#乙烯學說話 可能會讓大家小小失望，因為沒有筆記，但下面的內容我準備時間蠻長的，希望各位能看看  看到鄭姓男子殺害鐵路警察的案件，又去看了嘉義地方法院鐵路殺警案判決，新聞上附警察同袍們在告別式上哭泣，很不捨，我想鑑定的醫師也是。在談我的看法之前，先來科普一下思覺失調症：   思覺失調症昔稱精神分裂症，臺灣的衛生福利部於於2014年正名為思覺失調症，我認為這個名稱更符合思覺失調的症狀   DSM-5裡的思覺失調症診斷準則  正性症狀（正常人無而患者具有的明顯異常症狀）👉妄想、幻覺、僵直catatonic、胡言亂語等等  負性症狀（缺乏某些正常人具備的行為）👉情感表現平板（affective flattening）、貧語症（alogia）、動機降低（avolition）  •正性症狀持續一週以上  •社會異常行為至少延續超過6個月  •並非因為藥物濫用、臨床用藥或一般身體病況的直接生理效應所造成  *有自閉症類群障礙症或童年期間發作的溝通障礙病史者，只有在除了思覺失調症其他必要症狀外，又出現明顯的妄想或幻覺至少一個月，才可額外下思覺失調症的診斷  —  我身邊沒有思覺失調症的朋友，但之前做個思覺失調症的報告，有收集一些如何和思覺失調症患者相處的資料  1.從正面的角度思考評價  2.以關心取代批評  3.關心不只要會說，還要會做  4.多認識疾病  5.耐心很重要  6.主動溝通、表達  —  再來談談司法精神鑑定，還有一些我的看法。（摻雜一些我上學期旁聽台大講座的所見所聞）  從法律的角度，跟精神鑑定最有關的是刑法第19條——「行為時因精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力者，不罰。行為時因前項之原因，致其辨識行為違法或依其辨識而行為之能力，顯著減低者，得減輕其刑。前二項規定，於因故意或過失自行招致者，不適用之。」  心神喪失和精神耗弱當然不是隨便判的，從幾個點可以判斷是否詐病：  1.症狀效度測驗  2.地板效應  3.誤差值  4.表現曲線  5.偽病的心理效應  而且也不是醫師說犯案者確實是患者就會減刑，台灣歷史上不是沒有醫師和法官意見不同的事件，判決要看法官自由心證，醫師的診斷只是輔助。  如果可以，誰想要為難？沒有人想助紂為虐。你可能會說，因為受害者不是我的親人，所以無法理解，看到新聞的時候，我是心痛的，除了對受害者還有其他思覺失調症的病友，很擔心民眾對於精神疾病患者的排斥更深。  雖然會看到這篇貼文的人不多，但希望各位，不要因此畏懼思覺失調症患者，不要怨懟醫師和法官。沒有人願意生病，也沒有人願意幫忙製造假病歷。  我相信醫師誓詞裡的，那句「我將不運用我的醫學知識去違反人權與公民自由」 #乙烯分享 #思覺失調 #精神疾病去污名化