回答粉絲的問題 :

提問 :
可否簡單說明一下攝護腺肥大手術有哪些選擇？ 他們的特點為何？

我的回答:
攝護腺肥大手術治療， 大致可以分類為雷射手術、還有電燒環手術。
雷射手術在台灣已經是成熟、普遍、 治療效果良好的手術。

雷射手術包含了汽化型手術 (例如綠光雷射， 波長532奈米)，特點是手術操作簡單 方便、失血量極少。
另外一種雷射是切割型手術 (例如銩雷射, 波長1900-2000奈米)， 它的特點是切割銳利、失血量少、而且手術時間短。

然而雷射手術價格不便宜， 對沒有自購醫療保險或是經濟能力比較拮据的病人， 真的是一筆不小的花費。

所幸台灣的健保在2016年已經將「雙極電燒刀」納入健保給付。
雖然雙極電燒刀在手術的失血量、 視野清晰程度、 病人恢復時期的舒適度，仍不如雷射手術， 但是遇到醫師是「老司機等級」的「熟手」，它在病患的安全性、長期排尿改善的效果， 幾乎跟雷射差不多。

另外，過去在台灣叱吒風雲將近30多年的「單極電燒刀」， 因為比較容易造成水中毒、肺積水、電解質不平衡等併發症，還有燒灼時對組織產生的熱傷害， 近幾年已經逐漸淡出台灣泌尿科醫療市場。

每一位醫師都有自己熟練的手術，
我個人喜歡用切割型的雷射幫患者治療攝護腺肥大。
影片中我就是利用切割型雷射(銩雷射)， 幫患者解決長期以來的排尿阻塞。

多年來感謝長庚醫院的栽培， 讓我累積了大量的手術病例， 並且發表國際級的學術期刊， 與外國的醫師們分享我們的手術經驗。

更多有關我的個人介紹可以參考以下連結:
https://www.cgmh.org.tw/tw/Services/DoctorInfo/7402

#林口長庚泌尿外科侯鎮邦醫師
#深夜老司機
#健康科技最前線
#攝護腺肥大治療

昨天的答案是c，攝護腺手術模擬器，您答對了嗎？

攝護腺肥大排尿障礙的手術，可以使用雷射，也可以使用健保給付的雙極電燒刀，都有不錯的治療效果。

大部分的病人第一天手術，第二天休息，第三天就可以順利出院了，出院過後除了不要做劇烈運動還有少數行為不能作之外生活作息大多都正常。

因此會很多人會誤以為攝護腺手術就是一個 “ 小刀 ”，其實攝護腺肥大的手術是一個精密而且高難度的手術，一有小小的閃失，輕則出血感染，重則半殘，甚至會致命 ！

台灣的年輕泌尿科醫師們學習這個手術非常的努力，要經過多年的磨練，小鳥王才能成為老司機。因為非常努力，所以才會讓大家覺得毫不費力。

等到這次疫情過後，我們林口長庚泌尿科會舉辦這樣多次的手術模擬器訓練，讓年輕的醫師們累積手術的經驗，醫師越熟悉, 病人就會越安全！

#影片操作的就是铥雷射手術模擬器

五十多歲的陳先生被診斷出患有糖尿病，並已按照醫囑服藥。
平時量測飯前血糖值大多為140幾，
回診檢測糖化血色素時卻只有5.6%，
比糖尿病患的理想數值更低、已是正常人的水準……，
到底怎麼一回事？

這是現任「書田泌尿科眼科診所家醫科主任醫師何一成」
在臨床上碰到的真實個案，
因此他特別呼籲，想要長期良好監測血糖，
在原有「糖化血色素」檢查之外，
「糖化白蛋白」也是重要指標之一。
-
什麼是糖化白蛋白？健保有給付嗎？
適合檢測的族群有哪些呢？
請閱讀
《精準控制糖尿病，除了糖化血色素，更應加測「糖化白蛋白」》
https://reurl.cc/nn6a5e

林口長庚泌尿科侯鎮邦醫師「深夜老司機跨年直播」
在線上跟大家聊聊有關泌尿科的五四三！

大家平常看泌尿科門診，
所有不敢問、 害羞問、 忘記問、 來不及問、幫人問..... 的問題，
都可以盡情地問侯醫師，將為大家解答。

Peggie幫廣大男性觀眾先預留一條後路
50歲之後，年齡漸長，身體機能退化是無法避免的問題。
攝護腺肥大可以吃藥控制，仍然保有良好的生活品質。
必要時候才會開刀，開刀有傳統健保給付的電燒或是雷射，
攝護腺癌症需要摘除整個攝護腺癌，才需要用到達文西手術，
良醫難尋，歡迎大家先記下侯醫師的資訊
趕快先按讚侯醫師的粉絲專頁 https://www.facebook.com/NewUroTech
未來親友或是自己有相關問題
都可以尋求侯醫師的專業協助喔～

00:00 直播準備
10:45 健康跟財富都要長期累積
11:54 為什麼會一直尿道發炎？
13:38 尿路感染的細菌是如何感染人體？
16:09 為什麼女生比較容易尿路感染？
17:43 尿路感染的症狀？
19:09 泌尿道感染常見原因

11/1 晚上9點 一刀未剪
非常感謝侯鎮邦醫師邀請，為大家做用藥安全主題直播：
幫忙上字幕讓更多人一起學習 http://bit.ly/2XVC4Bz
00:00 醫師藥師一起直播
04:26 正式開始啦～
06:35 為什麼以前看完醫生就可以直接拿藥，現在還要到藥局去領藥這麼麻煩？
10:00 藥師調劑時候在做什麼？
11:55 醫師看診時接受藥師把關建議調整藥物
14:36 我只是生一點小病，可不可以去藥局拿藥就好？
16:10 非處方藥必須附上民眾看得懂的說明書
18:10 飯前吃、飯後吃有差嗎？
22:44 吃藥一定要配胃藥嗎？
23:25 吃藥一定要配水
25:35 膠囊可以打開嗎？吞下去、含嘴裡、磨成粉？
27:18 吞膠囊的方法，低頭法
28:46 小孩多大可開始吃藥丸？
31:36 吃錯藥怎麼辦？
35:21 腎水腫要吃什麼藥？形成原因很多 請找專科醫師判斷
36:58 慢性病處方籤 在外面藥局領有保障嗎？
44:12 過期的藥還可以吃嗎？
46:55 藥過期有沒有關係？保存期限怎麼決定的？
49:00 藥罐裡面的棉花跟防潮劑需要拿出來還是放在裡面？
51:22 吃剩的藥怎麼丟？沒吃完的藥需要回收嗎？過期的藥物怎麼處理？垃圾桶？倒馬桶？
58:30 念藥學系 當藥師好嗎？出路如何？
1:03:28 男性的PSA(攝護腺特異抗原)指數高過5以上，除了吃藥以外有其他方法嗎？
關於PSA是什麼，數值高怎麼處理，可以看以下二個生動解說的影片
https://tw.wen8health.com/article/748?fbclid=IwAR35laudhQde4GoSbc_9-LgUq7eFeEzG9plhavGsi5pykMejrg7TRTImIdw
https://youtu.be/7nGHgHR5ERg
1:04:47 有人跟我說吃ＯＯＯ對＊＊＊很有用耶！我不要吃西藥，我要去吃『那個』
1:06:48 醫師藥師對『非藥品的看法』
1:08:11 美國的處方藥可以廣告，威而鋼、樂威壯，健保不給付需自費，使用仍有風險，請找醫師詳細診斷開立處方


我也會幫大家問：
1:09:32 什麼症狀需要去找泌尿科醫師？泌尿科負責什麼疾病？
1:11:10 男生女生要挑醫師的性別嗎？女泌尿科醫師大約只有40/1000位
1:11:46 林口長庚 楊佩珊醫師專訪 泌尿科女醫生https://www.facebook.com/NewUroTech/videos/2630967840260230/
1:15:00 膀胱炎跟尿道炎有什麼不一樣
1:15:45 血尿很有可能是膀胱癌，不要等它好，趕快找醫師
1:16:53 為什麼憋尿會發炎？細菌怎麼進去的？
1:19:31 最常造成泌尿路感染的細菌是什麼菌？
1:21:21 公佈答案
1:22:37 健康食品吃了是否會健康？
1:23:11 蔓越梅產品有效嗎？
1:27:15 性行為是否容易產生尿道炎
1:31:23 預防因為性行為而產生尿道炎的方法
1:34:13 男生結紮有幾種方法？差別是什麼？
1:35:27 侯醫師對男性結紮的詳細建議，說明影片如下
https://www.facebook.com/NewUroTech/videos/2106499353000545/
1:38:07 之後後悔還可以把結鬆開，恢復生育功能嗎？
1:39:38 如何早期發現自己前列腺肥大？尿尿很久？用滴的？
1:41:17 攝護腺肥大若出現症狀要去找泌尿科醫師，四大症狀說明
1:42:42 有什麼良好的生活習慣對攝護腺症狀有幫助的？
1:45:01 市面上常見的男性強壯保健品馬卡、鋅、精胺酸等等，有效嗎？
1:48:02 睡前喝水可以防中風嗎？你又叫我睡前不要喝水？
1:49:43 為什麼我們要做直播 做youtube影片？

💡侯鎮邦醫師的粉絲團 http://bit.ly/2oFwwxS
💡侯鎮邦醫師的Youtube頻道 https://www.youtube.com/user/tubeglucose1979
每週五晚上九點都有直播可以收看喔
歡迎大家追蹤侯醫師的粉絲團
獲得最新健康資訊
💡當天在侯鎮邦醫師的粉絲團直播網址，底下有問題討論值得看看喔
https://www.facebook.com/NewUroTech/videos/2832221786812502/


#藥師 #大天使TV #Peggie #pharmacist


💡歡迎加入大天使TV的Line@帳號: @535jwrxj http://nav.cx/AcqrRs8


☞ 如果對你有幫助，請記得按👍讚並留言✍︎告訴我喔

▶︎ 訂閱大天使TV，第一時間通知你最新正確用藥資訊
‣‣ http://bit.ly/33JLAtk

▶︎大天使TV其它的平台更精彩◀︎
‣‣ Instagram ► https://www.instagram.com/the_peggie/
‣‣ Line@ ► @535jwrxj http://nav.cx/AcqrRs8
‣‣ facebook ► http://bit.ly/pharmaFBfan

▶︎藥師如何投資美股？從底下連結報名，免費參加三小時超精華分享會 ◀︎
‣‣ http://bit.ly/BOS-Peggie