也曾被陳麻放話全台封殺；說工作辭掉想去偏鄉也被長輩酸言酸語說「你講甚麼錢不重要理想才重要，你老婆女兒餓死的時候看你後不後悔」。

直槓密醫、記者媒體，直槓偷盜專利去幫波波兒子造勢的大老，這些都被人警告過，所謂善意的勸告我不要一意孤行的背後，其實就是隱含著「你這樣會被討厭哦」的提示。

且戰且走，跌跌撞撞地走到現在，我只有一個心得。

我受夠前半生的唯唯諾諾，今年滿四十歲，2021年我給自己的人生期許是「順心行事」還有「不懼」

只要我家的太太和我孩子們不要討厭我，全天下都討厭我，我也不在乎。

我再也不看任何人臉色做事，除了胎胎的臉色。只要我認為是對的，與全部的人為敵我都不怕。只要自己屁股乾乾淨淨，不要去跟那些骯髒人坐在一起，就不用怕人家放大檢視。

我再也不人云亦云，『我吃牛排，就是想配冬瓜茶，謝謝。』

藉于謙的《石灰吟》勉勵自己

『千錘萬鑿出深山，烈火焚燒若等閒。
粉身碎骨全不怕，要留清白在人間。』

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粉專紅標有差嗎？我一路就是在紅標/黃標下經營粉專到現在的阿。

除了剛開張時，我壓根沒看過綠標，開張一個禮拜就停權禁言了七天，我想老朋友應該都還記憶猶新。

今天晚上，想佔用大家3分鐘的時間，認識一位 #索羅門 來的朋友：#波波拉。近期台灣努力爭取加入WHA，但仍然有許多人持續以 #失敗主義 的論調，評論我國政府和民間組織的各種努力。波波拉的故事，也許會讓你有些新的想法。（以下內容出自成功大學）

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距離台灣5000多公里，位於澳洲東北方的索羅門群島，是台灣少數邦交國之一，兩個島國建交35年的特殊情誼，也在成功大學留下美好的印記。2014年7月，來自索羅門的波波拉（Paul Bosawai Popora）從成大獲得醫學學位，隨即返回家鄉成為當地唯一的醫生。2017年波波拉醫師在家鄉建造了自己的診所，為他的醫療志業夢邁出重大一步。
　

高中畢業的波波拉，2004年飄洋過海到達台灣，進入成功大學醫學系就讀，展開他10年間波折不斷的求學生涯。返鄉後，波波拉醫師每個月義務免費看診2500人次，他將台灣視為他第二個故鄉，同時感念成大讓他實現幫助當地民眾的醫療志願，自稱「將永遠是成大在索羅門群島的大使」。
　

醫生開設自己的診所看似稀鬆平常，但在索羅門群島偏遠的瓜達康納爾島，波波拉的診所是當地第一棟正規醫療建築，而這還是波波拉自己參考建築教科書、畫設計圖、購買建材，讓學木工的高中生花了兩年時間蓋好的。這非凡的成就讓波波拉的同學現任東海大學助理教授的Timothy McBush Hiele忍不住特地傳訊向成大校長蘇慧貞報喜。波波拉的最終夢想是建造一家更大更專業的醫院，希望設有診療室、外科、婦產科、兒科、急診室及5間病房，提供給家鄉地區居民良好的醫療品質。這個醫療志業夢起源於成大。
　

2003年波波拉曾因政府獎學金於巴布亞紐幾內亞修讀醫學，但一年不到就沒了經費被迫輟學，第二年波波拉幸運地獲得台灣政府提供的獎學金，於是飛到台灣繼續學業。第一次出國的波波拉，在新加坡轉機時目瞪口呆地看著高樓大廈，搭飛機時，心裡一直認為自己搭的是「空中火車」，想到火車竟然能夠在空中行走還能精確地被操控到某個地方，讓他驚嚇不已。
　

但更大的衝擊還在後頭，波波拉被要求先學習中文，對他來說完全是天書，加上嚴重的思鄉病，幾乎馬上想回家，但為了未來的學業挑戰，終於撐過8個月的努力。緊接而來的是更艱巨的挑戰，2005年波波拉錄取成大醫學系，第一年就吃盡苦頭，再怎麼努力，學業上還是有太多的疑惑難解。某天他真的覺得自己撐不下去了，心灰意冷之餘，寫信給當時的宋瑞珍院長說：「我想放棄回鄉去！」
　

宋瑞珍院長當時立刻打電話給波波拉找他面談，用堅定的語氣告訴他：「你在這裡唯一要做的一件事，就是不要放棄！」受到院長鼓舞，波波拉重新調整心情，堅強迎接各種挑戰，日復一日，也正因為院長的一席話，原本想要成為工程師的波波拉努力朝向成為醫生的路邁進。
　

但挫折又再次襲來，大四那年，他的台灣獎學金提供到期了，面臨輟學的波波拉難過地打電話通知遠在家鄉的哥哥，因為沒錢不能再唸書，即將返家。但天無絕人之路，正在宿舍收拾行李的波波拉接到索羅門大使致電，詢問他學習狀況，再次幫他爭取到兩年獎學金繼續學業，在學最後1年，波波拉又想辦法找贊助者，索羅門的GPPOL棕櫚油公司以他畢業後任職公司診所為條件答應贊助，波波拉總算能夠安心完成學業。
　

在醫院實習階段，波波拉奠定了成為醫師的畢生志願，「當時在成大醫院我看到許多醫師、護理人員及志工無私的付出與奉獻，我更堅定要把醫術帶回故鄉的想法。」其實一開始，病人對於膚色黝黑、中文腔調特別的波波拉不太習慣，但後來都被他認真又負責的態度所感動。成大醫院內科醫師劉明煇印象深刻，「波波拉樂於和大家討論並且從中學習，病歷紀錄做得很詳實，對病人很親切，頗受好評。」
　

奠定醫師畢生志願　成大醫院無私付出與奉獻感動了他
　

2014年7月，波波拉取得成功大學醫學學位，8月份便返回家鄉在GPPOL公司的診所工作。當時，要離開生活了10年的台灣，對波波拉來說並不是件容易的事，他說自己當時很捨不得離開，因為在台灣、在成大，學習到很多，也獲得很多，而且擁有很多朋友，台灣是他的第二個故鄉。
　

所羅門醫療落後，GPPOL公司的診所提供當地民眾免費醫療 而波波拉是唯一的醫生，什麼科都要看，與在成大醫院實習相比，有過之而猶不及，每個月平均看診2500人。因為在成大醫院深受感動，看診之餘，波波拉也在家鄉號召並推動志工服務工作，以社區發展、醫療及教育等模式幫助及服務家鄉社區民眾。在社區發展方面，波波拉推動社區營收計畫，計畫所得的10%捐入社區基金，他自己個人則捐出一半薪水當作資金，透過鄉村發展計畫，完成水源改善；醫療志工方面，當另一家Good Samaritan醫院沒有醫生時，他就義務免費幫忙看診；而教育志工方面，他每周日都在Ghaobata社區中學免費教授數學，幫助學生順利升上高中。
　

將在成大醫學院所學的均化為志工服務的養份，波波拉一人身兼多職，除了擔任GPPOL健康部門主任之外，包括GPPOL瓜達爾卡納爾島工會主席、鄉村發展計畫志工、Ghaobata社區中學數理志工老師、Komubety 及Sape社區營收計畫與發展顧問、瓜達爾卡納爾島省Thimbo部落Luvumatanighabu主席、Good Samaritan醫院醫生志工以及Sape醫療中心主任，都是義務幫忙。
　

從成大醫學系畢業回到家鄉所羅門群島已近4年，波波拉仍然和許多成大的教授、同學們保持密切聯繫，曾任醫學院院長的林其和教授表示，波波拉求學期間，挑戰很多，但他始終以無比毅力去克服難關，所以回到家鄉有這麼出眾的表現是意料之中，「也許有朝一日有機會成為所羅門群的衛生部長，為更多人謀福利。」雖然在離台灣遙遠故鄉努力看診和做志工，但波波拉說，他從沒忘記在台灣的一切，也非常感謝教授和導師們，以及成大醫院醫療訓練的工作人員，有朝一日他希望能夠有機會再回到母校進修外科醫療，「別忘了我會一直是成大在索羅門群島的大使。」

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看完了波波拉的故事，不知道你感受到了什麼？事實上，類似於波波拉的故事，還有很多。前幾天幫台灣在WHA大會上仗義執言的聖文森衛生部長，就曾受到馬偕醫院的接待，世界醫師會的新任會長，更是與台灣醫師公會全聯會有密切的交往。為了讓我們自己的國家，在世界上爭取「僅僅是應有的待遇」，我們看到跨越世代、跨越行業的許多台灣人，在自己的領域努力想讓自己的國家被看見、被重視，甚至是自己出錢出力在打拼，只會高唱失敗主義的這些人，又為自己的國家做了些什麼呢？
　

#天助自助，這是在這屆WHA會議前，台灣的二十個醫事人員團體召開的記者會上，被高舉出的標語。我們不知道能不能成功，國際的問題除了自己努力也要看國際情勢，但無論國際情勢如何，我們自己準備好了嗎？我們盡了最大的努力了嗎？如果不努力，甚至只會唱衰，被人瞧不起也是剛剛好而已。
　
我們的國家被打壓不是一天兩天的事情了，但我們從沒放棄，並且把握每個機會，發揮自己存在的意義。這座島嶼從來不缺出賣她、唱衰她的人，但願有更多在她的保護、照顧下長大的孩子們，能夠拿出自己的良知和尊嚴，在世界的每個地方勇敢發出台灣的聲音。

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